Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

جراحی > سوختگی > Flashcards

سوختگی Flashcards

(79 cards)

Start Studying
1
Q

تقسیم بندی سوختگی بر اساس عمق آسیب

A

درجه ۱ : اپیدرمال
درجه ۲ : parrial thickness
درجه ۳ : full thickness
درجه ۴

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

عمق آسیب در سوختگی درجه ۱

A

اپیدرم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

تظاهر بالینی سوختگی درجه ۱

A

اریتم : چند ساعته خوب میشه
سفید شدن با فشار ( خونرسانی مختل نیست )
نسبتا دردناک
عدم وجود تاول

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

درمان سوختگی درجه ۱

A

مسکن
مایعات خوراکی
پماد موضعی نئومایسین سولفات : پیشگیری از عفونت

طی چند روز بهبودی بدون اسکار

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

عمق آسیب در سوختگی درجه ۲

A

به درم میرسه اما عبور نمیکنه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

تظاهرات سوختگی درجه ۲ سطحی

A

قرمزی پوست
تاول های حاوی مایع پروتئینی
سفید شدن با فشار مستقیم
درد بسیار شدید به علت عدم آسیب اعصاب جلدی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

تظاهرات سوختگی درجه ۲ عمقی

A

نکروز انعقادی در درم فوقانی : خشک و ضخیم شدن پوست
غالبا رنگ سفید مومی
سوختگی عمیق تر درد کمتر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

درمان سوختگی درجه ۲ عمقی

A

اکسیزیون بافت آسیب دیده
گرافت پوستی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

چند ساعت بعد از سوختگی اسکار ایجاد میشه

A

۲۴ تا ۴۸

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Skin buds چیه

A

اسکار ناشی از سوختگی درجه ۲ بعد ۱۰ تا ۱۴ روز میفته و نمای نقطه نقطه ای میمونه ازش که اینو بهش میگن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Skin buds از چی‌ منشأ میگیره

A

از فولیکول های مو و غدد عرق

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

درمان سوختگی با عمق نامشخص

A

بین full و partial شک داریم
۱۰ تا ۱۴ روز درمان حمایتی
خوب نشد گرافت پوستی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

عمق آسیب در سوختگی درجه ۳

A

تمام لایه های پوست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

تظاهرات بالینی سوختگی درجه ۳

A

خشک بدون عروق بدون حس
سفید مومی : شیمیایی
سیاه : آتش
قرمز تیره : آب جوش
Non blanching

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

درمان سوختگی درجه ۳

A

خیلی کوچک با انقباض خوب میشه
بزرگش گرافت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

عمق آسیب در سوختگی درجه ۴

A

استخوان هم آسیب میبینه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

تظاهرات بالینی مسمومیت با CO

A

سردرد
سرگیجه
ضعف
سنکوب
تشنج
مرگ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

شک به مسمومیت با CO

A

مواجهه با دود + اختلال هوشیاری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

تست تشخیصی مسمومیت با CO

A

ABG
اندازه گیری مستقیم درصد اشباع هموگلوبین
پالس‌اکسیمتری خوب نیس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

درمان مسمومیت با CO

A

ونتیلاسیون با اکسیژن ۱۰۰٪
اینتوباسیون اندوتراکئال
اکسیژن هایپرباریک در علایم حاد نورولوژیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

فیزیوپاتولوژی آسیب راه هوایی فوقانی

A

گرما

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

تظاهرات بالینی آسیب راه هوایی فوقانی با گرما

A

سوختگی عمیق صورت و اوروفارنکس
ایجاد و پیشرفت ادم راه هوایی طی ۲۴ ساعت اول

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

درمان آسیب راه هوایی فوقانی ناشی از گرما

A

اینتوباسیون زودرس اندوتراکئال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

