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VGI Flashcards

(73 cards)

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1
Q

¿Qué escala se utiliza para evaluar las actividades básicas de la vida diaria?

A

Escala de Barthel

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1
Q

¿Cual es la funcion de la VGI?

A

Es una herramienta fundamental para la práctica clínica de cualquier médico, que le permite identificar en cualquier nivel de atención las necesidades del paciente geriátrico.

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2
Q

¿Cuales son los beneficios de la VGI?

A

Reducción de la variabilidad de la práctica clínica
Estratificación de los problemas de salud
Análisis de dependencia funcional

Todos estos beneficios permiten llevar a cabo el diseño de las estrategias de intervención coordinada entre los diferentes profesionales.

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3
Q

¿Cuales son las esferas que considera la VGI?

A

Médico biológico
Funcional
psicoafectiva
Social
Nutricional

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4
Q

¿Que buscamos encontran en la valoracion clinica en el VGI?

A

Variación de circunstancias:
Paciente acude solo o acompañado
La información proporcionada por el paciente es valiosa, la que brinda el acompañante es complementada **
Anamnesis complicada
Déficits sensoriales
Deterioro intelectual/psicomotriz
Idiosincrasia del adulto mayor
Varias entrevistas para completar VGI

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5
Q

En la VGI ¿Que es lo que nos importa preguntar en los antecedentes personales patologicos?

A

Pluripatología
Alergias o intolerancias
Antecedentes quirúrgicos
vacunación
Hospitalizaciones previas

Medicamentos utilizados - Solicitar los farmacos Incluye terapia alternativa, prescritos o no

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5
Q

¿Ques es lo que nos interesa en loa historia nutricional?

A

Dieta habitual
Número de comidas al día
Alimentos por comida
Evaluar factores que afectan al estado nutricional
Problemas funcionales
Cambios orgánicos asociados al envejecimiento
Patología oral

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6
Q

En la VGI ¿que es lo debesmo de revisar cuando hacemos el interrogatorio por sistemas?

A

Síntomas generales
Fatiga, anorexia, pérdida de peso, insomnio, cambios recientes en el estado funcional
Sistema respiratorio
Disnea, tos, expectoración persistente
Cardiovascular
Ortopnea, edema, angina,claudicación, palpitaciones, mareo,síncope

Digestivo
​​Dificultad para masticar, disfagra. dolor abdominal, cambio en el hábito intestinal
Genitourinario
Frecuencia, urgencia, nicturia incontinencia, hematuria, sangrado transvaginal, leucorrea
Musculoesquelético
Dolor local o difuso. Debilidad focal o difuso
Neurológico
Inestabilidad caídas, trastornos sensitivos, síntomas tos transitorios convulsión
cefalea.

Sentidos especiales
Alteraciones visuales audición, acúfenos

Psicológicos
Depresión, ansiedad pérdida de la memoria

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7
Q

¿Que nos intersa conocer en la enfermedad actuaL

A

Tiempo de evolución
Características de los síntomas predominantes
Establecer el estado basal del paciente y desde qué momento existe un cambio en su funcionalidad

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8
Q

¿Cuales son los sindromes geriatricos?

A

Síndrome de Caídas.
Fractura de cadera.
Privación sensorial (Visual, Auditiva, Olfatoria)
Fragilidad.
Sarcopenia.

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9
Q

¿Como se define el sindrome de caidas ?

A

Dos o más caídas en los últimos seis meses.
Una caída que haya requerido hospitalización.

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10
Q

¿Que escala podemos ocupar para evaluar el riesgo de caidas?

A

Escala Dowton

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11
Q

¿De acuerdo a la escala Dowton que pasa cuando la puntuacion es mayor a 3?

A

Nos habakl de riesgo de caidas

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12
Q

¿Que es el sindrome de fragilidad?

A

Estado de vulnerabilidad que crea un mayor riesgo de tener
eventos adversos.
Escalas: muchas.
Criterios de Fried, estrictos pero más confiables.

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13
Q

¿Que escala podemos utilizar para diagnostcias sindrome de fragilidad?

A

FRAIL

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14
Q

¿Que criterios evalua la escala de FRAIL?

A

F- fatiga en las ultimas 4 semanas
R- Ressitencia dificultad para subir 10 escalones
A- actividad aerobica caminar 100 ms (dos cuadras)
I enfermedades
Lperdida de peso

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15
Q

¿Que quiere decir que la escla FRAIL nos de mas de 3 puntos?

A

Nos habla de sindrome de fragilidad

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16
Q

¿Como se define sarcopenia?

A

Estado caracterizado por disminución en la fuerza, rendimiento físico y masa muscular.
SARC-F.

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17
Q

¿Que escala ocupamos para evaluar la sarcopenia?

A

SARC F

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18
Q

¿Cuales son los criterios que evalua la escala SARC F ?

A

S- fuerza levantar 4.5 kg
A- asistencia para caminar (dificiltad para cruzar un cuarto)
R levantarse de la siila
Csubir escaleras (subir 10 escalones)
F caidas

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19
Q

¿Cuantos puntos se necesitan para decir que el px tiene sarcopenia de acuerdo al SARC F?

