Stratégies d'intervention spécifiques Flashcards
(51 cards)
Complète la phrase : Dans les années 1960, ________ et ___________ développent la thérapie cognitive.
Dans les années 1960, ELLIS et BECK développent la thérapie cognitive.
La thérapie cognitive développée pas Beck et Ellis en 1960 visait à quoi?
Elle visait à modifier les distorsions cognitives tenues responsables des troubles émotifs et comportementaux
L’idée de base ici est ce que ce ne sont pas tant les conséquences qui influencent le comportement de l’individu que sa perception des événements
L’objectif de la thérapie était de questionner sa pensée, la remettre en question (assouplissement de la pensée, on veut la rendre moins rigide)
Complète la phrase suivante et élabore : Un concept important dans le thérapie cognitive est le ___________.
Un concept important dans le thérapie cognitive est le SCHÉMA.
Les individus anxieux ont des schémas (ou des idées de base) absolues (ex.: un malheur va m’arriver)
Les personnes anxieuses ont des idées erronées ou distordues qui ne correspondent pas forcément à la réalité. Il faut donc remettre en doute ces pensées à la réalité ou à l’expérience
Explique la différence entre une pensée automatique et une distorsion cognitive
La pensée automatique, c’est une pensée ou une image très courte et rapide, qui entre dans notre esprit presque automatiquement (ex.: j’entend un bruit dans ma fenêtre et je me dis immédiatement qu’un voleur tente d’entrer)
La distorsion cognitive est une erreur dans le traitement de l’information. Il s’agit d’une pensée fausse, erronées ou inexacte (ex.: mon chum m’a trompé, quelqu’un qui est fidèle, ça n’existe pas)
Les distorsions cognitives incluent…
L’attention sélective : Tendance à porter attention à des détails et à envisager toute la situation à partir de ce détail
Maximisation ou minimisation : Tendance à amplifier ou à sous-estimer l’importance de certaines expériences
Surgénéralisation : Tendance à tirer des conclusions à partir d’un seul événement
Pensées “tout ou rien” : Tendance à catégoriser dans les extrêmes, sans nuance
Personnalisation : Tendance à assumer la responsabilité d’un événement fâcheux sans en être la cause
D’où proviennent les distorsions cognitives?
De schémas cognitifs sous-jacents, qui se sont développés durant l’enfance
Explique le principe des schémas cognitifs
Ils teintent le traitement de l’information, c’est-à-dire la façon dont l’individu sélectionne, emmagasine et retrace ses souvenirs
Ils incluent :
1- Les attributions de base, qui sont des principes ou des règles qui se généralisent à travers les situations (ex.: si je relève un défi trop grand, c’est certain que je vais échouer)
2- Les croyances fondamentales, qui sont des pensées persistantes et globales à propos de soi, des autres et du monde. Elles peuvent être fonctionnelles (ex.: il y a toujours des solutions aux problèmes) ou dysfonctionnelles (ex.: je suis incompétente)
À quoi ressemble les distorsions cognitive dans l’anxiété?
Tendance à surestimer que des événements malheureux vont survenir
Tendance à surestimer les conséquences négatives
Aussi tendance à sous-estimer ses capacités adaptatives
Quel est le principe de base de la thérapie cognitive?
Ce ne sont pas les événements qui sont responsables de nos sentiments négatifs, mais plutôt notre façon d’interpréter ces événements
Le but de la restructuration cognitive est donc d’amener les gens à se questionner sur les pensées qui les rendent anxieux
Quels sont les objectifs de la restructuration cognitive?
Il s’agit de modifier les croyances extrêmes et non réalistes
Le but de la RC est de penser de manière plus réaliste
Renverser la tendance naturelle à interpréter les situation comme étant menaçantes
Mais ce n’est pas de la pensée positive (en RC, la pensée positive = l’idée que la pensée peut tout faire, il y a un côté irréaliste)
Nommes les grilles pouvant servir à la restructuration cognitive
Grille de questionnement des pensées
Grille d’auto-observation
Quelles sont les étapes structurées de la RC?
1- Identifier la pensée derrière l’émotion
2- Regarder les évidences (les preuves) reliées à cette pensée
3- Évaluer la véracité de la pensée en se basant sur les preuve
4- Examiner les conséquences de la peur
Quelle technique de RC pour les ados, tiré du programme BLUES, est utile et simple?
Quelle est l’alternative? :
- Y-a-t-il une autre façon de voir la situation?
- Est-ce qu’il y aurait une autre explication à la situation?
- Quand cette situation est arrivée auparavant, était-ce pour des raisons différentes?
- Quel conseil pourrais-je donner à un ami qui se sentirait comme moi?
Quelle est la preuve? :
- Y-a-t-il une preuve qui contredit ma pensée négative?
- Si j’ai déjà eu cette pensée négative avant, est-ce qu’elle a toujours été vraie?
- Est-ce que je peux être sûr à 100% que ma pensée négative est vraie? Si non, pourquoi?
Et si c’était vrai? :
- Si c’était vrai, quelle est la pire chose qui pourrait m’arriver? Quelle est la probabilité que ça arrive?
