3. Ochrana zdraví před chemickými látkami a 6. Teratogenní rizikové faktory

Question 1

Ochrana zdraví před chemickými látkami

Co zásadně ovlivňuje absorpci chemických látek?

Answer 1

• ovlivňuje ji cesta vstupu

Question 2

Ochrana zdraví před chemickými látkami

Vyjmenuj toxikologicky nejvýznamnější cesty vstupu.

(4)

Answer 2

• požitím (perorálně)
• vdechnutím (inhalace)
• přes kůži (perkutánně)
• do žíly (intravenosně)

Question 3

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Požitím

Jaký účinek má požitá látka, která setrvává v trávicím traktu?

Answer 3

• lokální účinek

Question 4

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Požitím

Dle čeho se vstřebávají požité látky?

Answer 4

• vstřebávají se dle lipofility

Question 5

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Požitím

Co to je lipofilita?

Answer 5

• je to schopnost látky rozpouštět se v tucích
• je to zásadní parametr pro vstřebání

Question 6

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Požitím

Co to jsou lipofilní látky?

Answer 6

• jsou to látky, které umí prostupovat buněčnými membránami

Question 7

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Požitím

Uveď číselné vyjádření lipofility látky.

Answer 7

• vyjadřuje se rozdělovacím koeficientem oktanol-voda Kow
• Kow = (koncentrace látky v oktanolu)/(koncentrace látky ve vodě)

Question 8

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Požitím

Kde se primárně vstřebávají požité látky?

Answer 8

• vstřebávají se primárně v intestinum tenue, konkrétně v jejunum a ileum

Question 9

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Požitím

Která látka se vstřebává v ústech?

Answer 9

• nikotin

Question 10

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Požitím

Čím je silně ovlivněna absorpce?

Answer 10

• ionizací

Question 11

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Požitím

DOPLŇ:
Pokud látka obsahuje ionizovatelnou skupinu, ionizovaná forma je ???, a tedy ???. Ionizované látky ??? procházet membránami.
Zastoupení ion/neion formy ovlivňuje pH okolí.

Answer 11

…polárnější, a tedy méně lipofilní. Ionizovaná látky neumí procházet membránami.

Question 12

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Požitím

Kde se lépe vstřebávají látky:
a) kyselé povahy?
b) zásadité povahy?

Answer 12

a) v žaludku
b) v intestinum tenue

Question 13

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Požitím

Jak se vstřebávají silné kyseliny/zásady?

Answer 13

• nevstřebávají se
• mají lokální účinek => leptají membránu

Question 14

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Požitím

Uveď hodnotu pH v:
a) žaludku.
b) intestinum tenue.
c) intestinum crassum.

Answer 14

a) 1,5-5
b) 5,5-7,5
c) 5,5-8

Question 15

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací

Uveď, u jakých látek nejčastěji vzniká otrava inhalací. Uveď i příklady.

Answer 15

• plyny (např. chlor, HCN, CO)
• těkavými látkami (např. sirouhlík, benzen)
• aerosoly (např. částice olova)

Question 16

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací

Jak se brání dýchací sliznice proti vstupu látek inhalací?

Answer 16

• je pokryta víceřadým cylindrickým epitelem s řasinkami

Question 17

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací

Jak se vstřebávají inhalované:
a) pevné částice?
b) hydrofilní látky?
c) lipofilní látky?

Answer 17

a) nevstřebávají se, jsou zachyceny a odstranění kmitáním řasinek
b) vstřebávají se do sliznice
c) pronikají do buněk a kapilárami do krve

Question 18

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací

Který polutant je nejdéle sledovaný?

Answer 18

• polétavý prach

Question 19

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací

Uveď hlavní zdroje polétavého prachu.

(5)

Answer 19

• přírodní zdroje (např. erupce, požáry)
• automobily (zejména diesely)
• průmysl
• vaření v domácnostech
• kouření

Question 20

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací

Jak se dělí částice polétavého prachu?

(3)

Answer 20

• nejhrubší mechanické částice
• koagulační částice
• kondenzační částice

Question 21

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací

Jaký je v ČR určen limit pro znečištění ovzduší pevnými částicemi (polétavý prach)? Kolik dní v roce je povoleno překročení tohoto limitu?

Answer 21

• 50 μg/m3
• 35 dní v roce

Question 22

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací

Od čeho se odvíjí zdravotní rizika inhalované látky?

Answer 22

• odvíjí se od průměru částic

Question 23

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací

Uveď rozdělení částic dle průměru částic. Kde se usazují/pronikají?

Answer 23

• částice PM10 (particulate matter) - pronikají do dolních cest dýchacích
• částice PM2.5 - usazují se v průduškách
• částice PM1 - pronikají do plicních sklípků

Question 24

Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací

Jak se vypořádává dýchací soustava s částicemi:
a) většími než PM5?
b) menšími než PM2.5?

