Prática Cirurgica - Roberta prova 2

Question 1

Qual é o maior problema das fraturas de ossos longos?

Answer 1

hemorragia

Question 2

Na fratura de ossos longos, qual é a embolia mais provável de acontecer?

Answer 2

embolia gordurosa

Question 3

Qual é a primeira opção de tratamento em hemorragias e amputações traumáticas?

Answer 3

pressão manual, logo depois um curativo compressivo.

Question 3

O que é a síndrome de cush?

Answer 3

rabdomiólise traumática causada por lesão por esmagamento

Question 4

Paciente vitima de trauma por esmagamento apresentou mudança do cor da urina, CKP>10000, acidose metabólica, hipercalemia, hipocalcemia. O que sugere?

Answer 4

síndrome cush por rabdomiólise traumática.

Question 5

Qual é o tratamento da síndrome de crush?

Answer 5

infusão precoce e agressiva de fluidos IV + alcalinização da urina com bicarbonato

Question 6

V ou F: é obrigatório o uso de ATB e vacina contra o tétano em fraturas expostas.

Answer 6

verdadeiro

Question 7

Paciente vitima de trauma apresentou deficit neurológico, dor intensa, contratura isquêmica, infecção, demora na cicatrização da fratura e ausência de pulso. O que sugere?e

Answer 7

síndrome compartimental

Question 8

Devemos remover completamente a roupa do paciente, mesmo se ela estiver aderida a pele para impedir o processo de queimadura. V ou F?

Answer 8

falso, devemos remover a roupa, mas não a aderida a pele. (usar solução salina)

Question 9

Paciente vitima de queimadura em lugar fechado deve ser intubado?

Answer 9

sempre

Question 10

Paciente adulto com queimadura de ambos os braços e cabeça, qual é a porcentagem estimada de corpo queimado? posso usar agua fria nesse paciente?

Answer 10

27%. Não. Agua fria apenas para <10%

Question 11

Edema e bolhas são característicos de qual grau de queimadura?

Answer 11

segundo grau

Question 12

A necrose de coagulação está presente em queimaduras de que tipo?

Answer 12

queimaduras ácidas

Question 13

Qual queimadura química é a mais grave?

Answer 13

queimaduras alcalis

Question 14

Qual é o risco de pacientes vitmias de queimaduras elétricas?

Answer 14

arritimias cardíacas

Question 15

Paciente com queimadura de 2º grau apresentou mais de 10% do corpo queimado. Ele tem indicação de transferência para centro de queimado?

Answer 15

sim

Question 16

Como é a via aerea da criança?

Answer 16

via aérea em funil e anteriorização da laringe

Question 17

pelo fato da criança ter um osso occipital mais proeminente, qual deve ser a conduta adequada para manter a posição neutra?

Answer 17

colocar um coxim debaixo do tronco

Question 18

Criança com lesões em duodeno, mesentério e coluna lombar após acidente automobilístico. O que sugere?

Answer 18

lesão de cinto de segurança

Question 19

Paciente vítima de trauma com RHA ausentes, o que suspeitar?

Answer 19

peirtonismo

Question 20

Como deve ser feita a reposição volêmica da criança?

Answer 20

deve ser feita solução isotônica 20ml/kg

Question 21

Paciente pediátrica recebeu dois bolus de solução isotônica (cristaloide), sem melhora. Como prosseguir?

Answer 21

deve-se administrar sangue

Question 22

A hipotensão permissiva deve ser utilizada em todos os casos no trauma infantil. V ou F:

Answer 22

falso, se tiver lesão cerebral não deve ser usada.

Question 23

Os sinais de choque na criança só aparecem após perda de _____ da volemia

Answer 23

30%

Question 24

Uma FC pressão sistólica normal para um RN é de;

Answer 24

máximo 160. PAS: >60

Question 25

um adolescente acima de 12 anos já tem ´parametros igual ao adulto. V ou F?

Answer 25

verdadeiro

Question 26

O que significa isoenxerto?

Answer 26

enxerto entre gêmeos idênticos

Question 27

Quando escolher um enxerto total da derme ao invés do enxerto parcial?

Answer 27

O total é para áreas pequenas, quando se deseja uma estética melhor

Question 28

Qual é a diferença entre enxerto e retalho?

Answer 28

enxerto não mantém o pedículo vascular, já o retalho sim

Question 29

A classificação de mathes nahai é para avaliação de enxertos. V ou F?

Answer 29

falso. Retalhos

Question 30

O FAST é indicado em traumas contusos instáveis apenas. V ou F?

Answer 30

penetrantes também

Question 31

Qual é o transdutor mais utilizado no FAST?

Answer 31

o linear

Question 32

Paciente vitima de trauma contuso apresenta-se estável e com FAST positivo. Qual deve ser a minha conduta?

Answer 32

investigar a causa do sangramento

Question 33

V ou F: o FAST também é indicado para avaliar órgãos e lesões.

Answer 33

falso

Question 34

Volumes menores de ______ são de difícil detecção no FAST.

Answer 34

400ml

Question 35

Quais são as 3 condições corporais que podem prejudicar o FAST?

Answer 35

obesidade
enfisema subcutâneo
cirurgia prévia

Question 36

Qual é a janela mais sensível do FAST?

Answer 36

a janela hepatorrenal

Question 37

Um choque de origem não especificada no exame clínico o que sugere?

Answer 37

sugere sangramento intra-peritoneal

Question 38

V ou F: o sangue livre na cavidade é causa imediata de peritonite.

Answer 38

falso. não é imediata

Question 39

Qual é o órgão mais acometido por trauma penetrante por arma branca?

Answer 39

fígado

Question 40

Qual é o órgão mais acometido por trauma penetrante por arma de fogo?

Answer 40

Intestino Delgado

Question 41

Qual é o órgão mais acometido em trauma contuso fechado?

Answer 41

baço

Question 42

Posso considerar o tratamento conservador para trauma com estabilidade e lesão de viscera oca?

Answer 42

não, lesão de viscera oca sempre vai precisar de laparotomia

Question 43

lesões de tórax e abdome por cinto de segurança são muito mais comuns em crianças. V ou F?

Answer 43

verdadeiro

Question 44

V ou F: O único exame de imagem indicado para pacientes instáveis é o FAST, que deve ser realizado na sala de emergência.

Answer 44

verdadeiro

Question 45

Líquidos são vistos de que forma no FAST?

Answer 45

PRETO (anecoico) - não conseguimos diferenciar se é sangue ou não

Question 46

Qual é a fratura de pelve mais comum?

Answer 46

compressão lateral

Question 47

No trauma infantil, as alterações hemodinâmicas são as mais comuns. V ou F?

Answer 47

falso. neurológicas e respiratórias são as mais comuns.

Question 48

Como é a lingua da criança em relação ao adulto?

Answer 48

macroglossia

Question 49

Como calcular a PA normal de uma criança acima de 1 ano?

Answer 49

70 + 2x a idade