اتیولوژی آسیب راه هوایی تحتانی

A

CO
فرمالدهید
اسید فرمیک
سیانید
اسیدهیدروکلریک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
تظاهرات بالینی و عوارض آسیب راه هوایی تحتانی استنشاقی
۲۴ تا ۴۸ ساعت بی علامت ریزش سلول های آسیب دیده و تشکیل پلاگ کلاپس سگمتتال برونشکتازی پنومونی در چند سگمان ریه
26
چ تصویربرداری در سوختگی فضای بسته ضروری است
برونکوسکوپی فیبرواپتیک
27
هال‌مارک مسمومیت با سیانید
اسیدوز متابولیک که به احیای مایعات پاسخ نمیدهد
28
درمان مسمومیت با سیانید
هیدروکسی کوبالامین
29
علامت تجویز هیدروکسی‌کوبالامین
ادرار به رنگ بنفش تیره
30
ارزیابی اولیه اختصاصی تو سوختگی ها
ارزیابی ادم راه هوایی در سوختگی های صورت بررسی اختلال خون‌رسانی به علت ادم و انقباض سوختگی اندام
31
۴ مرحله مهم مراقبت اولیه در سوختگی
توقف فرایند سوختگی ارزیابی اولیه احیا ارزیابی ثانویه
32
درصد سوختگی رو برای چ درجه هایی حساب میکنیم
۲ و ۳
33
روش های اندازه گیری درصد سوختگی
کف دست ۹ ها Lund and browder
34
درصد گیری سوختگی با کف دست چجوریه
کف دست بیمار همراه انگشتاش میشه یک درصد
35
درصد گیری با قانون ۹ ها چجوریه
هر اندام فوقانی ۹ هر اندام تحتانی ۱۸ قدام تنه ۱۸ خلف تنه ۱۸ سر و گردن ۹ پرینه ۱
36
اندیکاسیون آنتی بیوتیک موضعی و پانسمان جذب کننده
سوختگی های آلوده و عفونی
37
۳ اقدام مهم در مرحله احیا سوختگی
۲ تا رگ وریدی بزرگ تعبیه سوندفولی ارسال نمونه خون به آزمایشگاه
38
اندیکاسیون های ارجاع به مرکز سوختگی
درجه ۲ با وسعت بیشتر از ۱۰ درصد صورت ، دست ، پا ، ژنیتال ، پرینه ، مفاصل بزرگ درجه ۳ الکتریکی مثل صاعقه شیمیایی استنشاقی بیماری زمینه ای خطرناک کردن سوختگی و عوارض تروما همراه اطفال در مرکزی ک کادر اطفال مجرب نداره نیاز به مراقبت از نظر عاطفی اجتماعی و توان‌بخشی
39
شوک سوختگی چیه
تو سوختگی های بیشتر از ۱۵ تا ۲۰ درصد ادم خیلی زیاد میشه و حجم مایعات در گردش کم میشه و میره تو شوک تو ۸ ساعت اول هم بیشتره
40
اندیکاسیون مایع درمانی از چند درصد به بعده
۱۰ درصد
41
مایع درمانی انتخابی در سوختگی
کریستالوئید ایزوتونیک مثل رینگ ‌لاکتات
42
مایع درمانی اولیه رو طی چند ساعت انجام میدیم
۲۴ ساعت نصفشو ۸ ساعت اول نصفشو ۱۶ ساعت بعدی
43
حجم مایع مورد نیاز برای ۲۴ ساعت اول سوختگی بر اساس فرمول consensus
۲- ۴ سی‌سی × وزن بدن × درصد سوختگی
44
بهترین معیار اندازه گیری کفایت مایع درمانی
برون ده ادراری
45
هدف برون ده ادراری در مایع درمانی در سوختگی
بیشتر مساوی ۳۰ ml/h در بزرگسالان بیشتر مساوی ۱-۱.۵ ml/kg/h در اطفال
46
عارضه مایه درمانی بیش از حد در سوختگی
سندروم کمپارتمان
47
فیزیوپاتولوژی سندروم کمپارتمان متعاقب سوختگی
مایع درمانی موجب افزایش ادم و فشار هیدروستاتیک بافتی و انسداد جریان خون میشه
48
تظاهرات بالینی سندروم کمپارتمان متعاقب سوختگی
فقدان نبض اندام اختلال حسی و حرکتی درد عمیق ضربانی اختلالات تنفسی در ایجاد اسکار شکم و قفسه‌سینه ادم tense بی‌حسی و پارستزی
49
۳ درمان اصلی سندورم کمپارتمان متعاقب سوختگی
اسکاروتومی فاشیوتومی لاپاروتومی میدلاین
50
اندیکاسیون اسکاروتومی در سندروم کمپارتمان متعاقب سوختگی
سوختگی دورتادور اندام سوختگی تنه
51
بعد کدوم درمان کمپارتمان سوختگی نیاز ب اکسیزیون و گرافت داریم
اسکاروتومی
52
مهمترین اندیکاسیون اسکاروتومی در جریان سوختگی
اختلال خون‌رسانی و ایجاد سندورم کمپارتمان
53
اندیکاسیون فاشیوتومی در سندورم کمپارتمان متعاقب سوختگی
