trastorno obsesivo compulsivo Flashcards
(22 cards)
criterios diagnósticos TOC
Presencia de obsesiones y/o compulsiones que interfieren de manera significativa al funcionamiento global de quien la padece.
cual es el cuarto diagnóstico psiquiátrico más frecuente
el TOC
contenido de trastorno obsesivo compulsivo y trastornos relacionados
- trastorno obsesivo compulsivo
- trastorno de dismorfia corporal
- tricotilomanía
- trastorno por acumulación
- trastorno de escoriación
edad media de inicio de TOC
20 años
prevalencia de TOC hombres vs mujeres
similar
qué circuito está alterado en el TOC
circuito cortico-estriado- tálamo- cortical
qué estructura es hiperfuncionante en el TOC
el núcleo caudado y la corteza orbitofrontal
síndrome PANDAS
síndrome que se da tras una infección por estreptococos donde puede haber reacción autoinmunitaria y daño neurológico
en qué genes se ha visto afectación en el TOC
en los genes relacionados con la función sináptica del glutamato
Obsesión
pensamiento intrusivo egodistónico, son reconocidas como absurdas
compulsiones
conductas para calmar el malestar producido por las obsesiones
conjunto complejo de conductas estereotipadas
ritual
pensamiento mágico
creencia de que aquello que piensas se puede volver realidad, miedo intenso a tener estos pensamientos, lleva a la creación de complejos rituales mentales
tipos de patrones obsesivos
- de orden
- de limpieza
- duda patológica
- pensamiento intrusivos sin compulsión
Escala de yale brown
Escala utilizada en el TOC para valorar la intensidad y frecuencia de los síntomas y patrones
qué sintoma/signo se asocia con peor respuesta al tratamiento en el TOC
los tics
terapia en el TOC
farmacoterapia para las obsesiones
psicoterapia para las compulsiones
Psicoterapia TOC
y porcentaje de efectividad
- De primera elección la terapia conductual: exposición del estímulo con ausencia de respuesta. Respuesta en el 60-80% de los casos
- La terapia cognitiva ayuda a reconocer y corregir las creencias disfuncionales. Las tasas de respuesta son de 60-80%
tratamiento farmacológico TOC
Antidepresivos a dosis altas:
- ISRS a dosis altas
- tricíclicos si refractario: clomipramina
Otros grupos farmacológicos: si refractario se puede dar un antipsicótico atípico
Otros tratamientos del TOC
cirugía ablativa: capsulotomía y cingulotomía
Estimulación cerebral profunda: AIC (estimulación bilateral de la cara anterior de la cápsula interna)
que NO sirve en el TOC
la TEC y la estimulación magnética transcraneal
Escala empleada en el TOC
Escala de Yale brown
