Week 6 Flashcards
(43 cards)
Socialezekerheidsrecht geeft op drie manieren beschermen:
- Inkomensvervanging
- Arbeidsongeschiktheid, werkloosheid, ouderdom, zorgtaken
- Inkomensbescherming
- Ziektekosten, kinderen
- Inkomensgeneratie/participatie
- Re-integratie arbeidsongeschikten, sociale activering, sociale werkvoorziening
Rechtsgrond sociale zekerheid
De gemeenschap, georganiseerd in de staat, is aansprakelijk voor de sociale zekerheid en vrijwaring tegen gebrek voor al haar leden, op voorwaarde dat al deze leden zelf het redelijke doen om zich die sociale zekerheid en vrijwaring tegen gebrek te verschaffen.
- Commissie-van Rhijn (1945)
Sociale zekerheid: verplichte solidariteit (4)
- Schaal- en efficiencyvoordelen -> als je alle Nederlands verplicht verzekerd voor een bepaald risico, hoeft er geen reclame gemaakt te worden, er is maar een directeur nodig want een verzekering, als je de risico’s spreidt over een grotere groep dan valt het aantal negatieve resultaten allemaal wel mee
- Correctie marktfalen
- Paternalisme -> je vertikt het om het zelf te betalen
- Herverdeling -> groep die minder kan inleggen wordt beschermd
Noem de bijbehorende regeling en uitvoering van het risico
- Armoede
- Arb. ongesch.
- Handicaps
- Ziektekosten
- Ouderdom
- Kinderen
- Dood kostwinner
Armoede:
- Regeling: Participatiewet
- Uitvoering: Gemeente
Arb. ongesch.:
- Regeling: Wajong
- Uitvoering: UWV
Handicaps:
- Regeling: WMO
- Uitvoering: Gemeente
Ziektekosten:
- Regeling: Zvw/Wlz
- Uitvoering: Zorgverzekeraars/Gemeente
Ouderdom:
- Regeling: AOW
- Uitvoering: SVB
Kinderen:
- Regeling: AKW
- Uitvoering: SVB
Dood kostwinner:
- Regeling: Anw
- Uitvoering: SVB
Pensioen
- Basis: AOW (67 jaar in 2024, daarna levensverwachting bepalend, art. 7 AOW )
- Minimale uitkering (± bijstandsniveau)
- Aanvullend 1: bedrijfspensioen
- pensioenfonds werkgever/bedrijfstak
- vaak: loongerelateerd
- Wet toekomst pensioenen
- Aanvullend 2: privé-pensioen
- zelf sparen/beleggen via pensioenverzekeraar (lijfrente)
Participatiewet: last resort
- Uitkering op bestaansminimum
- Vermogen en arbeidsinkomen van jezelf EN partner tellen mee bij middelentoets
- Lagere bijstandsnorm bij huisgenoten (‘kostendelen’)
- Solliciteren op algemeen geaccepteerde arbeid
Handhaving
- Handhavingsplicht uitvoeringsintsellingen
- Boete bij schenden inlichtingenplicht
- 100% benadelingsbedrag bij opzet
- Maatregel overige verplichtingen
- Gehele of gedeeltelijke korting uitkering
- Terugvordering ten onrechte betaalde uitkering
Nuancering dringende reden
- Dringende reden is nu wél grondslag om van terugvordering af te zien
- Evenredigheidstoets
- Oorzaak terugvordering?
- Gevolgen
Werknemersverzekeringen
- Verzekerd van rechtswege
- Verzekerd zijn (ZW/WW):
- Werknemers en ambtenaren (art. 3)
- Quasi-werknemers (art. 4 en 5)
- Rariteiten (art. 5)
- Uitzonderingen (art. 6)
- WIA: zelfde verzekerden als ZW
- Gouden Kooi-arrest (HR 25/3/2011, JAR 2011/109): arbeid, gezag en loon DUS arbeidsovereenkomst
Wat is ziek?
- op medisch-objectieve gronden
- het eigen werk
- bedongen arbeid (BW)/zijn arbeid (ZW)
- niet kunnen of mogen verrichten
- alles-of-niets: of ziek, of niet: je moet werk voor volle 100% aankunnen
- ook psychische aandoeningen
- ook na arbeidsconflict (Mak/SGBO)
Inkomensbescherming bij ziekte
- Loondoorbetalingsplicht bij ziekte
- Gaat vóór op ZW (art. 29 lid 1 ZW)
- Voor: werknemers (7:610 BW) en ambtenaren (76a ZW)
- Art. 7:629 BW
- Duur: 104 weken
- Hoogte: 70% loon (vaak: 100% in 1e jaar o.g.v. CAO)
ZW: vangnet voor bijzondere groepen
- Art. 19 jo. 29 lid 2 ZW
- Werknemers na einde contract voor bepaalde tijd
- (Kabinetsplan: na 1 jaar bij kleine werkgever)
- Quasi-werknemers (art. 4 en 5 ZW)
- Ziek door zwangerschap/bevalling (29a ZW)
- Verlof: Wet arbeid en zorg
- Arbeidsgehandicapt (29b ZW)
- Orgaandonoren
Re-integratie
- Procedure: Rpetz (25 WIA)
- Advies Arbodienst, Plan van Aanpak, Case Manager, Re-integratiedossier + -verslag
- 7:658a/660a BW: (mee)werken aan re-integratie
- Werkgever moet werk en werkplek aanpassen, tenzij…(Goldsteen/Roeland)
- Sancties:
- Werkgever; verlenging loondoorbetalingsplicht (25 WIA); geen ontslag mogelijk, want herplaatsing moet nog worden bekeken (7:669 lid 3 onder b); loondoorbetaling (7:628) billijke vergoeding (7:671b en c)
- Werknemer: verlies loon (7:629 lid 3), ontslag wegens verwijtbaar handelen (7:669 lid 3 onder e), opzegverbod exit (7:670a)
Hoe ver moet de werkgever gaan?
