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1 - INTO MÃO e PUNHO 1 > Rizartrose + Osteoartrose mão e dedo > Flashcards

Rizartrose + Osteoartrose mão e dedo Flashcards

Alencar + Pedraos (56 cards)

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1
Q

Qual a epidemiologia da Rizartrose
Idade e sexo

A
  • Sexo Feminino (3 vezes mais comum)
    1 EM CADA 3 MULHERES E 1 EM CADA 8 HOMENS
  • 91% das pessoas com > 80 anos possuem artrose na mão
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Q

Quais são os desvios da Rizartrose

A
  • Subluxação DORSORRADIAL do MTC
  • ADUÇÃO do MTC
  • HIPEREXTENSÃO da AMF
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3
Q

Em quantos % dos casos de Rizartrose a STC está associada

A

30%

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4
Q

Como é chamado o teste físico para rizartrose

A

Shear test ou Test grind ou teste do moer

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5
Q

Como é chamada a deformidade da Rizartrose

A
  • Polegar em Zig-Zag
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6
Q

Quais movimentos estão diminuidos na Rizartrose

A

Abdução radial e palmar

Polegar fica fixo em adução

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7
Q

Como é o nome da incidência para PA verdadeiro da CMC do polegar

A

Robert’s View

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8
Q

Como é Realizada a Robert’s View

A
  • Hiperpronação do punho de maneira que o dorso do polegar se apoie no filme
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9
Q

Qual a diferença do tamanho da articulação do MTC do polegar e do Trapézio

A

MTC é 34% menor que a do trapézio

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10
Q

Quem é o estabilizador primário da articulação CMC do polegar

A

Ligamento Anterior Oblíquo Profundo

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11
Q

Em que posição o ligamento anterior oblíquo fica tenso

Qual a sua função

A

pronação + abdução + extensão
vai do trapézio até base ulnar do 1ºmtc

Prevenindo a translação ulnar e dorsal do 1ºMTC

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12
Q

Quem é o restritor primário do deslocamento dorsoradial do polegar

A

- LIGAMENTO ANTERIOR OBLÍQUO
sua porção profunda

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13
Q

Quais outros ligamentos são importantes para evitar a subluxação dorsoradial do 1°MTC

A
  • Ligamento Drosoradial (evita translação dorsal)
  • Ligamento Oblíquo dorsal (evita translação ulnar)
  • Ligamento dorsal intermetacarpal do polegar (Evita translação radial)
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14
Q

Quem é o responsável por impedir a migração proximal do MTC após a trapezectomia

A
  • Ligamento Intermetacarpal Dorsal
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15
Q

Quem são os responsáveis pelo efeito cantilever no polegar

A

FLP e adutor do polegar

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16
Q

Qual osso é mais envolvido na Rizartrose

A

Trapézio

mais envolvido que o MTC numa Taxa de 3:1

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17
Q

Por onde se inicia e como progride a degradação articular ?

A
  • Inicia VOLAR e progride no sentido dorsal

POUPA BORDA DORSAL DA BASE DO 1°MTC

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18
Q

De quanto é o aumento de força na articulação CMC

A
  • 12x durante a pinça
  • 20x durante a preensão máxima
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19
Q

Qual o nome da classificação de Rizartrose

A
  • Eaton an Glickel
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20
Q

Em que é Baseada a classificação de Eaton

A
  • Radiografia EM PERFIL DO POLEGAR
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21
Q

Quais alterações vistas no estágio I de Eaton

A

Rx normal ou aumento do espaço articular devido a sinovite

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22
Q

Quais alterações vistas no estágio II de Eaton

A
  • Diminuição do espaço articular
  • Osteófito ou corpo livre < 2 mm
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23
Q

Quais alterações vistas no estágio III de Eaton

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A
  • Completa obliteração do espaço articular
  • Osteófito ou corpo livre > 2 mm
24
Q

