Zoonose Flashcards

1
Q

Qual é o agente causador da Toxoplasmose?

A
  • protozoário
  • filo: Apicomplexa
  • Toxoplasma gondii
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2
Q

Quais são os hospedeiros definitivos da Toxoplasmose?

A
  • Felídeos
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3
Q

Quais animais a Toxoplasmose acomete?

A
  • todos os vertebrados de sangue quente (mamíferos e aves) e alguns autores falam em répteis e anfíbios
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4
Q

O ciclo de T. gondii é (), com uma fase () que ocorre nas células intestinais dos hospedeiros definitivos, membros da família Felidae, e outra fase (***), que pode ocorrer nos hospedeiros definitivos e nos hospedeiros intermediários.

A
  • heteroxeno facultativo
  • sexuada
  • assexuada
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5
Q

Os hospedeiros suscetíveis para Toxoplasmose podem adquirir o parasito através da ingestão de oocistos maduros contendo (), que podem ser encontrados em água ou alimentos contaminados ou cistos contendo os () em carne crua ou mal cozida.

A
  • esporozoítos

- bradizoítos

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6
Q

Por quais formas os felinos se infectam com a Toxoplasmose?

A
  • ingestão de bradizoítos (cistos) de tecidos de roedores ou de carne crua
  • ingestão de oocistos esporulados
  • transmissão transplacentária
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7
Q

O solo contaminado com () do T. gondii provenientes dos gatos domésticos é uma via de transmissão de grande importância epidemiológica, mas o contato com o animal () grande perigo porque os (***) não se aderem aos pelos do gato.

A
  • oocistos
  • não resulta
  • oocistos
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8
Q

Toxoplasmose
Após a ingestão de oocistos ou cistos, e liberação de () para a circulação sanguínea e linfática, se o hospedeiro intermediário for uma fêmea gestante, o parasito pode ().

A
  • taquizoítos

- invadir os tecidos do feto

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9
Q

Na toxoplasmose qual a fase do parasito que o gato libera nas fezes?

A
  • oocistos que contém esporozoítos
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10
Q

Uma das formas de reduzir a infecção humana pelo T. gondii é destruir os cistos da carne cozinhando-a até uma temperatura de (***), com garantia de que o calor penetre igualmente no alimento.

A
  • 67°C por 20 m
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11
Q

O complexo teníase-cisticercose, constitui-se de (), causadas pela mesma espécie de (), em fases (***) do seu ciclo de vida.

A
  • agentes distintos
  • cestódeo
  • diferentes
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12
Q

Qual espécie é a hospedeira intermediaria da Taenia solium?

A
  • suínos
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13
Q

Qual espécie é a hospedeira intermediaria da Taenia saginata?

A
  • bovinos
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14
Q

A teníase é provocada pela presença da forma () da Taenia solium ou da Taenia saginata no () do homem.

A
  • adulta

- intestino delgado

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15
Q

A cisticercose é causada pela () da Taenia () nos tecidos, sendo considerada uma enfermidade (***).

A
  • larva presente nos ovos
  • solium
  • somática
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16
Q

Qual espécie é hospedeira definitiva para a Taenia saginata e solium?

A
  • o humano
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17
Q

A (***) é adquirida através da ingestão de carne bovina ou suína mal cozida, que contém as larvas

A
  • teníase
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18
Q

Quando o homem ingere, acidentalmente, os ovos de T. solium, ele adquire a?

A
  • Cisticercose
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19
Q

Quando cisticercos se localizam nas cisternas da base ou nos ventrículos podem sofrer transformação em que novas vesículas brotam da membrana, chamando-se?

A
  • Cisticerco Racemoso
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20
Q

Qual é a manifestação clínica que mais ocorre na neurocisticercose?

A
  • Crises epilépticas
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21
Q

A ingestão de água e alimentos contaminados com ovos de Taenia solium é a principal forma de transmissão da?

A
  • Cisticercose
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22
Q

A ingestão de carne contaminada com cisticercos de Taenia solium ou saginata é a principal forma de transmissão da?

A
  • Teníase
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23
Q

Qual das Tênia não possuem rostelo e ganchos?

A
  • T. saginata
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24
Q

Qual das Tênia possuem rostelo com ventosas e ganchos?

