sindroame pleurale Flashcards

(55 cards)

1
Q

pleurita tbc localizare

A

pleurita vârfului pulmonar, pleurita apicala sau cortico-pleurita domului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

pleurita manifestari clinice

A
  • durerea toracica, tusea seaca, iritativa
    si febra sau subfebra
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

pleurita diafragamtica iradiere durere toracica

A

durerea iradiaza pe teritoriul nervului
frenic, pâna în fosa supraclaviculara, umar si gât sau de-a lungul insertiei costale a diafragmului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

pleurita apicala radiere durere

A

supraspinos si in umar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

pleurita interlobar radiere durere

A

in esarfa in lungul scizurii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

durere toracica pleurita caractere

A

junghi
acc cu inspir profund, miscari cutie toracica sau accese de tuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

pleurita examen obiectiv

A

decubit lat pe parte sanatoasa
respira superficial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

pleurita percutie

A

scade sonoritatea pulmonara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

pleurita auscultatie

A

frecatura
pleurala, prezenta în ambii timpi respiratori, care nu se modi%ca cu tusea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

pleurita alte complcatii

A

se pot decela adenopatii supraclaviculare, semne tipice ale procesului pulmonar subiacent sau inegalitatea pupilara prin compresia simpaticului cervical de adenopatia tuberculoasa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

pleurezie manif clnice

A

durere toracica cu debut brusc, intensitate mare, caracter de junghi,
se amplifica cu inspirul profund, apare prin iritatia nervilor intercostali si dispare dupa acumularea
lichidului pleural.

* Tusea este iritativa, seaca, chintoasa #i este declan#ata de schimbarea pozi!iei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

pleurezie Examenul obiectiv

A
  1. Pozi!ie în decubit lateral pe partea bolnava
  2. Amplitudinea mi#carilor respiratorii la nivelul hemitoracelui afectat este scazuta.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

La un volum de peste 1500 ml al lichidului pleural

A
  • asimetria toracelui, cu bombarea hemitoracelui afectat, devierea sternului de aceeasi parte cu lichidul pleural denumita semnul Pitres
  • contractura mu#chilor respiratori de
    aceea#i parte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

semnul Pitres

A
  • La un volum de peste 1500
  • asimetria toracelui, cu bombarea hemitoracelui afectat, devierea sternului de aceea#i parte cu lichidul
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

pleurezie palpare

A

diminuarea sau abolirea vibra!iilor vocale #i imobilitatea
hemitoracelui afectat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

pleurezie percutie

A

sonoritatea pulmonara este diferita în func!ie
de cantitatea de lichid pleural acumulata
1. cantitate mai mica de 300 ml, nu
sunt modi%cari la percu!ie
2. între 400 #i 800 ml lichid apare submatitate delimitata
superior de o linie orizontala
3, cantitate de 1500 ml lichid este delimitata
superior de curba parabolica Damoisseau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Spa!iul Traube mat

A

cantitate mare de
lichid de peste 2 l.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

pleurezie auscultatie

A

Murmurul vezicular este diminuat sau abolit la ausculta!ie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Daca lichidul pleural este în cantitate moderata #i face compresie pe parenchimul pulmonar subiacent, cu condensare corticala la acest nivel, la limita superioara a
lichidului pot sa apara urmatoarele semne

A
  • Suflu pleuretic, suflu expirator cu timbru placut
  • Pectorilocvia afona
  • Bronhofonia
  • Egofonia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

cauze transudat

A
  • ic congestiva
  • ciroza
  • hipoalbuminemir
  • sd nefrotic
  • dializa peritoneala
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

pleurezie radiologie

A
  1. opacitate omogena, situata decliv în por!iunea
    inferioara a hemitoracelui SAu
  2. se vede sinusului costo-difragmatic daca
    se acumuleaza 300-400 ml lichid pleural
  3. Opacitatea are conturul
    superior concav, cu efilare pe peretele toracic lateral în pleureziile cu peste 500 ml
    lichid pleural.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

toracocenteza cand?

