5. Ochrana zdraví před kouřením Flashcards

(56 cards)

1
Q

Kouření

Co to je kouření? Co je účinnou látkou? Kde se vstřebává?

A
  • je to inhalace tabákového kouře
  • účinnou látkou je nikotin, který se vstřebává v ústech
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kouření

Jakou dávku nikotinu má:
a) jedna cigareta?
b) jeden doutník?

A

a) 3 mg
b) 10 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kouření

Vyjmenuj typy kouření. Uveď ke každému typu i procento vstřebávání nikotinu.

(3)

A
  • kouření do úst - vstřebávání 5 % nikotinu
  • vdechování do plic - vstřebávání 70 % nikotinu
  • intenzivní vdechování se zadržováním dechu - vstřebávání 95 % nikotinu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kouření - Nikotin

Co to je nikotin? Na co se váže?

A
  • je to derivát pyridinu, který je obsažen v tabáku
  • je to vysoce toxický rostlinný alkaloid
  • váže se na acetylcholinové receptory
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kouření - Nikotin

Jaká je smrtelná dávka nikotinu?

A
  • 50-60 mg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kouření - Nikotin

Co ovlivňuje nikotin?

A
  • ovlivňuje nervovou soustavu i tělesné funkce (např. zvýšená aktivita trávicího traktu, zvyšování TK, zrychlení srdeční činnosti, stažení cév)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kouření - Nikotin

Je nikotin karcinogenem?

A
  • ne, není
  • jeho metabolity ale karcinogeny jsou (např. nikotin-nitrosamin keton)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kouření - Nikotin - Důsledky

Jaké druhy důsledků kouření rozeznáváme?

A
  • akutní důsledky - jsou částé u začínajících kuřáků nebo dětí
  • chronické důsledky
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kouření - Nikotin - Důsledky

Vyjmenuj akutní důsledky kouření.

(8)

A
  • zúžení, rozšíření zornic
  • bledost
  • nauzea, vomitus
  • diarrhea
  • hypersalivace
  • vertigo
  • cephalea
  • tachykardie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kouření - Nikotin - Důsledky

Vyjmenuj chronické důsledky kouření.

(6)

A
  • cephalea, migrény
  • anorexie
  • srdeční arytmie
  • gynekologická onemocnění
  • zvýšená potratovost
  • depresivní poruchy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kouření - Druhy výrobků

Vyjmenuj druhy výrobků určených ke kouření.

(3)

A
  • tabákové výrobky (cigarety, doutníky, cigarillos, tabák ke kouření (dýmkový,tabák do balených cigaret a vodní dýmky)
  • elektronické výrobky (elektronické cigarety, dýmka, vape)
  • bezdýmné tabákové výrobky (žvýkací, šňupací, orální tabák, zahřívaný tabák)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kouření - Druhy výrobků - Elektronické

Co obsahují elektronické výrobky?

A
  • obsahují nikotin v tekuté náplni, ale ne tabák
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kouření - Kuřáctví

Jak WHO definuje kuřáctví?

A
  • je to pravidelné kouření
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kouření - Kuřáctví

Jak je definován dle WHO:
a) pravidelný kuřák?
b) příležitostný kuřák?
c) bývalý kuřák?

A

a) kouří nejméně 1 tabákový produkt denně
b) kouří méně než 1 tabákový produkt denně
c) v době šetření min. 6 měsíců nekouří, avšak během života vykouřil více než 100 cigaret/byl pravidelným kuřákem déle než 6 měsíců

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kouření - Kuřáctví

Jak je definován nekuřák dle WHO?

A
  • je to člověk, který za celý svůj život nevykouřil víc než 100 cigaret
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kouření - Složení tabákového kouře

Kolik různých chemických látek se nachází v kouři:
a) dýmkového a doutníkového tabáku?
b) cigaretového tabáku?

A

a) 1500
b) 5000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kouření - Složení tabákového kouře

Kolik látek z chemických látek tabákového kouře jsou:
a) kontaminanty znečištěného vzduchu?
b) humánní karcinogeny?

A

a) 30
b) 70

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kouření - Složení tabákového kouře

Ke každému písmenu uveď látku, která se nachází v tabákovém kouři a krátce ji charakterizuj:
a) A
b) B
c) D
d) F
e) K
f) N
g) O

A

a) arsen = toxický těžký kov
b) benzen = rakovinotvorný, přirozeně v ropě; benzopyren = silně karcinogenní látka, produkt nedokonalého spalování
c) dioxiny, DDT = insekticid
d) formaldehyd = dezinfekční a sterizační prostředek
e) kadmium = těžký kov, silně se kumuluje v ledvinách
f) nikl = vysoce toxický prvek
g) olovo = toxický prvek, nebezpečný hlavně pro děti (mentální retardace)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kouření - Složení tabákového kouře

Co to jsou TSNA?

