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ENARM 2024 > PSIQUIATRIA > Flashcards

PSIQUIATRIA Flashcards

1
Q

Enfermedad mental más frecuente

A

Depresión mayor

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2
Q

Prevalencia global de depresión mayor

A

3.3 a 21.4%

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3
Q

Pico de incidencia de depresión mayor

A

30-40 años

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4
Q

Tratamiento de elección en depresión mayor

A

ISRS + psicoterapia

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5
Q

Ejemplos de ISRS

A

Sertralina
Fluoxetina
Paroxetina
Citalopram
Escitalopram
Fluvoxamina

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6
Q

Ejemplo de benzodiacepinas

A

Alprazolam
Lorazepam
Diazepam

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7
Q

ejemplos de antidepresivos triciclico

A

Imipramina
Clomipramina

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8
Q

Agente de elección en tratamiento durante crisis de pánico

A

Benzodiacepinas

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9
Q

Fármacos de primera elección en crisis de angustia

A

ISRS durante 12 semanas.
No mejoría clínica?- antidepresivo triciclico

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10
Q

definición de trastorno bipolar

A

trastorno del estado de animo caracterizado por episodios reiterados en los que el estado de animo y niveles de actividad del enfermo estan profundamente alterados

episodios maniacos o hipomaniacos + episodios depresivos

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11
Q

pico de edad de trastono bipolar

A

20-25 años

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12
Q

factores de riesgo con asociación mas fuerte al desarrollo de trastorno bipolar

A

antecedente de trastorno bipolar en un familiar de primer grado

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13
Q

tratamiento de elección en trastorno bipolar

A

Litio

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14
Q

contenido del pensamiento (esquizofrenia)

A

resulta anomalo (delirios, ideas de referencia, pobreza de contenido). no se precisan delirios y alucinaciones

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15
Q

afecto

A

ánomalo (plano, embotado, simplon, labil, inadecuado)

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16
Q

cognición

A

alterada (concrecion, inatención, procesamiento anomalo de la infomación)

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17
Q

percepción (esquizofrenia)

A

distorsionada (alucinaciones: visuales, olfatorias, tactiles y sobre todo auditivas)

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18
Q

ezquizofrenia

A

aumento de dopamina

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19
Q

alzheimer

A

disminución de acetilcolina

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20
Q

depresion

A

disminución de serotonina

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21
Q

parkison

A

disminución de dopamina

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22
Q

huntington

A

disminución de acetilcolina

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23
Q

ansiedad

A

disminución de GABA

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24
Q

mania

A

aumento de serotonina

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25
Q

en la esquizofrenia, que marcadores de la transmisión se encuentran alterados

A

dopamina y glutamato

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26
Q

causa mas frecuente de muerte prematura en esquizofrenia

A

suicido

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27
Q

subtipos de esquizofrenia

A

1- catatonica: marcado disturbio psicomotor con negativismo, estupor, rigidez.

2- desorganizada: habla y comportamiento desorganizado y afecto plano o inapropiado

3- paranoide: la mas diagnosticada, ideas delirantes o alucinaciones auditivas.

4- residual: episodio previo de esquizofrenia pero no se encuentran sintomas positivos prominentes

5- indiferenciada: mezcla mayor o menor de los diferentes tipos de esquizofrenia

28
Q

antipsicótico de primera elección en el manejo de esquizofrenia

A

risperidona

otros: olanzapina, quetiapina, amisulprida

29
Q

segunda elección en caso de fracaso terapeutico después de 2 semanas en manejo de esquizofrenia

A

clozapina + terapia cognitivo-conductual

30
Q

efecto adverso que debe monitorizarse en pacientes que se encuentran en tratamiento con clozapina

A

agranulocitosis

31
Q

parte afectada del cerebro en depresion mayor

A

corteza del cingulo

32
Q

periodo minimo de tratamiento con inhibidor de la recaptura de serotonina que recomienda la GPC

A

6 semanas

33
Q

crisis de angustia

A

causada por una disfunción noradrenergica mediada por el lucos ceruleus

34
Q

criterios establecidos por DSM-IV-RT para el diagnostico de crisis de angustia

A

periodo de miedo o incomodidad intenso + 4 de los siguientes sintomas

1-palpitaciones, latidos fuertes del corazón
2- transpiracion
3- temblor o agitacion
4- sensacion de falta de aire
5- sentimiento de atragantarse
6- dolor en el pecho
7- nauseas
8- desrealizacion
9- miedo a perder el control
10- miedo a dormir
11- parestesias
12- destellos de frio o de calor

35
Q

tratamiento de elección en crisis de angustia

A

benzodiacepinas (diazepam, alprazolam, clonazepam, lorazepam)

36
Q

agentes de primera linea para el tratamiento a largo plazo en crisis de angustia

A

ISRS

si en 12 semanas no se obtiene mejoría clinica: antidepresivo triciclico

37
Q

que parte del cerebro se ve afectada en crisis de angustia

A

locus ceruleus

38
Q

definición de trastorno de ansiedad generalizada

A

sensación no placentera difusa, acompañada de molestias físicas como opresión retroesternal, taquicardia y sudoración.

