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Sétimo semestre > Prática Cirúrgica - roberta > Flashcards

Prática Cirúrgica - roberta Flashcards

1
Q

O que significa as siglas do ABCDE do trauma?

A

A: vias aéreas e coluna cervical
B: respiração (ventilação, oxigenio)
C: circulação
D: estado neurológico
E: exposição

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2
Q

Paciente com um corte na perna o qual afetou uma grande artéria não consegue respirar por obstrução de via aérea. O que devo fazer primeiro?

A

estancar o sangramento

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3
Q

O que um paciente agitado/inquieto no trauma sugere?

A

sugere dificuldade respiratória

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4
Q

A cânula de guedel pode ser usada num paciente consciente para facilitar a permeabilidade da via aérea?

A

Não, pois pacientes acordados vomitam

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5
Q

Quando que eu devo entubar meu paciente no trauma?

A

Quando em O2 100% continua com saturação baixa (menor de 90)
Glasgow menor que 8

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5
Q

Até quantos litros de O2 o óculos nasal pode ofertar?

A

até 6 litros

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6
Q

O que é a respiração paradoxal (sinal de hoover) o que ela sugere?

A

Quando há assincronia entre a respiração torácica e abdominal. Sugere fratura de costelas.

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7
Q

Por que deve se ter cuidado para despir o paciente vítima de trauma?

A

para que não caia a temperatura

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8
Q

A reposição volêmica pode ser feita com soro glicosado. F ou V?

A

FALSO. É feita preferencialmente com ringer lactato

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9
Q

O diagnóstico do pneumotórax hipertensivo é dado pelo raio X. F ou V?

A

falso. é clinico

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10
Q

O que diferencia o tórax hipertensivo do tórax maciço?

A

o timpanismo a percusão no hipertensivo e a macicez no maciço.

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11
Q

Quais são as indicações

A
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12
Q

Qual é a tríade de BECK e pra que serve?

A

turgência jugular, hipotensão e abafamento de bulhas. Tamponamento cardíaco

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13
Q

V ou F: todo paciente traumatizado deve receber O2 suplementar.

A

V

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14
Q

Como e quando deve ser feita a aspiração de via aérea?

A

Deve ser feita após a imobilização e antes da intubação, sempre com cânula rígida pois se tiver fratura de base de crânio posso machucar o cérebro.

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15
Q

Quais são os 3 medicamentos que podem ser administrados ao paciente antes da intubação?

A

succinilcolina
diazepan
midazolan

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16
Q

Qual é a melhor forma de fornecer O2 para um paciente em urgências não traumáticas?

A

mascara laringea

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17
Q

Qual é a principal causa de morte por trauma torácico?

A

ruptura de grandes vasos

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18
Q

Qual é a principal causa de morte por trauma torácico?

A

ruptura de grandes vasos

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19
Q

A acidose metabólica gerada no trauma torácico ocorre por hiperventilaçao. V ou F?

A

falso! é por hipoperusão tecidual

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20
Q

O diangósitico de pneumotórax hipertensivo é feito com um RX de parede torácica

A

Falso. O diagnóstico é clínico.

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21
Q

Apesar do diagnóstico de pneumotórax hipertensivo ser clínico, só posso iniciar o tratamento após raio X confirmatório. V ou F?

A

falso.

22
Q

Pneumotórax aberto, qual deve ser a minha conduta principal?

A

curativo de 3 pontas

23
Q

Qual é a causa mais comum de hemotórax maçico?

A

trauma penetrante

24
Q

Qual é a principal diferença no exame físico num pneumotórax hipertensivo e hemotórax macico?

A

a percussão. timpanismo X maçices.

25
Q

A toracotomia deve ser feita no paciente que tenha drenado mais 1500ml de sangue no hemotórax macico, mesmo n sabendo há quanto tempo ele está traumatizado.

A

FALSO

26
Q

Como é feito o diagnóstico do tamponamento cardíaco?

A

FAST (ecocardiograma a beira leito)

27
Q

V ou F: todo pneumotórax deve ser drenado.

A

FALSO. Depende do quadro do paciente e da extensão do pneumotórax.

28
Q

O dreno de tórax sempre deve ser posicionado para cima e posterior. V ou F

A

verdadeiro.

29
Q

Por que a ruptura de diafragma do lado direito do paciente é mais grave?

A

Pois há mais chance de comprometimento do fígado.

30
Q

bilirrubinas aumentadas pode ser sinal de qual choque?

A

choque séptico

31
Q

V ou F: no choque neurogênico, a perfusão mantém-se adequada, mas o paciente apresenta hipotensão.

A

V

32
Q

A perda do tônus esfincteriano está presente em qual choque?

A

neurogênico

33
Q

A cada litro de sangue perdido pelo paciente, devemos repor ____ litros de solução cristaloide.

A

3

34
Q

O que é que fornece informação da
qualidade do coágulo e indica qual melhor
componente sanguíneo deverá ser reposto?

A

ROTEM- tromboelastrograma

35
Q

O ringer lactato deve ser aquecido antes da reposição?

A

sim, para evitar hipotermia

36
Q

Qual é o melhor parâmetro para avaliar perfusão tecidual em paciente com choque hipovolêmico?

A

diurese (sonda vesical)

37
Q

Por que não devemos dar grandes volumes no choque?

A

pois pode dar edema, altera a homeostase corporal, pode causar hipotermia, altera coagulação

38
Q

Qual é o valor alvo da hemoglobina?

A

acima de 7g/dl

39
Q

Como deve ser feita a prescrição de ácido tranexâmico no trauma?

A

até 3h. dar na admissão (1g) e 8h depois (1g)

40
Q

Quanto é a pressão sistólica da hipotensão permissiva?

A

70-80 mmHg

41
Q

V ou F: o estado de baixo fluxo (hipotensão permissiva) é maléfica pela má perfusão tecidual e deve ser corrigida imediatamente.

A

falso. a hipotensão permissiva permite que o coágulo se forme e pare o sangramento

42
Q

No trauma, o colar cervical deve ser colocado já no “A “ do ABCDE do trauma. V ou F?

A

V

43
Q

respiração com estridor é um sinal de ____________________

A

obstrução

44
Q

Paciente com pulso radial não palpável, mais pulso carotídeo palpável, quanto deve ser sua FC?

A

acima de 60

45
Q

Paciente com pulso radial não palpável, mais pulso femoral palpável, quanto deve ser sua FC?

A

acima de 70

46
Q

Criança de 10 anos com dificuldade respiratória, intubação difícil, posso realizar uma crico?

A

não. Não se faz crico em criança menor de 12 anos

47
Q

Paciente com queimaduras que englobem via aérea, qual deve ser minha escolha para via aérea definitiva?

A

cricotireoidostomia

48
Q

Como vai estar o pulso de um paciente com tamponamento cardíaco?

A

filiforme

49
Q

choque com hipotensão n responsiva a volume, qual é?

A

septico e neurogênico

50
Q

Há taquicardia no choque neurogênico?

A

não

51
Q

A reposição volêmica n deve passar dos _____ litros em 24h

A

5litros

52
Q

Qual é o conceito de transfusão maçiça?

A

10 chad em 24h

53
Q

Paciente com choque hipovolêmico, o acesso venoso central deve ser feito preferencialmente no atendimento pré hospitalar. V ou F?

A

falso. Pode retardar a chegada ao hospital

Sétimo semestre (22 decks)

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