TEMA 19 - Genital Masculino Flashcards
(121 cards)
1
Q
A
Figura 2 1. 11 Carcinoma de uretra con patrón característico de crecimiento fungoide (flecha).
2
Q
A
Figura 2 1.1 2 Condiloma acuminado de pene. A. Con bajo aumento, se revela la arquitectura papilar y el engrosamiento de la epidermis.
3
Q
A
Figura 2 1.1 2 Condiloma acuminado de pene. B. Con gran aumento, el epitelio muestra la vacuolización perinuclear (coilocitosis) característica de la infección por el virus del papiloma humano.
4
Q
A
Figura 2 1.1 3 Enfermedad de Bowen (carcinoma in situ) de pene. Obsérvense las células epiteliales disqueratósicas displásicas hipercromáticas y las mitosis dispersas (centro-derecha) muy por encima de la capa basal.
5
Q
A
Figura21.14 Carcinoma de pene. El glande aparece deformado por una masa infiltrante firme y ulcerada.
6
Q
Tabla 21.6 Clasificación patológica de 2016 de la Organización Mundial de la Salud del carcinoma epidermoide del pene
A
7
Q
A
Figura 2 1. 15 Criptorquidia. A. Testículo normal que presenta túbulos con espermatogenia activa.
8
Q
A
Figura 2 1. 15 Criptorquidia. B. Atrofia testicular en la criptorquidia. Los túbulos muestran células de Sertoli, pero no espermatogenia. Hay un engrosamiento de las membranas basales y un aparente aumento de las células intersticiales de Leydig.
9
Q
Es un fallo total o parcial en el descenso de los testículos intraabdominales al saco escrotal y se asocia a disfunción testicular y mayor riesgo de cáncer testicular
A
Criptorquidia
El testículo criptorquídico conlleva un riesgo de 3 a 5 veces
mayor de cáncer testicular.
10
Q
Procedimiento quirúrgico utilizado para fijar uno o ambos testículos en el escroto. Esta cirugía es comúnmente realizada en casos de criptorquidia, que es una condición en la cual uno o ambos testículos no han descendido al escroto en el momento del nacimiento.
A
orquiopexia
La orquiopexia reduce, pero no elimina por completo, el riesgo de esterilidad y cáncer.
11
Q
A
Figura 21.16 Epididimitis aguda causada por infección gonocócica. El epidídimo está reemplazado por un absceso. El testículo normal se observa a la derecha.
12
Q
Más común en las partes del mundo de bajos ingresos, como África, Asia y América del Sur, debido en parte a una menor incidencia de la circuncisión.
A
Carcinoma de pene
13
Q
En el carcinoma de pene, hay 2 vias patógenas. Cuales son?
A
una relacionada con el VPH y la otra no relacionada con el VPH.
14
Q
Se presenta en el glande o el cuerpo del pene como una lesión infiltrante ulcerada que puede extenderse a los ganglios inguinales y, con poca frecuencia, a sitios distantes.
A
Carcinoma Epidermoide
15
Q
Que lesiones o malformaciones importantes hay en el pene?
A
Otras lesiones importantes del pene son malformaciones congénitas que afectan a la posición de la uretra (epispadias, hipospadias) y trastornos inflamatorios (balanitis, fimosis).
16
Q
malformación del canal y el surco uretral puede crear una abertura anormal en la superficie ventral del pene
A
Hipospadias
17
Q
malformación del canal y el surco uretral puede crear una abertura anormal en la superficie dorsal del pene
A
Epispadias
18
Q
Cuando el orificio del prepucio es demasiado pequeño para permitir su retracción normal, la afección se denomina:
A
Fimosis
19
Q
Suele presentarse en la mediana edad como una masa testicular moderadamente dolorosa de inicio súbito, a veces asociada a fiebre. Sin embargo, a veces puede aparecer insidiosamente como una masa testicular indolora parecida a un tumor testicular, lo que explica su importancia.
A
Orquitis granulomatosa (autoinmunitaria)
20
Q
A
Figura 2 1. 17 Torsión del testículo. La decoloración oscura es el resultado de hemorragia e infarto.
21
Q
Son lesiones frecuentes que afectan al cordón espermático proximal, identificadas en el momento de la reparación de una hernia inguinal
A
Lipomas
22
Q
El tumor paratesticular benigno más común es:
A
Tumor adenomatoide
23
Q
Los tumores paratesticulares malignos más frecuentes son los …….. en los niños y los ……. en los adultos.