A
  • T. solium
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25
Qual é o período de incubação para a cisticercose humana?
- 15 dias a anos
26
Quais podem ser as complicações da teníase?
- obstrução do apêndice, colédoco e duto pancreático.
27
Quais podem ser as complicações da cisticercose?
- deficiência visual - loucura - epilepsia - etc.
28
O Mormo é uma doença infectocontagiosa (***) e incurável que determina o aparecimento de lesões (***)
- piogranulomatosa | - respiratórias, linfáticas e cutâneas
29
Qual doença também é conhecida por catarro de burro, lamparão, garrotilho atípico ou cancro nasal.
- Mormo
30
Quais são os modos de manifestação do Mormo?
- agudo - crônico - latente
31
Qual é o agente causador do Mormo?
- Burkholderia mallei
32
A Burkholderia mallei é um bastonete (***), gram (***), não móvel, (***) e com comportamento de anaeróbio facultativo na presença de (***).
- intracelular facultativa - gram negativa - aeróbia - nitrato
33
B. mallei é (***) resistente à dessecação, à luz, ao calor e aos desinfetantes químicos e (***) sobrevive mais que um a dois meses no ambiente.
- pouco | - dificilmente
34
O Mormo acomete primariamente os (***), porém pode acometer outros mamíferos.
- equídeos
35
No Mormo os humanos e os carnivoros são considerados?
- hospedeiros acidentais
36
Quais são as vias de infecção do Mormo?
- a principal é a digestiva, através de alimentos e água contaminados - respiratória - cutânea * ** as duas últimas são frequentemente menos envolvidas ***
37
A (***) é uma doença crônica e sistêmica, que, quando não tratada, pode evoluir para óbito em mais de 90% dos casos.
- Leishmaniose Visceral
38
Os agentes causadores da Leishmaniose Visceral (LV) são (***) do gênero (***), sendo que nas Américas, a (***) é a espécie mais comumente envolvida na transmissão da doença.
- protozoários tripanossomatídeos - Leishmania - Leishmania infantum (chagasi)
39
Quem é a principal fonte de LV na área urbana?
- os cães
40
Os vetores da LV são (***) da família Psychodidae, subfamília Phlebotominae, sendo que o (***) é a principal espécie transmissora, porém o (***) também tem importância em algumas áreas.
- Dípteros - Lutzomyia longipalpis - Lutzomyia cruzi * * só as fêmeas transmitem **
41
A transmissão da LV ocorre pela picada dos vetores infectados pela forma (***) da Leishmania infantum, (***) transmissão pessoa a pessoa.
- promastigota | - não ocorrendo
42
Quais são os testes de diagnóstico da LV?
- Testes rápidos imunocromatográficos - Imunofluorescência indireta - ELISA - Parasitologico para identificar formas amastigostas do parasito
43
No ciclo de vida da Leishmania as formas (***) são o estágio infeccioso da doença.
- promastigotas
44
A LV é transmitida pela picada de flebotomíneas infectadas que injetam formas (***) no hospedeiro, essas formas são fagocitadas por céls. fagocíticas, onde elas irão se transformam em (***) e irão se multiplicar.
- promastigotas | - amastigotas (o estágio tecidual)
45
(***) é uma doença infecciosa, não contagiosa, causada por protozoário, de transmissão vetorial, que acomete pele e mucosas e é conhecida como Úlcera de Bauru, nariz de tapir ou botão do Oriente.
- Leishmaniose Tegumentar
46
Quais são as princípais espécies de Leishmania que causam a Leishmaniose Tegumentar (LT)?
- Leishmania (Leishmania) amazonensis; - Leishmania (Viannia) guyanensis; - Leishmania (Viannia) braziliensis
47
Apesar de ocorrer infecção de LT em animais domésticos, não há evidências científicas que comprovem o papel desses animais como reservatórios das espécies de leishmânias, transmissoras da LT, sendo considerados hospedeiros (***) da doença.
- acidentais
48
Lutzomyia whitmani, Lu. intermedia, Lu. umbratilis, Lu. wellcomei, Lu. flaviscutellata e Lu. migonei são as principais espécies de (***) envolvidas na transmissão de LT.
- flebotomíneos
49
A infecção e a doença (***) imunidade ao paciente contra a LT.
- não conferem
50
Quais são as duas manifestações da LT?
