TOC Flashcards
Quelle est la durée minimale d’un essai thérapeutique d’un AD pour un TOC
8 à 12 semaines.
Un patient a commencé il y a 2 mois un AD pour un TOC. Comment ré-évaluer l’effet de la Rx et à quel moment est-il indiqué de modifier le traitement?
Il y a 3 scénarios possibles:
1) J’ai une amélioration d’au moins 30-40% des sx. À ce moment-là je peux décider de ne rien changer au traitement.
2) J’ai une amélioration partielle. Donc je choisis un potentialisateur.
3) Je n’ai pas d’amélioration donc je change de molécule.
quelle est la meilleure technique de TCC pour le TOC?
L’exposition in vivo et prévention de la réponse.
Quelle est la prévalence du TOC dans la population?
1 à 2.3%
Quelle est la comorbidité la plus fréquente avec le TOC?
Le trouble dépressif (67%).
Noter que les troubles anxieux sont eux aussi fréquents (73%)
Pendant combien de temps un patient TOC doit poursuivre son ISRS?
6 mois à 2 ans, mais envisager à vie.
Quels sont les médicaments de 1ere ligne recommandés dans le TOC?
Fluvoxamine. Fluoxétine, Paroxétine, Sertraline, Escitalopram
Ajout: Abilify ou risperdal
Quelle est la définition d’un TOC réfractaire?
3 échecs ISRS/IRSN, 2 échecs potentialisateurs + échec TCC avec Rx
Quelle est la comorbidité numéro 1 avec le TOC?
Le trouble dépressif.
Quelle est la 2e ligne de tx dans le TOC?
Venlafaxine, remeron, celexa, clomipramine
ajout: seroquel, topamax, mémantine
Que voit-on à l’imagerie dans un TOC?
Une diminution du volume des ganglions de la base.
Quel est le meilleur type de psychothérapie pour la thésaurisation pathologique (Le trouble d’accumulation excessive)?
TCC de groupe. (Katzman)
Quel ISRS se trouve en 2e ligne de traitement pour le TOC?
Le celexa. Les autres sont tous en 1ere ligne. (Katzman)
Est ce que le Buspar est recommandé en TOC?
Non, il n’est pas recommandé.
