עקרונות בא.ק.ג Flashcards

1
Q

מתי משתמשים באות קטנה ומתי באות גדולה ?

A

כאשר הגל עמוק נשתמש באות גדולה וכאשר הוא קטן נשתמש באות קטנה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

QRS מה כל אות אומרת

A

Q גל ראשון שלילי
R גל ראשון חיובי
S גל שני שלילי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

סיבות לסטיית ציר שמאלי

A
  • אוטם תחתון (2,3,AVF שליליים) דוחק את הציר שמאלה
  • חדר שמאלי גדול
  • חלק ממקרי LBBB
  • Left anterior hemiblock
  • חלק ממקרי WPW
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

סיבות לסטיית ציר ימנית

A
  • left posterior hemiblock
  • היפרטרופיה של חדר ימין
  • אוטם צדדי
  • RBBB (מקרים)
  • ילדים ומתבגרים
  • חלק מWPW
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

סיבות לציר קיצוני

A
  • טעות בהנחת חיבורים
  • דקסטרוקרדיה
  • מומי לב קוגניטלים (טרנספוזיציה)
  • VT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מתי גל הP משתנה לגמרי ?

A

כאשר הגירוי החשמלי לא יוצא מהסינוס
הוא לא משתנה בעקבות הQRS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

צ’ק ליסט להערכת אקג

A
  1. קצב ומקצב
  2. אינטרוולים (PR,QRS,QT)
  3. ציר
  4. P wave
  5. QRS
  6. ST
  7. T
  8. U
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ערכים של גודל בדף האקג

A

2 משבצות גדולות לציר הY יהיו מיליוולט אחד
משבצת גדולה אחת לציר האיקס יהיה 0.2 שניות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

סיבות לPR קצר

A

יש לציין שמרווח זה מציג את זמן ההולכה בעלייה

  1. AV node עובד מהר
  2. משהו עוקף את הAV
  3. טכיקרדיה עלייתית ממוקד קרוב למערכת ההולכה
  4. וירנט (קרדיו מיופתיה,צעירים)
  5. תקין צריך להיות בין 0.12-0.2) 3 ל5 משבצות קטנטנות.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

סיבות לPR ארוך

A
  1. הפרעה בהולכה בAV
  2. הולכה איטית בעלייה
  3. חסימה באחד מהBB
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

QRS מורחב

A

תקין זה בין 0.06-0.1

  • מורחב במידה קלה ( עד 0.12) חסימה של אחד מזרועות ההולכה)
  • מורחב במידה רבה- חסימה של כל זרועות ההולכה, קוצב
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

QT interval

A

מתחילת הQRS ועד גל T
מודדים את זה בL2 V5

QT מתוקנן צריך להיות בין 0.38-0.44

נוסחא: QT/שורש ריבועי של RR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

סיבות לQT ארוך

A
  1. congenital long QT
  2. , תרופות (class 1A\3 אנטידיפרסיים.
  3. מצבים מחיים
  4. הפרעות אלקטרוליטיות
  5. איסכמיה
  6. פאוכרומוציטומה
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

סיבות לQT קצר

A
  1. הפרעות אלקטרוליטיות (היפרקלמיה, היפרקלצמיה, אצידוזיס)
  2. דיגוקסין
  3. short QT syndrome
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

איך אמור להיראות גל P

A
  • L2 מונו פאזי ולא ארוך מ0.12
  • גובה עד 2.5 mv שתיים וחצי משבצות קטנות
  • בV1 ביפאזי לא גבוה במיוחד לא רחב במיוחד
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ST elevation יכול לרמז על

A

אוטם

17
Q

ST depretion יכול לרמז על ?

A

איסכמיה

18
Q

איך תתבטא הגדלת חדרים באקג

A
  • V1 ל S יהיה עמוק יותר
  • V6 גל R יהיה גדול יותר (בהינתן שמדובר כמובן בהיפרטרופיה של חדר שמאל)
  • גובה QRS גדול גבוה יותר
  • לפעמים היפוך גל T המרמזה לזה שהחדר כל כך גדול עד לרמה האיסכמיה- נקרא לזה היפרטרופיה וסטריין
19
Q

איך נראה באקג LV Dilatation ?

A
  • קומפלקס QRS גבוה אך ללא strain
  • נובע ממצבים כמו אי ספיקה מיטראלית, AV שאנט, אי ספיקה אורטלית.
20
Q

קריטריונים לאבחנת היפרטרופיה של חדר שמאל

A
  • S בV1 + גל R בV5\6 מעל 35 ממ (כל משבצת היא 5 ממ)
  • S בV1 או R בV5\6 גדול מ30
  • AVL > 11mm
  • אחד מחיבורי הרגליים גדול מ20
21
Q

סימנים שמראים שהייתה הגדלה של שני חדרי הלב

A

LVH בנוכחות ציר ימני\ בגדלה עלייה ימנית

או

הגדלת עלייה ימין שמאלית בנוכחות ציר ימין

22
Q

קרטריוני לאבחנת LAFB

A
  • סטיית ציר שמאלה
  • גלל Q קטן בליד 1 וAVL
  • R קטן ב2 3 וAVF
  • QRS נורמלי
23
Q

קרטריונים לאבחנת LPFB

A
  • סטיית ציר ימינה
  • R קטן ב1 AVL
  • Q קטן ב2 3 AVF
  • שלילת היפרטרופיה של ימים
24
Q

הגדרה להפרעת קצב מהירה ?

A

מקור שהוא לא הSA node מכתיב את הקצב של הלב ויוצר קצב פתולוגי

25
Q

על איזה שני הבדלים במסלול הre entry מסתמך

A
  1. שונות בתקופה הרפקטורית
  2. שונות במהירות ההולכה
26
Q

הסבר פתולוגית הre -entry

A
  1. פעימה מוקדמת זהו מצב מאוד שכיח בלב
  2. כאשר פעימה מוקדמת פוגשת מסלול עם תקופה רפקטורית קצרה משאר הלב
  3. תהיה הפעלה רק של מסלול זה
  4. אולם כאשר היא מגיעה לאזור של המסלול עם התקופה הרפקטורית הארוכה היא מפעילה אותו מלמטה ומחזירה זרם במעלה הלב

כך נוצר מעגל של הולכות לא סדירות

27
Q

SVT

A
  • טאכיקרדיה ממקור על חדרי
  • בדרך כלל קומפלקסים צרים בגלל שזה משתלט על מסלול הולכה קיים
28
Q

AF

A
  • פרפור עליות
  • הקצב לא סדיר באופן בלתי סדיר
  • צריך לעשות אבלציה למוקד
29
Q

Atrial flutter

A
  • קצב גבוה של זרמים היוצא מהעלייה
  • הקצב נמוך מהקצב של AF
  • לא סדיר באופן סדיר
  • כל מס מסוים של פעימות יש פעימה שעוברת את הAV
30
Q

AT

A
  • מצב בו גורם אקטופי מכתיב את קצב הלב
31
Q

איך יודעים שמדובר בAT ולא בST

A

שונות גל הP
קצב קבוע

32
Q

AVRT- הגדרה

A

מסלול הולכה נוסף בין עלייה לחדר שיוצר הפרעה קצבית. כמו בWPW

33
Q

CHADS VASC

A

מדד העוזר להחליט האם בטיפול בנוגדי קרישה התועלת עולה על הסכנה בדימום.
מעריך את הסיכוי לשבץ

  • מין
  • גיל
  • אי ספיקת לב
  • מחלות וסקולריות
  • סוכרת
  • יל”ד
  • שבץ בעבר
34
Q
A