- leishmaniose cutânea | - leishmaniose mucosa
51
A (***) típica da forma cutânea da LT é geralmente (***), com formato arredondado ou ovalado, com bordas bem delimitadas e elevadas, fundo avermelhado e granulações grosseiras.
- úlcera | - indolor
52
A forma (***) da LT caracteriza-se pela presença de lesões destrutivas localizadas na mucosa, em geral nas vias aéreas (***).
- mucosa | - superiores
53
As formas cutâneas da LT podem ser?
- localizada - disseminada - difusa
54
Somente os cães com LV que estiverem em tratamento exclusivamente com o (***) aprovado pelo MAPA não necessitarão ser encaminhados para eutanásia.
- Milteforan
55
A (***), conhecida como doença ou síndromede Weil, febre dos pântanos, febre dos arrozais, febre outonal, doença dos porqueiros ou tifo canino, é uma doença infecciosa febril de início abrupto, cujo espectro clínico pode variar desde um processo inaparente até formas graves.
- Leptospirose
56
No Brasil, a Leptospirose é uma doença (***), que se torna (***) em períodos chuvosos, principalmente nas capitais e regiões metropolitanas, devido às enchentes associadas à aglomeração populacional de baixa renda, condições inadequadas de saneamento e alta infestação de roedores infectados.
- endêmica | - epidêmica
57
Qual é a bactéria causadora da Leptospirose?
- Leptospira interrogans
58
A - Leptospira interrogans é uma bactéria (***) aeróbica obrigatória do gênero Leptospira, que possui mais de 200 sorovares e que os sorovares Icterohaemorrhagiae e Copenhageni estão relacionados aos casos (***).
- helicoidal (espiroqueta) | - mais graves
59
Os animais sinantrópicos são reservatórios da Leptospira, sendo que os principais são roedores das espécies (***) (ratazana ou rato de esgoto), (***) (rato de telhado ou rato preto) e (***) (camundongo ou catita).
- Rattus norvegicus - Rattus rattus - Mus musculus
60
Os animais sinantrópicos (***) a doença quando infectados e albergam a leptospira nos (***), eliminando-a viva no meio ambiente e contaminando água, solo e alimentos.
- não desenvolvem | - rins
61
Na Leptospirose o homem é hospedeiro?
- acidental e terminal
62
Quais outros animais podem atuar como reservatórios da Leptospirose?
- caninos - suínos - bovinos - equinos - ovinos - caprinos
63
A infecção humana, com Leptospirose, resulta da exposição (***) à (***) de animais infectados, onde a penetração do microrganismo ocorre através da pele com presença de lesões, pele íntegra imersa por longos períodos em água contaminada ou através de mucosas
- direta ou indireta | - urina
64
Qual é o período de incubação da Leptospirose?
- ente 1 e 30d (média 5 a 14)
65
Por quanto tempo os animais infectados podem eliminar a Leptospira interrogans na urina?
- durante meses, anos ou por toda a vida
66
Quis são as duas fases que as apresentações clínicas da leptospirose são divididas?
- fase precoce (fase leptospirêmica) | - fase tardia (fase imune).
67
A manifestação clássica da leptospirose grave é a síndrome de Weil, caracterizada pela tríade?
- de icterícia, - insuficiência renal e - hemorragia, mais comumente pulmonar.
68
Na fase precoce da Leptospirose o diag. (***) é mais utilizado, já na fase tardia o (***) é o mais utilizado.
- direto (Isolamento, inoculação em animais de lab. ou PCR) | - indireto
69
Quais são os testes sorologicos utilizados para o diag. da Leptospirose?
- ELISA | - Microaglutinação
70
No Brasil, a Febre Maculosa Brasileira é causada pela?
- bactéria gram- intracelular obrigatória | - Rickettsia rickettsii
71
A (***) é uma doença infecciosa febril aguda, transmitida por carrapatos, de gravidade variável, que pode cursar com formas leves e atípicas até formas graves com elevada taxa de letalidade.
- febre maculosa
72
Quais são os principais vetores e reservatórios da Febre Maculosa?
- carrapatos do gênero Amblyomma, tais como: - A. sculptum (= A. cajennense)** - A. aureolatum - A. ovale.
73
