1. Principy ochrany a podpory veřejného zdraví, Prevence kardiovaskulárních onemocnění, Prevence nádorových onemocnění Flashcards
(63 cards)
1
Q
Principy ochrany a podpory veřejného zdraví
Který zákon obsahuje hlavu II.: Péči o životní a pracovní podmínky?
A
- zákon O ochraně veřejného zdraví č.258/2000 Sb.
2
Q
Principy ochrany a podpory veřejného zdraví
Co to je ochrana a podpora veřejného zdraví?
(dle zákona O ochraně veřejného zdraví č. 258/2000 Sb.)
A
- je to souhrn činností a opatření k vytváření a ochraně zdravých životních a pracovních podmínek
3
Q
Principy ochrany a podpory veřejného zdraví
Jak se nazývá národní strategie rozvoje péče o zdraví?
A
- Zdraví 2030
4
Q
Principy ochrany a podpory veřejného zdraví - Zdraví 2030
Jaké cíle stanovuje Zdraví 2030?
(5)
A
- zvyšuje se délka života ve zdraví u všech skupin obyvatel ČR
- snižují se vlivy způsobující nerovnosti v oblasti zdraví
- věkový průměr lékařského personálu se snižuje a zlepšuje se ohodnocení všech pracovníků ve zdravotnictví
- zdravý životní styl je zaměřen na primární prevenci nemocí a podporu zdraví v průběhu celého života
- snižuje se konzumace návykových látek
5
Q
Principy ochrany a podpory veřejného zdraví - Úroveň zdraví
Na čem závisí naše zdraví?
A
- na sociálních a ekonomických faktorech a odolnosti organismu
6
Q
Principy ochrany a podpory veřejného zdraví - Úroveň zdraví
Vyjmenuj sociální a ekonomické faktory, na nichž závisí zdraví. Uveď i jejich procentuální zastoupení.
A
- faktory životního stylu (75 %)
- zdravotnictví (20 %) - úroveň, dostupnost, efektivita
- životní prostředí (5 %) - vzduch, voda, znečištění, hluk, klima
7
Q
Principy ochrany a podpory veřejného zdraví
Jak se dělí ochrana zdraví?
A
- ochrana před škodlivými vnějšími vlivy
- podpora a posilování zdraví a odolnosti
8
Q
Principy ochrany a podpory veřejného zdraví . Druhy prevence
Jak se dělí prevence?
A
- primární prevence
- sekundární prevence
- terciální prevence
9
Q
Principy ochrany a podpory veřejného zdraví . Druhy prevence
Jakým druhem prevence se zabývá ochrana zdraví?
A
- primární prevencí
10
Q
Principy ochrany a podpory veřejného zdraví . Druhy prevence - primární
Co je podstatou primární prevence? Uveď příklady.
A
- podstatou je zabránit vzniku nemoci eliminováním příčin nemoci a zvyšováním odolnosti vůči nemocem
- např. motivace ke zdravému způsobu života lékařem, otužování, očkování, sledování kvality potravin, ochrana zdraví při práci, běžná hygiena, protiinfekční opatření
11
Q
Principy ochrany a podpory veřejného zdraví . Druhy prevence - sekundárn
Co je podstatou sekundární prevence? Uveď příklady.
A
- podstatou je včasný záchyt onemocnění a ovlivňování již vzniklého onemocnění
- např. screeningové programy (rakovina prsu, varlat), pravidelné preventivní prohlídky
12
Q
Principy ochrany a podpory veřejného zdraví . Druhy prevence - terciální
Co je podstatou terciální prevence? Uveď příklady.
A
- podstatou je zmírnit progresi onemocnění nebo zabránění/oddálení další ataky
- např. rehabilitace, chronická léčba
13
Q
Prevence ❤️ onemocnění - Epidemiologie
Co to je epidemiologie?
A
- je to nauka o rozšíření nemocí a jejich příčinách
14
Q
Prevence ❤️ onemocnění - Epidemiologie
DOPLŇ:
Incidence ASKVO a mortalita na tato onemocnění v Evropě ???. I tak ale zůstávají ???.
A
…klesají. I tak ale zůstávají hlavní příčinou úmrtnosti a nemocnosti.
15
Q
Prevence ❤️ onemocnění - Epidemiologie
VYBER:
Česká republika patří mezi země s nízkým/vysokým rizikem vzniku kardiovaskulárních chorob. Úmrtnost je v ČR 1x/2x/3x/5x nižší/vyšší než v mnoha lepších zemích.
A
- vysokým
- 2x vyšší
16
Q
Prevence ❤️ onemocnění - Epidemiologie
Co je určující determinantou vzniku KVO? Co z toho vyplývá?