A
Los tumores paratesticulares malignos más frecuentes son los rabdomiosarcomas en los niños y los liposarcomas en los adultos.
24
Q
Afectan predominantemente a hombres caucásicos entre los 15 y los 45 años y son el tumor maligno más común en este grupo de edad
A
Tumores de células germinales
95%
25
Tabla 21.7 Clasificación patológica de los tumores testiculares comunes
26
Como clasificamos los tipos de tumores testiculares?
* Tumores de células germinales (95%)
* Tumores del estroma-cordones sexuales
27
Como clasificamos los tumores testiculares de células germinales?
Seminomas
NO Seminomas
28
Cuales son los tumores de células germinales no seminomatosas?
* Carcinoma embrionario
* Tumor del saco vitelino, tipo pospuberal
* Coriocarcinoma
* Teratoma
* Tumor mixto de células germinales
29
Cuales son los tumores del estroma-cordones sexuales?
* Tumores puros
* Tumor de células de Leydig
* Tumor de células de Sertoli
30
Tumor que contiene células germinales y elementos del estroma del cordón sexual
Gonadoblastoma
31
Un tumor idéntico al seminoma surge del ovario, donde se denomina:
disgerminoma
32
Su célula clásica es redonda a poliédrica y tiene una membranacelular diferenciada; citoplasma claro o de apariencia acuosa, y un núcleo central grande con uno o dos nucléolos prominentes
Seminoma
33
A diferencia de otros TCG, las personas afectadas son generalmente de edad avanzada (por lo general, mayores de 65 años).
Aunque tiene cierta semejanza morfológica con el seminoma, el origen y la patogenia de este tumor son bastante diferentes, ya que el tumor **no se asocia a neoplasia de células germinales in situ**
Tumor espermatocítico
34
Figura21.19 El **seminoma** de testículo aparece como una masa homogénea, carnosa, pálida y bien circunscrita al corte.
35
Masas voluminosas, que llegan a alcanzar 10 veces el tamaño de los testículos normales
Seminomas
36
Figura 21.20 **Seminoma**. A Con bajo aumento, se aprecian sábanas de células tumorales pálidas divididas en lóbulos mal delimitados por finos tabiques que contienen linfocitos reactivos. B. Con gran aumento, se revelan células grandes con bordes celulares definidos, núcleos pálidos, nucléolos prominentes y citoplasma abundante.
37
Figura 21.2I **Carcinoma embrionario**. Como se ve aquí, a diferencia del seminoma, el carcinoma embrionario a menudo produce una masa hemorrágica.
38
Figura21.22 **Carcinoma embrionario** compuesto por células con núcleos grandes e hipercromáticos dispuestos en sábanas y glándulas mal formadas.
39
Aproximadamente en el 50% de los tumores pueden verse estructuras que se asemejan a los senos endodérmicos (**cuerpos de Schiller-Duval**)
tumores del saco vitelino
40
Este tumor está compuesto por dos tipos de células íntimamente yuxtapuestas, sincitiotrofoblasto y citotrofoblasto
Coriocarcinoma
41
Se refiere a los TCG (Tumores de Células Germinales) que tienen varios componentes celulares u organoides que recuerdan a los **derivados normales de más de una capa germinal.**
Teratomas
Los teratomas que se presentan en hombres adultos suelen ser grandes, con un diámetro de entre 5 y I0cm
42
Figura 21.23 **Coriocarcinoma**. Se reconocen tanto células citotrofoblásticas (punta de flecha) con núcleos centrales como células sincitiotrofoblásticas (flecha) con múltiples núcleos oscuros en el seno de un citoplasma eosinófilo. En el campo superior derecho se observan hemorragia y necrosis.
43
Figura 21.24 **Teratoma** de testículo. La superficie de corte heterogénea con quistes refleja la presencia de **múltiples tipos de tejido.**
44
Aunque el aumento de tamaño **.......** de los testículos es un rasgo característico de los TCG, cualquier masa testicular sólida debe considerarse **.......** hasta que se demuestre lo contrario
Aunque el aumento de tamaño **indoloro** de los testículos es un rasgo característico de los TCG, cualquier masa testicular sólida debe considerarse **neoplásica** hasta que se demuestre lo contrario
45
Cirugía en la cual se extirpa uno o ambos testículos. Este procedimiento puede realizarse por varias razones, incluyendo el tratamiento del cáncer de testículo, la criptorquidia (testículo no descendido), infecciones testiculares graves o lesiones traumáticas irreparables en el testículo.
orquiectomía
46
La biopsia de una neoplasia testicular se asocia a riesgo de:
diseminación del tumor
47
Cual es el tratamiento estándar de una masa testicular sólida y porque?
