V rok 08-09 LEK

Question 1

2414 Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące białaczek u dzieci:

 A) stanowią 30% nowotworów u dzieci
 B) obecnie 80% można wyleczyć
 C) jeżeli objawy występują przed 6. tygodniem życia, mówimy o białaczce wrodzonej
 D) CLL rzadko występuje u dzieci
 E) CLL często występuje u dzieci

Answer 1

E) CLL często występuje u dzieci

Question 2

2432 Jakie schorzenie nie powoduje wydłużenia czasu kaolinowo-kefalinowego?

 A) niedobór czynnika VII
 B) von Willebranda
 C) trombastenia Glanzmanna
 D) hemofilia B
 E) A i C

Answer 2

E) A i C

Question 3

2409 Dzicko z Choroba Gravesa Basedowa przyjmuje tyreostatyk. Zgłasza się do Ciebie z gorączką 38 st i owrzodzeniem w jamie ustnej. Najważniejszym badaniem jakie musisz u niego wykonać jest:

 A) erytrocytoza
 B) leukocytoza
 C) bilirubina
 D) hemoglobina
 E) płytki krwi

Answer 3

B) leukocytoza

Question 4

2415 Nieprawdą o wrodzonej niedoczynności tarczycy jest:

A) występuje wole u noworodka
B) 20 - 30 % przypadków spowodowanych jest dysgenezją tarczycy
C) mogą ja wywołać tyreostatyki zażywane przez matkę w ciąży
D) substytucja jodu u kobiet ciężarnych zapobiega jej wystąpieniu
E) żadne z powyższych

Answer 4

B) 20 - 30 % przypadków spowodowanych jest dysgenezją tarczycy

Question 5

2411 Wybierz prawidłowe stwierdzenie dotyczące choroby von Willebranda:

A) zawsze dziedziczy się autosomalnie recesywnie
B) charakterystycznym objawem są wybroczyny i siniaki
C) czas krwawienia jest prawidłowy
D) po ekstrakcji zębów występują opóźnione krwawienia
E) żadne z powyższych

Answer 5

B) charakterystycznym objawem są wybroczyny i siniaki

Question 6

2426 Przyczyną wodonercza nie jest:

 A) OPM
 B) kamica
 C) podmiedniczkowe zwężenie moczowodu
 D) nadpęcherzowe zwężenie moczowodu
 E) nefronoftyza

Answer 6

E) nefronoftyza

Question 7

2394 Która z poniższych cech nie występuje w zespole Fallota:

 A) palce pałeczkowate
 B) zwiększona częstość zakażeń dróg oddechowych
 C) napady anoksemiczne
 D) sinica
 E) przekrwienie płuc w obrazie RTG

Answer 7

E) przekrwienie płuc w obrazie RTG

Question 8

2395 Która z poniższych cech nie występuje w zespole Marfana?

 A) tętniak aorty
 B) rozwarstwienie aorty
 C) zwężenie zastawki mitralnej lub aortalnej
 D) niedomykalność zastawki aortalnej
 E) niedomykalność zastawki mitralnej

Answer 8

C) zwężenie zastawki mitralnej lub aortalnej

Question 9

2396 Anomalia Ebsteina to wada dotycząca:

 A) zastawki trójdzielnej
 B) zastawki dwudzielnej
 C) zastawki aortalnej
 D) zastawki tętnicy płucnej
 E) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa

Answer 9

A) zastawki trójdzielnej

Question 10

2397 Koarktacja aorty to:

A) zwężenie cieśni aorty
B) zwężenie aorty brzusznej
C) zwężenie zlokalizowane pomiędzy odejściem tętnicy szyjnej a odejściem tętnicy podobojczykowej
D) zwężenie aorty w dowolnym miejscu
E) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa

Answer 10

A) zwężenie cieśni aorty

Question 11

2398 W leczeniu spastyczności kończyn dolnych stosuje się:

 A) jonoforezę
 B) diadynamik
 C) tonolizę
 D) wszystkie w/w
 E) żadne z w/w

Answer 11

D) wszystkie w/w

Question 12

2399 W którym typie mózgowego porażenia dziecięcego występuje najcięższe upośledzenie umysłowe?

 A) połowiczym jednostronnym
 B) połowiczym obustronnym
 C) dwupołowiczym
 D) mieszanym
 E) spastycznym

Answer 12

B) połowiczym obustronnym

Question 13

2400 Najczęstszą przyczyną krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego u dzieci jest:

 A) wgłobienie
 B) alergia na mleko krowie
 C) uchyłek Meckela
 D) celiakia
 E) odpowiedzi A i B są równie poprawne

Answer 13

C) uchyłek Meckela

Question 14

2402 W którym z poniższych stanów nie występuje anemia makrocytarna?

 A) anemia aplastyczna
 B) zespoły mielodysplastyczne
 C) zatrucie ołowiem
 D) niedobór kwasu foliowego
 E) zespół Shwachmana-Diamonda

