Problemen van hoofd en hals Flashcards

(53 cards)

1
Q

hoofdpijn types

A

ongevaarlijk
- spanningshoofdpijn
- migraine
- sinusitis
- clusterhoofdpijn
mogelijks levensbedreigend
- CO intoxicatie
- encefalie en meningitis
- cerebrale bloedingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

meningitis symptomen

A
  • stijve nek
  • koorts
  • veranderd bewustzijn
  • petechiën
  • misselijkheid
  • hoofdpijn
  • overgevoelig aan licht en geluid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

CVA

A

beroerte/stroke
= onderbroken of verminderde bloedtoevoer naar de hersenen waarbij de hersencellen zullen afsterven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

CVA types

A
  • ischemische stroke: 80%
    door klonter of atherosclerotische plaque
    gevolg = herseninfarct
  • hemorragische stroke: 20%
    bloedvat barst open
    gevolg = compressie van hersenweefsel waardoor dat deel niet goed bevloeid kan worden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hoe een CVA herkennen en waarom is snel handelen zo belangrijk

A
  • BEFAST algoritme
  • hoe langer je wacht, hoe meer irreversibele hersenschade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

BEFAST algoritme

A
  • balans: verminderd evenwicht, hoofdpijn, duizeligheid
  • eyes: verminderd gezichtsvermogen
  • face: een kant vh gezicht hangt naar beneden
  • arms: zwakte in armen en benen
  • spraak: spraakmoeilijkheden
  • tijd: 112!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

waar kan bij een ischemische stroke de obstructie tot een herseninfarct leiden

A
  • een bloedvat in de hersenen
  • een bloedvat dat bloed stuurt naar de hersenen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

wat is een belangrijke oorzaak van een ischemische stroke

A
  • voorkamerfibrilleren: hartritmestoornis
  • groot risico op klontervorming
  • klonter komt uit linkervoorkamer in de bloedsomloop
  • groot risico op ischemische stroke
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

wat voor bloedingen bij een hemorragische stroke

A
  • subarachnoidale bloeding
  • intracerebrale bloeding
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

wat kan je 2-8 weken voor de subarachnoidale bloeding hebben en hoe komt dit

A
  • al een hoofdpijnaanval
  • voorbode
  • door al lekkage thv aneurysma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

soort hoofdpijn bij subarachnoidale bloeding

A
  • plotse, scherpe hoofdpijn die ineens opkomt
  • bereikt na een paar sec zijn max intensiteit
  • ergste hoofdpijn ooit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

therapie van een beroerte

A

hemorragische
-> coils via katheter
ischemische
-> thrombolyse
medicatie (thrombolytica)
mechanisch (thrombectomie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

tijdsintervallen in de behandeling van CVA

A
  • time to needle: 1 uur
  • na begin symptomen: 4,5 uur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

TIA

A

= transient ischemic attack
- tijdelijke onderbreking van de bloedtoevoer
- symptomen zoals stroke
- symptomen komen plots op en verdwijnen snel
- belangrijk risico op CVA in toekomst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

verschillen TIA en ischemische cva

A

duur klachten: tijdelijk vs blijvend
schade: geen blijvende hersenschade vs irreversibele schade
bloedtoevoer: tijdelijk vs langdurig onderbroken
beeldvorming: niets te zien bij tia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

waarschuwingssignalen + belang

A

instabiele angor -> ami
warning leak -> hemorragische stroke
tia -> ischemische cva
belang: vroegtijdig herkennen en behandelen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

odds ratio tia en cva in toekomst

A

30 -> binnen maand na tia
20 -> binnen 1-3 maand na tia
3 -> binnen 4-6 maand na tia
2 -> na 5 jaar na tia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

belang van vroegtijdige herkenning en behandeling van TIA

A

risico op toekomstige CVA wordt met 80% gereduceerd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

essentie hypoglycemie

A

de bloedsuikerspiegel is te laag en de cellen kunnen dus de ‘voorraad’ voor de cellen is op

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

normale glucose spiegel

A

70-110 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

oorzaken hypoglycemie

A

arbeid: intens of langdurig
insuline: te veel
voeding: niet gegeten, te weinig koolhydraten,…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

symptomen hypoglycemie

A
  • trillen
  • tachycardie
  • zweten
  • geïrriteerd
  • moe
  • honger
  • neuroglycopene symptomen
23
Q

neuroglycopene symptomen

A
  • concentratiemoeilijkheden
  • duizeligheid/verminderd bewustzijn
  • spraakmoeilijkheden
  • verminderd zichtsvermogen
  • coma/stuipen
24
Q

essentie syncope

A

= bewustzijnsverlies door cerebrale hypoperfusie door bradycardie of hypotensie die zorgt voor een zuurstoftekort thv hersenen

