SD DIARREICA Flashcards
Tratamento Colite pseudomembranosa
Se leve: Fidaxomicina VO ou Vanco VO. Ou Metro VO.
Se fulminante: Metro IV + Vanco VO
tempo: 10-14 dias
PP fator de risco e 3 formas de diagnóstico colite pseudomembranosa. Qual é altamente sugestivo mas pouco sensivel?
Pesquisa toxinas A e B nas fezes (mt sugestivo e pouco sensível- continuar investigando se suspeita alta), PCR, cultura, NAAD.
Pp fator de risco é uso de atb, principalmente clinda, quinolona, cefalosporina
Droga para remissão RCU grave
Corticoide - hidrocortisona 300 mg
Sinais de alarme diarreia que indicam atb
Disenteria (muco/sangue), desidratação, febre > 38,5, sem melhora após 48 hrs, imunocomprometidos, idade >70, uso recente atb
PP agentes bacterianos causadores de diarreia e drogas
Shigella, Salmonella, Campylobacter
Ciprofloxacino e azitro
Alteração genética doença celíaca
HLADQ2 ou DQ8 - SEMPRE está presente
Diagnóstico doença celiaca
Antitransglutaminase IgA ou Biopsia duodeno distal (atrofia vilosidades e hiperplasia criptas, infiltrado linfócitos - desaparecem com a retirada do gluten da dieta, e não são patognomônicos)
Qual DII que cursa com fistula? qual o tipo mais comum?
Doença de Crohn
Fistula entero-enterica, seguida de reto-vaginais
Diarreia hiperaguda de 10 funcionarios após refeição- diagnóstico, etiologia e tto
Intoxicação alimentar, S aureus, tto medidas de suporte, é autolimitado
Diarreia subita, profusa, abundante, SEM febre - hd
Cólera
Critérios Roma IV - qual doença e quais são
Sd intestino irritável
1.Início a pelo menos 6 meses
2. Dor/desconforto >ou = 3 dias por mês nos últimos 3 meses
3. Dois ou mais dos seguintes:
- Alívio com evacuação
- Alteração na frequência das evacuações
- Variação na forma das fezes
Parasitose mais prevalente e clinica (relacionar com fisiopatologia)
Giardiase
Diarreia alta nao invasiva, pode evoluir com síndrome disabsortiva porque a giardia faz um atapetamento da mucosa do delgado proximal
