Troubles conduites alimentaires Flashcards
(27 cards)
Quel est le continuum des préoccupations alimentaires ?
Aliments interdits
Préoccupations du poids
Évitement de repas
Compter les calories (commence devenir dangereux)
Manies alimentaires
Pesée quotidienne
Comp compensatoires
Culpabilité constante
Vrai ou faux, lorsqu’elles se regardent dans un miroir, les personnes avec un trouble alientaire se voient comme étant plus grosses qu’elles le sont vraiment ?
Faux. Elles ont conscience qu’elles sont minces, par contre, elles souhaient l’être davantage.
Quels sont les critères DX de l’anorexie mentale ?
A : Restriction de l’apport énergétique par rapport aux exigences, menant à un plus faible poids (selon âge, sexe, trajectoire dvp et santé phy)
B : Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros, alors que le poids est inférieur à la normale ou comportements persistants empêchant la prise de poids
C : Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi ou déni de la gravité de la maigrur actuelle
SPÉCIFIER
Léger, modérée, sévère, extrême
Quels sont les sous-types de l’anorexie mentale ?
Type restrictif (2/3)
Pas épisode récurrent de perte de ctrl sur alimentation ni de comp compensatoires
Type avec crises de boulimie / vomissements ou prise de purgatifs (1/3)
Présence d’épisodes de perte de ctrl sur alimentation et de comp compensatoires
Quel est l’épidémiologie de l’anorexie ?
0,4 % des jeunes femmes
Plus de femmes que d’homme
3 % sx sans atteindre critères tb
Début à l’adolescence / âge adulte (14-18 ans)
Débute rarement avant puberté et après 40 ans
Quels sont les critères dx de la boulimie ?
A : Crise de boulimie récurrentes qui répondent à deux caractéristiques
1) Absorption, en une période de temps limité, grande quantité de nourriture
2) Sentiment de perte de ctrl sur comp alimentaire pendant la crise
B : Comp compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir prise de poids tel que
1) Vomissements, laxatifs, café, diurétiques, exercices physiques excessifs, jeûnes, lavement, autres médicaments
C : Crise de boulimie et comp compensatoires inappropriés surviennet tous deux en moyenne au moins 1xsemaine pendant 3 mois
D : Estime de soi influencée de manière excessive par poids et forme corporelle
E : Tb ne survient pas exclusivement pendant les périodes d’anorexie mentale
SPÉCIFIER
Léger, modérée, sévère, extrême
Quel est l’épidémiologie de la boulimie ?
1 à 1.5 % jeunes femmes
Plus élevé chez les ados plus âgés et jeunes adultes
Certains rencontrent sx sans se qualifier pour le tb (7 à 10% devienderont + tard anorexiques ou boulimiques)
Beaucoup plus de femmes
Débute rarement avant puberté et après 40 ans
Quels sont les critères DX de l’hyperphagie boulimique (binge eating) ?
A : Crises boulimies récurrentes qui répondent è deux carac
1) Absorption en une période limité, grande quantité nourriture
2) Sentiement perte de contrôle sur comp alimentaire pendant crise
B : Crises associées à 3 ou plus des critères …
1) Manger + rapidement que normal
2) Manger jusqu’à se sentir inconfortable
3) Manger bcp sans avoir faim physiquement
4) Manger seul par embarras quantité mangée
5) Sentiment de dégoût, déprime, culpabilité après la crise
C : Détresse marquée par rapport à la boulimie
D : Crises présentes en moyenne au moins 1x par semaine pour une durée de 3 mois
E : Crise non associée avec l’utilisation récurrente de comp compensatoires inappropriés et ne suruvient pas en même temps qu’un tb de boulimie ou d’anorexie mentale
SPÉCIFIER
Légere, modérée, sévère ou extrême
Quel est l’épidémiologie de l’hyperphagie boulimique ?
Dx nouvellement adopté dans le DSM-5
Tb plus prévalent chez les indv qui cherchent des traitements pour perdre du poids. Par contre, l’hyperphagie précéderait les diètes
Taux prévalence : 1,6 % femmes et 0,8 % hommes
Plus de femmes qu’homme (mais peu)
Quelle est la dynamique des troubles alimentaires ?
Égosyntone - Anorexie
- Déni de la maladie (refus d’aide)
- En harmonie avec soi
- Comp conformes au désir
Boulimie
Égodystone - Hyperphagie
- Souffrance
- Écart entre le désir et les comp
- Recherche solutions
Qu’est-ce que le trouble alimentaire sélective et/ou d’évitement (ARFID) ?
