UP 7 Flashcards
(41 cards)
Introducción del problema
Durante el embarazo, la nutrición es más importante que nunca. Por eso, la alimentación de la mujer embarazada debe evaluarse con frecuencia para anticipar deficiencias nutricionales, aportando al bebé lo que necesita para desarrollarse y también ayudando que ambos ganen una cantidad saludable de peso.
Xq la médica le recomienda que consuma lácteos?
Los lacteos son una fuente rica en calcio y durante el embarazo se aumenta su requerimiento ya que este mineral es necesario para la formación de huesos y dientes del feto.
Xq la médica le recomienda que consuma alimentos ricos en hierro?
Mineral indispensable para la formación de los glóbulos rojos y, por ende, indispensable en la prevención de la anemia.
Carnes, legumbres, vegetales de hoja verde.
Se recomienda la implementación de hierro medicamentoso?
Si, desde el primer control hasta el término del embarazo.
Una dosis diaria de 60mg de hierro más 0.5mg de ácido fólico durante el segundo y tercer trimestre.
Que cuidados debe tener la embarazada acerca del consumo de hierro?
El té, el mate, el café y las gaseosas cola inhiben la absorción del hierro que no proviene de las carnes. Por eso, la embarazada no debe consumirlos 1 hora antes o después de la comida.
Xq la médica le recomienda que evite la ingesta de bebidas azucaradas?
Las bebidas azucaradas pueden generar exceso de peso y a su vez otros problemas que afectan directamente el embarazo como la preeclampsia (hipertensión arterial).
Que otras recomendaciones se les dan a las embarazadas?
Ingestión del acido fólico. Esta vitamina indispensable para acompañar la rápida división celular que se produce.
Durante los primeros 28 días del embarazo es fundamental para reducir hasta 75% el riesgo de un embarazo afectado por malformaciones del cierre del tubo neural.
Se recomienda la ingesta desde antes del embarazo
Lechuga, espinaca, brócoli, hígado.
Como el calcio está organizado en el cuerpo?
El Ca presenta una cantidad promedia de unos 1000/1220g en el organismo, donde 99% se encuentra en los huesos. Actúa en el crecimiento y división celular, transporte de iones a través de la membrana, en contracción muscular.
Que es el metabolismo del calcio?
Son los procesos que regulan los niveles de calcio en la sangre y su distribución en el cuerpo, asegurando que haya suficiente para funciones vitales.
Como el calcio es absorbido?
Por dos mecanismos:
Paracelular – transporte pasivo.
Transcelular – ingresa por transporte activo y sale por la bomba Ca ATPasa.
El transporte desde la membrana apical hasta la lateral lo hace la proteína calbindina.
Que pasa con el calcio no absorbido?
Sólo un 30% del calcio ingerido es absorbido. El que no se absorbe es eliminado material fecal y alguna cantidad por orina, sudor.
Que pasa con el calcio después de la absorción?
Una vez absorbido, el calcio se distribuye a través del torrente sanguíneo. La mayor parte del calcio en el cuerpo se encuentra en los huesos y dientes, donde actúa como un componente estructural esencial.
Como viaja el calcio en sangre?
Libres
Unidos a proteína (albumina)
No ionizable (unido al citrato y lactato)
Que estructuras están involucradas en el control de la calcemia?
Dos hormonas: calcitonina y la parathormona.
Dos células óseas: osteoblastos y osteoclastos.
Cómo actúan las celulas oseas en la regulación de la calcemia?
Osteoblastos: absorben el calcio desde la sangre y la mantiene en el hueso.
Osteoclastos: sacan el calcio del hueso y lo envían a la sangre.
Cómo actúa la calcitonina en la regulación de la calcemia?
Actúa ante aumento de la calcemia.
Secretada en las células T de la tiroides. Inhibe los osteoclastos, permitiendo la absorción del calcio.
Actúa directamente sobre los osteoclastos, uniéndose a su receptor y desactivándolos
Cómo actúa la paratohormona en la regulación de la calcemia?
Actúa ante la disminución de la calcemia.
Principal hormona en el control de la homeostasis del calcio.
Secretada en las glándulas paratiroideas. Estimula la acción de los osteoclastos, lo que permite que el calcio sea sacado del hueso y enviado a la sangre.
Como activa la paratohormona a los osteoclastos?
La paratohormona estimula la citoquina RANKL ubicada en la membrana de los osteoblastos y responsable de activarlos.
La PTH se une a los receptores en los osteoblastos, lo que provoca aumento de la citoquina RANKL. Esta citoquina se une a los receptores RANK, ubicados en la membrana de los osteoclastos, activandoles.
Como los osteoclastos sacan el calcio del hueso?
Una vez activados, se adheren a la suerficie osea y crea vellosidades, creando un ambiente cerrado. Ahí libera acido y enzimas. La porción del hueso que se “digiere” se llama laguna de Howship
Que otro efecto ejerce la paratohormona relacionado a la regulación de la calcemia?
La paratohormona está involucrada en la activación de la vitamina D, el calcitriol.
El calcitriol estimula la síntesis de proteínas transportadoras como la calbindina, esencial en la absorción del calcio a nivel intestinal.
Como se absorbe el fosforo y hacia donde vá?
Transcelular – transporte activo.
Paracelular – transporte pasivo.
Se absorbe en forma de fosfatos.
Una vez absorbido, el fósforo se distribuye por el torrente sanguíneo. La mayor parte del fósforo en el cuerpo se encuentra en los huesos y dientes, donde se combina con el calcio para formar hidroxiapatita, un componente esencial de la estructura ósea.
Primer paso de la biosíntesis de vitamina D
Conversión del 7-dehidrocolesterol, metabolito del colesterol, en colecalciferol, forma inactiva de la vit D.
Este metabolito se encuentra en la piel humana y la radiación UV desencadena su conversión a colecalciferol.
Segundo paso de la biosíntesis de vitamina D
Unión del colecalciferol a una proteína transportadora de vit D (como la globulina de unión a la vitamina D) para ir hacia sus sitios de su activación.
Primer sitio en donde chega el colecalciferol
HÍGADO: el colecalciferol es captado por la enzima 25-hidroxilasa y se cambia a
25-hidroxicolecalciferol, principal forma circulante y de almacenamiento de la VIT D.