חום הגוף Flashcards
(23 cards)
Thermoregulation
מערכת ששומרת על חום הגוף. השמירה הזו צורכת אנרגיה.
חום ליבת הגוף
המפרק
והעור
חום ליבת הגוף הפנימי האידיאלי הוא 36.5 מעלות.
הטמפ’ במפרק היא נמוכה יותר כ32 מעלות,
ועל העור גם נמוכה יותר 34.5 מעלות.
חום ליבת הגוףבזמן פעילות גופנית
לאזור ה-38.5 – 39 מעלות
איך הגוף מאבד חום?
קרינת חום מהגוף – כל חומר שיש בו תנועה של אלקטרונים פולט קרינה, כך גם גופנו. בני האדם פולטים קרינת אינפרה אדום - קרינה אלקטרומגנטית אשר גורמת לאיבוד של בערך 10% מחום הגוף
ואלודילטציה - הסעת דם מליבת הגוף אל הפריפריה גורמת גם היא לאיבוד חום הגוף
מהעור דרך אידוי זיעה – גורמת לאיבוד של בערך 55% מחום הגוף
נשימה, שתן – גם כן גורמים לאיבוד חום הגוף.
איך הגוף מייצר חום?
פעילות תאית – שריפה של אנרגיה בנוכחות חמצן – פירוק
ATP
גורמת לייצור של כ80% מחום הגוף
פעילות שרירית - השרירים זזים, מייצרים חיכוך שגם כן מייצר את חום הגוף
פעילות מוחית
על שמירת חום הגוף אמנות שתי מערכות
מערכות דיווח ומערכות וויסות
מערכת הדיווח
נעשית על ידי המערכת הניורונולית - המערכת העצבית, על ידי רצפטורים מיוחדים הרגישים לטמפרטורה הנקראים טרמורצפטורים.
הטרמורצפטורים נמצאים בעור, בכלי הדם, בעורקי הלב וב-
Hypothalamus
היפותלמוס- חלק במוח
מערכת הדיווח בגוף פועלת רק אם שינוי של 0.2 בטמפרטורה ומעלה.
מהלך הדיווח -
- שינוי בטמפרטורה
- העור וכלי הדם מדווחים דרך עצב פריפרי בעמוד השדרה שעולה לצד השני – בהצלבה של המוח
- דרך המסילה הנקראת -Ventralspinothalamic Tract
- הדיווח מגיע ל-
Thalamus
משם ל-
Hypothalamus
לאזור שנקרא ה-
Preoptic Region
רק אם יש עליה של מעל ל-1 מעלות בטמפ’ הגוף הפנימית אז המידע יעלה ל
Cortex.
אם דם חם מגיע ללב - אז הלב גם ישלח דיווח.
אם דם חם יגיע להיפותלמוס - אז ההיפותלמוס גם ישלח דיווח.
מערכת הויסות פועל במה רמות שונות:
- רמת היפותלמוס – Preoptic
- רמת חוט השדרה
- רמת הקורטקס
- רמה מקומית
- חשיפה לקור
רמת היפותלמוס – Preoptic –
פועל כבר בעלייה של 0.2 מעלות בטמפ’ הגוף הפנימית
מהווה כמעין תרמוסטט- יש
Set Point
אליה הוא מכוון. ה-
Set Point
של ההיפותלמוס הוא 36.5 מעלות
ההיפותלמוס גורם להזעה על מנת לאבד חוף מהגוף.
בעלייה בטמפ’ הגוף ההיתפותלמוס גורם לואזודלטציה – תהליך בו השרירים החלקים בדפנות העורקים יובילו להרחבת כלי הדם ולשינוי פעילות השרירים כך שירד מתח השרירים ויקרר את הגוף.
רמת חוט השדרה
פועל כבר בעלייה של 0.2 מעלות בטמפ’ הגוף הפנימית
קשת רפלקס שקשורה לעצב ממנו הגיע המידע של חום או קור, מיד כשהעצב מתחיל להעביר את המסר על עלייה בטמפ’ למוח, מפעילה את -
- *Axon Reflex**
- *-** הגורם לואזודלטציה של כלי הדם הפריפריים ובכך לשינוי בפעילות השרירים שהזכרנו קודם.
