Proctologia Flashcards

(33 cards)

1
Q

Qual ponto anatômico divide a hemorroida interna da externa?

A

Linha pectínea

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2
Q

Sangramento anal indolor?

A

Hemorroida interna

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3
Q

Como classificar as hemorroidas internas em graus?

A

1° grau: sem prolapso
2° grau: redução espontânea
3° grau: redução manual
4° grau: prolapso mantido

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4
Q

Quando tratar hemorroida interna com ligadura elástica?

A

Graus 3 e 4

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Q

Quando tratar a hemorroida externa com excisão?

A

Se trombose e < 72h

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6
Q

Como classificar as fissuras anais pelo tempo?

A

Aguda (< 6 semanas) e crônica (> 6 semanas)

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7
Q

Como diferenciar a fissura anal aguda de crônica?

A

Aguda é vermelha, irregular

Crônica é branca

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8
Q

Como tratar a fissura anal crônica?

A

BCC
Botox
Cirurgia

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9
Q

Quando suspeitar de abscesso perianal?

A

Dor + febre + secreção

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10
Q

Qual a fístula anal mais comum?

A

Interesfincteriana

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11
Q

Quais os 4 tipos de fístula anal?

A

Supra-esfinctérica
Extra-esfinctérico
Interesfinctérica
Transesfinctérica

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12
Q

Para que serve a regra de Goodsall-salmon?

A

Predizer trajeto da fístula de acordo com o orifício de saída

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13
Q

Se oríficio de fístula estiver posterior, qual o provável trajeto?

A

Curto e entra pela linha média

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14
Q

Sangramento anal doloroso?

A

Fissura anal

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15
Q

Dor anal?

A

Hemorroida externa trombada

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16
Q

Quando tratar a hemorroida interna com hemorroidectomia?

17
Q

Como tratar a hemorroida externa trombosada com mais de 72h?

18
Q

O achado de plicoma sentinela e papila hipertrófica na região anal sugere o que?

A

Fissura anal crônica

19
Q

Qual cirurgia no tratamento da fissura anal crônica?

A

Esfincterotomia lateral interna

20
Q

Se oríficio de fístula estive anterior, qual o provável trajeto?

A

Reto e na cripta mais próxima

21
Q

Qual tratamento cirúrgico pode ser feito na fissura anal crônica sem hipertonia de esfíncter?

A

Avanço de retalho

22
Q

Quantos % de fibra são seccionados na correção da fissura anal crônica?

23
Q

Por que não realizar esfincterotomia na região posterior?

A

Menos vascularizado

24
Q

Tratamento clínico da fissura anal crônica

A

Diltiazem tópico

25
Qual a principal localização do cisto pilonidal?
Sulco sacrococcígeo
26
Quais os principais fatores de risco associados ao cisto pilonidal?
Obesidade Má higiene Pelos Trauma
27
Como tratar o cisto pilonidal assintomático?
Depilação e evitar traumas
28
Como tratar o cisto pilonidal que evolui com abscesso?
Drenagem com ou sem antibiótico
29
Quando indicar antibiótico no abscesso de cisto pilonidal?
Celulite Leucocitose Imunodeprimido
30
Quando indicar tratamento cirúrgico no cisto pilonidal?
Se cronificação
31
Como tratar cirurgicamente o cisto pilonidal?
Excisão cirurgia com ou sem retalho
32
Quais os 2 tipos de retalho que podem ser feitos no cisto pilonidal?
Karydakis ou Limberg
33
O cisto pilonidal tende a drenar para qual direção?
Tanto superior quanto inferior