Os (***), roedores como a (***), e marsupiais como o (***) têm importante participação no ciclo de transmissão da febre maculosa e há estudos recentes sobre o envolvimento destes animais como (***) de riquétsias.
- equídeos - capivara (Hydrochaeris hydrochaeris) - gambá (Didelphis sp) - amplificadores
74
Como o humano se infecta com a Febre Maculosa?
- pela picada do carrapato infectado com riquétsia, principalmente quando ele fica aderido ao hospedeiro
75
Qual é o período de incubação da Febre Maculosa?
- 2 a 14 d | * *=FA**
76
Quais são as regiões do país com a maior concentração de casos de Febre Maculosa?
- Sul e Sudeste
77
Como é feito o diag. da Febre Maculosa?
- Imuno-histoquímica - PCR - Isolamento
78
A Febre Amarela é causada por um arbovírus do gênero (***) e da família (***) e é caracterizada como doença infecciosa febril aguda, imunoprevenível, de evolução abrupta e gravidade variável, com elevada letalidade nas suas formas graves.
- Flavivirus | - Flaviviridae
79
O arbovírus causador da Febre Amarela é transmitido por artrópodes, da família (***), habitualmente conhecidos como mosquitos e pernilongos e o princípal vetor responsavel pela transmissão no ciclo urbano é o (***).
- Culicidae | - Aedes aegypti
80
No ciclo silvestre da febre amarela, os (***) são considerados os principais hospedeiros, amplificadores do vírus, vítimas da doença assim como o homem, que neste ciclo se apresenta como hospedeiro (***).
- primatas não humanos (PNH) | - acidental
81
No ciclo silvestre da febre amarela, as principais espécies de culicídeos implicadas na transmissão são?
- Haemagogus janthinomys - Haemagogus leucocelaenus - diversas espécies do gênero Sabethes
82
Os (***) são considerados os verdadeiros reservatórios do vírus da febre amarela, pois, uma vez infectados, permanecem assim durante toda a vida.
- mosquitos
83
O ciclo (***) da Febre Amarela não ocorre no Brasil desde 1942.
- urbano
84
Na transmissão da Febre amarela (***) transmissão pessoa a pessoa.
- não ocorre
85
O arbovírus causador da Febre Amarela é transmitido através da picada de (***) infectados.
- mosquitos fêmeas
86
Qual é o período de incubação da Febre Amarela?
- de 3 a 6 dias, podendo chegar a 15 dias.
87
A Doença de Chagas é uma antropozoonose de elevada prevalência e expressiva morbimortalidade, causada pelo?
- Protozoário flagelado Trypanosoma cruzi.
88
A Doença de Chagas apresenta curso clínico bifásico, composto por uma fase aguda e uma fase crônica, que pode se manifestar nas formas?
- indeterminada - cardíaca - digestiva - cardiodigestiva
89
No ciclo de transmissão da Doença de Chagas, o homem pode se infectar através do contado de fezes do vetor contendo a forma?
- tripomastigota.
90
No ciclo de transmissão da Doença de Chagas, as formas tripomastigotas invadem as células e se transformas em (***) para se multiplicarem dentro das células de forma (***).
- amastigotas | - assexuada
91
No ciclo de transmissão da Doença de Chagas, as formas amastigotas transformam-se em (***) e destroem a célula saindo para o sangue.
- tripomastigotas
92
O vetores responsáveis por transmitir a Doença de Chagas são (***) da subfamília Triatomae, onde o principal vetor no Brasil era o (***). porém sua população foi controlada e ouros vetores começaram a ter mais importância.
- triatomíneos | - Triatoma infestans
93
No ciclo de transmissão da Doença de Chagas, os vetores de contaminam quando picam um humano infectado com a forma (***) do protozoário.
- tripomastigota
94
No ciclo de transmissão da Doença de Chagas, nos vetores as formas tripomastigotas se transformam em (***) para multiplicarem-se.
- epimastigotas
95
As pessoas se infectam, com a (***), após a ingestão de carne de porco malcozida ou crua, contendo cisticercos viáveis.
- Teniase
96
Nos cães e gatos, a eliminação do vírus da raiva pela saliva ocorre de (***) antes do aparecimento dos sinais clínicos, persistindo durante toda a evolução da doença e a morte do animal acontece, em média, entre (***) dias após a apresentação dos sintomas.
