UA10 - Urticaire Flashcards
(38 cards)
Quels sont les facteurs de risque de l’urticaire? (7)
- histoire personnelle ou familiale d’allergies
- Haute densité populationnelle
- Statut socioéconomique faible pour urticaire aigu et élevé pour urticaire chronique
- Facteurs génétiques et héréditaires
- Maladies auto-immunes
- Sexe féminin
- Femmes avec ulcères peptiques ou saignements utérins anormaux
Qu’est-ce qui cause l’urticaire (quel est le mécanisme qui mène à l’apparition des sx) ?
Dégranulation des mastocytes et libération d’histamine
Quels types de Rx peuvent provoquer de l’urticaire aigue? (3)
- Rx type 1
- Rx type 4
- Rx pseudo-allergique
Quels sont les signes et sx de l’urticaire? (3)
- Plaques érythémateuses évanescentes (présente pendant <24h et disparait sans traces cutanées résiduelles)
- Prurit important
- Angioœdème fréquemment associé
Quels sont les signaux d’alarmes qui nous dirigerait vers une référence médicale? (4)
- Fièvre
- Arthralgies
- Douleur osseuse
- Malaise
Après combien de temps est-ce qu’on peut dire que l’urticaire n’est plus aigue, mais plutôt chronique?
Présence depuis plus de 6 semaines
Quels sont les 2 types d’urticaire chronique?
- Inductible
- Spontanée
Quels sont les agents causals les plus fréquent de l’urticaire aigu? (7)
- Infection (30-40% des cas)
- Mx (antibio, AINS)
- Aliments
- Allergènes injalés
- Piqure d’insectes
- Stress
- Idiopathique
Vrai ou Faux : L’urticaire aigue est plus fréquent chez les adultes
Faux, c’est plus fréquent chez les jeunes enfants
Vrai ou Faux : L’urticaire aigue est auto-résolutive
Vrai, la résolution se fait généralement en moins d’une semaine suite au retrait de l’agent causal
Quelles sont les agents causals les plus fréquents de l’urticaire chronique spontané? (5)
- Maladie auto-immune
- Aliments
- AINS
- Infections
- Stress
(rarement allergique)
Chez quelles populations est-ce que l’urticaire chronique spontanée est-elle la plus fréquente? (2)
- Enfants de 6-9ans
- Adultes de 30-50 ans
Quelles sont les particularités des Sx de l’urticaire chronique spontanée? (4)
- Souvent sur les jambes et les bras
- Souvent associé à angioœdème du visage, pieds ou mains (40%)
- Typiquement plus long (ad 24h)
- Plus fréquent le soir
Après combien de temps est-ce que l’urticaire chronique spontanée se résout-elle habituellement?
Résolution en 1 ans pour 50% des gens
Quelles sont les agents causals les plus fréquents de l’urticaire chronique inductible? (8)
- Froid
- Chaleur
- Sueur
- Vibrations
- Eau
- Soleil
- Pression (dermographisme)
- Exercice
Quelles sont les particularités des Sx de l’urticaire chronique inductible? (3)
- Sx seulement en présence du déclencheur
- Sx apparaissent rapidement post-exposition (5-10min)
- Sx souvent moins long (<1h)
Après combien de temps est-ce que l’urticaire chronique inductible se résout-elle habituellement?
Résolution à 1 an chez environ 15% des gens
Quel est la MNP pour l’urticaire?
Identifier et retirer la cause
Quelle est la particularité de l’urticaire à la pression?
Généralement retardé (apparait 6-8h post pression (sac à dos, ceinture, s’accoter, etc.)
Qu’est-ce qui peut causer l’urticaire cholinergique?
Chaleur excessive (bain, exercice, température)
Qu’est-ce qui peut causer l’urticaire vibratoire?
Appareils vibratoires (perceuse, marteau-piqueur, etc.)
Quels sont les Tx pharmacologiques qu’on peut utiliser pour l’urticaire? (7)
- Anti-H (H1 et H2)
- Corticos systémiques
- Antagonistes des récepteurs aux leucotriènes
- Omalizumab
- Cyclosporine
- Plasmaphérèse
- Épinéphrine
Quel est le tx de base dans tous les types d’urticaire?
Anti-H1
Vrai ou Faux : Une dose régulière standard d’anti-H1 est généralement efficace pour l’urticaire
Vrai, c’est efficace chez 50% des pt