Answer 24

a) tyto částice zachytává řasinkový epitel, následně dojde k vykašlávání
b) tyto částice jsou odstraněny pomocí makrofágů

Question 25

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací Co může vzniknout při: a) **krátkodobé expozici** polétavému prachu? b) **dlouhodobé expozici** polétavému prachu?

Answer 25

a) mohou vzniknout **zánětlivá onemocnění** b) může být **snížena plicní funkce**, **délka dožití** nebo může vzniknout **CHOPN**

Question 26

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací Které skupiny obyvatel jsou **zvláštně citlivé** na **poletavý prach**?

Answer 26

- **děti** - **starší osoby** - **oslabení lidé**

Question 27

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací Jaká jsou **doporučení v období zvýšené prašnosti**?

Answer 27

- **omezení pobytu** mezi **6-10** a **16-20. hodinou** - **omezit aerobní fyzické aktivity** ve venkovním prostředí - **omezit větrání** na několik intenzivních otevření oken několikrát denně

Question 28

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Inhalací Jak se dá předcházet **onemocněním**, které **souvisí s polétavým prachem**?

Answer 28

- **posilováním imunity** (stopové prvky, vitaminy A, C, E) => **antioxidačně působící vitaminy zabraňují tvorbě volných radikálů** - **pitný režim** (2-3 litry tekutin) => **správná funkce mukociliární pumpy** (odstraňuje prach z dýchacích cest)

Question 29

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové Které **chemické látky** jsou **zvlášť rizikové** pro veřejné zdraví?

Answer 29

- As = **arsen** - Cd = **kadmium** - Hg = **rtuť** - Pb = **olovo**

Question 30

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové Proč jsou **rizikové chemické látky** (**As, Cd, Hg, Pb**) tak **nebezpečné**?

Answer 30

- protože se v prostředí **neodbourávají**

Question 31

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové Co určuje **biodostupnost a toxicitu** dané **chemické látky**?

Answer 31

- určuje je **forma kovu** (organická/anorganická)

Question 32

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové Které kovy jsou: a) **karcinogeny**? b) **spermiotoxické**? c) **teratogeny**?

Answer 32

a) **As**, **Cr**, **Pb** b) **Cd**, **Pb**, **Th** c) **Hg**

Question 33

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové Jak se nejlépe **dokazuje**: a) **akutní otrava** kovy? b) **dlouhodobá expozice** kovům?

Answer 33

a) v **moči** a **krvi** b) ve **vlasech**

Question 34

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové Co to je **chelatační terapie**?

Answer 34

- je to **terapie otrav kovy**, která využívá **specifických látek, které jsou schopny vyvazovat těžké kovy** a ostatní částice způsobující zánět a poškození našeho organismu

Question 35

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové - Pb Co může způsobit **olovo**: a) u **dětí**? b) u **dospělých**?

Answer 35

a) **mentální retardaci** b) je **antagonistou vápníku**, **kumuluje** se tedy v **kostech** a **ruší syntézu hemoglobinu**

Question 36

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové - Pb Jakým způsobem člověk **přijímá olovo**? Jak se nazývá **hladina olova v krvi**?

Answer 36

- hlavně **stravou a vodou** - **hladina olova v krvi** = **plumbémie**

Question 37

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové - Pb Jaký je **limit Pb ve vodě** stanovený **WHO**?

Answer 37

- **10 μg/l**

Question 38

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové - As Kde se u nás nachází **nadlimitní množství arsenu**?

Answer 38

- v oblastech **Krkonoš** a **Orlických hor**

Question 39

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové - As V jakých potravinách se nachází **arsen** v ČR?

Answer 39

- **voda** - **rýže** - **mouka** - **pečivo** - **mořské ryby** - **pivo** - **víno**

Question 40

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové - As Jaký účinek má **arsen** při: a) **krátkodobé expozici**? b) **dlouhodobé expozici**?

Answer 40

a) **kožní léze**, **poškození cévního a nervového systému** b) **kožní léze**, **hyperkeratóza**, **rakovina**

Question 41

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové - Hg Proč je rtuť **nebezpečná**?

Answer 41

- protože je **neurotoxická**

Question 42

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové - Hg Které formy rtuti prochází **nejsnáze hematoencefalickou membránou**?

Answer 42

- **Hg0** (elementární rtuť ve formě kovové nebo par) - **organická Hg** (např. methylrtuť)

Question 43

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové Jak se dá identifikovat **hladina kovů v těle**?

Answer 43

- **analýzou vlasů a nehtů**

Question 44

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové Odkud se odebírá **vlas** pro **analýzu kovů**?

Answer 44

- odebírá se z **temene**, **< 5 cm od hlavy** - cca 0,5-1 g vzorku

Question 45

# Ochrana zdraví před chemickými látkami - Rizikové - Cd Co je hlavními zdroji **kadmia**?

Answer 45

- **kouření** - **strava** (např. obiloviny, ovoce, zelenina)