Trauma Abdominal Flashcards

(28 cards)

1
Q

¿Cuál es la secuencia de exploración física en trauma abdominal?

A
  1. Abdomen anterior y posterior
  2. Pelvis
  3. Uretra, periné, recto, vagina y glúteos

🔍🩺

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Q

¿Qué tipo de trauma abdominal causa más lesión al bazo?

A

El trauma cerrado o contuso.

🚗💥

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3
Q

¿Qué órgano se lesiona con más frecuencia en trauma abdominal cerrado?

A

El bazo (40-55%)

🍉

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4
Q

¿Qué otros órganos se lesionan frecuentemente en trauma cerrado?

A

Hígado (35-45%) e intestino delgado (5-10%)

🧠🍔

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Q

¿Órganos más lesionados por arma blanca en trauma abdominal?

A
  1. Hígado (40%)
  2. Intestino delgado (30%)
  3. Diafragma (20%)

🔪🩸

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6
Q

¿Órganos más lesionados por arma de fuego en trauma abdominal?

A
  1. Intestino delgado (50%)
  2. Colon (40%)
  3. Hígado (30%)

🔫🔥

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7
Q

¿Qué lesiones puede causar una bolsa de aire en trauma abdominal?

A

Abrasión en cara/ojos, lesiones cardíacas y fractura de columna

🎈🧍‍♂️

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8
Q

¿Qué lesiones se asocian al cinturón de 2 puntos?

A

Lesión muscular (mango de balde), fractura de Chance, ruptura intestinal/colon, lesión pancreática o duodenal

🪢🦴

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9
Q

¿Qué lesiones se asocian al cinturón de 3 puntos?

A

Ruptura visceral superior, desgarro de carótida o subclavia, fracturas costales/cervicales, contusión pulmonar

🦺💔

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10
Q

¿Qué órganos se lesionan en trauma abdominal por explosión?

A

Membrana timpánica, pulmones e intestino

💣🫁

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11
Q

¿Qué lesión sospechar en un px con dolor abdominal post accidente automovilístico?

A

Lesión del bazo

🚗🍉

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12
Q

¿Cuándo está indicado el LPD en trauma abdominal?

A

En trauma cerrado con inestabilidad hemodinámica

💉🩸

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13
Q

¿Dónde se realiza la punción en el LPD?

A

Infraumbilical

👶⬇️

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14
Q

¿Qué hallazgos hacen positivo al LPD antes de lavado?

A

Contenido GI, fibras vegetales, bilis o ≥10 ml de sangre

🌽🩸

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15
Q

¿Qué valores hacen positivo al LPD tras el lavado con 1L?

A

100,000 eritros, >500 leucos o gram positivo

🧪🔬

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16
Q

¿Qué indica un LPD positivo?

A

Laparotomía urgente

⚠️🔪

17
Q

¿Ventajas del LPD?

A

Puede hacerse a la cama del paciente

🛏️✅

18
Q

¿Desventajas del LPD?

A

Es invasivo y dificulta FAST/TAC posteriores

⚠️🚫

19
Q

¿Cuándo se indica el FAST?

A

En trauma cerrado con inestabilidad hemodinámica

🩻🧍‍♂️

20
Q

¿Dónde se realiza el FAST?

A

Pericárdico, hepatorrenal, esplenorrenal y pelvis

🫀🫁

21
Q

¿Qué evalúa el FAST extendido?

A

Descartar neumotórax y hemotórax

💨🩸

22
Q

¿Qué indica un FAST positivo?

A

Presencia de líquido libre y laparotomía urgente

💧🚨

23
Q

¿Ventajas del FAST?

A

No invasivo, a pie de cama

✅🛏️

24
Q

¿Desventajas del FAST?

A

No evalúa retroperitoneo ni aire libre, operador dependiente

🚫👨‍⚕️

25
¿Cuándo se indica la TAC en trauma abdominal?
En trauma cerrado o penetrante con estabilidad hemodinámica ## Footnote 🖥️🔍
26
¿Ventajas de la TAC?
No invasiva, evalúa extensión, órganos y retroperitoneo ## Footnote ✅🧠
27
¿Desventajas de la TAC?
Requiere traslado, tiempo, contraste y expone a radiación ## Footnote 💸⏳
28
¿Cuándo se indica una laparotomía en trauma abdominal?
• Trauma cerrado + inestabilidad hemodinámica + FAST positivo • Herida penetrante por arma de fuego • Trauma penetrante con inestabilidad • Peritonitis • Evisceración • Aire libre • Ruptura diafragmática • Hallazgos en TAC contrastada • LPD positivo ## Footnote 🔪🚨