Тема: 03.01.05. Острые аллергозы, неотложные состояния при инфекционных заболеваниях Flashcards
(53 cards)
Формы анафилактического шока
Молниеносная форма
Стремительное развитие клиники острого неэффективного сердца. Резкая бледность или цианоз, расширение зрачков, пульс на периферии отсут, агональное дых, быстрая клиническая смерть. Погибает в течении 10 минут.
Тяжелая форма
Предвестники катастрофы в виде жалоб, затем как в молниеносной форме.
Средняя тяжесть
Разнообразные жалобы на дыхание и кровообращение. Кожные высыпания.
Варианты анафилактического шока
Кадиальный вариант
На первый план ОСН. Бледность (при спазме периф сосудов) или гиперемия (расш периф сосудов), падение АД.
Асмоидный/асфиксический вариант
Удушье, мб отек гортани, трахеи, бронхоспазм. На первый план ОДН.
Церебральный вариант
Возбуждение, страх, резкая гол боль, потеря сознания, судороги.
Абдоминальный вариант
Картина острого живота.
Лечение анафилактического шока
Устранить контакт с аллергеном: жгут выше иньекции или обколость разведенным рв адреналина для умень всасывания.
Вв медленно 1мл 0.1%рр адреналина в 10-20мл изот рв натрия хлорида. Если пункция перф вены не удалась, то в подязычную область.
ПРИ БРОНХСПАЗМЕ вв медленно эуфиллин 10мл 2.4% рр под контр АД.
Вв струйная инфузионная терапия под контролем АД, ЦВД, почасового диуреза.
Клиника септического шока
Внезапное развитие.
Начало с озноба, темп+, ухудшение общего состояния. Кожа вначале сухая, теплая, розовая—влажная, холодная, бледная, а при тяжелом - цианотичная.
Резкое ухудшение психического сост.
Одышка, не смотря на ИВЛ начинается гипоксия и РДСВ (респираторны дистресс-синдром взрослых).
Тахикардия, наруш ритма, ишемия миокарда. Олигурия, метаб ацидоз—мет алкалоз. Желтуха, петехиальные высыпания на теле (похоже на солн ожог)
Лечение септического шок
ИВЛ
Антикоагулянты и купирование ДВС-синдрома
Антибак терапия
Коррекция метаболических сдвигов
Парентеральное питание
Профилактика и лечение острой почечной и печеночной недостаточности
Активная и пассивная иммунизация
Коррекция расстр гемодинамики
Отек, угрожающий жизни
Отек Квинке
Ангионевротический отек (отек Квинке) чаще локализуется
в области губ, щек, гортани
Тяжелой формой аллергической реакции пациента на введение лекарственного препарата является:
анафилактический шок
Тяжелой формой аллергической реакции пациента на введение лекарственного препарата является:
анафилактический шок
Тяжелой формой аллергической реакции пациента на введение лекарственного препарата является:
анафилактический шок
Клиническим признаком анафилактического шока является
Снижение АД
- К острым аллергическим реакциям, требующим оказания медицинской помощи в экстренной форме относится
Анафилактический шок
- Наиболее опасным осложнением вакцинации является:
Анаф шок
- Лечение анафилактических реакций включает использование всех препаратов кроме:
Пенициллин
- При анафилактическом шоке лекарственные средства вводятся:
Вв
- При подозрении на шигеллез анализ кала направляется в лабораторию:
Бак
- При подозрении на дифтерию мазок из зева и носа на bl направляется в лабораторию:
Бак
- При подозрении на пищевую токсикоинфекцию, материал для исследования отправляют в лабораторию:
Бак
- При подозрении на геморрагическую лихорадку оформляется направление на госпитализацию в отделение:
Инф
- При геморрагической лихорадке с почечным синдромом мочу на общий анализ доставляют в лабораторию:
Клин
- Больного холерой госпитализируют в:
4) бокс кишечного инфекционного отделения стационара больницы
- При подозрении на сибирскую язву персонал надевает:
2) противочумные костюмы
- Независимое вмешательство при лечении пищевой токсикоинфекции:
Обильное питье
- План ухода за пациентом при бешенстве:
1) организация индивидуального медицинского поста