TCA Flashcards
(25 cards)
define TCA
Alteración psicológica y conductual de origen emocional → Se manifiesta con alteraciones con la comida
requisito indispesable para dx de anorexia nerviosa
bajo peso
4 FR para el desarrollo de anorexia nerviosa
-Rasgos personalidad: Perfeccionismo, hiperresonsabilidad, rigidez cognitiva…
-Entorno familiar disfuncional
-Profesiones riesgo: Bailarina, deportista, modelo
-Genéticos
3 criterios dx para anorexia nerviosa
-Pérdida peso
-Miedo intenso a mantener/ganar peso o convertirse en obeso
-Distorsión de percepción corporal
2 subtipos de anorexia nerviosa
-Restrictivo (50%): Restricción alimentos o periodos ayuno + ejercicio físico excesivo
-Purgativo (50%): Uso laxantes, diuréticos o enemas; auto provocación vómito tras ingesta
7 complicaciones a la anorexia nerviosa
-Desmineralización ósea (irreversible) → Osteopenia, Osteoporosis (bajan estrógenos y vit D)
-Caida pelo
-Lanugo (vello corporal fino y suave)
-Anemia leve, trombocitopenia y leucopenia
-Estreñimiento y dolor abdominal
-Hipogonadismo hipogonadotropo
-Si hay desnutrición → Amenorrea y atrofia muscular
IMC en anorexia nerviosa 3
- Un IMC de 18,5 kg/m2
se considera límite inferior del peso corporal normal según la WHO
[World Health Organization]. - Un IMC menor de 17 kg/m2
se considera un peso significativamente bajo. - Según el CDC [Center for Disease Control and Prevention], en niños y adolescentes; un IMC
por debajo del percentil 5 es indicativo de un peso insuficiente
9 dx diferencial de anorexia nerviosa
✓ Enfermedad gastrointestinal.
✓ Cáncer.
✓ Trastorno depresivo mayor.
✓ Trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos/por atracones/purgas.
✓ Esquizofrenia.
✓ Trastorno de consumo de sustancias.
✓ Trastorno dismórfico corporal.
✓ Trastorno obsesivo compulsivo.
✓ Trastorno de somatización.
4 elementos a valorar en anorexia nerviosa cuando hay sospecha de vomitos autoinducidos
-signo de Russell(callos y heridas en los nudillos)
-elevacion amilasa de sangre
-“cara de ardilla”->hipertrofia de glandulas salivales
-erosion esmalte dental
3 fases de tto anorexia nerviosa+objetivo principal en cada fase
1º) Renutrición: Alcanzar IMC saludable → Cambios físicos (recuperar regla) y calidad vida
2º) Mantenimiento: Restaurar funcionamiento psicosocial → Normalizar ingesta y educación nutri
3º) Consolidación: Prevención recaidas → Distanciar consultas y normalización vida
4 elementos del manejo de anorexia nerviosa
-psicoeducacion
-psicoterapia
-medicacion
-hospitalizacion
3 condiciones de hospitalizacion en anorexia nerviosa
-Casos muy extremos (peso <20% del recomendado…); si es <30% → 2-6 meses
-Elevado riesgo suicido
-Fracaso tto ambulatorio
define bulimia nerviosa
Epidosio de ingesta incontrolada de gran cantidad alimentos en un periodo <2h +
conductas compensatorias para evitar > peso, con sensación de falta de control
4 caracteristicas bulimia nerviosa
-peso dentro de la normalidad/sobrepeso
-prevalencia 2-4%
-cormobilidades 4:
+Descontrol impulsos (alcohol/droga)
+ TLP histriónico
de dependencia o por evitación
-
5 caract de personalidad de TCA
-baja autoestima
-conflictos internos
-sentimientos culpa, verguenza
-dificutlad para expresar sentimientos
-dificultad en cudiado de uno mismo
2 caract comunes a todos los TCA
-preopcuacion excesiva de comida, peso y cuerpo
-insatisfaccion con su cuerpo y apariencia
anorexia nerviosa es +frec en mujeres o en hombres?+proporcion
MUJERES 10:1
4 ejemplos de personalidad tipica de AN
-PERFECCIONISTA
-hiperresponsable
-rigidez mental
-hipersensibilidad emocional…
8 csq animicas de AN
-sintomas y signos depresivos
-humor depresivo
-asilamiento social
-irritabilidad
-insomnio
-disminuicon libido
-caract TOC
-ideas/intentos suicidio
6 csq metabolicas de AN
-osteopenia/osteoporosis
-caida pelo
-lanugo
-anemia leve
-trombocitopenia
-trombopenia
5 factores de mal pronostico de anorexia nerviosa
-inicio tardio
-empleo de conductas purgativas
-perd peso extrema
-depresion
-curso prolongado previo a tto
3 tto farmacologico en AN
-sintomas severos/resistentes
-NO DAR TO SUSTITUTIVO DE ESTROGENOS
-estimulacion magnetica transcraneal casos extremos
define bulimia nerviosa segun DSM-5
Atracones y conductas compensatorias se producen al menos 1 o dos veces por semana durante 3 meses
2 tto farmacologicos NO recomendados en TCA
-psicoestimulantes–>quitan apetito
-terapia sustitutiva estrogenos