A
  • tabákově specifické nitrosaminy
  • je to skupina nedávno objevených vysoce rakovinotvorných látek
  • nejsou přítomny jinde než v tabákových výrobcích
  • podílí se na vzniku mnohých druhů rakoviny, mohou poškozovat reprodukční orgány
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kouření - Složení tabákového kouře

Vyjmenuj nejznámnější složky tabákového kouře.

A
  • oxid uhelnatý (CO)
  • oxid dusičitý (NO2)
  • oxid dusnatý (NO)
  • dehet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Kouření - Složení tabákového kouře - CO

V čem je nebezpečný CO?

A
  • váže se přednostně na molekuly hemoglobinu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kouření - Složení tabákového kouře - NO2

Co způsobuje NO2?

A
  • způsobuje záněty dýchacích cest (od lehkého zánětu až po edém plic)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Kouření - Složení tabákového kouře - NO

Kdy je NO významně nebezpečný? Kde se tvoří?

A
  • je nebezpečný v blízkosti vlhkosti - má totiž leptající účinky
  • tvoří se v kardiovaskulárním a nervovém systému
24
Q

Kouření - Složení tabákového kouře - dehet

Co to je dehet? Jakou formu má v aerosolu?

A
  • je to směs chemických látek (převážně toxických a rakovinotvorných) jako např. polycyklických aromatických uhlovodíků (PAU) nebo aromatických aminů
25
# Kouření - Složení tabákového kouře - dehet Kde se usazuje **dehet**?
- z něj se **plných 90 % usazuje v plicích kuřáka** - **10 %** se **vrací se vydechovaným kouřem zpět do ovzduší** vjeho bezprostředním okolí.
26
# Kouření - Důsledky Vyjmenuj **důsledky kouření**. | (2)
- **zvýšená nemocnost** - **předčasná úmrtnost**
27
# Kouření - Důsledky - onemocnění Které typy rakovin **prokazatelně souvisí s kouřením**? | (8)
- rakovina **krku** - rakovina **úst** - rakovina ***larynx*** - rakovina **střev** - rakovina **konečníku** - rakovina **močového ústrojí** - rakovina **prsu** - rakovina **děložního čípku**
28
# Kouření - Důsledky - těhotenství Vyjmenuj **důsledky kouření** v **těhotenství**. | (5)
- **intrauterinní retardace** - častější výskyt **vrozených vývojových vad** - **abstinenční příznaky** dětí po porodu - **syndrom náhlého úmrtí kojenců** - **ADHD**
29
# Kouření - Typy Jaké **typy kouření** rozeznáváme? | (2)
- **aktivní kouření** - **pasivní kouření**
30
# Kouření - Typy - aktivní Popiš **aktivní kouření**. Co to je **main stream**?
- "**first-hand smoke**" - **main stream** = je to **kouř**, který kuřák vdechuje **přímo z cigarety** - teplota **800-900 °C** - obsah **O2** kolem **16 %**
31
# Kouření - Typy - pasivní Popiš **pasivní kouření**. Co to je **side stream**?
- "**second-hand smoke**" - **side stream** = kouř z opačného konce cigarety, vdechuje jej **kuřák i nekuřák** - teplota **600 °C** - obsahuje **více chemických látek**
32
# Kouření - Typy - pasivní Co to je **third-hand smoke**? Z čeho se skládá?
- je to **forma pasivního kouření** - skládá se ze **zbytků nikotinu a ostatních chemických látek z kouře a produkty jejich interakcí s dalšími látkami v (znečištěném) prostředí** (ozon, kyselina dusičná) a **jemného, respirabilní prach** (z prostředí, ze spalování cigaret)
33
# Kouření - Prevalence Jaká je **celková prevalence kouření cigaret** v **ČR** z roku **2020**?
- **23,1 %**
34
# Kouření - Tabák Z jakých **rostlin** pochází **tabák**? | (2)
- **tabák viržinský** - **tabák selský**
35
# Kouření - Tabakismus Jak je kategorizovaná **závislost na nikotinu**?
- je **zařazená** jako **samostatná diagnóza** - **Dg. F 17** dle **MKN-10**
36
# Kouření - Tabakismus Vyjmenuj **tři fáze vývoje tabakismu**.
- **psychosociální podněty** vedoucí k pravidelnému kouření - **upevňování „psychické“ (behaviorální) závislosti** - vznik **syndromu závislosti** (u **60 - 80%** kuřáků)
37
# Kouření - Tabakismus Co to je **syndrom závislosti**?
- je to **soubor behaviorálních**, **kognitivních** a **fyziologických příznaků**, které se vyvíjejí po **opakovaném použití návykové látky**
