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Sétimo semestre > Reumatologia prova 1 > Flashcards

Reumatologia prova 1 Flashcards

1
Q

Quais são as macromoléculas aniônicas que compõem a matriz extracelular do tecido conjuntivo?

A

glicosaminoglicanas e proteoglicanos

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2
Q

O tipo de tecido cartilaginoso presente nos ossos longos, discos intervertebrais, cartilagens costais e vias respiratórias é:

A

cartilagem hialina

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3
Q

VERDADEIRO OU FALSO: o tecido muscular é um tipo de tecido conjuntivo

A

FALSO

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4
Q

Qual é a diferença entre as articulações sinoviais e as sínfises?

A

as articulações sinoviais unem ossos longos e possuem uma membrana sinovial (com líquido sinovial). Já as sínfises não possuem membrana e tem pouca mobilidade.

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5
Q

O que é tolerância imunológica?

A

quando o organismo reconhece o patógeno e não o ataca. A perda desse mecanismo acarreta a autoimunidade

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6
Q

Quais são as células do tecido linfoide responsável pela inflamação?

A

células T CD4 efetoras

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7
Q

Quando dizemos que temos acometimento poliarticular, queremos dizer que acomete ____ articulações

A

mais de 4

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8
Q

Qual é a diferença de atralgia e artrite?

A

artrite, como o nome já diz, é uma inflamação. Logo, além de dor preciso ter os sinais de inflamação (rubor, calor, edema e perda de função)

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9
Q

A dor que é pior quando acorda e melhora com o passar do dia ter caráter ….?

A

Inflamatório

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10
Q

Como deve ser feita a palpação articular no atendimento?

A

Deve ser feita com a manobra bimanual

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11
Q

Paciente apresenta crepitante em velcro na ausculta pulmonar, o que sugere?

A

doença pulmonar intersticial com fibrose

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12
Q

Qual é a doença reumatológica não inflamatória mais comum?

A

osteoartrite (artrose)

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13
Q

Qual é a população mais afetada pela osteoartrite? e a condromalácia de patela?

A

mulheres acima de 60 anos
jovens

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14
Q

Como é a dor de um paciente com osteoartrose?

A

é uma dor incidiosa, que piora com o movimento, é procinética (piora pra iniciar p movimento)

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15
Q

Paciente feminina, 60 anos, queixosa de dor em joelho esquerdo, apresenta crepitação, atrofia muscular, desalinhamento articular e derrame articular. Qual é o provável diagnóstico?

A

osteoatrose

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16
Q

Qual é o exame de escolha para a osteoatrite?

A

Rx

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17
Q

Quais alterações são vistas no RX de um paciente com osteoartrose?

A

redução do espaço articular
osteófitos
esclerose óssea

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18
Q

O que são nódulos de Heberden e de Bouchard? Qual é o mais comum?

A

nódulo interfalangiano distal
nódulo interfalangiano proximal
ambos ocorrem na osteoartrite
-Heberden é mais comum

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19
Q

Como é chamada a osteoartrose no 1º metacarpo?

A

rizartrose

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20
Q

Quais são as características principais da artrose de mãos?

A

normalmente é bilateral
tem fator hereditário importante
nódulos distais são os mais comuns

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21
Q

erosoes em ASA de gaivota / dente de serra de forma aguda e dolorosa

A

osteoartrite nodal erosiva

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22
Q

Paciente masculino com osteoartrose de quadril em lado direito. Como será sua marcha?

A

marcha trendelenburg com o troco inclinado para o lado afetado

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23
Q

Na espondiloatrose, quais são as vertebras mais acometidas?

A

de C5-C7

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24
Q

Na espondiloatrose, quais são as vertebras mais acometidas?

A

de C5-C7

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25
Q

O que é a Hiperostose senil anquilosante? (DISH)

A

extensa calcificação e ossificação da cartilagem da coluna. Associado com doenças como HAS, DM e DAC.

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26
Q

Como deve ser usada a bengala para que ela seja eficaz?

A

ela deve estar numa altura que haja pouca inclinação do braço e deve ser usada no lado contralateral da lesão

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27
Q

Qual é o tratamento farmacológico de primeira linha para a osteoartrite?

A

Glicosamina e Condritina

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28
Q

Quais são os ossos mais afetados pela osteoporose?

A

coluna vertebral, fêmur e rádio

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29
Q

V OU F: na osteoporose, a proporção de parte orgânica e parte mineral está preservada.

A

verdadeira

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30
Q

Os osteoblastos tem a função de ________. Já os osteoclastos tem a função de _________.

A

formar a matriz óssea
reabsorver a matriz óssea

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31
Q

Até quantos anos formamos massa óssea?

A

20/25 anos

32
Q

Qual é a diferença de Z escore e T escore para a osteoporose?

A

O Z ESCORE serve para ver massa óssea para idade, em pré menopausa, em indivíduos da mesma idade
Já o T ESCORE serve para ver osteopenia e osteoporose em pós menopausa em comparação com jovens

33
Q

Para que é utilizado o FRAX?

A

para avaliar o risco de fratura em 10 anos

34
Q

Quando devemos iniciar o exame de densitometria óssea no meu paciente?

A

homens acima de 70 anos, se fator de risco
mulheres na menopausa

35
Q

Qual é o fármaco de primeira linha do tratamento da osteoporose e como ele funciona?

A

bifosfonatos
inibem a reabsorção óssea pelos osteoclastos

36
Q

Paciente caiu da própria altura e teve fratura de colo de fêmur, ja posso diagnosticar uma osteoporose?

A

sim

37
Q

Qual é a doença reumatológica inflamatória mais frequente?

A

artrite reumatóide

38
Q

a artrite reumatóide é mais comum em qual sexo?

