TRM Flashcards

(32 cards)

1
Q

O que é a medula no sistema nervoso central (SNC)?

A

Liberação piramidal.

A medula é responsável por transmitir impulsos nervosos entre o cérebro e o corpo.

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2
Q

O que caracteriza a lesão de 2º neurônio nas raízes do sistema nervoso periférico (SNP)?

A

Lesão do 2º neurônio.

As raízes são responsáveis pela transmissão sensitiva e motora.

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3
Q

Quais são as curvaturas da coluna vertebral?

A
  • Lordose cervical
  • Cifose torácica
  • Lordose lombar
  • Cifose sacral
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4
Q

Qual a função do trato corticoespinhal lateral?

A

Motor; decussação encefálica nas pirâmides.

É responsável pelo controle voluntário dos músculos.

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5
Q

Qual é a função do trato espinotalâmico lateral?

A

Sensibilidade térmica e dolorosa; decussação na medula.

Este trato transmite informações sobre dor e temperatura.

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6
Q

O que é a coluna dorsal?

A

Sensitivo; decussação encefálica; propriocepção e vibração.

Este trato é responsável pela percepção da posição do corpo e vibrações.

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7
Q

Qual a faixa etária mais afetada por traumatismo raquimedular?

A

Idade de 16 a 30 anos.

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8
Q

Qual a taxa de associação de traumatismo cranioencefálico (TCE) em casos de traumatismo raquimedular?

A

25% dos casos.

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9
Q

Quais são os mecanismos de trauma que podem levar a lesões na coluna?

A
  • Forças diretas
  • Forças indiretas: flexão, extensão, compressão axial, rotação
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10
Q

Qual a diferença entre lesões estáveis e instáveis na coluna?

A

Estável: mantém capacidade de proteção da medula; Instável: não protege o tecido neurológico nem permanece em pé.

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11
Q

O que é SCIWORA?

A

Lesão medular de crianças sem lesão radiográfica.

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12
Q

O que caracteriza a fratura de Jefferson?

A

Fratura de C1 (Atlas); rompimento dos arcos do Atlas por explosão.

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13
Q

Qual o tratamento para fratura estável de Jefferson?

A

Colar cervical rígido por 3 meses.

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14
Q

O que é a fratura enforcado?

A

Fratura de C2-C3; ruptura dos elementos posteriores de C2.

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15
Q

Quais são os tipos de fratura odontóide?

A
  • Tipo I: ápice do dente do áxis
  • Tipo II: base do dente do áxis
  • Tipo III: corpo do áxis
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16
Q

Qual o tratamento para fratura odontóide tipo II em pacientes com menos de 50 anos?

A

Tratamento conservador com halo craniano por 3 meses.

17
Q

O que é a fratura de Chance?

A

Fratura lombar; flexão-distração da coluna.

18
Q

Quais são as características das luxações facetárias?

A
  • Flexão-distração
  • Unilateral pode haver rotação
  • Mais frequente em C5-C6
19
Q

Como é classificada uma lesão instável segundo a classificação de Denis?

A

Lesão que envolve 2 colunas ou mais.

20
Q

Quais os mecanismos de lesão medular?

A
  • Primário: lesão inicial irreversível
  • Secundário: morte celular tardia, potencialmente reversível
21
Q

Quais são os sinais clínicos de choque medular?

A
  • Paralisia
  • Arreflexia
  • Hipotonia
22
Q

O que caracteriza o choque neurogênico?

A

Perda de controle simpático e complicações circulatórias.

23
Q

Qual é a tríade do choque neurogênico?

A
  • Hipotensão
  • Bradicardia
  • Hipotermia
24
Q

O que é a classificação de Frankel / ASIA?

A

Classificação da função do indivíduo que sofreu TRM após o choque.

25
Quais critérios indicam lesão incompleta na avaliação de lesão medular?
Preservação sacral: presença de 1 dos 4 critérios.
26
Qual exame é considerado de escolha para avaliar a parte neurológica e ligamentar?
Ressonância magnética (RM).
27
Qual é o objetivo do tratamento conservador no atendimento pré-hospitalar?
Prevenir lesão secundária.
28
Qual a indicação da metilprednisolona no tratamento farmacológico?
Indicada nas primeiras 8h do trauma; controversa.
29
Quando é indicada a cirurgia descompressiva de urgência?
Apenas nas primeiras 24h para lesões incompletas por compressão.
30
Quais critérios aumentam a chance de um paciente andar em até 1 ano após TRM?
* Idade até 65 anos * Força no quadríceps * Sensibilidade em S1
31
O que caracteriza a síndrome medular anterior?
Preservação apenas de propriocepção e sensibilidade vibratória.
32
Qual é a principal característica da síndrome de Brown-Séquard?
Dissociação sensitiva e motora.