Surveillance lors du travail

Question 1

Les 4 facteurs qui déterminent si le deuxième stade progrès de façon sécuritaire:

Answer 1

1: les contractions utérine => : la force, la durée et la fréquence des contractions doit être évalué par l’observation de la réponse maternel et la palpation utérine lors du 2e stade de travail.
2 la descente, la rotation, la flexion de la partie qui presente
3- Bien-être fœtal/ changements du FCF anormale
=> -quand ausculter le CF dans le 2e stade: immédiatement après une contraction (au 6 min )
4- le condition maternel => la s-f evalue la capacité de la femme de se débrouiller émotionnellement et physiquement, signes vitaux au 4h, assure une bonne hydratation et que la femme urine au début du stade 2 pour eviter le dommage à la vessie

Question 2

Les 4 signes vitaux :

Answer 2

-Pression artérielle
La pression systolique => la pression maximale exercé sur les parois des vaisseaux sanguines durant la contraction des ventricules
La pression diastolique => la pression minimale, quand les ventricules se relâchent
Range normale : 100/60 à 140/90 mm Hg
-Pouls
Range normale : 60 à 100 bbm
-Respiration
Range normale : 12 à 20 respirations par minute
-Température corporelle
37°C (centrale)

Question 3

Comment est-ce que la grossesse affect la TA?

Answer 3

• Vol. sanguine est augmentée, augmentation du débit cardiaque, augmentation du rythme cardiaque
• La progestérone augment et amène un relâchement des parois des vaisseaux sanguines
• 1er trimestre : TA diminue (grande diminution en diastolique)
• 3e trimestre : TA retourne aux niveau pre-gestationnelle

Question 4

Comment est-ce que la grossesse affect le pouls?

Answer 4

débit cardiaque augmenté, volume sanguin augmentée

• le pouls chez la femme enceinte peut être augmenté par 15 à 20 bbm
• 1er stade du travail : pouls diminue avec chaque contraction
• 2e stade du travail : pouls augment
• après l’accouchement un retour au normale

Question 5

Comment est-ce que la grossesse affect la respiration chez la femme enceinte

Answer 5

• les demandes d’O2 augmente,
• le diaphragme est déplacée en haut par l’utérus
• la progestérone amène un relâchement des alvéole dans les poumons
• la capacité pulmonaire diminue et la respiration devient profond, mais le taux de respiration n’est pas changé

Question 6

Comment est-ce que la grossesse affect la température corporelle chez la femme enceinte?

Answer 6

• pas de déviation de la range normale

- une température élevée peut être une indication d’une infection