TD 1

Question 1

Santé :

Answer 1

un concept difficile à définir
« La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité. »

Question 2

Au Québec, on définit la santé comme étant

Answer 2

la capacité physique, psychique et sociale des personnes d’agir dans leur milieu et d’accomplir les rôles qu’elles entendent assumer d’une manière acceptable pour elles-mêmes et pour les groupes dont elles font partie ».

Question 3

La santé est aussi:

Answer 3

● Difficilementmesurable
● Subjective
● Relative (e.g., d’une culture à l’autre)
● Évolutive (e.g., en fonction de l’âge)

Question 4

La santé est aussi (théoriquement) un droit :

Answer 4

● Au niveau international (OMS, Droit de l’Homme)
● Au niveau national (Constitution française)

Question 5

Santé : une responsabilité partagée, une diversité d’acteurs
« Les gouvernements ont la responsabilité de la santé de leurs peuples ; ils ne peuvent y faire face qu’en prenant les mesures sanitaires et sociales appropriées.» (Préambule de la Constitution de l’OMS, 1946)
La promotion de la santé vise à « donner aux individus davantage de maîtrise de leur propre santé et davantage de moyens de l’améliorer » (Charte d’Ottawa pour la promotion de la santé, 1986)

Question 6

Quelques cas particulier de soins en santé mentale
Généralement, les individus doivent avoir un rôle pro-actif dans la préservation de leur état de santé.
Il existe cependant des exceptions :

Answer 6

● Les soins à la demande de la justice (injonction de soins & obligation de soins)
● Lessoinspsychiatriquessansconsentement

Question 7

Quels sont les déterminants de la santé ?

Answer 7

Question 8

Les principaux déterminants de la santé

Answer 8

Question 9

Les principaux déterminants de la santé 2

Answer 9

Question 10

Question 11

La notion de gradient social

Answer 11

Phénomène par lequel ceux qui sont au sommet de la pyramide sociale jouissent d’une meilleure santé que ceux directement en dessous d’eux, et qui eux-mêmes sont en meilleure santé que ceux qui sont juste en dessous et ainsi de suite, jusqu’aux plus bas échelons.

Question 12

Déterminants de la santé

Answer 12

● Importance de l’aspect multifactoriel (voire de « couches » de facteurs cf. cadre conceptuel en amont)
● Présence d’interactions (e.g., intersectionnalité ?)

Question 13

Trois types de prévention

Answer 13

● Primaire : en amont de la maladie (e.g., vaccination, action sur
les facteurs de risque)
● Secondaire : à un stade précoce de son évolution (programme de dépistage)
● Tertiaire : sur les complications et les risques de récidive, pour éviter toute détérioration

Question 14

Prévention des risques : une autre distinction

Answer 14

● Prévention universelle
● Prévention sélective
● Mesures préventives indiquées

Question 15

● Prévention universelle

Answer 15

une mesure souhaitable pour tout le monde

Question 16

● Prévention sélective :

Answer 16

mesures (…) pour lesquelles le calcul des avantages contre les risques et les coûts est telle que la procédure ne peut être recommandée que lorsque l’individu est membre d’un sous-groupe de la population distingué par l’âge, le sexe, la profession ou d’autres caractéristique dont le risque de tomber malade est supérieur à la moyenne “

Question 17

Mesures préventives indiquées

Answer 17

“celles qui ne sont recommandées que pour les personnes qui, à l’examen, présentent un facteur de risque, une condition ou une anomalie qui les identifie, individuellement, comme présentant un risque suffisamment élevé pour nécessiter l’intervention préventive”.

Question 18

Deux grands types de troubles

Answer 18

somatiques mentaux

Question 19

Qu’est-ce qu’une représentation sociale ?

Answer 19

« un ensemble d’informations, de croyances, d’opinions et d’attitudes à propos d’un objet donné » (Abric, 1994)
« une forme de connaissance, socialement élaborée et partagée, ayant une visée pratique et concourant à la constitution d’une réalité commune à un ensemble social » (Jodelet, 1989)

Question 20

Représentations sociales : la théorie du noyau central (Abric) Les représentations sociales se décomposeraient en :

Answer 20

● un noyau central (stable, non négociable, qui résiste au changement, avec une forte puissance associative)
● des éléments périphériques