soins des pieds Flashcards

Question

acide salicylique... effets secondaires et CI

Answer 1

effets 2aires: irritations ou brûlures, souvent transitoires, s'estompent après qqs minutes saignements légers (cesser tx et reprendre lendemain ou lorsque peau redevient saine) réactions allergiques ci: peau lésée ou infectée allergies AAS et AINS attention: personnes âgées: max 20%, éviter la forme liquide si vision affaiblie enfants: éviter liquide (risque intox par inh ou ingestion) référer au podiatre si: forte douleur, nuit aux AVQ, aucun effet après 2 semaines de tx

Answer 2

eau tiède lime pierre ponce vaseline vernis à ongle petite pansement

Answer 3

tumeur bénigne au niveau de la peau causée par le virus VPH se résout par elle-même en 6 mois dans 30% des cas et en 2 ans (2 pers/3) hyperkératose circulaire avec souvent présence d'un ou + points noirs en profondeur **les lignes de la peau ne sont pas préservées, contournent la verrue** **contagieuse par contact direct ou indirect** souvent recouverte d'une couche cornée ne siège pas toujours sur un point de friction isolée: plus profonde et douleur lancinante et névraldique lors d'une pression en mosaïque: rarement douloureuse, plus longue à traiter, résiste aux tx

Answer 4

marcher pieds nus dans des endroits publics (vestiaires, douches, piscines publiques, spas, gymnases) enfants, jeunes (pic à 12-16 ans) humidité personne immunosupprimée contact direct avec un individu infecté par une verrue

Answer 5

porter sandales à la maison et dans les endroits publics éviter de partager vêtements ou objets contaminés garder pieds propres et secs nettoyer les vêtements ayant été en contact avec les verrues ne pas toucher/gratter recouvrir d'un pansement pour éviter la contamination éviter de se toucher après avoir manipulé la verrue, bien se laver les mains après le tx

Answer 6

but: soulager douleur prévenir prolifération et récidives prévenir la transmission entre personnes ou l'étendue sur d'autres sites aucune donnée probante sur la supériorité d'un tx par rapport à un autre 1ère ligne: Acide salicylique - sécuritaire et efficace - plus efficace si verrue récente, seule et chez enfants - arrêt trop tôt favorise sa réapparition (souvent cause d'échec)

Answer 7

17 à **40%** (charge virale plus grande que verrues aux mains) traiter pendant 8-12 semaines (max), cesser quand peau devient saine liquide: appliquer 1-2x/jour (HS souvent suffisant) **protéger peau saine autour avec vaseline ou verni à ongles** recouvrir pour protéger et garder le produit en place pansement: changer q 2 jours tremper au préalable dans un bain tiède pendant 5-15 minutes fortter avec lime émeri ou pierre ponce pour enlever la corne et la fine couche de produit liquide restante, augmente l'efficacité du produit

Answer 8

mécanisme d'action semblable à l'azote liquide gèle la verrue puis forme une ampoule puis nécrose en 10 jours chez les 4 ans et + **moins efficace que azote liquide en cabinet** **combinaison avec a. salicylique semblerait plus efficace que seul** et lors de l'application: démangeaisons, irritation, décoloration blanchâtre, douleur légère. peut durer ad 24h complications (si mal utilisée): cicatrices, nécrose CI: femmes enceintes, diabétiques, neuropathie, maladie vasculaire périphérique

Answer 9

Faux, stimuler une réponse immunitaire locale en causant une irritation et en privant d'O2 non recommandé

Answer 10

patient diabétique, immunosupprimé ou avec maladie vasculaire périphérique ou si difficulté à accéder à sa verrue (ex: personnes âgées) lésions multiples si verrue encore présente après 12 semaines de tx ou aucune amélioration après 2 semaines de tx. signes d'infection (rougeur, douleur, pus) aggravation de l'état pendant le tx (grossit, saigne...)

Answer 11

transpiration excessive, hyperactivité sudoripares (syst. sympathique) sueur abondante qui peut mouiller les bas et laisser des traces sur le plancher érosion et macération sur la plante du pied + orteils fissures douloureuses possibles entre les orteils souvent d'allure blanchâtre et accompagnée d'une odeur nauséabonde

Answer 12

adolescence sportifs héréfité anxiété, peur, gêne hygiène des pieds inadéquate bas et chaussures synthétiques présence d'infection fongique certaines conditions médicales (troubles endocriniens, ménipause, etc.) sevrage de substances certains médicaments

Answer 13

bromidrose (mauvaise odeur) pied d'athlète onychomycose (mycose des ongles) ongles incarnés phlyctènes (ampoules) cor mou conséquences psychologiques usure prématurée des souliers

Answer 14

lavage fréquent des pieds bien assécher entre les orteils (séchoir air frais peut aider) changer de bas à chaque jour et plus souvent au besoin éviter les bas de nylon laisser les pieds à l'air libre lorsque possible chaussures aérées ou qui respirent, sandales retirer semelles amovibles des chaussures en fin de journée, sécher au soleil si possible rotation des chaussures