El tratamiento estándar de una masa testicular sólida es la orquiectomía radical basada en la presunción de malignidad.
48
Figura 21.25 **Teratoma** de testículo que muestra una colección desorganizada de glándulas, cartílago, músculo liso y estroma inmaduro.
49
# Tumores del estroma gonadal-cordones sexuales
Las características patológicas correlacionadas con la **......** en los tumores del estroma-cordones sexuales del testículo son tamaño grande (mayor de 5 cm), **......**, bordes infiltrantes, anaplasia, actividad mitótica, invasión vascular **......** y extensión extratesticular
Las características patológicas correlacionadas con la **malignidad** en los tumores del estroma-cordones sexuales del testículo son tamaño grande (mayor de 5 cm), **necrosis**, bordes infiltrantes, anaplasia, actividad mitótica, invasión vascular **linfática** y extensión extratesticular
Tumores de células de Leydig
Tumores de células de Sertoli
50
Estos tumores a menudo sintetizan andrógenos y, en algunos casos, también estrógenos y corticoesteroides. Pueden afectar a niños o adultos.
Tumores de células de Leydig
51
Al igual que con otros tumores testiculares, la característica de presentación más común es la hinchazón testicular pero, en algunos pacientes, la **ginecomastia** llama la atención clínica.
Tumores de células de Leydig
En los niños, los efectos hormonales, que se manifiestan principalmente como precocidad sexual
| Ginecomastia - lady (Leydig)
52
Este tumor se asocia a síndrome de Klinefelter, criptorquidia, leiomiomatosis hereditaria y síndrome de carcinoma de células renales
Tumores de células de Leydig
53
El citoplasma contiene con frecuencia gotitas de lípidos, vacuolas o pigmento de lipofuscina y, lo que es más característico, **cristaloides de Reinke** en forma de bastón
Tumores de células de Leydig
54
La mayoría de estos tumores son hormonalmente silentes y se presentan como una masa testicular.
Tumores de células de Sertoli
55
Estos tumores se relacionan con síndrome de Peutz-Jeghers y Poliposis Adenomatosa Familiar
Tumores de células de Sertoli
56
Son neoplasias infrecuentes compuestas por una mezcla de células germinales y elementos del estroma gonadal que casi siempre afectan a las gónadas con alguna forma de disgenesia testicular
Gonadoblastoma
57
Son poco frecuentes y representan el 5% de las neoplasias testiculares, pero son la **forma más común de neoplasia testicular en hombres mayores de 60 años**.
Linfoma testicular
En la mayoría de los casos, se trata de tumores agresivos que están diseminados en el momento de la detección
58
A diferencia de los TCG, estos tumores suelen ser **bilaterales** y afectan al cordón espermático.
Linfoma testicular
59
Los linfomas testiculares más frecuentes, en orden decreciente de frecuencia, son:
* linfoma B difuso de células grandes
* el linfoma de Burkitt
* linfoma T/NK extraganglionar positivo para el virus de Epstein-Barr
60
Cuales son algunos factores de riesgo para los tumores testiculares?
* La criptorquidia,
* la infertilidad
* los antecedentes de TCG en el testículo contralateral
* Sindrome de Kleinenfelter
61
Es una lesión precursora asociada a la mayoría de los TCG.
La neoplasia de células germinales in situ
El 70% de los pacientes con neoplasia de células germinales documentada in situ desarrollarán TCG invasivos.
62
Clínicamente, los TCG testiculares se dividen en dos grupos: seminomas y tumores no seminomatosos. Los seminomas se diseminan principalmente a los **.....** paraaórticos y son **......**. Los tumores no seminomatosos tienden a diseminarse antes por las vías **......** y **......**.
Clínicamente, los TCG testiculares se dividen en dos grupos: seminomas y tumores no seminomatosos. Los seminomas se diseminan principalmente a los **ganglios** paraaórticos y son **radiosensibles**. Los tumores no seminomatosos tienden a diseminarse antes por las vías **linfática** y **hematógena**.