A
- určující determinantou je životní styl
- z toho vyplývá, že se prevence zaměřuje na ovlivnění životního stylu
17
Q
Prevence ❤️ onemocnění - Doporučení a postupy
Co je hlavním zdrojem doporučení a postupů pro prevenci ASKVO?
A
- Evropská doporučení pro prevenci KVO v klinické praxi z roku 2021
18
Q
Prevence ❤️ onemocnění - Doporučení a postupy
Jak se nazývá nástroj pro hodnocení kardiovaskulárního rizika? V jakých zemích se používá? Pro jakou věkovou skupinu?
A
- tabulky SCORE2
- používá se v zemích s vysokých rizikem vzniku KVO
- pro věkovou skupinu 40-69 let
19
Q
Prevence ❤️ onemocnění - Doporučení a postupy - SCORE2
Jaké parametry se hodnotí v tabulce SCORE2?
(5)
A
- pohlaví
- kouření
- věk
- non-HDL cholesterol
- systolický krevní tlak
20
Q
Prevence ❤️ onemocnění - Doporučení a postupy - SCORE2
Co je výsledkem tabulky SCORE2?
A
- výsledkem je desetileté riziko kardiovaskulárních příhod v procentech
21
Q
Prevence ❤️ onemocnění - Doporučení a postupy - SCORE2-OP
Pro jakou věkovou skupinu se používají tabulky SCORE2-OP?
A
- pro věkovou skupinu 70-89 let
22
Q
Prevence ❤️ onemocnění - Faktory ovlivňující riziko
Jak se dělí faktory ovlivňující riziko?
A
- rizikové faktory
- životní styl
- potenciální modifikátory rizika
- klinické stavy zvyšující riziko
23
Q
Prevence ❤️ onemocnění - Faktory ovlivňující riziko - Rizikové faktory
Vyjmenuj rizikové faktory vzniku KVO.
(5)
A
- cholesterol
- vysoký krevní tlak
- kouření
- diabetes
- adipozita
24
Q
Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Cholesterol
Jak ovlivňuje vysoká hodnota LDL-cholesterol riziko KVO?
A
- vysoká hodnota LDL-cholesterol zvyšuje riziko KVO
25
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Cholesterol
Jaké jsou **cílové hodnoty LDL-C** u:
a) **zjevně zdravých** jedinců?
b) osob s **diagnostikovaným ASKVO**?
c) osob s **diabetem mellitem**?
a) **< 2,6** mmol/l
b) **< 1,8** mmol/l
c) **< 1,4** mmol/l
26
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Cholesterol - nasycené tuky
Kde se nachází **nasycené tuky**? Jak ovlivňují **celkový cholesterol**? Co z toho vyplývá?
- nachází se v **červeném mase a tuku z něj**, v **mléčných výrobcích** a **kokosovém tuku**
- **zvyšují** hladinu celkového cholesterolu => nutné **redukovat nasycené tuky**
27
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Cholesterol - rozpustná vlák
Jak souvisí **rozpustná vláknina** s **cholesterolem**? V jakých potravinách se nachází?
- **snižuje** absorpci cholesterolu **ze střeva** => **snižuje jeho krevní hladinu**
- nachází se v **ovesných vločkách**, **fazolích**, **růžičkové kapustě**, **jablkách**, **hruškách**
28
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Cholesterol - syrovátková bí
Jak ovlivňuje **syrovátková bílkovina** **LDL-cholesterol** a **celkový cholesterol**? Co z toho vyplývá?
- **snižuje** jejich hladinu => vhodné **zvýšit příjem syrovátkové bílkoviny**
29
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Cholesterol - fytosteroly
Jak ovlivní **příjem 2g/denně fytosterolů** hladinu:
a) **celkového cholesterolu**?
b) **LDL-cholesterolu**?
a) **sníží** ji **o 10 %**
b) **sníží** ji o **14 %**
30
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Cholesterol
**SHRNUTÍ**:
Jaké potraviny:
a) **snižují** hladinu cholesterolu?
b) **zvyšují** hladinu cholesterolu?
a) **rozpustná vláknina** (např. ovesné vločky, fazole, růžičková kapusta, jablka, hrušky), **syrovátková bílkovina**, **sója a sójové produkty**, **fytosteroly** (např. rostlinné oleje, ořechy, lušteniny, celozrnné potraviny, ovoce, zelenina)
b) **nasycené tuky** (červené maso, kokosový tuk, mléčné výrobky)
31
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Cholesterol
Jaký se dá **snížit**:
a) **LDL-cholesterol**?
b) **celkový cholesterol**?
a) **redukcí** nadměrné hmotnosti
b) **pohybovou aktivitou**
32
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Cholesterol
Který **druh cholesterolu** potřebujeme **zvýšit**? Jakými způsoby?
