Vitamine K chez le nouveau-né Flashcards
La maladie hémorragique du nn précoce (dans les premiers 48 heures) est rare et elle est associé à quoi ?
-la prise de médicaments chez la mère qui interférent dans la métabolisme de vitamine K
La maladie hémorragique du nn classique
dans la première semaine de vie
La maladie hémorragique du nn tardive
e la première semaine jusqu’à 6 mois (plus associé aux saignements intracrâniens (30-50% de cas), peut être fatale, est associé presque complètement aux nn allaité exclusivement, peut entrainer un handicap permanent
Les symptômes de la maladie hemorr. du nn classique :
- des saignements gastro-intestinale
- épistaxis= un saignement de nez
- des bleus inexpliqués
- un suintement du cordon ombilic
- rarement => saignement intracrânien
L’administration de vitamine K chez le nn est plus efficace dans la prévention de quel forme de cette maladie (précoce/classique/tardive) ?
-Classique + tardive
Facteurs de risque associé au développent de VKDB classique :
- le traumatisme de naissance
- asphyxie
- hypoxie postnatal
- prématuré
- faible poids de naissance
Incidence de VKDB classique :?
-0.25 à 1.7 sur 100 naissances
Société canadienne de pédiatrie : L’administration systématique de vitamine K aux nouveau-nés => Recommandations :
La vitamine K1 devrait être administrée sous forme de dose intramusculaire unique de 0,5 mg (poids à la naissance de 1 500 g ou moins) ou de 1,0 mg (poids à la naissance de plus de 1 500 g) à tous les nouveau-nés dans les six heures suivant la naissance
Dans le cas des nouveau-nés dont les parents refusent l’IM : recommander une dose orale de 2,0 mg de vitamine K1 au moment du premier boire. Répéter le traitement entre l’âge de 2-4 semaines puis entre l’âge de 6-8 semaines. Avertir les parents de l’importance des doses de rappel et du risque plus élevé de MHNN tardive (y compris la possibilité d’hémorragie intracrânienne) lorsque ce schéma posologique est adopté.
