syndrome de Gilles de la Tourette

Question 1

Qu’est-ce que le syndrome de Gilles de la Tourette ?

Answer 1

c’est un désordre moteur
caractérisé par la présence de tics moteurs et vocaux
se développant durant l’enfant et persistant toute la vie.
(trouble moteur vocal et non-verbale)

Question 2

vrai ou faux, ce sont habituellement les comorbidités qui ont un impact fonctionnel négatif plus grand sur la vie du patient que les tics?

Answer 2

vrai
seulement 10-15 % des patients ont coprolalie (dire des sacres)

Question 3

Quels sont les critères d’évaluation du Syndrome de Gilles la Tourette?

Answer 3

-les peuvent être discontinus, mais il doit y avoir présence de tics plus que 12 mois.

• âge moyen d’apparition est 5-7ans
• tics migrateurs (simple à remplacés par plus complexes) = pas les même tics toute la vie.
• tics précédés de “sensation prémonitoire” inconfort, tension = tic vient soulager (comme se gratter ou éternuer)

Question 4

Puisque ce syndrome est un trouble où la comorbidité est la norme, qu’elle sont-elles ?

Answer 4

• TDAH (PRINCIPALE) : 60% + précède les tics
• TOC : 11- 59% enfant et 30-72 adultes
• Troubles comportementaux et psychoaffectifs (Trouble d’opposition avec provocation, trouble des conduites, troubles anxieux, phobies, trouble panique)
• Hypersensibilités sensorielles fréquentes ( ex : intolérance aux étiquettes, textures, etc.)

Question 5

vrai ou faux, il y a des activations distinctes lors des sensations prémonitoires (ex: prémoteur) et des tics (moteur)

Answer 5

vrai

Question 6

Quelles sont les trois remède au syndromes ?

Answer 6

• chirurgie dans les cas très sévères réfractaires à la médication
• Deep brain stimulation du globus pallidus et du thalamus = réduisent les tics 70% et éliminent automutilation.
• Pharmacothérapie : antihypertenseurs (clonidine, guanfacine)
• peut différer du TDAH

Question 7

Habituellement, autour de quel âge se manifestent les premiers tics en SGT?

Answer 7

5-7 ans

Question 8

Quelle type de situation exacerbe les tics?

Answer 8

le stress (début d’année scolaire, sortie, examen, fatigue, etc) et les comportements automatiques et stimulants (ex: jeux videos)

Question 9

quelle est la comorbidité la plus commune du SGT?

Answer 9

TDAH