*הדבר הזה קורה עוד לפני שהמידע הגיע למוח, כגון להיפותלמוס.
רמת הקורטקס
הרמה המודעת
פועלת רק בעליה של מעל 1 מעלות בטמפ’ הגוף
גורמת לנו לבצע שינוי התנהגותי כגון להוריד בגדים, להפעיל מאוורר/ מזגן על לאבד חום גוף.
רמה מקומית
היא לא רמה עצבית, לכן היא תפעל גם כאשר יש לאדם פגיעה עצבית, אך אם יש בעיה בכלי הדם והם לא יכולים להתרחב - בגלל היצרות כלי דם וכו’ היא לא תפעל.
ואזודילטציה על ידי הפעלה ישירה של תוצרי מטבוליזם, שבמצב שגרה לא אמורים להיות באזור הזה- והם מגיעים לשם כתוצאה מהחום שמופעל על המקום. תוצרי הפסולת הם: היסטמין,
NO, CO
בשל העובדה שהתוצרים האלה לא אמורים להיות באזור הזה בשגרה, ברגע שהם מגיעים לאזור הזה הגוף רוצה לשטוף אותם משם, ולכן הוא מביא שטף דם לאזור וכך
- הרחבת כלי דם כתוצאה מהתהליכים הקודמים, גורם למטבוליזם מוגבר (כלומר הכל עובר מהר יותר לתאים ומהם משום שכלי הדם רחב). חומרי הפסולת מהמטבוליזם (היסטמין, No ו-Co) הנמצאים בשפע באיזור, גורמים גם הם להרפיית השרירים ולהרחבת כלי הדם.כלי הדם מתרחבים והגוף מאבד חום.
חשיפה לקור
כיווץ כלי הדם בפריפריה - ואזודיסטריקציה
ההיפותלומוס גורם לפחות הזעה
ההיפותלמוס יגרום לרעד ומתח בשרירים
הקורטקס, רמת מודעות גורמת לנו לשינו התנהגותי ללבוש משהו חם, לפתוח תנור וכו’.
Fever –
עלייה בחום הגוף הפנימי.
נגרמת כתוצאה מתגובה כימיקלית בה תאי הדם הלבנים מפרישים חומרים בהיפותלמוס כתוצאה מפלישת גורמים זרים לגוף כגון חיידקים וווירוסים .
- Fever
גורם לשיבוש המרכז לוויסות החום בהיפותלמוס
שיבוש הסט פוינט- לרוב לטמפ’ יותר גבוהה - הסיבה שאדם רועד כשיש לו חום, היא שהסט פוינט משתבש ומורה על טמפ’ גבוהה יותר (נניח 39 מעלות), ואז גם אם לאדם יש חום גוף פנימי של 38 מעלות, הגוף ירצה להגיע ל-
Set Point
ולכן ירצה לחמם את הגוף- כלומר יפעל כאילו האדם נחשף לקור.
על כל מעלה 1 של עליית חום גוף ישנה עלייה של 13% בצריכת חמצן.
הסיבות לכך שההשפעה על ה-סט פוינט בשפעת היא לכיוון חום ולא קור
.סביבה חמה פוגעת בפעילותם התקינה של ווירוסים וחיידקים לכן חום היא דרך טובה להתמודד איתם
החום מקל על מעבר חמצן לאזורי הגוף השונים, שכאמור כמות צריכת החמצן ב
Fever
גדל
פתולוגיות כתוצאה מחום גוף שעולה ללא הצלחה של ויסות החום על יד יהגוף
- חום מעל 41 מעלות - מסוכן לגוף, גורם לעלייה משמעותית בדופק הלב - כי הלב צריך להעביר יותר חמצן לאיברי הגוף השונים.
-
חום מעל 42 מעלות –
Heat Stroke
שבץ/ מכת חום.
גורם לשיבושים של מערכת העצבים המרכזית ע”י שינוי פעילותם ומבניהם של טרנסמיטורים (חלבונים שמועברים בין העצבים).
