Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Hematologie en oncologie > Urologische oncologie > Flashcards

Urologische oncologie Flashcards

(58 cards)

Start Studying
1
Q

Wat valt er onder urologische tumoren?

A

Prostaatkanker, blaaskanker, nierkanker, testistumoren, nierbekken en ureter tumor, peniskanker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is de risicofactor voor blaaskanker

A

ROKEN!!!
Mannen 50-60%
Vrouwen 20-30% (bezig met inhaalslag)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Blaaskanker meer mannen of vrouwen

A

Mannen. Elk jaar 6800 nieuwe patienten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Diagnostiek blaaskanker

A

Anamnese: bloed bij plassen, frequente dysurie, roker of gifitige verf (chemicaliën).

Urine-onderzoek: urine sediment / cytologie

Cytoscopie (inwendig onderzoek plasbuis TUR) en biopsie

Beeldvorming: Echo, CT-IVP, PET-CT, MRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Blaaskanker verschillende soorten

A

90% urotheelcarcinoom
3-7% plaveiselcelcarcinoom
2% adenocarcinoom

Hele urotheel aangedaan –> vaak recidief

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Blaaskanker kan 2 vormen aannemen:

A

Niet-spierinvasief (Urotheelcelcarcinoom, Ta, T1)

Spierinvasief (T2-T4)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Welke beeldvorming pas je toe bij lymfeadenopathie?

A

PET-cT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

CT-IVP; intraveneus pyelogram

A

Invasieve tumor? Zit afwijking ook in de hogere urinewegen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Transurethale tumor resectie (TURBT)

A

Kan ook voor diagnostiek zijn (biopt); T-stadium en graad.

ook therapeutisch als T<1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hoe behandel je een spierinvasief blaascarcinoom

A

Radicale cystectomie
Chemoradiotherapie (heel veel bijwerkingen!! Blaas verschrompelt)
Palliatieve radiotherapie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Radicale cystectomie

A

Blaas eruit, ook prostaat/baarmoeder. Weefsels liggen zo dicht op elkaar dat als je chirurgisch radicaal wilt zijn je deze ook moet verwijderen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Complicaties van cystectomie

A

Bloeding, lekkage darm-anastomose, nierfunctiestoornis, ileus, wondinfectie, lymfocele, wond dehiscentie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Door urinedeviaties metabole ontregeling namelijk:

A

Reabsorptie van urine-metaboliten door darmmucosa
Electroliet stoornissen, zuur-base balans verstoord
Stase v urine en urinedeviatie
Afvloedbelemmering ureteren
Vit B12 deficientie (na 2-3 j)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Chemo radiotherapie blaaskanker

A 
Bij oudere patienten of comorbiditeit.
Bijwerkingen; slijm/bloed urine.
Aandrang
Onderbuikklachten
Vermoeidheid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Prognose niet-spierinvasief blaascarcinoom

A

Afhankelijk v recidief risico, progressie risico, goed gedif; 5-j overleving 90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Prognose spier invasief blaascarcinoom. Na radicale cystectomie

A

T2: 50-60%
T4: 10-20% na 5 j

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nierbekkencarcinoom diagnose

A

Haematurie, flankpijn.

Urine cytologie: op zoek naar maligne cellen.
CT-IVP
Biopt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hoe behandel je nierbekken tumor?

A

Laser

Nefro-ureterectomie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Prostaatcarcinoom hoe vaak?

A

60% boven 65 j.
5-10% genetisch; brca 1 en 2
Belangrijk familieanamnese
Adenocarcinoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Symptomen prostaatcarcinoom

A

Verhoogd PSA (prostaat specific antigen)
Bij metastasen: botpijn, gewichtsverlies, anemie,
SOMS afwijking rectaal toucher
Bijna nooit LUTS, hematurie, hematospermie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Waar ontstaat prostaatkanker

A

In de perifere zone van de prostaat.

Prostaat ligt onder de blaas; ontstaat aan buitenkant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

PSA

A

Serine protease wordt geproduceerd door normale en neoplastische prostaatcellen.

Je kan met laag PSA toch prostaatkanker hebben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Diagnose prostaatkanker

A

Transrectale echo

Biopten prostaat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Normaal prostaatweefsel patho