Quais alterações vistas no estágio IV de Eaton

Study These Flashcards
A
  • Artrose da STT
25
O que o autor recomenda nos estágios I e II
Tratamento conservador ou Reconstrução do ligamento volar
26
Qual a recomendação do autor para os **estágios III e IV**
Trapezectomia + Suspensoplastia com FRC
27
Quando está **indicada** e quando está **contraindicada** a **_osteotomia_** do 1º MTC nos casos de **Rizartrose**
- Indicada: Estágios I e II - **_Contraindicada_**: Hipermobilidade, subluxação fixa ou hiperextensão da articulação 1 cm da art CMC e 15 com ápice volar
28
Quando está indicada a trapezectomia nos casos de Rizartrose
- Artrose da STT
29
Qual o nome da técnica que após a trapezectomia não realiza interposição, mantendo apenas o hematoma
Kuhns ## Footnote Para Lembrar... Kuhns Não interpõe nada
30
Qual é a técnica de Zancolli
Fita do ALP suturada no tendão do FRC
31
Qual técnica utiliza metade do FRC passando ao redor do ALP e de volta ao FRC criando uma rede q suporta o 1º MTC
Weilby
32
Qual técnica utiliza o ALP passando pela base do 1º e 2º MTC e enrolando ao redor do ERLC
Thompson: Usa todo o ALP Chung: Usa uma fita do ALP
33
Como é a Técnica que resseca trapézio e base do 1º MTC e faz suspensoplastia de interposição com o tendão do FRC e utiliza parte do tendão do FRC para reconstuir o ligamento oblíquo anterior profundo
- Burton e Pellegrini
34
Qual a complicação após a trapezectomia
- Migração proximal do capitato - Colapso Carpal em DISI
35
Qual tendão está em **risco durante a trapezectomia**
**_Flexor Radial do carpo_**
36
Em Qual sexo é mais comum a artrose dos dedos
- Feminino (3x mais que no masculino)
37
Qual a articulação mais acometida pela Artrose no corpo
- IFs
38
Qual a articulação mais acometida pela artrite erosiva (ou inflamatória)
IFD porém a mais sintomática é a IFP
39
Como ficam os dedos nos casos de ruptura dos flexores devido à artrose
- **_Desvio Ulnar e flexão_** extensores subluxam para ulnar devido a falha da banda sagital
40
Em que posição é artrodesada a MCF do polegar
20º de flexão
41
Como são chamados os nódulos da **_IFD_** que podem estar presentes na artrose
**Heberden** Cistos mucosos podem se desenvolver tambem
42
Como são chamados os nódulos que podem estar presentes na **_IFP_** nos casos de artrose
**_Nódulos de Bouchard_**
43
Para quais pacientes está indicado a Artroplastia da IFP
Artrose em **_Pacientes idosos_** com **_Baixa demanda_**
44
Qual a principal complicação da artroplastia da IFP
- Botoeira (se acesso dorsal) - Pescoço de Cisne (se acesso volar)
45
Em quais dedos é mais comum a Artrose na MCF
- Indicador - Médio - Polegar
46
Em que posição deve ser feita a Artrodese das articulações da mão
47
Qual a incidência radiográfica para visualizar a artrose da CMC
- Brewerton
48
Qual o epônimo do ligamento Dorsoradial
Strauch
49
Qual a técnica que utiliza uma tira do FRC passando por um tunel na base do 1º MTC em direção ao dorso, ao redor do ALP e suturado no próprio FRC
- Littler-Eaton
50
Segundo Pellegrini, a lesão de qual ligamento está relacionada com a degeneração da CMC do polegar e qual a região da CMC acometida
- Lig. Oblíquo anterior profundo Região Volar
51
Qual a complicação mais comum da osteotomia do 1º MTC e da artrodese da CMC para TTO da rizartrose
Pseudoartrose
52
Quando está indicada a estabilização da MCF do polegar no TTO da rizartrose
Instabilidade com Hiperextensão de 30º ou mais É feita capsulodese ou MCF artrodese
53
Qual a principal indicação para artrodese da IFD
Artrose primária
54
Qual a prevalência de rizartrose em mulheres de meia idade
10%
55
Quais movimentos são restringidos pelo Lig oblíquo anterior
Translação ulnar e Translação dorsal
56
Qual o portal artroscópico para visualizar a inserção profunda do ligamento oblíquo anterior
1R

1 - INTO MÃO e PUNHO 1 (12 decks)

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