- **HDL-cholesterol**
- **pohybovou aktivitou** a **zanecháním kouření**
33
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Cholesterol
Co je **nejdůležitějším kardiovaskulárním rizikovým faktorem**?
- **kouření**
34
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Vysoký TK
Co je **hlavní příčinou ASKVO** a **ostatních KVO**?
- **vysoký krevní tlak**
35
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Vysoký TK
Pro jaká onemocnění je **zvýšený tlak rizikovým faktorem**?
| (6)
- **ICHS**
- **srdeční selhání**
- **cerebrovaskulární onemocnění mozku**
- **ischemická choroba dolních končetin** (ICHDK)
- **chronické onemocnění ledvin** (CKD)
- **fibrilace síní**
36
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Vysoký TK
**DOPLŇ**:
Riziko **úmrtí** na ICHS nebo CMP narůstá lineárně od hodnot **??** systolického tlaku a od **???** diastolického tlaku.
...**90 mmHg** systolického tlaku a od **75 mmHg** diastolického tlaku.
37
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Vysoký TK
Uveď hodnoty tlaku:
a) **optimálního**.
b) **normálního**.
c) **vysokého normálního**.
d) **1. stupně hypertenze**.
e) **2. stupně hypertenze**.
f) **3. stupně hypertenze**.
g) **izolovaná systolická hypertenze**.
a) **< 120/< 80**
b) **120-129/80-84**
c) **130-139/85-89**
d) **140-159/90-99**
e) **160-179/100-109**
f) **> 180/>110**
g) **> 140/< 90**
38
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Vysoký TK
Jakým "skupinám krevního tlaku" je **doporučována úprava životního stylu**?
- osobám s **vysokým normálním** a **vyšším tlakem**
39
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Vysoký TK
Na jaké hodnoty by měl být **snížen systolický krevní tlak** u léčených pacientů ve **věkové kategorii**:
a) **18-69 let**?
b) **nad 70 let**?
a) **120-130 mmHg**
b) **< 140 mmHg**
40
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Vysoký TK
Co:
a) **snižuje** hladinu krevního tlaku?
b) **zvyšuje** hladinu krevního tlaku?
a) **zvýšený** příjem **nízkotučných mléčných produktů** (kasein, syrovátkový protein, **vápník**) a **draslíku**, **pohyb**
b) **sodík**, **nadměrná hmotnost**, **alkohol**
41
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Vysoký TK - sodík
Jaký je **maximální doporučený příjem NaCl** na den? Jak vypadá **optimální úroveň**?
| (dle **DASH**)
- maximální doporučený příjem NaCl je **5 g/den**
- optimální úroveň je **3 g/den**
42
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Vysoký TK - sodík
Jak se změní **systolický krevní tlak** při **snížení** příjmu **sodíku o 1 g/den** u osob:
a) s **hypertenzí**?
b) s **normotenzí**?
a) **sníží** se o **3,1 mmHg**
b) **sníží** se o **1,6 mmHg**
43
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory
**DOPLŇ**: **???** je nejúčinnější ze všech preventivních opatření ke snížení rizika KVO.
**Přestat kouřit**...
44
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Diabetes
Co je **prioritou u intervence** ohledně **diabetu**?
- **úprava životního stylu**
45
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Diabetes
Jak by měla vypadat **dieta u diabetiků**?
- měli by **zvýšit** příjem **ovoce**, **zeleniny**, **celozrnných obilovin** a **nízkotučných bílkovin**
- měli by se **vyvarovat** **nasyceným tukům**, **alkoholu** a **kouření**
46
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Diabetes
Kombinace jakých druhů cvičení je doporučován u **diabetiků**?
- kombinace **aerobního** a **odporového cvičení**
47
# Prevence ❤️ onemocnění - Rizikové faktory - Adipozita
Uveď (maximální) doporučované hodnoty:
a) **BMI**.
b) **obvodu břicha u žen**.
c) **obvodu břicha u mužů**.
a) **20-25**
b) **80 cm**
c) **94 cm**
48
# Prevence ❤️ onemocnění - Faktory ovlivňující riziko - Životní styl
Vysvětli **zkratku kyselin**, uveď příklady a jak působí na lidský organismus:
a) **S(A)FA**.
b) **TFA**.
c) **MUFA**.
d) **PUFA**.
a) **S(A)FA** = **nasycené** mastné kyseliny, nachází se např. v másle, sádle, uzeninách => **zvyšují cholesterol**
b) **TFA** = **trans nenasycené** mastné kyseliny, nachází se např. rostlinných tucích, vznikají při smažení => **zvyšují cholesterol** a **riziko nadváhy**
c) **MUFA** = **mono nenasycené** mastné kyseliny, nachází se např. v rostlinných olejích, ořeších, semenech (**např. kyselina olejová**) => **snižují LDL-cholesterol**
d) **PUFA** = **poly nenasycené** mastné kyseliny, nachází se např. v rostlinných olejích, ořeších => **snižují celkový cholesterol**
49
# Prevence ❤️ onemocnění - Faktory ovlivňující riziko - Životní styl
Jaké procentuální zastoupení v celkovém energetickém příjmu by měly tvořit **nasycené mastné kyseliny**?