63
Cuales son los valiosos biomarcadores sanguíneos en el diagnóstico y tratamiento de los TCG?
* hCG
* AFP
* Lactato deshidrogenasa
64
La túnica vaginal es una superficie revestida de mesotelio exterior al testículo que puede acumular líquido seroso. Como se llama esta situación?
Hidrocele
Por transiluminación suele ser posible definir el carácter claro y translúcido del líquido contenido
| causando un agrandamiento considerable del saco escrotal.
65
Es una acumulación de sangre en la túnica vaginal. Es una afección poco común que generalmente se presenta después de un traumatismo o torsión testicular, o en personas con trastornos hemorrágicos sistémicos
Hematocele
66
Acumulación de linfa en la túnica vaginal y casi siempre se encuentra en pacientes con elefantiasis que presentan una obstrucción linfática grave y generalizada causada, por ejemplo, por una filariasis
quilocele
67
Se refiere a una pequeña acumulación quística de semen en conductos eferentes dilatados o conductos de la retetestis.
espermatocele
68
Que es la varicocele?
Una vena dilatada en el cordón espermático
69
Pueden ser asintomáticos, pero también se han relacionado en algunos hombres como un factor que contribuye a la infertilidad. Pueden corregirse mediante reparación quirúrgica.
Varicocele
70
Figura 21.27 **Glándula prostática normal**, con capas de células basales y secretoras.
71
Figura 21.26 **Próstata del adulto**. La próstata normal contiene varias regiones diferenciadas, con una zona central (ZC), una zona periférica (ZP), una zona de transición (ZT) y una zona periuretral.** La mayoría de los carcinomas surgen de la zona periférica** y pueden palparse durante el tacto rectal. La **hiperplasia benigna de próstata**, por el contrario, **surge de la zona de transición** **situada más centralmente** y a menudo provoca obstrucción urinaria.
72
Se debe, en general, a bacterias similares a las que causan infecciones de las vías urinarias. Por tanto, la mayoría de los casos están causados por diversas cepas de E. coli, otros bacilos gramnegativos, enterococos y estafilococos.
prostatitis bacteriana aguda
73
Generalmente se presenta con dolor lumbar, disuria, y dolor perineal y suprapúbico, aunque también puede ser asintomática. Los pacientes suelen tener antecedentes de infecciones recidivantes de las vías urinarias (cistitis, uretritis) causadas por el mismo microorganismo.
prostatitis bacteriana crónica
74
Es indistinguible de la prostatitis bacteriana crónica en términos de signos y síntomas, pero no hay antecedentes de infección urinaria recidivante.
**Es la forma más común de prostatitis**
**Prostatitis crónica abacteriana**, a menudo se denomina clínicamente **síndrome de dolor pélvico crónico**.
75
Es la enfermedad prostática benigna más frecuente en hombres mayores de 50 años.
Hiperplasia benigna de próstata
76
# Hiperplasia benigna de próstata
Como es tb conocida esta enfermedad?
hiperplasia nodular
77
La HPB (hiperplásia prostatica benigna) es una lesión premaligna. V o F?
FALSO!!
No es
78
Figura 21.29 **Hiperplasia benigna de próstata** (HBP). A. Los nódulos bien definidos de HBP **comprimen la uretra**, dejando su **luz en forma de hendidura.**
79
Figura 21.29 **Hiperplasia benigna de próstata** (HBP).
B. Imagen microscópica de un corte completo de la próstata que muestra nódulos de glándulas hiperplásicas a ambos lados de la uretra. C. Con gran aumento se observa un nódulo compuesto por glándulas hiperplásicas con repliegues epiteliales papilares.
80
En la HBP, el peso de la próstata agrandada a menudo aumenta de...
3 a 5 veces
de 60 a 100g
81
La HBP afecta que zona de la prostata?
Afecta a la **zona de transición** y, por tanto, puede invadir la uretra y comprimirla hasta formar un orificio en forma de hendidura
82
Los principales síntomas de la HBP se deben a la **.......** urinaria causada por el agrandamiento de la próstata y la **.......** del estroma mediada por el músculo liso.
Los principales síntomas de la HBP se deben a la **obstrucción** urinaria causada por el agrandamiento de la próstata y la **contracción** del estroma mediada por el músculo liso.
