TDAH Flashcards
(29 cards)
define TDAH+ 2 requisitoa
Nivel de inatención, impulsividad e hiperactividad por ↑de lo esperado para el nivel desarrollo , inicio antes de los 12 años (es crónico)
- frecuencia e intensidad suficientes
- produzca un impacto en al menos dos ambientes de la vida diaria del niño(social, familiar, academico,ocupacional)
v o f: mayor incidencia en varones que en muejres
VERDADERO
2 causas de TDAH
-genetico y ambiental
3 funciones cerebrales alteradas en TDAH
-función ejecutiva
- control de impulsos
-motivación/recompensa
3 caract de TDAH
inatencion
impulsividad
hiperactividad
NO SON PATOGNOMICOS DE TDAH
7 inatencion se caraceriza por ….(+/- son ejemplillos…=
- No prestar atención a los detalles.
- Cometer errores por descuido o “por despiste”
- Evitar tareas que requieren esfuerzo mental.
- Perder cosas.
- Distraerse con facilidad por estímulos externos.
- Olvidarse de encargos o actividades.
- Parecer que no escucha cuando se le habla
directamente
5 hiepractividad se manifiesta como…(+/-)
- Moverse continuamente en su asiento.
- Levantarse en situaciones en las que debería permanecer quieto.
- Correr o subirse a alturas de forma excesiva e inapropiada, a pesar de que sus padres le indiquen
que no lo haga. - Hacer un ruido excesivo mientras realiza actividades.
- Hablar excesivamente.
3 impulsividad se caracteriza por ….
- Responder sin pensar.
- Presentar dificultad para esperar su turno.
- Interrumpir conversaciones o juegos de otros.
9 dificultades asociadas a TDAH DONDE RECOJO DROGA DORADA TAN ESPECIAL EN TANTO TIEMPO
-Dificultad para las relaciones sociales
-Rendimiento académico ↓
-Dificultad aprendizaje
-Dificultad para expresión verbal
-Torpeza motora fina y gruesa
-Escasa tolerancia a frustación
-Escasa noción y manejo de tiempo
-Tendencia a baja autoestima
-Tendencia a conductas de riesgo
4 cormobildiades +frec asociados al TDAH+%
-Ttno Disruptivo de la Conducta (50%): Ttno Negativista Desafiante (niño enfadado)
-Ttno Humor (15-75%): Depresión (20-30%) o Ttno Bipolar (10-20%)
-Abuso Sustancias: Alcohol, tabaco, cannabis
-Ttno Ansiedad (20-40%) y Aprendizaje (15-40%) →
3 formas de presentacion de TDAH
-inatencion
-hiperactividad-impulsiva
-combinada +frec
5 escalas para screanning de TDAH
- Protocolo TDAH.
✓ Test de inteligencia.
✓ Stroop [atención].
✓ Moxo [atención]/Continuous Performance Test. - Protocolo DIVA [adultos].
- WURS [infancia].
- CAARS [rellena el paciente y un observador – infancia].
- Escala DU-PAUL [valorar TDAH en adultos y en niños].
5 grupos de dx diferencial de TDAH
1
8
3
5
7
3
-evolutivo–> lo normal para la edad
-médico
+altr del sueño
+enf endocrinas
+enf geneticas
+enf hematologicas
+deficit sensorial
+embarazo
+drogas
+farmacos
-neurológico
+Ttno Epiléptico (Crisis ausencia)
+Secuelas de TCE
+Daño cerebral perinata
-psiquiátrico
+Ttnos Humor
+Comportamiento
+Aprendizaje
+Ansiedad
+Autismo
+Tics/Tourette
+psicosis
+Abuso sustancias
-social
+Secuelas abuso (físico, sexual o psíquico)
+Presencia acontecimiento traumático
+Ambiente familiar inestable o nivel exigencia inadecuado
3 pilares tto TDAH
-psicoeducacion
-apoyo academico
-farmacologico
2 grupos de farmacos para el TDAH
-estimulantes–>metilfenidato y LISDEXANFETAMINA (ELVANSE)
-no estimulantes–>ATOMOXETINA (STRATTERA) y GUANFACINA (INTUNIV)
4 orden de tto para TDAH
1º) Si paciente no responde a MTF → Probar con otro estimulante (dexanfetamina)
2º) Si no responde a 2º estimulante → Probar un no estimulante
3º) Si no responde a no esimulante → Combinar estimulante con no-estimulante
4º) Si no responde → Bupropion o Antidepresivos tricíclicos
cuantos criterios de dx para TDAH
-6/9 de atencion
-6/9 hiperactividad+impulsividad
-6 + 6
5 cormobilidades -frec asociadas a TDAH
-Tics
-TOC
-sdr tourette
-TEA
-Ttno coordinacion
2 excepciones al uso de tto farmacologico en TDAH
-muy leve
-niños en preescolar(3-6 años)
% de efectividad de tto psicoterapia+farmacologico
64%
3 formas de metilfenidato y su liberacion
-rubifen–>lib inmediata 4hrs
-medikinet –>liberacion prolongada 8hrs
-concerta–>liberacion prolongada OROS 12hrs
dosis de metilfenidato
1,2mg/kg/dia
3 dosis de lisdexanfetamina
30,50,70
dosis de atomoxetina
0,8-1,2mg/kg/dia