- Netto-kosten re-integratie inspanningen (dus let op subsidies!)
- Belasting productieproces/collega’s
- Bons/Ranzijn (JAR 2001/238): indringend onderzoek naar ‘overbelasting’ collega’s
- Omvang organisatie
- herplaatsing binnen concern (JAR 2011/91)
- Duurzaamheid re-integratie
- Medewerking werknemer
- Duur en vervulling dienstverband
- Oorzaak ziekte: werk of privé?
WIA
- Arbeidsongeschikt: op medisch-objectieve gronden niet in staat met gangbare arbeid even veel te verdienen als toen je gezond was
- IVA bij volledige en duurzame a.o. (4 WIA)
- Meer dan 80% arbeidsongeschikt
- Herstel uitgesloten of geringe kans op herstel
- WGA bij a.o. tussen 35-80% en volledige, niet duurzame a.o. (5 WIA)
- Eerst: Loongerelateerde uitkering
- Dan: Loonaanvullingsuitkering of Vervolguitkering
Schatting arbeidsongeschiktheid
- Schattingsbesluit regelt werkwijze (6 WIA)
- Verzekeringsgeneeskundig onderzoek: resterende mogelijkheden bepalen (FML)
- Arbeidskundig onderzoek: functies in CBBS die verzekerde, ondanks handicaps, nog zou kunnen doen
(Maatmanloon - Restloon) : Maatmanloon x 100%
Sociale zekerheid schema
Sociale zekerheid
1. sociale verzekeringen
- verzekeringskarakter
- premie
> werknemersverzekeringen
volksverzekeringen
- sociale voorzieningen
- gefinancierd uit algemene middelen
Participatiewet bundeling wetten
- Wet werk en bijstand
- Wet werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten, Wajong
- Wet sociale werkvoorziening
Participatiewet Doelen:
- Zo veel mogelijk mensen aan het werk helpen, bij voorkeur bij een gewone werkgever
- Afhankelijkheid van uitkeringen zo klein mogelijk maken door activering
- Uniformiteit van regelgeving voor mensen met een arbeidsbeperking of afstand tot de arbeidsmarkt
Algemene en bijzondere bijstand
· Bijstand beschermt tegen behoeftigheid
· Algemene noodzakelijke kosten van het bestaan
- Huur
- Energie
- Kleding
- Vervoer
· Bijzondere bestaanskosten
- Medische voorzieningen (bril, speciaal dieet)
- Verhuis- en herinrichtingskosten
- Duurzame gebruiksgoederen
Wie krijgt bijstand?
· Nederlanders die in Nederland wonen
· Niet beschikken over voldoende middelen om te kunnen voorzien in de noodzakelijke kosten van bestaan
· Geen bijstand (art. 13 Participatiewet):
- Gedetineerden
Degenen met een uitkering op grond van de WW, Wia, - Zorgverzekeringswet en Wet op de huurtoeslag
Verplichtingen Participatiewet
· Inlichtingenplicht
- Gezinssamenstelling
- Inkomen
- Vermogen
· Medewerkingsplicht
- Op afspraak komen
- Huisbezoek
· Identificatieplicht
- Geldig identiteitsbewijs
· Arbeidsplicht
- Ingeschreven staan bij het UWV
- Solliciteren naar algemeen geaccepteerde arbeid
· Re-integratieplicht
- Meewerken aan onderzoek/plan van aanpak
- Voorzieningen van college accepteren
> Participatiebaan
> Beschut werk
· Tegenprestatie naar vermogen
- Onbeloonde en maatschappelijk nuttige werkzaamheden
Handhaving Participatiewet
· 53a PW geeft de grondslag voor onderzoek naar juistheid en volledigheid van de verstrekte gegevens
- Fraudesignalen
- Onderzoeksmogelijkheden
· Bewijslast
- Bij aanvraag: op de aanvrager
- Bij lopende uitkering: op het college
Terugvordering Participatiewet
· Ten onrechte te veel bijstand = terugvordering
- Schending infoplicht: verplichte terugvordering, alleen afzien bij dringende redenen
- Schending overige verplichtingen: bevoegdheid terugvordering
· Bijstandsbesluit moet eerst worden herzien of ingetrokken, daarna terugvordering