Answer 14

C) zatrucie ołowiem

Question 15

2403 Wskazaniem do przeprowadzenia diagnostyki w kierunku poliomielitis u dziecka jest:

 A) zapalenie mózgu
 B) poprzeczny zanik rdzenia
 C) niedowład wiotki
 D) spastyczność kończyn dolnych
 E) żadne z powyższych

Answer 15

C) niedowład wiotki

Question 16

2404 Obraz “soli i pieprzu” w USG charakterystyczny jest dla:

A) torbielowatości nerek typu recesywnego
B) torbielowatości nerek typu dominującego
C) zespołu Alporta
D) KZN
E) PNN

Answer 16

A) torbielowatości nerek typu recesywnego

Question 17

2405 U dziecka poniżej 10 r.ż. krwinkomocz nie wystąpi w przebiegu:

 A) nefropatii błoniastej
 B) kamicy
 C) guza Wilmsa
 D) zespołu zmian minimalnych
 E) wystąpi we wszystkich wymienionych schorzeniach

Answer 17

D) zespołu zmian minimalnych

Question 18

2406 Wskazaniem do drenażu ssącego jamy opłucnej nie jest:

 A) ropniak opłucnej
 B) krwawienie do opłucnej
 C) wysiękowe zapalenie opłucnej
 D) odma śródpiersiowa
 E) chłonkotok

Answer 18

D) odma śródpiersiowa

Question 19

2407 Co jest najistotniejszą przyczyną niewydolności oddechowej w urazie okienkowym klatki piersiowej:

A) paradoksalne ruchy klatki piersiowej
B) stłuczenie płuca
C) ból i wynikająca z niego hipowentylacja
D) stres
E) wszystkie powyższe czynniki w równym stopniu wpływają na rozwinięcie niewydolności oddechowej

Answer 19

B) stłuczenie płuca

Question 20

2408 Co należy podejrzewać w pierwszej kolejności jako przyczynę szczeliny odbytu u 2-latka:

 A) awitaminoza
 B) zaparcia
 C) biegunki
 D) nietolerancja mleka krowiego
 E) żadne z powyższych

Answer 20

B) zaparcia

Question 21

2410 Skala Ashwortha służy do oceny:

 A) siły mięśniowej
 B) spastyczności
 C) funkcji poznawczych
 D) kroków milowych w rozwoju
 E) nasilenia objawów padaczki

Answer 21

B) spastyczności

Question 22

2412 Napad tężyczki jawnej nie wystąpi w przypadku:

 A) kipokalcemii
 B) hipomagnezemii
 C) przedawkowania witaminy D3
 D) hiperwentylacji
 E) niedoczynności przytarczyc

Answer 22

C) przedawkowania witaminy D3

Question 23

2416 Który parametr jest zazwyczaj najtrudniejszy do unormowania w PNN?

 A) hipokalcemia
 B) hiperkaliemia
 C) hiperfosfatemia
 D) hiponatremia
 E) żaden z powyższych

Answer 23

C) hiperfosfatemia

Question 24

2417 Najczęstszą przyczyną niskorosłości w populacji polskiej jest:

 A) niedożywienie
 B) niedoczynność tarczycy
 C) niedobór GH
 D) konstytucjonalny niedobór wzrostu
 E) wszystkie z powyższych

Answer 24

D) konstytucjonalny niedobór wzrostu

Question 25

#2418 Której z wymienionych przyczyn nie weźmiesz pod uwagę jako przyczyny otyłości i nadciśnienia u 10-letniego chłopca? ``` A) zespół Cushinga B) otyłość prosta C) niedoczynność tarczycy D) WPN E) wszystkie powyższe przyczyny należy wziąć pod uwagę ```

Answer 25

E) wszystkie powyższe przyczyny należy wziąć pod uwagę

Question 26

#2419 Wybierz fałszywe stwierdzenie dotyczące przepukliny oponowo-rdzeniowej: A) często współwystępuje z nią wodogłowie B) najczęściej występuje w odcinku piersiowym kręgosłupa C) związana jest z nieprawidłowym zamykaniem się cewy nerwowej D) około 90% dzieci z lokalizacją przepukliny poniżej L4 potrafi samodzielnie chodzić E) w 80% przypadków wystąpienie przepukliny nie skutkuje upośledzeniem rozwoju intelektualnego dziecka

Answer 26

B) najczęściej występuje w odcinku piersiowym kręgosłupa

Question 27

#2420 Stłumienie wypuku, zniesienie przewodnictwa głosowego, ściszenie szmeru pęcherzykowego to objawy charakterystyczne dla: ``` A) płynu w opłucnej B) niedodmy C) rozedmy D) odmy E) rozstrzeni oskrzeli ```

Answer 27

A) płynu w opłucnej

Question 28

#2421 Wybierz cechę, która nie charakteryzuje migreny u dzieci: A) nagły początek B) ból nie zawsze ma charakter pulsujący C) ból jest najczęściej obustronny D) towarzyszące nudności i wymioty E) brak poprawnej odpowiedzi - wszystkie powyższe cechy charakteryzują migrenę u dzieci