25
waarom kan syncope met epilepsie verward worden en wat is het verschil
- convulsies zijn mogelijk - bij syncope ligt het zuurstoftekort aan de basis van de verstoorde elektrische activiteit - bij epilepsie ligt een aandoening van het zenuwstelsel aan de basis van de verstoorde elektrische activiteit id hersenen
26
oorzaken van transient bewustzijnsverlies
- syncope - hersenletsels - hypoxie (heel veel oorzaken) (hypercapnie) - epilepsie - intoxicatie - hypoglycemie - hypo/hyperthermie - elektrolietstoornissen
27
oorzaken van syncope
1. reflexsyncope 2. orthostatische hypotensie 3. artimieën 4. structurele afwijkingen in het hart
28
reflexsyncope
- meest voorkomende oorzaak van syncope - abnormale reflex van het autonoom zs nl vd n. vagus - effect: vasodilatatie/bloeddrukdaling cardio-inhibitie: vertraging hartritme cerebrale hypotensie en bez-verlies door hypoxie
29
vormen van reflexsyncope
- vaso-vagale - carotis sinus syncope - situationele => in alle gevallen zorgt de n vagus voor een abnormale reflex
30
prodromi syncope
- zwarte vlekken zien - lichthoofdig/ijlhoofdigheid - zweten - geeuwen - bleekheid - misselijkheid
31
ecg bij syncope
asystolie voor enkele seconden of extreme bradycardie
32
wat is het nut van counterpressure manoeuvres
- spierspanning creëren die de vasodilatatie en dus lage bloeddruk tegenwerkt
33
wat doe je wanneer je een syncope ziet opkomen bij iemand
- naar de grond begeleiden via rautek - situatie beoordelen en luchtweg vrijhouden - wnr die weer bijkomt geleidelijk rechtop helpen
34
wanneer hulp inschakelen bij syncope
- meer dan 2 minuten BWZ verlies - hoofdtrauma - herhaaldelijk - geen duidelijke oorzaak - vemoeden van hart of hersenaandoeningen
35
seizures
= verstoorde elektrische activiteit vd hersenen die aanleiding geeft tot -> convulsies -> controleverlies -> staren -> bewustzijnsverlies - bij epilepsie komen de aanvallen chronisch voor
36
oorzaken van een verstoorde elektrische activiteit in de hersenen
koorts trauma ziekte/infectie intoxicatie metabole stoornissen
37
koortsstuipen
- typisch bij kindjes tussen 6m - 5j - tgv infectie waardoor de lichaamstemp fel stijgt - kortdurend zonder blijvende schade presentatie -> hoge koorts -> convulsies -> moeilijk ademen -> cyanose -> bwz verlies -> ogen die wegdraaien
38
wat doen bij koortsstuipen?
kind proberen afkoelen
39
prodromi van epilepsie
aura = abnormale gewaarwording van visuele en olfactorische prikkels
40
begeleidende symptomen epilepsie
- convulsies - stijfheid - speekselvloed - urineverlies - tongbeet - bewustzijnsverlies - onregelmatig ademen - ogen die wegrollen - staren
41
ehbo bij convulsies
- primair: veiligheid en verdere letsels voorkomen - verstikking voorkomen - evalueren of 112 nodig is
42
wanneer 112 bij convulsies
- eerste keer - aanval is anders als normaal - aanval duurt langer dan 5 min - zwanger, intoxicatie,... - pt heeft zich verwond - bewustzijnsverlies voor > 10 min
43
wat zeker niet doen bij convulsies
- iets in de mond steken - pt tegenhouden om te stuipen
44
anafylaxie
= extreme allergische reactie
45
medicatie bij anafylaxie
- adrenaline - beta 2 agonisten - antihistaminica - zuurstof - IV vocht
46
adrenaline bij anafylaxie
- Epipen -> 0,3 mg in ziekenhuis 0,5 mg - IM effect - vasoconstrictie - versnelt hartslag - doet hart krachtiger samentrekken (hoger debiet) - gaat histamine release tegen - bronchodilatatie
47
dosisgrootte van adrenaline
in ziekenhuiscontext: -> volwassenen/kinderen boven 12 krijgen 0,5 mg -> kinderen tss 6 en 12 krijgen 0,3 mg -> kinderen onder 6 krijgen 0,15 mg in epipen -> gewone epipen: 0,3 mg -> epipen jr: 0,15 mg
48
wat is belangrijk wanneer je weet dat je allergisch bent voor iets
- allergenen zo veel mogelijk mijden - epipen op zak hebben
49
types reactie na bijen- of wespensteek
1. allergische reactie; anafylaxie 2. toxische reactie op het gif; bij meerdere steken 3. lokale reactie; typisch roodheid, jeuk en zwelling
50
hoe handelen bij een steek
- indien bijensteek de angel en gifzakje verwijderen -> NIET MET PINCET - steekplek reinigen en ontsmetten - ijs
51
waarom is een steek thv de slijmvliezen gevaarlijker
- in bv mond - het weefsel is losmaziger waardoor het gif makkelijker verspreidt - zwelling manifesteert zich sterker - mogelijks ademhalingsproblemen
52
symptomen van Lyme
vroege fase: - erythema migrans - vermoeidheid - spierpijn - hoofdpijn - koorts latere fase: -hartritmestoornissen - artritis -neurologische afwijkingen zoals meningitis of encefalitis - meerdere erythema migrans plekken
53
hoe snel na de tekenbeet kan een erythema migrant plek optreden
binnen 2-30 dagen