Answer 15

semelles absorbantes déodorants (masquent odeur seulement)

Answer 16

poudres et aérosols: absorbent humidité et préviennent odeurs appliquer bas + souliers + entre les orteils oxyde de zinc bicarbonate de sodium amidon de maïs talc tinactin (si infection fongique) certains avec menthol = sensation de fraîcheur

Answer 17

antisudorifiques: diminuent prod de sueur + antibactériens drysol, certain-Dri, Perspirex Plus = chlorure d'aluminium app sur plante DIE HS x 3-7 jours, puis 1-2x/sem **appliquer sur peau propre et sèche (sinon irritaiton +++)** **2h après bain ou douche, séchoir à air frais au besoin** nettoyer lendemain matin éviter peau irritée ei: démangeaisons, sensation de brûlure en début tx

Answer 18

diminution de la qualité de vie (psychologique) échec après 4 semaines de tx MVL irritation persistante

Answer 19

infection fongique superficielle de la peau: le + souvent causé par dermatophyte T Rubrum Le champignon peut survivre plusieurs semaines dans un milieu chaud, humide, obscur et alcalin souvent athlètes, pieds nus, douches + vestiaires desquamation et macération entre les orteils + démangeaisons intermittentes et brûlures souvent fissuration + rougeur peut présenter une mauvaise odeur contagieux transmission: directe et indirecte, peut se propager sur autres parties du corps

Answer 20

hommes et ado hyperhidrose chaleur estivale surtout si port d'espadrilles obésité douches, piscines publiques, vestiaires mauvaise hygiène diabète, immunosuppression, maladie vasculaire périphérique tx chimiothérapie, hormones, corticostéroïdes complications (si mal traités): surinfection bactérienne, mycose de l'ongle

Answer 21

personne diabétique, immunosupprimée, maladie vasculaire périphérique absence d'amélioration après 2 semaines de tx ou si persiste après 6 semaines présence de dignes de surinfection bactérienne, ongles semblent atteints

Answer 22

clotrimazole 1% ou miconazole 2%: antifongique large spectre plus efficace que le tolnalfate app BID déborder la lésion de 2cm durée de tx: ad 4 sem poursuivre 1-2 sem après résolution pour prévenir récidives bien toléré (parfois démangeaisons) Tolnaftate 1% (crème, aérosol, poudre): antifongique fongicide dermatophytes en prévention et comme adjuvant app BID ad 4 sem bien toléré (parfois picotements et légère irritation)

Answer 23

éviter de marcher pieds nus dans les endroits publics bonne hydiène quotidienne des pieds bien assécher pieds bas en matière naturelle et les changer lorsque deviennent humides alterner les chaussures, sécher les semelles poudre absorbante antifongique pieds + bas + souliers éviter le partage d'articles chaussures ouvertes ou qui respirent

Answer 24

bulle surélevée située sur la peau et remplie de liquide aqueux suite à une pression répétée ou frottement excessif épiderme se sépare, ampoule remplie d'un liquide clair se forme douleur au toucher se draine d'elle-même en qqs jours puis se détache, une nouvelle peau se forme se résorbe par elle-même, peut prendre 2 semaines si friction persiste

Answer 25

frottement excessif chaleur et humidité souliers mal ajustés pieds nus dans les souliers sport avec arrêt et départ brusques randonnées en terrain accidenté

Answer 26

ne pas crever volontairement l'ampoule (risque infection) corriger cause nettoyage avec eau et savon doux pellicule transparente (laisser en place qqs jours) pansement hydrocolloïde (absorbe exsudat et forme un gel qui préserve le milieu humide afin de favoriser cicatrisation et diminuer douleur) laisser en place ad décolle après qqs jours référer si signes d'infections

Answer 27

nettoyer avec eau et savon doux puis assécher délicatement onguent antibiotique Polysporin recouvrir d'un pansement protecteur (ex: band Aid, Tegaderm)

Answer 28

bâton anti-ampoule (ou beurre de karité) ou sprays garder les pieds au sec (humidité + friction favorisent les ampoules) films protecteurs ou pansements protecteurs en gel de polymère porter des bas dans les souliers, ou 2 paires (ultra-mince à intérieur) bas spéciaux pour sportifs en polypropylène ou bas à 2 épaisseurs. bas sans couture aux orteils et talons porter des souliers bien ajustés sans ballotements. Sinon, coussinets autocollants pour chaussure qui empêchent le talon de glisser

Answer 29

fragment de l'ongle qui pénètre dans la peau qui ne pousse pas dans sa trajectoire normale. peau souvent rouge et douloureuse lorsqu'une pression est appliquée peut être accompagné d'inflammation et d'infection souvent localisé au gros orteil

Answer 30

mauvaise coupe de l'ongle souliers trop étroits port de talons hauts hyperhidrose

Answer 31

couper l'ongle droit éviter d'avoir pieds humides ne pas utiliser objets pointus pour couper les ongles

Answer 32

anitbiotiques topiques (polysporin) trempage (solution dakin) AINS ou tylenol pour douleur chirurgie par podiatre

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