W2 - SG Week 2

Question 1

In wat voor cellen bevindt aspartaataminotransferase (ASAT) zich met name? (3)

Answer 1

Leverparenchym, hartspierweefsel-cellen, erythrocyten

Question 2

Welke bewering over virale hepatitis is onjuist? (1)
1.Acute hepatitis A, B, D en E geneest bij minimaal 90% van de patiënten na 10 weken
2.Hepatitis C wordt vaak overgedragen door onbeschermde geslachtsgemeenschap
3.De behandeling van acute virale hepatitis is symptomatisch
4.Hepatitis B komt vaker voor bij Aziaten dan bij Europeanen

Answer 2

2.is onjuist, Hep C wordt overgedragen door bloed

Question 3

SAT hoger dat LAT dan zijn ze …? Wat hoort hier en wat betekent het?

Answer 3

ZAT, een ALAT-waarde hoger dan de ASAT waarde hoort bij alcoholische hepatitis.

Question 4

Welke bewering over hep B-infectie in onjuist:
1.HBV kan leiden tot een chronische infectie
2.HBV kan leiden tot een acute infectie
3.HBV wordt parentaal, feco-oraal en permucosaal overgebracht

Answer 4

3.is onjuist, HBV wordt niet feco-oraal overgedragen.

Question 5

Wordt hep A feco-oraal overgedragen?

Answer 5

Ja

Question 6

Virale infecties kunnen hepatitis veroorzaken. Noem 5 andere veelvoorkomende oorzaken van een ontsteking van de lever.

Answer 6

Toxische hepatitis (NSAIDs), alcoholische hepatitis, auto-immuunziekten, galstenen, niet-alcoholische leversteatose (vervetting van de lever)

Question 7

Naast de klassieke virale hepatiden kunnen veel andere virussen zorgen voor ontsteking van de lever. Welke kent u? Noem er 4

Answer 7

Cytomegalievirus, epstein-barr virus, HIV, herpes simplex

Question 8

De zaalarts vraagt of je bij meneer Rap, een patiënt met toenemende leverinsufficiëntie, de mate van leverinsufficiëntie kunt bepalen. Je stemt toe, opent het digitale patiëntdossier en vinkt de volgende labtesten aan:
A.ALAT, AF, ureum, natrium, kalium, calcium
B.ALAT, ASAT, gamma-glutamyltransferase, AF
C Bilirubine, albumine, protrombine tijd, ALAT, ASAT, gamma-glutamyltransferase, AF
D. Albumine, protrombine tijd (INR), bilirubine

Answer 8

D, want dat is specifiek voor de lever

Question 9

Welk deel van de lever (links/rechts) is segment 1-4?

Answer 9

Links

Question 10

Welk deel van de lever (links/recht) is segment 5-8?

Answer 10

Rechts

Question 11

Een MDL arts vermoed galwegpathologie. De alkalische fosfatase is verhoogd. Welke laboratoriumbepaling zal de MDL-arts minimaal ook nog willen bepalen?

Answer 11

gamma-GT

Question 12

Zit gamma-GT op het celmembraan van alle cellen? Welke wel/niet?

Answer 12

Nee, niet op spiercellen

Question 13

Waar zit alkalische fosfatase? (2)

Answer 13

Epitheelcellen van galwegen en darm, als verhoogd dan is er dus celschade

Question 14

Waar zit de irritatie als G-GT en AF verhoogd?

Answer 14

Galwegen

Question 15

Is er infectie beeld bij ALAT + ASAT verhoogd?

Answer 15

Ja