83
En la HBP, que puede pasar con la vejiga?
El aumento de la resistencia al flujo urinario conduce a la **hipertrofia** y distensión de la vejiga, acompañada de retención de orina
84
Como se trata la HBP?
La HBP sintomática suele tratarse médicamente con bloqueantes alfa-adrenérgicos e inhibidores de la 5 alfa-reductasa.
85
Es el principal estímulo hormonal para la proliferación de elementos glandulares y del estroma en la HBP
La DHT, un andrógeno derivado de la testosterona,
86
HPB
El tratamiento médico se basa en bloqueantes alfa-adrenérgicos e inhibidores de la 5 alfa-reductasa, que disminuyen el tono del músculo liso prostático e inhiben la producción de **.....**, respectivamente.
DHT
87
Es la segunda causa de muerte relacionada con los tumores malignos en los hombres, solo superado por el cáncer de pulmón.
adenocarcinoma de próstata
88
Según estudios de autopsias, la incidencia de cáncer de próstata aumenta del 20% en los hombres de **...** años hasta aproximadamente el 70% en los hombres de **...** a **...** años.
Según estudios de autopsias, la incidencia de cáncer de próstata aumenta del 20% en los hombres de **50** años hasta aproximadamente el 70% en los hombres de **70** a **80** años.
89
oncogén importante en el cáncer de próstata
MYC
90
Adenocarcinoma de próstata
Se han identificado otras variantes infrecuentes que están relacionadas con un alto riesgo de enfermedad invasiva de inicio temprano. Entre ellas se encuentran las mutaciones que alteran la función de varios genes de reparación del ADN, como las mutaciones con pérdida de función en:
BRCA2
91
El crecimiento y la supervivencia de las células del cáncer de próstata dependen de los ...
andrógenos
92
La alteración genética más común en la próstata es un reordenamiento cromosómico que yuxtapone la secuencia codificante de un gen del factor de transcripción de la familia ...
ETS (más comúnmente ERG o ETV1) junto con el promotor TMPRSS2 regulado por andrógenos.
93
Cual es una posible lesión precursora del CA de próstata?
neoplasia intraepitelial prostática (PIN)
aproximadamente en el 80% de los casos, el tejido prostático extirpado por carcinoma alberga la neoplasia intraepitelial prostática (PIN)
94
# CA de próstata
Tanto la PIN como el cáncer suelen
predominar en que zona?
periférica
95
Figura 21.31 **Adenocarcinoma de próstata**. Se observa un foco de cáncer en la cara posterior (parte inferior izquierda) que tiene una apariencia sólida de color blanco grisáceo, en contraste con el aspecto esponjoso de la zona
periférica benigna en el lado contralateral.
96
# CA de próstata
La diseminación hematógena ocurre principamente a los ...
huesos
97
Figura 21.32 **Metástasis osteoblástica** de cáncer de próstata en los cuerpos vertebrales.
98
Figura 21 .34 **Carcinoma de próstata**, que muestra invasión perineural por glándulas malignas. Compárese con la glándula benigna (izquierda).
99
# CA de próstata
Una característica distintiva es que las glándulas benignas contienen células **......**, que están ausentes en el cáncer
Una característica distintiva es que las glándulas benignas contienen células **basales**, que están ausentes en el cáncer
100
Figura 2 1.33 **Adenocarcinoma de próstata**. A. Microfotografía de un pequeño foco de adenocarcinoma de próstata que muestra pequeñas glándulas aglomeradas entre glándulas benignas más grandes
101
Figura 2 1.33 **Adenocarcinoma de próstata**. B. Con mayor aumento, se aprecian varias glandulas malignas pequenas con nucleos agrandados, nucleolos prominentes y citoplasma oscuro en comparación con la glándula benigna más grande (arriba).
102
Figura 21 .35 **Gradación de Gleason del cáncer de próstata**.
A. **Adenocarcinoma de próstata de grado bajo** (puntuación de **Gleason 1 + 1 = 2**) que consta de glándulas malignas adosadas de tamaño uniforme revestidas por una sola capa de células epiteliales.
B. Biopsia con aguja de la próstata con adenocarcinoma de grupo de **grado 1** (puntuación de **Gleason 3 + 3 = 6**) compuesta por glándulas individuales bien formadas y de tamaño variable.