Study These Flashcards
A

Stroma en klierbuizen; secertoire cellen (maken PSA) en basale cellen

25
Wanneer adenocarcinoom prostaat patho?
Wanneer het erg druk en donker wordt; geen klierbuizen --> adenocarcinoom. Deze produceren dan wel heel veel PSA
26
Kan ook basale cellen aankleuren, prostaatkanker patho
Als deze afwezig zijn; adenocarcinoom (niet bruin)
27
Hoe kan prostaatkanker groeien patho?
Langs zenuw; perineurale groei
28
Hoe gradeer je prostaatcarcinoom?
Gleason score: primaire graad + secundaire graad. Hoe hoger hoe slechter. Laagste = 2, hoogste 5+5 = 10. Gleason 6 = differentiatiegraad 1
29
Patho diagnose protstaatkanker
3 verkeerde buizen in biopt genoeg om diagnose te stellen
30
Hoe bepaal je T stadium prostaatkanker?
Grootte, Via rectaal onderzoek TRUS (transrectale echo) MRI --> sterk in opkomst
31
N en M stadium prostaatkanker hoger risico?
Hoger PSA en hoger gleason score geven hoger risico op metastasen
32
Hoe behandel je prostaatkanker
Laaggradig lokaal --> actieve surveillance (<20 ng/ml) Hooggradig lokaal --> curatieve behandeling (robot geassisteerde prostatectamie / radiotherapie ) Uitgezaaid --> levensverlengend
33
Bijwerkingen behandeling prostaatkanker
Operatie: incontinentie, impotentie Radiotherapie: Impotentie, incontinentie (iets lagere kans), cystitis, prostatitis
34
Controle na operatie prostaatkanker
PSA controle. moet 0 zijn; geen tumoractiviteit. Bij uitwendige bestraling kan PSA wat fluctueren
35
Hoe behandel je metastase prostaatcarcinoom
Hormonaal --> onderdrukken testosteron, kan kanker erg terugvorderen Chemo (als castratie niet werkt); taxanen Anti-androgeen; Abiraterone Radioactief materiaal
36
Wat zijn klachten van ver gevorderd prostaatkanker
Botpijn bij botmetastasen Alghele malaise en zwakte Haematurie met stolsels en retentie
37
Niercelcarcinoom diagnose
Meer man dan vrouw. Hematurie, pijn, palpabele massa. Toevalsbevinding Beeldvorming CT en MRI
38
Behandeling niercelcarcinoom
Early stage; radicale nefrectomie (kan niersparend) Thermoablatief --> vriesbehandeling, koken van de tumor Late stage: metastasectomie Metastase; sunitinib
39
Waar kan hematurie op wijzen?
Ontsteking, infectie, stenen in urineweg, maligne tumor, trauma? Probleem in nieren/systemisch
40
2 soorten hematurie
Macroscopisch: bloed in urine, zichtbaar met blote oog Microscopisch: 3 rbc per hpf in urine sediment van 2-3 urine monsters of positieve dipstick
41
Bij hematurie wijzen cylinders of dysmorfe RBCs op...
nefrologische oorzaak
42
Wanneer verwijs je patient met hematurie?
Pijnloze macroscopische hemature ALTIJD | daarnaast risico afweging; mannelijk geslacht, roken ,leeftijd
43
Welk aanvullend onderzoek voert uroloog uit?
MRI, CT-IVP, cytologie, echo nieren
44
Wat is urotheel?
Overgangsepitheel. | Paraplucellen aan oppervlak
45
Wat voor soorten urotheelcarcinoom zijn er ?? pathho
papillary carcinoom, invasive papillary carcinoom Flat non-invase carcinoma (CIS) Flat invasive carcinoom
46
Blaas: carcinoom in situ (CIS) patho
Vlakke laesie, multifocaal, uitgesproken atypie, geen invasieve groei, komt vaak samen met invasief carcinoom voor, vaak progressie tot invasief carcinoom. Eindfase dysplasie, nog niet door basaal membraan heengebroken Vaak laten cellen ook los van CIS; kan in urine aangetoond worden
47
Verschillende gradering urotheelcarcinoom
Graad 1: Geringe atypie, geen mitosen Graad 2: matige atypie, mitosen aanweizg Graad 3: sterke atypie, frequent mitosen
48
Wat vraag je bij iemand met scrotale zwelling?
Tijdsverloop, pijnklachten, voorafgaand trauma, voorgeschiedenis? LO: Bimanueel onderzoek testis, onderzoek abdomen, tepels (kan zijn dat klierweefsel in tepels zit, als iemand pijn heeft aan scrotum!!)
49
Hoe presenteert een testistumor?
Pijnloze zwelling testis | Afhankelijk metastase: massa hals, hoesten, anorexie, rugpijn
50
Wat is belangrijk bij pasgeborenen om te checken?
Of scrotum is ingedaald. Niet het geval? Hogere kans op latere ontwikkeling tumor
51
Testis tumor diagnose
Lab; tumormarker LDH, b-HCG, AFP Echo scrotum CT thorax/abdomen
52
Testis tumor prevalentie
Leeftijd 15-35 en boven 60 | Hoogste cure rate van alle maligniteiten
53
Behandeling testistumor
Radicale inguinale orchiectomie (korte termijn), geen scrotale benadering (scrotal violation)
54
Pathologie testis tumor, wat voor soort
95% kiemceltumor (seminoom (binnenste deel)/non-seminoom) | 5% niet kiemceltumor --> leydig cel , sertoli cel
55
Kiemceltumor testis tumor
55% seminoma testis | 45% non seminoma testis --> embryonaal carcinoom, dooierzaktumor, teratoom
56
Aanvullende behandeling kiemceltumor
Seminoom: wachten, adjuvante radio of chemo | Non-seminoom: wachten, BEP chemo, retroperitoneaal lymfeklierdissectie
57
Retroperitoneale metastasen testistumor verschilt tussen links en rechts
Bij rechts 90% tussen aorta en vena cava? | Links 80% tussen aorta en linker nier
58
Testistumor prognose
90% kans op genezing. Metastasen lymfelkier en longen.

Hematologie en oncologie (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions