Sindromes Febris

Question 1

Qual a classificação das formas de dengue segundo o MS

Answer 1

Dengue
Dengue c sinais de alarme
Dengue grave

Question 2

Quais sao os sinais de alarme da sengue?

Líquidos

Órgãos

Sangue

Answer 2

Lipotimias, hipot postural, hemococentracao, derrames.

Dor abdominal continua, hepatomegalia > 2cm
Letargia, vômitos persistentes

Sangramento de mucosa

Question 3

Dengue grave quando:

Answer 3

Choque (3 ps)

Alt SNC, coração, hepato > TGP

Sangramento grave

Question 4

Prova do laço (inflar manguito na PA média)

Adultos

Criancas

Answer 4

5min se 20 ou mais petéquias em quadrado de 2cm +

3 min se 10 =

Question 5

Métodos p dengue
Em quais dias fica positivo

Antígeno NS1 ( baixa sensib, ótima específico)

Elisa IgM

Answer 5

1 ao 3 dia!!

A partir do 6 dia de doenças

ambos mesmo se negativo, em caso de suspeita da doença repetir! Conforme os dias

Question 6

Para quem solicitar a confirmação laboratorial da dengue

Answer 6

Em epidemias só a partir do grupo B

Fora de epidemia p todo mundo

Question 7

Paciente de 23 anos com febre alta há 4 dias associada a mialgia e exantema maculopapular

Qual exame deveriq ser solicitado para confirmar caso suspeito de dengue?

Answer 7

Nessa fase: antígeno NS1

Question 8

Notificação dengue:

Answer 8

Para todo mundo

Se grupo D, notificação imediata

Question 9

Quem é o paciente do grupo B de tratamento da dengue?

Answer 9

Petéquias/ laço + ou comorbidades/ risco social

Question 10

Tratamento

A

B

Answer 10

Casa, 60ml/kg dia 1/3 sol salina.

Supervisionado + hemograma , mesmo volume q A

Se htc elevado - classificar como C. Se não tto em casa

Question 11

Tratamento grupo C

Answer 11

20ml/kg em 2 horas repetir 3x e avaliar oligúria e PA

Question 12

Grupo D - tto

Answer 12

20 ml/kg 20 min por 3x em UTI

Se nao funcionar opção: plasma, hemoconcentrado, albumina

Question 13

Exames necessários para o grupo C

Answer 13

Hemograma (a partir do B), albumina, transaminases , rx torax e USG abdome

Question 14

Critérios de alta - Dengue

Answer 14

Sem febre 48h
Plaquetas > 50.000
Hematcrito normal

Question 15

Paciente 32 anos em viagem recente ao nordeste, relatw inicio há 2 dias de febre baixa, leve dor articular, dor orbitaría com lacrimejamento, e manchas que coçam mt pelo corpo

HD

Qual complicação neurológica?

Answer 15

Zika virus

Guillain barre e microcefalia

Question 16

Qual mosquito envolvido na transmissao da febre amarela?

Answer 16

Haemagogus

Question 17

Períodos de incubação

Dengue

F.A

Leptospirose

Leish

Malária

Answer 17

3-15 dias

3-6 dias

1-30 dias

10 dias a 2 anos

8-30 dias

Question 18

Paciente 34 anos proveniente de MG, relata febre há 3 dias associada a mialgia, cefaleia e náuseas. Após 2 dias de sintomáticos relatou melhora da febre, no entanto, no 3 dia sua esposa relatou que percebeu escleras amareladas e o pct relata que urinou pouco, além de te tido vômito com aspecot de borra de café.

HD

Answer 18

Febre amarela

Question 19

Complicação mais grave da vacina da febre amarela

Answer 19

Doença viscerotrópica

Question 20

Agente causador da malária e seu vetor.

Answer 20

Plasmodium (vivax, falceparum, malariae)

Mosquito anopheles

Question 21

Manifestações usuais da malária:

Manifestações da malária por falciparum

+ grave

Answer 21

Crise febril + anemia hemolítica

Hipoglicemia
Acidose lática

Malária cerebral

Question 22

Como diagnosticar malária?

Answer 22

Escolha: gota espessa

Outrq opção teste rapido

Question 23

Tratamento - malária:

P. Vivax

P. Falciparum

Answer 23

Cloroquina + primaquina( CI gestantes) primaquina mata o hipnozoitq

Clinda + artesunato

Question 24

Qual o agente do Calazae

Qual a principal população afetada

E qual vetor

Answer 24

Leishmania chagasi

Crianças!!

Lutzomia longipalpis

Question 25

Paciente 34 anos realizando exame admissional de rotina da empresa, apresentou teste de Montenegro +

CD

Answer 25

Nada! Nem notificar!

Question 26

Criança de 4 anos , moradora do interior do Ceará com QP de febre e aumento do volume abd

Ao exame fisico baço palpável a 7 cm do rebordo e fig a 3cm

Lab: pancitopenia e hipergama policlonal

HD

TTO

Answer 26

Calazar

Antimonial pentavalente

Question 27

Formas de diagnóstico da leishmaniose

Cutanea

Visceral

Answer 27

Montenegro

Aspirado de M.O; IFI

Question 28

Quando CI antimonial pentavalente?

Qual a opção e inclusive droga mais potente?

Answer 28

Gestantes , insuficiências.

Anfo B (utilizar tb em < 1 ano, > 50 anos e em casos graves)

Question 29

Em relação a leptospirose

Qual principal causa de óbito

Acometimento de órgãos mais comuns?

Answer 29

Hemorragia pulmonar

2)
Renal (NIA) com hipoK

Fig ( colestase !! Sem necrose)

Question 30

Qual doença é considerada uma vasculite infecciosa

Answer 30

Leptosp

Question 31

Escolha de tratamento na leptospirose

A) precoce

B) tardia

Answer 31

Doxiciclina

Pen G cristalina

Question 32

Paciente morado do int de SP, vive em área rural, relata há 5 dias inicio de febre alta + cefaleia, e apar cimento de exantema maculopapular em MMII e palmas e planta dos pés

HD

Answer 32

Febre maculosa (ricketssia

Question 33

Paciente com febre + menigite + encefalite (hist de visita a argentina)

HD

Answer 33

febre do nilo

Question 34

Paciente 34 anos classificado como grupo B da dengue, enquanto recebe hidratação oral na unidade de saúde chegar o hemograma com /\ de HT CD?

Answer 34

Classificar como grupo C.

Question 35

Paciente com síndrome febril + sufusão conjuntival e ictericia rubinica

HD?

Answer 35

Leptospirose