TCA Flashcards
(9 cards)
Manifestations boulimie
- Dépasse règles alimentaires qu’elle s’impose, perd contrôle et rage d’aliments
- Accès hyperphagiques rég
- Comportements compensatoires rég (vo, exercices excessifs, laxatifs)
- IMC 25,8
- Poids dans les limites de la normale ou plus haut
- Pas d’altération de la perception de leur poids ou de leur forme corporelle
Manifestations troubles d’accès hyperphagiques
- Pas de comportements compensatoires
- Grande quantité d’aliments en très peu de temps
- IMC 21
- Poids normal ou surpoids ou obésité
- Pas d’altération de la perception de leur poids ou de leur forme corporelle
Manifestations orthorexie
(orthos = droit, orexis = appétit)
- Obsession pour qualité des aliments
- Régime très strict
- Banni nombreux aliments, car elle considère malsains
- IMC 18
Manifestations anorexie mentale
- IMC bas
- Très peur de prendre du poids
- Lorsqu’elle trouve qu’elle mange trop, elle vomit
- Suit régime alimentaire à la lettre
3 éléments
* Restriction de l’apport alimentaire entrainant un poids bcp + bas de ce qui est attendu pour l’âge et le sexe
* Peur excessive de prendre du poids et de devenir gros
* Altération de la perception du poids et de son corps
Manifestations dysmorphie muscu (bigorexie)
- Suit nombreux tx
- Adhère aux conseils pour augmenter les résultats des entrainements (nutrition, routines, prise de suppléments)
- Délaissé autres sphères de la vie pour passer plus de temps au gym
- Dès que la routine d’entrainement et l’alimentation est compromise, ressent bcp d’anxiété
Quand soupçonner un TCA?
- IMC très bas ou perte de poids importante
- Perception négative, préoccupations sur poids et apparence
- Comportements alimentaires nuisent à la vie sociale ou scolaire
- Inquiètude des proches
- Aménorrhée (possible)
Évaluation
Histoire pondérale
* Maigreur
* IMC
* Perte de poids importante - courbe de croissance qui plonge
SV
* Bradycardie. Froideur des extrémités. Pâleur. Cyanose.
* Remplissage capillaire > 2sec
* Étourdissement, palpitations, dlr à la poitrine, difficultés respi
Lanugo, peau sèche
Signes d’automutilation (blessures)
Faiblesse, fatigue
Signes de vo induits
* Signes de Russel
* Glandes parotides gonflées
* Érosion de l’émail des dents
* Halitose
Habitudes alimentaires
* Prise alimentaire dans les 24h
* Restrictions alimentaires, aliments interdits
* Alimentation nocturne (fringale)
* Diètes, rituels, décompte des calories
Comportements compensatoires
* Vo provoqués
* Prise de rx ou de subs (laxatifs, coupe-faim, diurétique, café, gomme, eau)
* Exercice physique excessif ou hyperactivité
Rapport, perception de son poids et schéma corporel
Facteurs déclencheurs
Éléments de comorbidités
* Humeur, anxiété, sommeil, concentration, idées suicidaires
* La dénutrition pèse sur l’état mental: des comorbidités peuvent se résorber par la suite
* Modification des habitudes sociales, problèmes relationnels avec parents, amis, à l’école
* Loisirs, intérêts
Besoins et attentes
Soutien des parents lors des repas
Avant le repas
* Planifier à l’avance les repas, offrir peu de choix. Pas de grosses négociations.
* Ne plus négocier ensuite, ne pas laisser dans la cuisine.
* Offrir structure et prévisibilité pour diminuer anxiété.
* Ne pas mesurer aliments. Éviter produits diète. Permettre aliments plaisirs.
Pendant les repas
* Trois repas + collations, sans exceptions.
* Ne pas parler nourriture, ou commenter que la personne paraît en santé/malade.
* Demeurer calme mais ferme, offrir soutien ++ La nourriture est le traitement.
Après les repas (on ne parle plus de nourriture, focus sur autre chose)
* Angoisse peut augmenter + douleurs abdominales, inconfort.
* Apporter soutien, distraction (marche), activités structurées (films, etc.)
Approche et interventions
Auprès de la personne
* Évaluer tout risque de suicide
* Offrir un env sécuritaire et adopter une approche chaleureuse
* Établir des limites clairs, cohérentes et fermes
* Établir un programme de privilèges en fonction des succès à gagner du poids
* Encourager à exprimer ses pensées, ses sentiments, ses préoccupations
Auprés de la famille