38
# Kouření - Tabakismus U koho vzniká **velmi rychlý rozvoj závislosti**? Proč?
- u **dětí a mladistvých** - protože ještě **není dokončen vývoj mozku**
39
# Kouření - Tabakismus Co je **nejčastější příčinou relapsu při odvykání kouření**?
- **abstinenční příznaky**
40
# Kouření - Tabakismus - abstinenční příznaky Vyjmenuj **abstinenční příznaky**.
- **craving** = bažení, nutkání, chuť - **špatná nálada**, deprese, **podrážděnost až agresivita**, zlost, frustrace, úzkost - **nespavost, únava, bolesti hlavy** - **zvýšená chuť** k jídlu - nevolnost, zácpa, plynatost - **pokles TK, závratě** - **menší schopnost soustředění a zvládání stresových situací**
41
# Kouření - Tabakismus - abstinenční příznaky Kdy se objevují **abstinenční příznaky**? Jak dlouho trvají?
- objevují se nejčastěji **do 2 hodin** po inhalaci, nejpozději však do **24-48 hodin** - trvají **minimálně 3 týdny**, ale mohou trvat až **3 měsíce**
42
# Kouření - Tabakismus Jak se **diagnostikuje závislost**?
- hodnotí se **typické rysy závislosti** a **míra závislosti**
43
# Kouření - Tabakismus Které testy se používají pro hodnocení **míry závislosti**? | (2)
- **Fagerströmův test** - **Minnesotská škála abstinenčních příznaků**
44
# Kouření - Odvykání Kdo může provádět **krátkodobé intervence** při **odvykání kouření**?
- každý **lékař** - každá **všeobecná sestra** - každý **farmaceut**
45
# Kouření - Odvykání - Program 5P Co to je **Program 5P**?
- je to **program** pro **zapojení zdravotníků** při péči o **odvykající kuřáky**
46
# Kouření - Odvykání - Program 5P Vyjmenuj **body Programu 5P**.
- **Ptát se** - **Poradit přestat kouřit** - **Posoudit ochotu přestat** - **Pomoci** - **Plánovat kontroly**
47
# Kouření - Odvykání - NNT Co to je **NNT**?
- je to **náhradní nikotinová terapie** - používá se pro **minimalizaci abstinenčních příznaků**
48
# Kouření - Odvykání - NNT Jaké jsou **kontraindikace NNT**?
- **závažná KV onemocnění** - **těhotenství** - **dětský věk** ## Footnote paradoxem je fakt, že pořád jsou **méně nebezpečné než kouření**
49
# Kouření - Odvykání - NNT Vyjmenuj **prostředky NNT**.
- **žvýkačky** (2 mg, 4 mg) - **náplasti Nicorrete** a **Niquitin** - **inhalátor** (10 mg, 15 mg) - **sublinguální tabletky** - **ústní sprej** - **pastilky**
50
# Kouření - Odvykání - Farmakoterapie Jak se liší **farmakoterapie** od **NNT**?
- **farmakoterapie** stejně jako **NNT** **snižuje míru abstinenčních příznaků**, avšak k tomu **nepoužívá nikotin**
51
# Kouření - Odvykání - Farmakoterapie Uveď **tři léky**, které se používají k **farmakoterapii**.
- **Bupropion** - **Varenicilin** - **Cytisin**
52
# Kouření - Odvykání - Harm reduction Co to je **harm reduction**? Na jakém principu funguje?
- je to **snaha o snížení zdravotních rizik plynoucích z kouření** - funguje na **principu trvalého snižování počtu vykouřených cigaret**
53
# Kouření - Odvykání - Harm reduction Které **výrobky** se používají při **harm reduction**?
- **e-cigarety** - **vaporizéry**
54
# Kouření - Ochrana nekuřáků Co **chrání před kouřením nekuřáky**?
- **nezačínat kouřit** - **nekuřácké veřejné prostory** - **nekuřácké domovy**, automobily
55
# Kouření - Prevence Jak se dá **předcházet kouření**?
- **změna postojů a nahlížení společnosti** na kouření - **vzdělání, informace, osvěta** - prevence a **edukace zaměřená na děti a rodiny** ve spolupráci se školou a odborníky (komunitní přístup) - **dostupnost tabáku pro děti a mládež** (legislativa a její vymahatelnost, ekonomické nástroje,...) - **komplexní řešení kuřáctví současně s ostatními formami rizikového chování dětí a dospívajících**
56
# Kouření - Prevence Jak může s **prevencí pomoct legislativa**?
- **omezováním kouření v definovaných prostředích** - **omezováním reklamy a dostupnosti pro nezletilé** - stanovením p**odmínek a pravidel výroby a distribuce tabákových výrobků** - podmínkami **značení a varování**