Transplantation foie Flashcards
combien de transplantation héatique /an ?
1000 ( 3 par jour)
Indication de greffe ?
Cirrhose Child C
Cirrhose Child B avec asciite réfactaire / encéphalopathie
Hépatite fulminante
CHC : dans les critères de Milan
=> 1 nodule inf 5cm
=> 3 nodules inf 3cm
HTP
Maladie cholestatique chronique (atrésie / cholangite sclérosante primitive / cirrhose biliaire primitive)
LES METASTES NE SONT PAS DES INDICATIONS
Pour éviter la surinfection du greffon dans les VHB ?
négativation virale
Ig anti HBs à vie + ttt antiviral
Bilan pré greffe ?
exploration hépatique
=> BHC
=> echographie hépatique
=> Angio TDM / Angio IRM / arétiographie / Bili IRM
Immunologie
Etat général
CI à la greffe ?
Tares majeures
Cancer évolutif
Troubles psychiatrique
Absence de sevrage (6mois) mais plus laxe
réplication VHB au moment transplantation
Processus infectieux évolutif