C. Adenocarcinoma del grupo de **grado 5** (puntuación
de **Gleason 5 + 5 = 10**) compuesto por láminas de células malignas sin formación de glándulas identificables.
103
Figura 21 .35 **Gradación de Gleason del cáncer de próstata**.
A. **Adenocarcinoma de próstata de grado bajo** (puntuación de **Gleason 1 + 1 = 2**) que consta de glándulas malignas adosadas de tamaño uniforme revestidas por una sola capa de células epiteliales.
104
Figura 21 .35 **Gradación de Gleason del cáncer de próstata**.
B. Biopsia con aguja de la próstata con adenocarcinoma de grupo de **grado 1** (puntuación de **Gleason 3 + 3 = 6**) compuesta por glándulas individuales bien formadas y de tamaño variable.
105
Figura 21 .35 **Gradación de Gleason del cáncer de próstata**.
C. Adenocarcinoma del grupo de **grado 5** (puntuación
de **Gleason 5 + 5 = 10**) compuesto por láminas de células malignas sin formación de glándulas identificables.
106
Son los factores pronósticos más importantes en el cáncer de próstata.
Grado y estadio
107
# CA de prostata
La gradación se realiza mediante el sistema de ...
Gleason
108
# Gleason
Corresponde a tumores bien diferenciados en los que las glándulas neoplásicas son uniformes y de apariencia redonda y están agrupadas en nódulos bien circunscritos
Grado 1
109
# Gleason
Los tumores de grado ... no forman glándulas y las células
tumorales infiltran el estroma en cordones, sábanas y nidos
sólidos
5
110
# Gleason
La mayoría de los cánceres potencialmente tratables detectados en la biopsia con aguja como resultado de la detección selectiva tienen puntuaciones de Gleason de **... o ...**. Los tumores con puntuaciones de Gleason de **... a ...** tienden a ser cánceres avanzados que tienen menos
probabilidades de curación.
La mayoría de los cánceres potencialmente tratables detectados en la biopsia con aguja como resultado de la detección selectiva tienen puntuaciones de Gleason de **6 o 7**. Los tumores con puntuaciones de Gleason de **8 a 10** tienden a ser cánceres avanzados que tienen menos probabilidades de curación.
111
# Gleason
El cáncer de próstata localizado es **.....** y, por lo general, se descubre mediante la detección de un nódulo sospechoso en el tacto rectal o una concentración elevada de antígeno prostático específico (**.....**) sérico
El cáncer de próstata localizado es **asintomático** y, por lo general, se descubre mediante la detección de un nódulo sospechoso en el tacto rectal o una concentración elevada de antígeno prostático específico (**PSA**) sérico
112
# Gleason
Tabla 21.8 Grupos de grado de Gleason del cáncer de próstata
113
Tabla 21.9 Estadificación patológica del adenocarcinoma prostático utilizando e l sistema pTNM
114
Se usa ampliamente para ayudar en el diagnóstico y el tratamiento del cáncer de próstata, pero es controvertida.
medición de las concentraciones séricas de PSA
| antígeno prostático específico
115
Una vez que se ha establecido el diagnóstico de cáncer de próstata, las mediciones seriadas de PSA después del tratamiento tienen un valor claro para que?
para controlar las recidivas y la progresión de la enfermedad.
116
Ls pacientes con cáncer de próstata localizado que se considera de alto riesgo de diseminación local y sistémica se tratan con...
cirugía o radioterapia, con o sin manipulación hormonal.
117
Cual es la % de pacientes con cancer de prostata que reciben tratamiento y pueden tener una esperanza de vida de 15 años?
90%
118
# cancer de próstata
Actualmente, el tratamiento más común es la...
prostatectomía radical
119
Las mutaciones conductoras más comunes en el cáncer de próstata son reordenamientos genéticos que dan como resultado una sobreexpresión dependiente de andrógenos de los factores de transcripción de la familia **......**, más comúnmente ERG o ETV1.
ETS
120
La medición del PSA sérico es una prueba útil, pero **.......**, para la detección de cáncer.
IMPERFECTA, pués tiene tasas notables de resultados falsos negativos y falsos positivo
121
La variante más agresiva del cáncer de próstata es...
Carcinoma de células pequeñas (también conocido como carcinoma neuroendocrino).
Casi todos los casos de carcinoma de células pequeñas son rápidamente mortales.