A

feminino

39
Q

Qual doença reumatológica está fortemente ligado ao risco cardiovascular?

A

artrite reumatóide

40
Q

Qual é o gene principal responsável pela artrite reumatoide?

A

HLA- BRD1

41
Q

Qual é a citocina inflamatória mais importante da artrite reumatóide? Qual é a sua função?

A

TNF-alfa. Inibe os linfócitos TREG

42
Q

Quais são as articulações mais acometidas pela artrite reumatoide?

A

metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais.

43
Q

mão em corcova de camelo é caracterítico de qual doença?

A

artrite reumatóide

44
Q

Paciente com artrite reumatoide pode ter sintoma neurológico? Por que?

A

sim, pois pode acometer a cervical. (subluxação atlanto-axial)

45
Q

V OU F: nódulos reumatoides e vasculite denotam maior gravidade da artrite reumatóide

A

verdadeiro

46
Q

Qual é a manifestação ocular mais comum da artrite reumatóide?

A

ceratoconjuntivite seca

47
Q

Qual é o principal exame de imagem para artrite reumatóide?

A

raio x

48
Q

Quando deve ser feito o raio x na artrite reumatoide?

A

no diagnóstico e 1 x por ano

49
Q

como vão estar a PCR e a VSG em pacientes com artrite reumatóide?

A

na maioria das vezes aumentados

50
Q

Quando que são usados os corticoides na artrite reumatóide? em até quanto tempo ela age?

A

no início da doença e nas exacerbações. Até 12 semanas

51
Q

Qual outra droga deve ser usada junto com o metrotexato?

A

ácido folínico

52
Q

Quando que a hidroxocloroquina é indicada na artrite reumatoide?

A

na artrite leve e na fase inicial da doença

53
Q

Qual é a espondiloartrite mais comum?

A

espondilite anquilosante

54
Q

Qual é o perfil de paciente acometido por espondiloartrites?

A

jovem < 45 anos, homem, com história genética

55
Q

O HLA B27 tem relação com qual grupo de doenças reumatológicas?

A

espondiloartrites

56
Q

Como é a dor nas articulações que o paciente na espondilite anquilosante?

A

é uma dor de carater inflamatório, com rigidez associada e de carater ascendente

57
Q

Teste de schober modificado, sinal da flecha, cifose dorsal e semiflexção do quadril (posição do esquiador) estão presentes em qual doença?

A

espondilite anquilosante

58
Q

Qual é a alteração ocular mais comum na espondilite anquilosante?

A

uveite anterior unilateral

59
Q

Paciente com espondilite anquilosante apresentou HLAB27 positivo, o que isso significa?

A

que o seu prognóstico tende a ser pior e tende a ter mais manifestações extra articulares (uveíte)

60
Q

Sindesmófito e coluna em bambu são característicos de qual doença?

A

espondilite anquilosante

61
Q

Qual é o tratamento farmacológico de primeira linha da espondilite anquilosante?

A

AINE + sulfassalazina ou metrotexato

62
Q

Paciente com espondilite anquilosante em uso de AINE e sulfassalazina apresentou persistência dos sintomas. O que posso associar?

A

Um imunobiológico ANTI-TNF

63
Q

Paciente com psoríase vulgar, atrite periférica e FR negativo. Posso dar o diagnóstico de artrite psioriásica?

A

Sim. pois apresenta 3 dos 4 critérios:
-Presença de psoríase
-Artrite periférica
-Sacroiliíte/ espondilite
-FR negativo

64
Q

Reabsorção óssea das falanges distais com lesões “lapis na taça” são caracteristicas de qual doença?

A

artrite psoriásica

65
Q

Artrite psoriásica periférica e com lesão cutânea importante. Qual é o tratamento de primeira linha?

A

AINE + metrotexato (DMCD)

66
Q

Qual é o tratamento de primeira linha para artrite psoriásica?

A

AINE + metrotexato

67
Q

Paciente com psoriase, artrite periférica e fator reumatóide negativo. Ele fecha critério para artrite psoriasica?

A

sim. precisa de 3:
Presença de psoríase
Artrite periférica
Sacroiliíte/ espondilite
FR negativo

68
Q

Paciente com reabsorção das falanges distais e com o sinal da lesão de lápis na taça é característico de qual doença?

A

artrite psoriásica

69
Q

Paciente masculino com prévia infecção por salmonella há 3 semanas atras, iniciou quadro de oligoartrite assimétrica em membro inferior com HLA B27 positivo. Qual é o diagnóstico?

A

Artrite reativa

70
Q

Como é feito o diagnóstico e tratamento da artrite reativa?

A

clínico
AINE + DMCD sintéticas (mesmo tto da espondilite anquilosante)

71
Q

V ou F: artrite é a manifestção extra intestinal mais comum da doença inflamatória intestinal e a atividade articular pode ou não estar relacionada com a atividade intestinal.

A

verdadeiro

72
Q

Quais são as articulações mais afetadas da artrite da DII?

A

joelho e tornozelo

73
Q

Paciente com DII e artrite. Qual deve ser a minha droga (DMCD) de escolha para o tratamento dessa artrite ?

A

SULFASSALAZINA (por sua ação no intestino)

74
Q

V OU F: os linfócitos fazem parte da resposta imunológica inata

A

falso. ADAPTATIVA

75
Q

Os linfócitos T cd4 são responsáveis pela inflamação, enquanto os T cd8 pela destruição das células infectadas. Ambas ativam macrófagos. V ou F?

A

verdadeiro

76
Q

Qual é a principal citocina responsável por perpetuar o processo inflamatório?

A

TNF alfa

Sétimo semestre (22 decks)

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