Semiologia Do Aparelho Cardiovascular Flashcards
(34 cards)
ICC precoce
Obstrução importante do fluxo sistêmica
Síndrome do coração esquerdo hipoplásico
Estenose Ao grave
CoA e interrupção do arco Ao
ICC após 1 semana de vida
Depende da queda da pressão pulmonar, TGA, DSAV (Defeito do septo AV total)
DVSVD dupla via de saída do VD
Truncus arterioso
ICC nas cardiopatias adquiridas
Febre reumática e miocardite pós-infecção
Pulso parvus e tardus
Demorado nas obstruções graves
Pulso rápido
Estado hipercinéticos
Pulso amplo
PCA e insuficiência aórtica
Pulso filiforme ou fino
Baixo débito e choque
Diferença entre os pulsos de MMSS e II
CoA
Inspeção
Hiperativo: sobrecarga de volume (CIV, PCA, regurgitações valvares)
Abalado - dilatação congênita de câmaras nas cardiop
Procurar a impulsão sistólica (borda esternal inferior esquerda ou no A.X) predominante do VD
Palpação
No RN o coração está lateralizado (3/4 eie)
Detecção de frêmito sistólicos ou diastólico
Sopro cardíaco IV/6+
Sístole (B1)
Fechamento das válvulas AV
Fase de contração isovolumétrica
Fase de ejeção ventricular rápida
Fase de ejeção ventricular lenta
Diástole (B2)
Fase de relaxamento ventricular isovolumétrico, fase de enchimento ventricular rápido, fase de enchimento ventricular lento, fase de contração atrial
B3 - vibração da parede ventricular
Pode ser auscultada em crianças e adolescentes
Pode ser auscultada em pacientes com sobrecarga de volume (CIV, PCA, Imitral)
Galope protodiastólico (não fisiológico) + na ICC
Caracterização de B2
Fechamento da valva aórtica (1° componente)
Fechamento da valva pulmonar (2° componente)
Em relação ao componente pulmonar: normo, hipo ou hiper
B2 única
Atresia pulmonar, estenose grave pulmonar, T4F
B2 hiperfonética
Hipertensão pulmonar
B2 hipofonética
Estenose pulmonar
Desdobramento B2
Fisiológico: varia com a respiração (maior retorno venoso para o coração)
Atraso no fechamento da valva pulmonar
Fixo: bloqueio do ramo D, CIA, estenose valvar, fase de contração atrial
Sopros sistólicos
Precoces ou de regurgitaçãov
Início em B1
Não mudam de intensidade - em platô
Holossistólico, proto ou protomesossistólicos
De ejeção: início após período de contração isovolumétrica, após a abertura das valvas semilunares, caráter crescendo
Sopros diastólicos
Sistodiastólicos: identifica o componente sistólico e o diastólico do sopro, identifica a 2° bulha
Contínuos: cobre sístole e diástole abafando as bulhas
Cardiopatias acianogênicas
Com shunt: CIV, CIA, PCA, DSAV
Lesões obstrutivas:
Coração direito: EP
Coração esquerdo: EAo, CoA
Cardiopatias cianogênicas
T4F, TGA, atresia pulmonar, atresia tricúspide, anomalia de ebstein
Down
Cardiopatia em 50% dos casos
DSAV, CIV
Trissomia do 13 e 18
Quase 100%
Patau é incompatível com a vida