A

daca lichidul pleural are o grosime de cel pu!in 1 cm
de la peretele toracic.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

lichid pleural purulent

24
Q

lichid pleural purulent

25
lich pl tulbure
exsudat inflamator
26
lich pl vascos
mezoteliom
27
# lichid pleurl galben deschis
transudate,
28
laptos opalescent
chilotorax
29
negricios
melanom malign metastatic, neoplasm pulmonar, infarct pulmonar, aspergiloza sau pseudochist pancreatic rupt,
30
maroniu când
lichidul pleural sanvinolent are evolu!ie mai îndelungata
31
galben-verzui
artrita reumatoida,
32
verde-închis
lichid pleural bilios,
33
# gl su ph in lichid pleural in bolișe astea tuberculoza, neoplasm, lupus eritematos sistemic #i în ruptura esofagiana.
Glucoza scazuta sub 30-50 mg/dl sau pH-ul lichidului pleural sub 7,30 cu pH arterial normal
34
indica!ie de drenaj pleural in pneumonia parapneumonica
pH pleural mai mic de 7,10-7,20
35
Hemotoraxul se defineste prin
hematocrit pleural > 50% din hematocritul seric;
36
Celule mezoteliale in lichid
embolism pulmonar
37
Pleurezia tuberculoasa
lichidul pleural este de tip exsudat cu fibrina în cantitate mare, este o pleurezie serofibrinoasa cu aspect serocitrin, glucoza în cantitate mica #i în care predomina limfocitele mici.
38
Pleurezia parapneumonica apare in
pneumonia bacteriana, bronsiectazii si în abcesul pulmonar.
39
Empiemul pleural
pleurezie purulenta.
40
Pleurezia virala
tip exsudativ
41
Pleurezia neoplazica
carcinomul pulmonar, carcinomu glandei mamare si în limfom în aproximativ 75% din pleureziile metastatice.
42
Pleurezia din tromboembolismul pulmonar
exsudat Cresterea lichidului pleural sub tratament specific cu anticoagulant presupune aparitia complicatiillor de tip hemotorax sau embolie recurenta sau a suprainfec!iilor
43
Pleurezia din ciroza hepatica
ip transudat, frecvent localizat în hemitoracele drept trecerea lichidului peritoneal prin gaurile diafragmatice în cavitatea pleurala dispnee ca simpt
44
Pleurezia din insuficienta cardiaca
transudat !!! Daca pleurezia nu este simetrica sau apare în context febril este necesara toracenteza pentru a face diagnosticul diferen!ial cu pleurezia exsudativa. * NTproBNP în lichidul pleural peste 1500 pg/ml
45
Chilotoraxul
1. efractii ale canalului toracic posttraumatic sau prin tumori mediastinale 2. lichid pleural laptos, cu nivelul trigliceridelor peste 110 mg/dl.
46
Pneumotoraxul simplu caracterizat prin
presiune pleurala mai mica decât presiunea atmosferica în hemitoracele afectat dar u#or mai mare decât în hemitoracele contralateral.
47
Pneumotoraxul de tensiune
* presiunea pleurala este mai mare decât presiunea atmosferica în hemitoracele afectat, în special în expir * În inspir aerul intra în cavitatea pleurala, dar în expir aerul din cavitatea pleurala nu poate fi evacuat * Prin compresia plamânului contralateral pneumotoraxul se însoteste de insuficienta respiratorie. * compresie VC de catre are duce la hiotensiune
48
flutter mediastinal
* pneumotorax deschid * in inspir aerul intra in ht afectat si deplaseaza mediastinul spre ht opus * in expir mediastinul re vine pt ca aerul se duce din pl af in pl sanatos care era colabat * insotit de insuf respiratorie
49
pneumotorax manif clinice
durere tip pleuritic tuse seaca cianoza dispnee cu debut brusc
50
pneumotorox EO
I - hemitorace dilatat impbil, uneori emfiz subcutanat P - abolire vibratii vocale P - hipersonoritate cu timpanism + abolire murmur vez A - suflu amorfic
51
rx pneumotorax
- Hipertransparen!a în zona pulmonara - Pleura vizibila, cu linia alba a pleurei viscerale dreapta sau convexa spre peretele toracic - Dispari!ia intersti!iului - Plamânul colabat - Cupola diafragmatica coborâta - Spa!iile intercostale largite
52
Hidropneumotoraxul
rx - opacitate ca un voal cu int mai mare decat oneumotorax si mai mica decar hidrotorax lichidul e posterior si aerul aterior in picioare se vede linia de diferentiere
53
piopneumotorax
sucusiunea hipocratica = zg ce apare la limitat dintre aer si lichid mat la lichid si hipersonor la aer
54
pahipleurita clinic
durere toracica dispnee cioanoza
55
pahipleurita EO
retractiee spatii ic scad misc resp vb vocale scazute Percutie - submat, murmur vez scazut + UNEORI FRECATURA PLEURALA