A

mas de 4

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20
Q

¿Que pruebas podemos realizar si sospechamos que el px esta pasando por privaciones sensorial?

A

Auditiva.
Prueba del susurro.
Visual.
Cartilla de Snell.
Olfatoria.

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21
Q

¿Que escala ocupamos para conocer la expectiva de vida?

A

Charlson Comorbidity Index (CCI)

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22
Q

¿Cuales son las fucniones de la valoracion social?

A

Permite conocer la relación entre el adulto mayor y su entorno
Aspectos relacionados con el hogar, apoyo familiar y social son importantes a la hora de organizar el plan de cuidados del adulto mayor
Ubicar en el nivel asistencial adecuado
Puede ser, él indicador de que algo anda mal” Relaciones sociales, actividades comunitarias que antes realizaba y ahora no, pueden ser la luz de alarma

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23
¿Cuales son las preguntas mas comunes realizadas en la valoracion social?
¿Soltero, casado o viudo? ¿Tiene hijos?; en caso afirmativo, ¿cuántos?, ¿viven en la misma ciudad? ¿Con quién vive? ¿Tiene contactos con familiares, amigos o vecinos? ¿Con qué frecuencia? ¿Cómo es el domicilio donde vive? ¿Tiene ascensor el edificio donde vive? ¿Precisa algún tipo de ayuda para su autocuidado? ¿Quién es la principal persona que le ayuda o le cuida?, ¿tiene esa persona algún problema de salud) ¿Recibe algún tipo de ayuda formal?
24
¿Que partes estudia la esclaa de recursos sociales OARS?
Estructura familiar y recursos sociales Recursos económicos Salud mental Salud física Capacidades para la realización de AVD
25
¿Que es lo que evalua la escla de Gijon?
Valorar la situación social y familiar de las personas mayores que viven en el domicilio Objetivo: detectar situaciones de riesgo y problemas sociales Situación familiar Vivienda Relaciones y contactos sociales Apoyos de la red social Situación económica
26
¿Como se define seguridad economica?
la capacidad de disponer y usar de forma independiente una cierta cantidad de recursos económicos regulares y en montos suficientes para asegurar una buena calidad de vida
27
¿Cuales son los tres pilares de proteccion del adulto mayor?
La familia, el mercado; salarios y remuraciones, el estado; pensiones, seguros de salud, subsidios
28
¿Como se llama la escala que evalua el colapso del cuidador?
Escala Zarit
29
¿Que explora la escala de Zarit?
Explora el sufrimiento del cuidador principal Salud física Psíquica Actividad social Recursos económicos
30
¿En que consite la valoracion cognoscitiva?
Un test es un buen complemento de la historia clínica, pero nunca diagnostica por sí solo una demencia. Una vez detectado un posible deterioro cognitivo, la elección de uno u otro test dependerá tanto del nivel asistencial donde nos encontremos, como del tiempo disponible, de los recursos de que dispongamos, así como de la finalidad del mismo (cribaje, diagnóstico, control evolutivo).
31
Menicona la caracteriticas del minimental
Mini Mental State Examination (MMSE) Creado por Folstein, et al. (1975) Traducido a más de 70 idiomas Aplicación: 5 a 10 minutos < 24 puntos – Deterioro cognitivo Ajustar por edad y años de escolaridad S 92% / E 96%
32
¿Que valora el minimental?
Orientación témporo-espacial. — Memoria reciente y de fijación. — Atención. — Cálculo. — Capacidad de abstracción. — Lenguaje y praxis (denominación, repetición, lectura, orden, grafismo y copia)
33
33
¿En que momento hablamos de deterioro cognitivo de acuerdo al mimimental?
<22 <24/30 Cualitativo.
34
¿Cuales son las limitaciones del minimental?
Nivel de educación Déficit sensorial Mayor puntuación a orientación y lenguaje Sólo 3 ítems evalúan memoria Nivel de educación Déficit sensorial Mayor puntuación a orientación y lenguaje Sólo 3 ítems evalúan memoria
35
¿Cuales son las caracteristicas de la prueba de reloj?
Prueba del reloj Ideada por Schulman y colaboradores en 1986 “Batería del lobulo parietal” Apraxia constructiva S 83% / E 86% “Dibuje la esfera de un reloj, coloque todos los números y sitúe las agujas a las once y diez”
36
¿Que evalua la prueba del reloj?
Habilidad viso-espacial -Atención -Comprensión -Planificación -Memoria visual -Programación motora -Inhibición -Conocimiento numérico
37
¿Cuales son las caracteritsicas del minicog?
Desarrollado por Borson, et al (2000) Prueba de recuerdo demorado de tres palabras no relacionadas Test del reloj (valoración cualitativa: patológico frente a normal) Tiempo de administración: 3 minutos S 76-99% / E 89-93%
38
Es el examen corto del estado mental
Pfeiffer
39
¿Que escala se realiza cunado tienes la sospecha de depresion ene el adulto mayor?
scala de depresión geriátrica (GDS) Cuestionario de respuestas dicotómicas (sí/no) cuyo contenido se centra en aspectos cognitivo-conductuales relacionados con las características especiales de la depresión en adultos mayores S84% / E 95% Tiempo de administración: 10-15 minutos Autoadministrada o heteroaplicada Debe referirse a cómo se ha sentido el paciente la semana anterior
40
¿En que cosnsite la evalaucion funcional?
nformación sobre la capacidad para realizar su actividad habitual y mantener su independencia en el medio Debe realizarse como una evaluación inicial En momentos de amenaza o disminución en su salud Repetir periódicamente como un criterio en la evolución del estado de salud a través del tiempo Las AVD se clasifican en Básicas : autocuidado Instrumentales : interacción con el medio para mantener su independencia Avanzadas: sociales, recreativas, laborales, etc Las herramientas para evaluar las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria, la movilidad, marcha y equilibrio son de tipo transversal Se recomienda que se apliquen cada 6-12 meses para poder evaluar el comportamiento a lo largo del tiempo Identificar adultos mayores con riesgo de discapacidad y pérdida de la autonomía
41
¿Que escala nos puede hablar de la evalucion funcional?
Escala de KATZ
42
¿En que cosnsite el indice de Barthel?
Publicado en 1965 Evalúa capacidad de subir escaleras y caminar sin asistencia 50 m
43
¿Que escal podemos ocupar para evaluar la marcha, balance y caidas?
Escala Timed up and go
44
¿Que escala podemos ocupar para evaluar la valoracion afectiva?
Escala de depresion de yasavage
45
¿Cual es la escala que nos permite evaluar la nutricion?
Mini nutrional assessmente
46
¿Como se define un sindrome geriatruico?
Situaciones de enfermedad expresadas por un conjunto de síntomas Formas de presentación más frecuentes de las enfermedades en el adulto mayor Se deben a condiciones de salud multifactoriales propias del paciente viejo Consecuencia de la acumulación de deterioros en múltiples sistemas, volviendo a una persona vulnerable ante las demandas fisiológicas o patológicas
47
¿Qué evalúa la escala de Lawton y Brody?
Actividades instrumentales de la vida diaria
48
¿¿Qué resultado de Lawton indica independencia total en mujer? A) 5 B) 6 C) 8 D) 10
8
49
¿Qué resultado de Lawton indica independencia total en mujer? A) 5 B) 6 C) 8 D) 10
C
50
Un puntaje menor a 19 en Tinetti se interpreta como:
Riesgo alto de caídas
51
¿Cuál es una de las pruebas más rápidas para valorar movilidad en el adulto mayor?
Test Timed Up and Go
52
¿Qué instrumento es el más utilizado para evaluar deterioro cognitivo en el adulto mayor?
Mini-Mental State Examination (MMSE)
53
¿Qué puntaje en el Mini-Mental indica deterioro cognitivo leve?
21–26 21–26 = leve; 11–20 = moderado; ≤10 = severo.
54
¿Qué escala breve alternativa al MMSE se puede usar en personas con bajo nivel educativo?
Pfeiffer
55
. ¿Cuántos errores se permiten en Pfeiffer antes de considerar deterioro cognitivo? (sin escolaridad)
5
56
. ¿Qué escala evalúa síntomas depresivos en adultos mayores?
Yesavage
57
¿Cuántos ítems tiene la versión corta de Yesavage?
15
58
¿Qué puntaje en Yesavage sugiere depresión probable?
5–8 5–8: sospecha de depresión leve a moderada; ≥9 sugiere depresión severa.
59
¿Qué puntaje en el MNA indica desnutrición?
<17 indica desnutrición franca; 17–23.5 riesgo; ≥24 estado nutricional adecuado.
60
¿Qué escala evalúa situación social y riesgo sociofamiliar en el adulto mayor?
Escala de Gijón
61
¿Qué puntaje indica riesgo social elevado en la escala de Gijón?
>15 10–14 = riesgo moderado; ≥15 = riesgo social grave.
62
¿Cuál de los siguientes síndromes geriátricos se relaciona directamente con polifarmacia?
Caídas
63
¿A partir de cuántos medicamentos diarios se considera polifarmacia?
5
64
¿Qué criterio se utiliza para evitar medicamentos inapropiados en ancianos?
Criterios de Beers
65
¿Cuál es el objetivo principal de la Valoración Geriátrica Integral? A) Diagnóstico de enfermedades B) Intervención quirúrgica C) Identificación de síndromes geriátricos y establecer plan individualizado D) Estimar supervivencia
C
66
¿Cuál de las siguientes herramientas se recomienda para evaluar delirium en adultos mayores?
CAM (Confusion Assessment Method)
67
¿Qué instrumento integra la valoración de riesgo de hospitalización en geriatría? A) Escala de Charlson B) Escala ISAR C) Escala MNA D) Escala CAM
B
68
¿Qué ítem NO pertenece a la escala de FRAIL? A) Fatiga B) Fuerza de agarre C) Enfermedades D) Pérdida de peso
B
69
¿Qué instrumento permite estimar comorbilidad en adultos mayores?
Índice de Charlson
70

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