روده کوچک و آپاندیس Flashcards
(176 cards)
شایع ترین علت جراحی روده کوچک
انسداد
انسداد لوپ بسته چجوریه
یک نوع انسداد کامل
بخشی از روده کوچک هم در پروگزیمال هم در دیستال بسته میشه
کدوم انسداد ریسک بالای استرنگولیشن داره
لوپ بسته
سریع جراحی بشه
شایع ترین علت انسداد روده کوچک
چسبندگی ناشی از جراحی های شکمی
بیماریهایی ک میتونن باعث چسبندگی بشن
دیورتیکولیت حاد
کله سیستیت
اپاندیسیت
آندومتریوز
PID
اتیولوژی انسداد روده کوچک
چسبندگی
فتق
متاستاز پریتوئن
ولولوس
SMA
بیماری های داخلی روده کوچک
جسم خارجی
فیتوبزوار
ایلئوس ناشی از سنگ صفراوی
اینتوساسپشن
فتق Richter
فقط بخشی از آنتی مزانتریک روده کوچک گیر افتاده
علایم انسدادی نداره
دلیل ایجاد انسداد در SMA
به دنبال کاهش وزن سریع و شدید
گیر افتادن قسمت سوم دئودنوم در بین زاویه تنگ ائورت و محل انشعاب شریان SMA
تشخیص SMA
سیتی ارتریوگرافی
امار ارتریوگرافی
پاتوفیزیولوژی انسداد ناشی از بیماری روده ای
افزایش ضخامت روده : تنگی و انسداد نسبی
مزانتر درگیر نمیشه پس استرنگولیشن ندارن
علل تنگی خوش خیم روده کوچک
کرون
انتریت ناشی از رادیاسیون
زخم ناشی از NSAID
تنگی در محل آناستوموز به علت رزکسیون قبلی
علل تنگی بدخیم روده کوچک
تومور اولیه : ادنوکارسیوم ، لنفوم ، GIST
تومور متاستاتیک : ملانوم بدخیم
انسداد به علت جسم خارجی معمولا کجا اتفاق میفته
دریچه ایلئوسکال
فیتوبزوار چیه
تجمع سبزیجات و میوه های هضم نشده
ایلئوس ناشی از سنگ صفرا معمولا کجا اتفاق میفته
دریچه ایلئوسکال
علت اینتوساسپشن در بالغین
پولیپ
تومور
عواقب انسداد روده کوچک
هایپوولمی
انسداد پروگزیمال : آلکالوز متابولیک
انسداد دیستال : اسیدوز متابولیک
هایپوکالمی
کاهش جذب سدیم و کلر و یون هیدروژن
اختلال الکترولیت کلاسیک انسداد پروگزیمال روده کوچک
آلکالوز هایپوکالمیک هایپوکلمریک هایپوولمیک
چرا پانکراتیت حاد ممکنه تشخیص افتراقی انسداد روده باریک باشه
افزایش آمیلاز
خطرناک ترین عارضه انسداد روده کوچک
استرنگولیشن
علایم استرنگولیشن
تب
تاکیکاردی
لکوسیتوز
تندرنس لوکالیزه
در صورت وجود حتی یکی … جراحی فوری
۴ علامت مهم انسداد روده
درد کولیکی شکم
تهوع استفراغ
دیستانسیون شکم
عدم دفع گاز و مدفوع
لوکالیزه شدن درد و تندرنس در انسداد روده نشونه چیه
ایسکمی روده و پریتونیت
دیستانسیون شکم در کدوم نوع انسداد واضح تره
دیستال