Évitement et/ou restriction caractérisé par une carence dans la quantité et la variété des aliments ingérés qui peut entraîner :
- Perte de poids
- Déficit nutritionnel
- Dépendance aux suppléments nutritionnels
- Dysfonctionnement des activités psychosociales
Tb peu connu et peu fréquent
Peur liée aux carac de la nourriture
- Aucun lien avec un désir de contrôler son poids et aucune diff liée à l’apparence physique
3 catégories principales :
1) Peur des conséquences négatives d’ingérer certains aliments
- Orthorexie
- Peur mécanique (s’étouffer, vomir)
- Peur vivre de la douleur
2) Sensibilité sensorielle
3) Perte d’intérêts
Vivent des conséquences phy et psy semblable à l’anorexie.
Qu’est-ce que le trouble du comportement alimentaires non spécifié ?
DX donné aux indv qui ne manifestent pas tous les critères associés aux autres dx, mais qui vivent des diff significatives en regard de leur relation à l’alimentation
1) Anorexie atypique (poids au-dessus / santé)
2) Boulimie atypique (fréquence trop basse /durée trop courte)
3) Hyperphagie atypique (fréquence trop basse / durée trop courte)
4) Tn méthodes compensatoires (pas orgies alimentaires)
5) Syndrome consommation de nuit (orgies alimentaires nocturnes sans comp compensatoires)
6) Diabulimia (patient avec diabète type 1)
Quels sont les critères sur lesquels les intervenants se basent pour déterminer si l’alimentation de la personne est saine ?
Quantité
Fréquence
Variété
Quelles sont les conséquences psychologiques de la dénutrition ?
- Affecte fct cognitif
- Diff concentration
- Changements nv personnalité
- Rigidité
- Irritabilité
- Apathie
- Retrait et/ou isolement social
- Hyperactivité
- Perte de concentration
- Diff à prendre des décisions
- Pb de mémoire
Quelles sont les conséquences physiques de l’anorexie ?
- Lanugo et perte de cheveux
- Aménorrhée et infertilité
- Baisse calcium et ostéoporose
- Pb gastro-intestinaux
- Anémie
- Ralentissement cardiaque et baisse tension artérielle
- Dénutrition
- Déshydratation
- Hypothermie
Quels sont les conséquences physique de la boulimie ?
- Callosités ou cicatrices sur la surface dorsale des mains
- Anormalité des électrolytes
- Gonflement des glandes salivaires
- Érosion de l’émail des dents
Quels sont les conséquences physiques communes à l’anorexie et à la boulimie ?
- Maux de tête
- Faiblesse
- Étoudrissement
- Fatigue
- Insuffisance rénale
- Prob gastro-intestinaux
- Crampes membres inférieurs
- Mort
Vrai ou faux ? Dans le cas de mortalité, la majorité des patientes meurent de faim/sous-alimentation ?
Faux. Elles vont mourir des sx de la dénutrition, par exemple une crise cardiaque. La plus grande cause mortalité reste le suicide
Vrai ou faux, certaines conséquences phy néfastes ppeuvent persister plusieurs années même après le retour à un poids santé ?
Vrai
Quelles conditions psychiatriques ont le taux de mortalité le plus élèvé ?
Les troubles de conduites alimentaires
Taux mortalité des pers souffrant d’anorexie = Entre 5 et 10 %
Mais moitié des décès = suicide
Quels sont les troubles associés aux troubles de conduites alimentaires ?
- Trouble de l’humeur
Dépression majeure et trouble bipolaire - Trouble anxieux
Phobie spécifique, phobie sociale, anxiété généralisée, tb obsessionnel-compulsif - Dépendances
Abus drogues et alcool - Tb personnalité (âge adulte)
Plus précisemment, quels sont les troubles associés pour chaque trouble de conduites alimentaires ?
Anorexie et ARFID
- Dépression
- Anxiété
- TOC
- Sur-régulé
Boulimie, hyperphagie boulimique et ANBP
- Dépression
- Anxiété
- Abus de substance
- Automutilations
- Labilité émotionnelle
- Tb panique
- Tb personnalité limite
- Impulsivité
- Recherche sensations
Quelles sont les difficultés associées aux troubles de conduites alimentaires ?
- Distorsions cognitives
- Insatisfactions corporelles
- Diètes
- Traits de personnalité
- Faible estime de soi
- Diff de régulation émotionnelle
- Stratégies d’adaptation inefficaces
Quelle est la trajectoire typique des troubles alimentaires ?
Susceptibilité génétique
Facteurs obstétriques / périnataux
Facteurs neurobiologiques
Stresseurs environnementaux
Facteurs individuels
Facteurs sociaux
Diète
Trouble alimentaire