- 2 a 5 dias | - 5 a 7
97
O que é parasito Monoxênico?
- é o que possui apenas o hospedeiro definitivo
98
As lesões pulmonares da tuberculose têm início na junção (***) com disseminação para os alvéolos e linfonodos brônquicos, podendo regredir, persistir estabilizadas ou progredir.
- BRONQUÍOLO ALVEOLAR
99
o que é hospedeiro Definitivo?
- é o que apresenta o parasito em sua fase de maturidade ou em fase de reprodução sexuada.
100
Larva Migrans Cutânea é causada por larvas de (***) dos helmintos Ancylostoma braziliense, A. caninum, Uncinaria stenocephala, Gnathostoma spinigerum, A. duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis e formas imaturas de Dirofilaria.
- 3º estágio (L3)
101
Larva migrans visceral (LMV) é causada por larvas de 3º estágio (L3) principalmente do gênero (***).
- Toxocara
102
A Leishmaniose Visceral é uma zoonose transmitida ao homem pela picada de (***) do inseto vetor infectado, denominado flebotomíneo e conhecido popularmente como mosquito palha, asa-dura, tatuquiras, birigui, dentre outros.
- Fêmea
103
No Brasil, a principal espécie responsável pela transmissão da Leishmaniose Visceral é a?
- Lutzomyia longipalpis.
104
Quais são as principais fontes de Listeria monocytogenes para o homem?
- os alimentos
105
A Esquistossomose é uma doença parasitária, causada pelo trematódeo (***), adquiridos transcutaneamente ao nadar ou entrar em contato com águas contaminadas.
- Schistosoma mansoni
106
O ciclo da Esquistossomose é (***) e nele o homem atua como hospedeiro (***) e caramujos de água doce atuam como (***).
- heteroxeno - definitivo - intermediário
107
No ciclo de vida da Esquistossomose, os humanos eliminam ovos contendo (***) nas fezes ou a urina e contaminam a água, onde os ovos eclodem e liberam os miracídios.
- miracídios
108
Ciclo de vida da Esquistossomose Na água os miracídios nadam e penetram em um caramujo e se tornam (***) que serão liberadas na água e penetram na pele do hospedeiro humano.
- cercárias
109
Após a ingestão de oocistos ou cistos de Toxoplasma gondii, e liberação de (***) para a circulação sanguínea e linfática, se o hospedeiro intermediário for uma fêmea gestante, o parasito pode invadir os tecidos do (***).
- TAQUIZOÍTOS | - feto
110
O Diagnóstico Alérgico Cutâneo pode revelar infecções incipientes a partir de (***) da exposição ao Mycobacterium, alcançando boa sensibilidade e especificidade e sendo considerado pela OIE como técnica de referência.
- 3 a 8 semanas
111
A sintomatologia clínica da Febre Maculosa em humanos aparece de (***) depois da picada do carrapato.
- 2 a 14 dias
112
(***) é uma zoonose causada pela bactéria Coxiella burnetii, que causa sinais clínicos inespecíficos e pode acometer ruminantes, gatos, cães, coelhos, pequenos roedores silvestres, artrópodes, aves, e marsupiais.
- Febre Q
113
Esporotricose é uma zoonose causada pelo (***) do gênero Sporothrix spp sendo uma doença bastante relacionada aos (***), podendo acometer também cães, aves, peixes etc.
- fungo | - gatos
114
A Esporotricose está relacionada a lesões de pele que podem ter caráter?
- crônico.
115
A transmissão da Esporotricose (***) em pele íntegra, sendo necessário uma lesão prévia na pele, e pode ocorrer pela via (***).
- não ocorre | - respiratória
116
Erliquiose é uma zoonose causada por uma (***) do gênero Ehrlichia spp (parasita obrigatório de células hematopoieticas), transmitida por carrapatos do gênero (***) e que acomete os cães e os bovinos.
- rickettsia | - Rhipicephalus spp
117
Doença de Lyme é uma zoonose causada pela bactéria (***), transmitida pela picada dos carrapatos Amblyomma cajennense e Ixodes spp.
- Borrelia burgdorferi
118
A imunidade adquirida pós-infecção de Leptospirose é (***), o que significa que um mesmo indivíduo pode apresentar a doença mais de uma vez, caso o agente etiológico em cada episódio seja de um sorovar diferente dos anteriores.
- sorovar-específica
119