הלוסינציות, שינוי מצב רוח, המערכת משתבשת ויכולה לחשוב שקר לה אפילפסיה, התכווצויות, הקאות בחילות וסחרחורות, קשיי נשימה, תשישות,
הסימנים יכולים לדמות התקף לב. -
חום מעל 44 מעלות
עלול לגרום לדנטורציה של חלבונים – שינוי בלתי הפיך של המבנה של החלבונים שלרוב נגמר במוות.
חשיפה לחום חיצוני
מכת חום נגרמת לרוב כתוצאה מחשיפה לחום סביבתי גבוה, או ממאמץ קשה בסביבה חמה ולחה.
מדובר בעליית חום הגוף ביותר מ-40 מעלות העלולה לפגוע במוח ובמערכות חיוניות נוספות.
במכת חום מערכת ויסות הטמפרטורה בגוף לא מצליחה להפטר מהחום שנוצר כתוצאה מהמאמץ או החשיפה. כדי לטפל – קירור מהיר ככל האפשר והזעקת עזרה רפואית.
סימפטומים: סימנים נוירולוגיים-אפילפסיה (התכווצויות), הקאות, בחילות, סחרחורות, קשיי נשימה, סימנים הדומים להתקף לב, חום גבוה שלא יורד-יכול להיות ממוקד חיצוני.
גורמים שונים היכולים להשפיע על קצב איבוד החום
- גיל - בשתי קצוות הגילאים (ילדים וקשישים) אין ויסות חום אופטימלי. לדוג’ מבוגרים יכולים למות בטמפ’ קרה אך לא קיצונית (אפילו מעל ה-0) בעקבות האטה באיתות של מערכת העצבים, גם ילדים יכולים לחטוף כוויות קור גם בטמפ’ קרה לא קיצונית.
- אלכוהוליזם – יש התרחבות של כלי הדם בפריפריה שיוצר תחושה שכאילו חם לגוף. הגוף יכול לאבד חום שבעצם הוא לא צריך לאבד אותו, שהוא זקוק לו. אדם ששתה אלכוהול ומסתובב ביום קר בחוץ יכול להסתובב עם חולצה קצרה, הגוף יאבד חום במהירות , ויכול לקפוא למוות.
- מחלות לב
- מחלות ריאה
- השמנה
היפותרמיה
- ירידה בחום הגוף הפנימי מתחת ל-34.4 נקראת היפותרמיה
- 33
מעלות - איבוד הכרה - 30
מעלות - איבוד יכולת ויסות חום הגוף – שיבושים. - 28
מעלות - אין תגובות שריריות, כישלון של מערכת השרירים (עד כדי הפסקה של שריר הלב).
סבילות לחום ולקור אצל גברים ונשים
- לנשים - יש יותר בלוטות זיעה לשטח עור, ושטח פנים של עור גדול יותר יחסית לנפח הגוף. ככל ששטח פנים יותר גדול, אפשר להקרין דרכו יותר חום החוצה. לכן נשים פולטות יותר חום מגברים.
- לגברים - קצב הזעה יותר גבוה, מכל בלוטה הם מזיעים יותר. לכן גברים מזיעים יותר מנשים.
לכן -
בסביבה חמה ולא לחה - לנשים יש סבילות נמוכה יותר, משום שהגברים יכולים להזיע יותר וזוהי דרך איבוד החום בסביבה זו.
בסביבה חמה ולחה - לגברים יש סבילות נמוכה יותר, נשים יכולות לקרון יותר חום- מה שעוזר להן לווסת את החום בצורה טובה גם ללא ההזעה, שאינה יעילה בסביבה לחה.
בסביבה קרה - לנשים אמנם יש יותר שכבת שומן מבודדת- אך שטח הפנים לאיבוד חום אצלן הוא גדול יותר- ולכן יותר קר להם. לגברים יש סבילות גבוהה יותר, כי יש להם שטח פנים קטן יותר לאיבוד חום, ונפח שרירים גדול יותר שעוזר להם להתחמם ביעילות (על ידי רעידות והגברת החיכוך בין שרירים).
טרמורצפטורים
רצפטורים מיוחדים הרגישים לשינויי לטמפרטורה
Hypothalamus
חלק במוח
גם בו יש את התרמורצפטורים
מערכת הדיווי בגוף פועלת רק אם יש שינוי של
0.2
מעלות ומעלה