Answer 28

E) brak poprawnej odpowiedzi - wszystkie powyższe cechy charakteryzują migrenę u dzieci

Question 29

#2422 Na SOR zgłaszają się rodzice z dzieckiem i podają, ze w takcie kolacji dziecko jedząc rybę nagle zaczęło się krztusić. Trwało to 15 minut. Obecnie dziecko jest bez objawów, lecz nie chce jeść ani pić. Rtg klatki piersiowej bez zmian patologicznych. Jaki jest Twój następny krok diagnostyczny? ``` A) obserwacja w domu B) obserwacja w szpitalu C) bronchoskopia D) gastroskopia E) powtórzenie badania Rtg ```

Answer 29

C) bronchoskopia

Question 30

#2423 Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu częstoskurczu nadkomorowego u dzieci jest: ``` A) adenozyna B) amiodaron C) propranolol D) propafenon E) aminofilina ```

Answer 30

A) adenozyna

Question 31

#2424 W diagnostyce izolowanego białkomoczu wykonasz wszystkie wymienione badania, z wyjątkiem: ``` A) próba ortostatyczna B) USG brzucha C) ocena GFR D) dobowa zbiórka moczu E) urografia ```

Answer 31

E) urografia

Question 32

#2427 W badaniach laboratoryjnych i obrazowych układu moczowego dziecka Twoją uwagę zwraca: 30 erytrocytów w polu widzenia, białkomocz 1,5 g/dl, hipoechogeniczny obraz nerki w USG. Jaka jest prawdopodobna przyczyna wymienionych odchyleń? ``` A) kłębuszkowe zapalenie nerek B) odmiedniczkowe zapalenie nerek C) zespół nerczycowy D) zapalenie pęcherza moczowego E) kamica nerkowa ```

Answer 32

B) odmiedniczkowe zapalenie nerek

Question 33

#2428 Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna wystąpienia u 9-miesięcznego niemowlęcia napadu w sekwencji płacz-omdlenie-drgawki? ``` A) omdlenie sytuacyjne B) odruch wazowagalny C) afektywny bezdech D) napad padaczkowy E) wszystkie powyższe odpowiedzi są równie prawdopodobne ```

Answer 33

C) afektywny bezdech

Question 34

#2429 Istotną przyczyną niealkoholowego stłuszczenia wątroby u dzieci nie jest: ``` A) cukrzyca insulinozależna B) szybka utrata masy ciała C) otyłość D) hiperlipidemia E) żadne z powyższych ```

Answer 34

A) cukrzyca insulinozależna

Question 35

#2430 Czynnikami ryzyka wystąpienia RDS są wszystkie poniższe, z wyjątkiem: ``` A) płeć żeńska B) zamartwica C) kwasica D) hipotermia E) wcześniactwo ```

Answer 35

A) płeć żeńska

Question 36

#2431 Jakie badanie należy wykonać u 6-miesięcznego niemowlęcia z niepowikłanym refluksem? ``` A) niepowikłany refluks w wieku 6 miesięcy nie jest wskazaniem do diagnostyki B) pH-metria C) gastroskopia D) manometria E) USG ```

Answer 36

A) niepowikłany refluks w wieku 6 miesięcy nie jest wskazaniem do diagnostyki

Question 37

#2433 Skuteczna hemodializa w PNN może skutkować wyrównaniem: ``` A) niedokrwistości B) przerostu lewej komory serca C) wtórnej nadczynności przytarczyc D) wszystkich powyższych zaburzeń E) żadnego z powyższych zaburzeń ```

Answer 37

D) wszystkich powyższych zaburzeń

Question 38

#2434 Które z wymienionych wad występują częściej w zespole Downa: ``` A) atrezja dwunastnicy B) ALL C) AML D) wszystkie w/w E) żadna z w/w ```

Answer 38

D) wszystkie w/w

Question 39

#2441 W diagnostyce choroby Leśniowskiego-Crohna wykorzystywane są następujące badania: 1. test wodorowy 2. poziom przeciwciał ANCA i ASCA 3. test Hintona 4. pasaż jelitowy 5. enterokliza 6. endoskopia z pobraniem wycinków ``` A) 1,3,6 B) 5,6 C) 2,5,6 D) 1,4,5 E) 3,5 ```

Answer 39

C) 2,5,6

Question 40

#2443 Która z wymienionych chorób matki predysponuje do wystąpienia wady serca u dziecka: 1. fenyloketonuria 2. cukrzyca typu 1 i 2 3. padaczka 4. mukowiscydoza 5. przewlekła białaczka szpikowa 6. zapalenie opon mózgowych ``` A) 1,2,3 B) 2,5 C) 4,5,6 D) 1,3,6 E) 4,6 ```

Answer 40

A) 1,2,3