- Si c’était vrai, est-ce que ça aurait encore de l’importance dans une semaine, un an, 10 ans?
- Si ma pensée négative est vraie, qu’est0ce que je peux faire pour gérer cette situation?
Nomme quelques autres façons de faire de la RC, outre celle tirée du programme BLUES
Utiliser les preuves et les contre-preuves
Identifier la distorsions derrière la pensée (ex.: surgénéralisation, attention sélective)
Effectuer le calcul des probabilités d’un événement précis
Dresser une liste des avantages et des inconvénients de cette pensée
Identifier les précautions raisonnables (comportements sécuritaires raisonnables)
Faire l’éducation sur le rôle protecteur des pensées
Utiliser le double standard (se mettre à la place de quelqu’un d’autre)
Quelles adaptations peuvent être faites auprès des tout-petits?
Pensée rouge et verte : Une pensée rouge empêche d’avancer, alors qu’une pensée verte permet d’avancer
- On veut transformer l’idée rouge en idée verte
Pensée chenille et papillon : Peut se déployer pou devenir plus belle, devenir un papillon
L’auto-instruction : Instructions verbales que je. me donne pour être capable d’affronter une situation
Quand est-ce que la RC constitue de la psychothérapie?
Quand on touche les croyances fondamentales
Décrit le Projet de loi 21 ou PL21
Le Qc adopte en 2012 un loi modifiant le Code des professions et d’autres dispositions législatives dans le domaine de la santé mentale et des relations humaines
Elle vise essentiellement à…
1. Réserver le titre de psychothérapeute à un certain groupe de professionnels
2. Réserver l’exercice de la psychothérapie
Qui peut exercer légalement la psychothérapie au Qc?
Trois groupes :
1- Les médecins
2- Les psychologues
3- Les détenteurs d’un permis délivré par l’Ordre des psychologues du Québec (maitrise dans un domaine connexe comme la psychoéducation, formation théorique de 765h et formation pratique de 600h)
Quelle est la définition de la psychothérapie?
Selon l’article 187.1 du Code des professions définit la psychothérapie comme étant “un traitement psychologique pour un trouble mentale, pour des perturbations comportementales ou pour tout autre problème entrainant une souffrances ou une détresse psychologique qui a pour but de favoriser chez le client des changements significatifs dans son fonctionnement cognitif, émotionnel ou comportemental, dans son système interpersonnel, dans sa personnalité ou dans son état de santé. Ce traitement va au-delà d’une aide visant à faire face aux difficultés courantes ou d’un rapport de conseils ou de soutien”
Pourquoi la définition du Code des professions (art. 187.1) exigeait-elle des précisions?
Puisque déterminer ce qui est un trouble mental est relativement clair, mais qu’est-ce qu’un traitement psychologique? Qu’est-ce qu’un changement significatif
Des précisions au plan opérationnel de ce qu’est la psychothérapie, à la fois sur le plan légal et clinique étaient donc nécessaires
Pour remédiera au manque de précision dans la définition de la psychothérapie, qu’on fait les ordres professionnels?
Les ordres professionnels dont les membres peuvent exercer la psychothérapie ont créé un comité de travail qui s’est penché que sur l’application des dispositions du PL21 pourtant sur l’exercice de la psychothérapie
Nomme les 9 ordres professionnels faisant partie du comité de travail s’étant penché sur l’application des dispositions du PL21 portant sur l’exercice de la psychothérapie
1- Conseillers d’orientation
2- Criminologues
3- Psychologues
4- Sexologues
5- Ergothérapeutes
6- Infirmiers
7- Médecins
8- Psychoéducateurs
9- Travailleurs sociaux et thérapeutes conjugaux et familiaux
Dans le document “Exercice de la psychothérapie et des interventions qui s’y apparentent” de l’OPQ, on mentionne que pour constituer de la psychothérapie, on doit avoir la présence simultanée de trois éléments. Quels sont-ils?
La nature de l’intervention : Le traitement psychologique cible ce qui organise et régule le fonctionnement psychologique et mental de la personne
Son objet : Trouble mental, perturbations comportementales ou tout autre problème entrainant une souffrance ou une détresse psychologique
Sa finalité (objectifs) : Changer ce qui organise et régule le fonctionnement psychologique et mental de la personne
Pourquoi la question de savoir ce qui constitue “ ce qui organise et régule” le fonctionnement psychologique de la personne (ce qui cause les difficultés) devient-il crucial en psychothérapie?
Cette conceptualisation varie beaucoup selon que l’on réfère à un modèle théorique ou à un autre.
Le groupe de travail inter-ordres a décidé de s’appuyer sur les quatre grands ensembles de modèles que doivent minimalement connaitre les professionnels pour exercer la psychothérapie :
1- Les modèles psychodynamiques
2- Les modèles systémiques et les théories de la communication
3- Les modèles humanistes
4- Les modèles cognitivo-comportemental
À partir de ce consensus établi entre les ordres professionnels, on peut voir comment dans la TCC, la définition des processus cognitifs devient cruciale pour déterminer si l’intervenant exerce ou non la psychothérapie