O resultado negativo nos testes ELISA-IgM ou de microaglutinação para Leptospirose, obtido em amostras coletadas antes do 7° dia do início dos SC, (***) casos suspeitos.
- não descarta
120
A leptospirose em bovinos pode ser (***), sendo a infecção mais comum do que a (***).
- subclínica | - doença clínica
121
(***) têm susceptibilidade menor em relação aos cães, sendo escassos os relatos de casos clínicos de leptospirose nessa espécie quando comparados com outras espécies.
- Felinos
122
Quais são os sorovares que estão relacionados aos casos mais graves de Leptospirose no Brasil?
- Icterohaemorrhagiae | - Copenhageno
123
As vacinas disponíveis atualmente no mercado brasileiro, contra Leptospirose, caracterizam-se por serem provenientes de culturas de leptospiras (***) acrescidas de adjuvantes compostas pelos sorovares mais prevalentes em estudos efetuados no país.
- inativadas
124
Como os bovinos são suscetíveis a vários sorovares de Leptospira spp., a vacina utilizada (bacterina) deve ser (***) e a prova de (***), utilizada para o diagnóstico laboratorial, deve ser realizada com os sorovares mais prevalentes na região ou país.
- polivalente | - soroaglutinação microscópica
125
O sorovar Leptospira pomona apresenta elevada prevalência como causa da doença entre os?
- suínos.
126
Quais são os sorovares de Leptospira spp. mais importantes para bovinos?
- Leptospira pomona, - Leptospira hicterohemorragiae - Leptospira grippotyphosa
127
O (***) é o principal portador do sorovar Icterohaemorraghiae, um dos mais patogênicos.
- R. norvegicus
128
As picadas das (***) e da (***) dos carrapatos transmissores da Febre Maculosa são as que têm a maior probabilidade de transmitir a Rickettsia rickettsii.
- larvas | - ninfas
129
A transmissão da Febre Maculosa se dá pela picada do carrapato em qualquer uma de suas fases (larva, ninfa e adulto) e é necessário que o carrapato fique aderido à pele, se alimentando por um período de?
- 6 a 10 horas
130
As micobactérias são bastonetes curtos (***), imóveis, não capsulados, não flagelados, apresentando aspecto granular quando corados sendo a (***) a sua propriedade mais característica.
- aeróbicos | - álcool-ácido resistência
131
A infecção dos vetores, com a Leishmania, ocorre quando as fêmeas, ao sugarem o sangue de mamíferos infectados, ingerem macrófagos parasitados por?
- formas amastigotas da Leishmania
132
Leishmaniose: As fêmeas dos flebotomíneos infectados, ao realizarem um repasto sanguíneo em um hospedeiro vertebrado, liberam as formas (***) juntamente com a saliva do inseto.
- promastigotas metacíclicas
133
A (***) apresenta-se no cão com sinais como emagrecimento progressivo, aumento do baço e fígado e crescimento exagerado das unhas.
- Leishmaniose
134
A Lheishmaniose é produzida por diferentes espécies de protozoários pertencentes ao gênero Leishmania, parasitas com ciclo de vida (***), com predominância da forma (***) nos hospedeiros vertebrados e (***) nos insetos vetores.
- heteroxênico - amastigota (aflagelada) - promastigotas (flagelada)
135
Na Febre Amarela Urbana, o vírus é introduzido no ciclo pelo homem em período de viremia. Ao ser picado pelo Aedes aegypti, este vetor torna-se infectado, passa pelo período de incubação (***) e estará apto a transmitir o vírus para outras pessoas susceptíveis, iniciando o ciclo de transmissão: homem > Aedes aegypti > homem.
- extrínseca
136
“Zoonose transmitida por carrapatos e causada por uma espiroqueta, caracterizada por pequena lesão cutânea, expansiva, única ou múltipla, do tipo mácula ou pápula de coloração avermelhada no local em que o carrapato sugou o sangue, denominada de eritema crônico migratório.” Qual agente etiológico causa a doença descrita?
- Borrelia burgdorferi | - Doença de Lyme
137
No ciclo da Toxoplasmose as formas (***) e (***) ao infectar o hospedeiro se transformam em (***) que é responsavél pelo quadro agudo da doença.
- Bradizoítas - Esporozoítas - Taquizoítos
138
Qual doença é conhecida como Calazar?
- Leishmaniose Visceral