39
Q

tiempo minimo de evolución para considerar el diagnostico de ansiedad generalizada

A

6 meses

40
Q

criterios DSM-5 para trastorno de ansiedad

A
  1. ansiedad y preocupación excesiva sobre una gama amplia de acontecimientos
  2. estados de preocupación constante
  3. ansiedad y preocupación se asocia a >3 de los siguientes sintomas durante 6 meses
    -inquietud
    -fatigabilidad facil
    -dificultad para concentrarse
    -irritabilidad
    -tension muscular
    -alteraciones del sueño
  4. centro de la ansiedad y preocupación no se limita a los sintomas del trastorno
  5. ansiedad, preocupación provocan malestar significativo
41
Q

tratamiento inicial en trastorno de ansiedad

A

benzodiacepinas + ansioliticos + ISRS

42
Q

agente de elección para la prevención de las recaídas en el trastorno afectivo bipolar

A

litio

43
Q

segunda linea de tratamiento en trastorno bipolar

A

carbamazepina

44
Q

definición de trastorno por deficit de atención e hiperactividad

A

trastorno psiquiátrico de la niñez caracterizado por inatención, control precario de los impulsos e hiperactividad motora + deficiencias en la función ejecutiva

45
Q

signos de inatención

A

-dificultades para seguir instrucciones
-dificultases para mantener la atención
-extravio de herramientas
-apariencia de no escuchar al interlocutor
-intención a los detalles

46
Q

manifestaciones de hiperactividad-impulsividad

A

inquietud, correr o escalar, incapacidad para jugar en silencio, respuestas abruptas, interrupción al interlocutor, incapacidad para permanecer sentado

47
Q

tratamiento farmacologico de elección en TDHA

A

metilfenidato o atomoxetina o dezamfetamina.

48
Q

definición de trastorno obsesivo compulsivo

A

obsesiones: ideas intrusivas, imagenes o impulsos repetidos

rituales compulsivos: pensamientos o actos repetidos que se ejecutan de manera usual para disminuir la ansiedad

49
Q

neurotransmisor afectado en TOC

A

serotonina

50
Q

tratamiento de elección en TOC

A

Primera linea: ISRS

segunda linea: clorimipramina, venlafaxina, citalopram

tercera linea: clorimipramina IV, escitalopram

51
Q

definición de esquizofrenia

A

trastorno psicotico cronico que afecta el funcionamiento afectivo, intelectual y el comportamiento

52
Q

trastorno psicotico mas comun

A

esquizofrenia

53
Q

edad con mayor incidencia de esquizofrenia

A

15-25 años hombres
25-35 años mujeres

54
Q

etiologia asociada a esquizofrenia

A

disrupcion de circuitos neuronales y vias dopaminergicas en el sistema limbico

55
Q

tratamiento de primera elección en esquizofrenia

A

antipsicóticos atípicos (risperidona, olanzapina, quetiapina, amisulprida)

56
Q

criterios de hospitalizacion en esquizofrenia

A

-necesidad de estabilización de la dosis farmacológicas

-conducta agresiva o impulsiva que represente peligro

-riesgo importante de suicidio

-necesidad de realizar procedimientos como terapia electroconvulsiva

57
Q

trastorno bipolar tipo I

A

individuos que han presentado al menos un episodio maniaco

58
Q

trastorno bipolar tipo II

A

individuos que han presentado al menos un episodio hipomaniaco y un depresivo, sin haber presentado nunca un episodio maniaco

59
Q

definición de delirium

A

alteración del estado de alerta caracterizado por inatención y alteraciones cognitivas o de la percepción que se desarrollan en un periodo breve y fluctúan en el tiempo.

60
Q

definición de delirio

A

ideas organizadas que integran o acompañan a otros trastornos psiquiátricos

61
Q

estudio mas util para diagnosticar delirium

A

examenes generales (glucosa, electrolitos, química sanguínea)

62
Q

tratamiento de primera linea en caso de agitación en delirium

A

haloperidol

alternativas: lorazepam, olanzapina, risperidona y quetiapina

63
Q

efectos secundarios del uso de haloperidol

A

arritmias con prolongación del intervalo QT

64
Q

Definición de demencia frontotemporal

A

demencia del lobulo frontal manifestada por alteraciones del funcionamiento ejecutivo y cambios de la personalidad, conducta, desinhibicion, embotamiento y deterioro de las habilidades sociales

65
Q

dato histopatologico de demencia frontotemporal

A

cuerpos de pick

66
Q

parte del cerebro que se ve afectada en demencia frontotemporal

A

lobulo frontal y atrofia insular y temporal

67
Q
A

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