- **pod 10 %**
50
# Prevence ❤️ onemocnění - Faktory ovlivňující riziko - Životní styl
Jaká kyselina se řadí do **esenciálních mastných kyselin**?
- **kyselina linolová**
51
# Prevence ❤️ onemocnění - Faktory ovlivňující riziko - Životní styl
Které kyseliny **ovlivňují cholesterol**?
- **kyselina palmitová** a **myristová** (obě se nachází v **kokosu**)
52
# Prevence ❤️ onemocnění - Faktory ovlivňující riziko - Životní styl
Jaké **směry stravování** jsou doporučovány pro **snížení rizika KVO**?
- **středomořský způsob**
- **rostlinná strava**
53
# Prevence ❤️ onemocnění - Faktory ovlivňující riziko - Pohybová aktivita
Co se doporučuje z hlediska **pohybové aktivity**?
- za týden **nejméně 150-300 min** pohybové aktivity o **střední intenzitě** nebo **75-150 min** pohybové aktivity o **vysoké intenzity**
54
# Prevence nád. onemocnění
Kdo jsou **autoři** **kvantitativního odhadu přispění hlavních příčin vzniku nádorových onemocnění**?
| (z roku **1981**)
- **Doll** a **Peto**
55
# Prevence nád. onemocnění - Strava a obezita
Jaké potraviny jsou doporučené ke konzumaci pro **prevenci nádorových onemocnění**?
- **celozrnné obiloviny**
- **zelenina**
- **ovoce**
- **mléčné výrobky**
56
# Prevence nád. onemocnění - Strava a obezita
U jakých potravin by se měl **snížit příjem** pro **prevenci nádorových onemocnění**?
- potraviny s **aflatoxinem**
- potraviny **konzervované solením**
- **zpracované a červené maso**
- **alkohol**
57
# Prevence nád. onemocnění - Kouření
**DOPLŇ**:
Kouření způsobuje kolem **???** % všech zhoubných nádorů a přibližně **???** % nádorů průdušek a plic.
...kolem **30 %** všech zhoubných nádorů a přibližně **90 %** nádorů průdušek a plic.
58
# Prevence nád. onemocnění - Kouření
V kolika **nádorových lokalitách**, **kromě rakoviny plic**, přispívá **kouření k nádorovému riziku**? Uveď alespoň 5.
- v **17** nádorových lokalitách
- např. **průdušky**, **ústní dutina**, **hrtan**, **nosohltan**, **jícen**, **žaludek**, **játra**, **pankreas**, **tlusté střevo**, **ledviny**, **močovod**, **vaječníky**
59
# Prevence nád. onemocnění - Kouření
Jak se **mění riziko** vzniku nádorových onemocnění **10 let po zanechání kouření**?
- dochází ke **snížení rizika o 50 %**
60
# Prevence nád. onemocnění - Infekční agens
Které **infekce** souvisí se **7 % ze všech nádorů**?
| (4)
- **lidské papilomaviry** (**HPV**)
- **hepatitida B** (**HBV**)
- **hepatitida C** (**HCV**)
- ***Helicobacter pylori***
61
# Prevence nád. onemocnění
Co je **dominantní příčinou** hlavních typů **kožní rakoviny**?
- v **85 %** expozice **UV záření**
62
# Prevence nád. onemocnění - Radon
Jaká je **průměrná koncentrace radonu** v/ve:
a) **budovách v ČR**?
b) **venkovní atmosféře**?
a) **118 Bq/m^3**
b) **10 Bq/m^3**
63
# Prevence nád. onemocnění - Evropský kodex proti rakovině
Uveď **12 bodů Evropského kodexu proti rakovině**.
1. **Nekuřte.**
2. **Udržujte nekuřácké prostředí.**
3. **Udržujte zdravou tělesnou hmotnost.**
4. **Buďte aktivní a omezte sezení.**
5. **Jezte zdravě, více rostlinné stravy.**
6. **Omezte alkohol, nebo nepijte vůbec.**
7. **Chraňte se před nadměrným sluncem.**
8. **Chraňte se před karcinogeny v práci.**
9. **Minimalizujte expozici radonu v domě.**
10. **Kojte a podporujte kojení dětí.**
11. **Zapojte se do očkovacích programů.**
12. **Podstupujte pravidelné screeningové prohlídky.**
