Vascular Flashcards
(35 cards)
Qual a diferença de ectasia para aneurisma?
O aneurisma é uma dilatação > 50% circunferência do vaso
Qual o principal fator de risco para aneurisma?
Tabagismo
Quais são os 3 fatores protetores para aneurisma?
Mulher
Raça negra
DM
Como realizar o acompanhamento de aneurisma?
2,6-2,9cm: 5/5 anos
3,0-3,4cm: 3/3 anos
3,5-4,4cm: 1/1 ano
4,5-5,4cm: 6/6 meses
Quando solicitar angioTC ou angioRNM na avaliação de um aneurisma?
Se pré-operatório
Classificação dos aneurismas
I: infrarrenal
II: justarrenal
III: pararrenal
IV: suprarrenal
Quando indicar tratamento cirúrgico de aneurisma?
> 5,5 cm em homens ou > 5 cm em mulheres Crescimento > 0,5cm/6 meses ou 1cm/1 ano Sacular Sintomático Complicação
Quando indicar terapia endovascular no tratamento de aneurisma?
Se infrarrenal
Como investigar suspeita de ruptura de aneurisma no paciente estável?
AngioTC para definir se será endovascular ou não
Qual conduta no paciente instável com ruptura de aneurisma?
Colocação de balão de oclusão e arteriografia para definir técnica cirúrgica
Qual sexo tem maior risco de ruptura de aneurisma?
Mulheres
Classificação de Stanford de dissecção de aorta
A: ascendente (com ou sem descendente)
B: só descendente
Classificação de Bakey de dissecção de aorta
I: toda aorta
II: ascendente
III: descendente (IIIa: torácica e IIIb: abdominal)
Como investigar paciente com suspeita de dissecção aórtica?
Se instável, ECO
Se estável, angioTC
Como tratar a dissecção de aorta tipo A?
Cirurgia imediata
Como tratar a dissecção de aorta tipo B?
Se estável, conservador
Se instável ou dor persistente, cirurgia
Qual meta de FC e PA na dissecção de aorta?
FC 60
PAS ≤ 120
Qual valor de ITB sugere DAOP?
≤ 0,9
Tratamento da DAOP
Controlar fatores de risco
Atividade física
AAS + estatina
Cilostazol se claudicação
Síndrome de Leriche
DAOP aortoilíaca que cursa com claudicação de glúteos, coxas e disfunção sexual
Quando solicitar angioTC na avaliação de DAOP?
No pré-operatório
Quando indicar intervenção cirúrgica na DAOP?
Sintomas incapacitantes
Dor em repouso
Opções de intervenção cirúrgica na DAOP
Angioplastia com ou sem stent
Cirurgia de revascularização com bypass
Amputação
Qual o tratamento inicial na oclusão arterial aguda?
Proteger o membro com algodão ortopédico e heparina