UP 9 Flashcards
Por que está dado los cambios tisulares
Asociado al:
- envejecimiento
- hábitos alimenticios, actívidad síficas, sedentarismo.
Hábitos determinan los cambios en las variables del envejecimiento, bioquímicos, histológicos y morfológicos no se relaciona con el deterioro de la función.
Cambios a nivel cardíaco
Reemplazo de miocitos por FIBROBLASTOS provoca remodelamiento ventricular.
Hipertrofia tisular con disminución de células especializadas para el sistema cardionector.
Hipertrofia para mantener V.M.C normal y bombear ante el aumento de la P. sistólica.
Mediada por hiperplasia, aumento de n° células
En reposo menor F.C, VS y como consecuencia menor V.M.C
Disfunción diastólica: retrado del llenado ventricular izquierdo y mayor presión diastólica del V.I
Menor velocidad del llenado ventricular, compensado por un aumento del llenado tardío por contracción auricular
Cambios vasculares
Engrosamiento de la íntima arterial
Mayor fibrosis en capa mediana muscular arterial
Genera menos adaptabilidad de los vasos a los cambios de presión y volumen. Tornandolos más rígidos.
- Arterias son menos distensibles, aumenta la resistencia periférica
- P. sistólica va ser mayor.
Presbicardia
Aparición de respuesta alterada frente a las demandas de esta etapa.
General al corazón la posibilidad de desarrollar alguna susceptibilidad.
En ejercicio
Disminución de FC refleja menor respuesta a los receptores B adrenérgicos.
Mantiene V.M.C
Corazón debe aumentar el volumen a final de diástole y sístole por un aumento de precarga que implica mayor trabajo cardiaco.
Sumado al esfuerzo para bombear sangre a arterias que tienen RPT aumentada y a mayor Presión.
Todo este aumento de trabajo genera una hipertrofia cardíaca.
DEPENDEN DE LA CONTRACCIÓN AURICULAR PARA EFECTIVO LLENADO VENTRICULAR IZQUIERDO
Indice cardíaco
(v.m.c por m2 de superficie corporal)
Disminuye con la edad en 0,25 litro/min/m2/ década.
8° década: 2,4 lit/min/m2
4° década: 3,5 lit/min/m2
Indice cardíaco
(v.m.c por m2 de superficie corporal)
Disminuye con la edad en 0,25 litro/min/m2/ década.
8° década: 2,4 lit/min/m2
4° década: 3,5 lit/min/m2
Regulación de T°
Cambios por la limitación de mecanismos homeostáticos al avanzar la edad.
Menos capacidad de adaptarse a T° extremas.
Centro termorregulardor por:
- transpiración
- vasoconstricción o dilatación
- termogénia química
- producción de temblores
** disminuye transmisión de impulsos nervioso, receptores y cambios en el umbral para la percepción de calor y frío, deterioro del centro termorregulador**
Hipertermia: efectos en la piel por inadecuada percepción del calor, aumenta por la deshidratación.
Modifica reacciones enzimaticar y disminuye la transpiración
Hipotermia: menor sensibilidad al frío, vasoconstricción reactiva al frío.
Disminuye reacciones enzimaticas
Cambios respiratorios
- calcificación de cartílagos costales
- cifosis marcada que aumenta diametro anteroposterior del tórax
- Disminuye distensibilidad de pared muscular
- Aumenta secreción mucosa de pared bronquial
- Disminuye elastica y colágeno
- Disminue 30% de C.V y Vol respiratorio forzado.
- Esfuerzo respiratorio disminuye por pérdida de elastina independiente de la voluntad.
- Disminuye fuerzas de M. respiratorios
- Disminuye PaO2
Cambios morfólogicos respiratorioa
- Disminuye movilidad de costillas
- Contracción parcial de M. respiratorios por la progresiva cifosis.
- Osteoporosis
- Calcificaciones
- Menor adaptalidad pared tóracica y pulmón por mayor rigidez
- Menor n° de alvéolos
- Espesas fibras elásticas
- Atrofia de pared alveolares
Cambios funcionales respiratorios
- Aumenta 50% capacidad residual funcional por:
- elevación de costillas
- adelgazamiento del diafragma
- Aumenta 100% volumen residual
- Disminuye el flujo espiratorio forzado
- Disminuye la cadidad respiratoria máxima
- Disminuye un 10 a 15% la PO2
Consumo de O2: cantidad máxima de O2 en estrés reduce un 50% hacia los 80 años por fracaso de la perfusión. Retrado de disufión de O2 y deterioro en su uso por tejidos estresados.
Disminuye fuerza de músculos respiratorios. Menor efectividad para la tos.
Menos actividad ciliar del revestimiento bronquial y aumenta el volumen muerto
Retiene secreciones en tráquea y bronquios dando complicaiciones mecánicas e infecciosas.
Cambios en SN
Falta de división celular a neuronas adultas, pérdida de capacidad de remodelación y regeneración adaptativa.
Neuronas respuestas compensatorias cuando provistas de microentorno apropiado que satisfaga requerimientos humorales, matriz extracelular.
Dificultades de la vejez
Derivadas del retiro del lugar de trabajo y producción.
Situación nueva con diferentes pérdidas:
- menor ingresos económicos
- Abandono de roles del adulto en la sociedad
- Adaptarse a nuevos roles
- Capacidad de ocupar el tiempo libre
- Sentirse mirado por el otro como incapaz
Es un problema porque la sociedad insutrial solo se importa por el hacer, valora la fuerza que trabaja y produce.
Que es la adultez mayor
Es una categoría constituida socialemente que debe ser analizada en sus diferentes dimensiones; histórica, política, simbólica.
Con una base material vinculada a la edad, que alude a fenómenos biológicos y culturales.
Clasificicación de grupo etarios
- Adulto mayor joven: 55 a 64 años
- Adulto mayor maduro 65 a 74 años
- Adulto mayor mayor de 75 a 84 años
- Anciano: de 85 a más años.
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