سوختگی های بسیار عمیق مثل سوختنی الکتریکی ولتاژ بالا
54
تعریف سپسیس زخم سوختگی
تا ۲۴ تا ۴۸ ساعت زخم استریله ولی بعدش رو اسکارا مخصوصا ضخیما جا میکنه خودشو میره تو بافت زیرین و میشه سپسیس
55
۲ ریسک فاکتور سپسیس زخم
سوختگی شدید ضعف ایمنی
56
موثرترین روش پیشگیری از عفونت زخم سوختگی
اکسیزیون و گرافت پوستی زودهنگام
57
اقدامات برخورد با سپسیس زخم سوختگی
اکسیزیون و گرافت پوستی شستشو و دبریدمان منظم آنتی بیوتیک موضعی حداقل ۲ بار در روز
58
آنتی بیوتیک های انتخابی در سپسیس سوختگی
نیترات نقره : استافیلوکوک و استرپتوکوک مافنید استات ( سولفامیلون ) و سیلورسولفادیازین : گرم منفی
59
شایع ترین و مشکل ساز ترین عفونت در بیماران سوختگی
پنومونی
60
عوامل مستعد کننده پنومونی در سوختگی
برونشکتازی و انسداد ناشی از موکوس در آسیب استنشاقی
61
عارضه پنومونی در سوختگی
با تحریک التهاب و عفونت سیستمیک موجب نارسایی چند ارگانی میشه
62
تغییرات تغذیه ای در روند سوختگی
افزایش متابولیسم افزایش کاتابولیسم : ضعف کشنده در عدم درمان سوتغذیه پروتئین : مرگ و عفونت تنفسی با ضعف عضلات تنفسی و ایمنی افزایش ترشح نیتروژن
63
بهترین روش تغذیه در بیماران سوختگی
تغذیه روده ای
64
مهمترین اصل در حمایت تغذیه در بیماران سوختگی
تجویز رژیم غنی از پروتئین شامل ۱.۵ تا ۲ گرم برای هر کیلوگرم
65
بازتوانی سوختگی از کی تا کیه
از زمان آسیب تا ۱ سال
66
فیزیوپاتولوژی سوختگی با قلیا
حل کردن پروتئین های بافت و ترکیب با آنها و ایجاد یون هیدروکسید باعث نفوذ بیشتر میشه
67
فیزیوپاتولوژی سوختگی با اسید
ایجاد اسکار با هیدرولیز پروتئین ها ایجاد گرما و آسیب حرارتی
68
عوارض آسیب های شیمیایی و دلیل و تشخیص آن
ایجاد اختلالات متابولیک به علت تغییر PH یا مسمومیت با ارگانوفسفره ها گاز خون شریانی ، الکترولیت ، آنزیم کبدی چک بشه
69
درمان سوختگی های شیمیایی
سم زدایی : خارج کردن لباس بیمار و پاک کردن پودر خشک و سرد کردن تار داغ جراحی احیا تعیین عمق درگیری
70
۲ اندیکاسیون جراحی در سوختگی های شیمیایی
پیشرفت واضح زخم پیشرفت اختلال متابولیک
71
تعیین عمق درگیری در آسیب های شیمیایی چجوریه
آسیب اسیدی ها کمتر از چیزیه ک نشون میده آسیب قلیایی ها بیشتر از چیزیه ک نشون میده
72
در آسیب با ولتاژ بیشتر از ۱۰۰۰ به چی باید توجه کنیم
ممکنه چون دوست مقاومت بیشتری داره زیاد آسیب نبینه ولی بافت زیرش داغون شده باشه مخصوصا یافت بین دو استخوان که گرمای زیادی تولید میکنه
73
تظاهرات آسیب های الکتریکی
زخم سقوط پارگی پرده تیمپان کاتاراکت نوروپاتی محیطی فیبریلاسیون بطنی و ایست قلبی
74
اقدامات لازم در سوختگی الکتریکی
قطع جریان برق احیا قلبی در صورت ارست ECG برای ۲۴ ساعت اقدامات تروما طور ارجاع به مرکز سوختگی در ولتاژ بالا ها
75
تظاهر بالینی رابدومیولیز
میوگلوبینوری و ادرار به رنگ چای
76
درمان در میوگلوبینوری بعد سوختگی الکتریکی
احیا مایعات وریدی اگه برطرف نشد یا به سندورم کمپارتمان شک داشتیم : فاشیوتومی اورژانس یا اکسپلور عضلات و دبریدمان نکروتیک اگه بازم نشد امپوته کنیم
77
اهداف مایع درمانی در رابدومیولیز بعد سوختگی الکتریکی
رسیدن برون ده ادراری به ۱۰۰ ml/h و بیشتر طبیعی شدن رنگ ادرار برطرف شدن میوگلوبینوری
78
شایع ترین مسکن ها برای کنترل درد سوختگی
اپیوئید ها به ویژه مورفین
79
خارش بعد سوختگی تا چقدر ممکنه بمونه و نرماله
۱۲ سال

جراحی (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions