W2 - Patiënt college: virale en metabole (o.a. ASH; NASH) leverziekten Flashcards

1
Q

Is vit k vetoplosbaar?

A

Ja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke plasma eiwitten maakt de lever? (5)

A

Albumine, stollingsfactoren 2, 7, 9, 10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Waar wordt vit K geproduceerd?

A

Darm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hoe wordt vit K opgenomen?

A

Via galzouten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat doen CYP-eiwitten? Hoe? (1,2)

A

Omzetten toxische stoffen naar de uitscheidbare vorm, via oxydatie of hydroxylering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat zijn de 4 onderdelen van het immuunsysteem van de lever? (4)

A

Sinusoïdale endotheelcellen, Kupfercellen, dendritische cellen, lymfocyten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat vertelt lab transaminasen over de lever?

A

Of er enzymen aanwezig zijn in levercellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat vertelt lab Gamma-GT/Alkalische fosfatase over de lever?

A

Of er enzymen aanwezig zijn in galwegepitheel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat vertelt lab albumine over de lever?

A

Of de secretiefunctie nog in stand is

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat vertelt lab protrombine tijd /INR over de lever?

A

Of de secretiefunctie nog in stand is

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Als ALAT/ASAT > AF dan is het (hepatocellulair/cholestatisch)

A

Hepatocellulair

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Als ALAT/ASAT < AF dan is het (hepatocellulair/cholestatisch)

A

Cholestatisch

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat is de standaard beeldvorming bij leverproblemen?

A

Echo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is de therapie bij hepatitis A?

A

Vaccin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Bij welk soort ziekte horen de volgende symptomen: vies kind met lab verhoogde transaminasen, verhoogd bilirubine en IgM anti-HAV, IgG anti-HAV

A

Hepatitis A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Bij welk soort ziekte horen de volgende symptomen: aziatisch kind met lab HBsAg

A

Hepatitis B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Bij welk soort ziekte horen de volgende symptomen: aziatisch kind met lab anti-Hbs (2)

A

Doorgemaakte infectie/vaccinatie hep B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Bij welk soort ziekte horen de volgende symptomen: aziatisch kind met lab anti-HBc (2)

A

Nu infectie hep B of vroeger infectie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hoe wordt Hep B geëlimineerd?

A

PEG interferon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hoe wordt Hep B onderdrukt? (2)

A

Nucleotiden, nucleosiden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Bij welk soort ziekte hoort het volgende lab: verhoogde transaminasen, anti-HCV, HCV RNA

A

Hep C

22
Q

Wat is de therapie bij Hepatitis C?

A

Direct acting antivirals

23
Q

Heb je bij immuniteit Hep B ook immuniteit hep D?

A

Ja

24
Q

Wat is de therapie bij Hep D?

A

Peg interferon

25
Q

Bij welk soort ziekte horen de volgende symptomen: 20-jarige NB uit somalië, acute hepatitis, cholestase, acuut leverfalen

A

Hep E

26
Q

Wat is de therapie bij de chronische vorm van Hep E?

A

Reductie immuunsuppressiva

27
Q

Wat is de therapie voor de acute vorm van Hep E?

A

Ribavarine

28
Q

Door welke drugs komt Drug-induced liver injury met cholestase meestal? (2)

A

Augmentin, flucloxacilline

29
Q

Door welke drugs komt Drug-induced liver injury met hepatocellulaire oorzaak meestal?

A

Paracetamol

30
Q

Door welke drugs komt Drug-induced liver injury met gemengde oorzaak meestal?

A

Erythromycine

31
Q

Wat is de medicamenteuze therapie bij alcoholisch leverlijden? (4)

A

Disulfuram, naltrexon, baclofen, corticosteroïden

32
Q

Bij welk soort ziekte horen de volgende symptomen: dik NB met ALAT > ASAT en verhoogd gamma-GT

A

Non-alcoholic fatty liver disease

33
Q

Wat is de therapie bij Non-alcoholic fatty liver disease?

A

Life style interventie

34
Q

Bij welk soort ziekte horen de volgende symptomen: hyperpigmentatie, moeheid, athralgie, Diabetes type 2, athropathie, hepatomegalie, cirrose, juveniele artrosis, endocriene aandoeningen, cardiomyopathie. Diagnostiek: hepcidine verlaagd, verhoogde transaminasen, ijzerverzadiging, ferritine

A

Hemochromatose

35
Q

Waar zit het primaire probleem bij hemochromatose?

A

Ijzer homeostase

36
Q

Wat is de therapie bij hemochromatose?

A

Aderlaten

37
Q

Welk gen is gemuteerd bij ziekte van Wilson?

A

ATP7B

38
Q

Wat is het primaire probleem bij ziekte van Wilson?

A

Koperstapelingsziekte door verminderde koperexcretie gal door mutatie ATP7B gen

39
Q

Bij welk soort ziekte horen de volgende symptomen: acute hepatitis, hemolytische anemie, leverfalen (cirrose), koperring aan de rand van cornea (kaysar-fleischer ring), tremoren, spasmen, oogproblemen, psychiatrische klachten. Lab: verhoogd ceruloplasmine (vrij koper serum)

A

Ziekte van Wilson

40
Q

Wat is er te zien op een biopt bij de ziekte van Wilson?

A

Koper

41
Q

Wat is het probleem bij een Alpha1-antitrypsine deficiëntie? Leg uit
Alpha-1 antitrypsine remt serine proteinase -> schade longweefsel ->

A

emfyseem

42
Q

Bij welk soort ziekte horen de volgende symptomen: longemfyseem, komt door lever

A

Alpha1-antitrypsine deficiëntie

43
Q

Wat is de therapie bij Alpha1-antitrypsine deficiëntie?

A

Levertransplantatie

44
Q

Bij welk soort ziekte horen de volgende symptomen: F36 drinkt niet, geen drugs, met malaise, gewrichtsklachten, icterus, fulminante hepatitis. Lab: verhoogd ASAT, ALAT, IgG, ANA, ASMA, SLA, LMK-1 antistoffen

A

Auto-immuun hepatitis

45
Q

Wat is de therapie bij auto-immuun hepatitis? (2)

A

Prednison, azathioprine

46
Q

Bij welk soort ziekte horen de volgende symptomen: F50, met jeuk, moeheid, icterus, ontstoken klieren (sicca), Lab: verhoogde AF, IgG, AMA

A

Primair biliaire cholangitis

47
Q

Bij welk soort ziekte horen de volgende symptomen: M40, VG: colitis, cholestase, Lab: ANCA

A

Primair scleroserende cholangitis

48
Q

Wat is de beeldvorming bij Primair scleroserende cholangitis?

A

MRCP

49
Q

Wat is Primair scleroserende cholangitis?

A

Progressieve inflammatoire destructie van intra- & extrahepatische galwegen met stricturen en dilatatie

50
Q

Wat is de medicamenteuze therapie van primair scleroserende cholangitis?

A

Ursodeoxycholzuur

51
Q

Wat is de operatieve therapie van primair scleroserende cholangitis?

A

Levertransplantatie

52
Q
A