Exames complementares em neurologia - SF

Question 1

EEG, quando solicitar

Answer 1

Suspeita de crise convulsiva, estado de mal epileptico, desmame de antiepilepticos, quadros cognitivos rapidamente progressivos, coma sem causa evidente

Question 2

Anormalidades de EEG

Answer 2

Epileptiformes - dercargas ou paroxismos epileptiformes

Inespecificas - alentecimentos, alteracoes de amplitude e assimetrias

Question 3

Descargas epileptiformes

Answer 3

Espiculas e ondas agudas / Associados com epilepsia, raras em pacientes sem epilepsia (espeficos), sensibilidade limitada (aumeta se seriado, hiperventilacao, fotoestimulacao, sono)

Question 4

Quando solicitar liquor

Answer 4

Infeccoes SNC (meningites, sifilis..), hemorragias subaracnoides, desmielinizantes, encefalites/quadro cognitivo rapido, guillain-barre e CIDP, pseudotumor cerebri (aumento idiopatia de pressao intracraniana sem lesao estrutural - comum mulher jovem e obesa) e as carcinomatoses meningeas

Question 5

Contraindicacoes a realizacao do liquor

Answer 5

HIC, plaquetas < 50 mil, RNI > 1,4, abscesso espinhal

Question 6

Indicacoes de neurimagem antes do liquor

Answer 6

LEIC com risco de hernaicao, sinal neurologico focal, edema de papila, alteracao do nivel de consciencia, convulsao de inicio recente, imunossuprimidos, historia de doença neurologica

Question 7

Qual complicacao classica da punçao lombar

Answer 7

Cefaleia pos puncao - classica por se ortostatica (doe quando levanta e melhora quando deita) ocorrer apos 2-3 dias da puncao

Question 8

Demais complicacoes de puncao lombar

Answer 8

Dor lombar e radicular, sangramento (raro), infeccao (raro), herniacao cerebral (raro)

Question 9

ENMG, quando solicitar?

Answer 9

Suspeita de doença da unidade motora, topografia mais precisa, sugere a etiologia e depende muito do examinador

Question 10

Quais as fases de ENMG?

Answer 10

Primeiro faz-se o estudo de conducao e depois a eletromiografia

Question 11

Topografia - ENMG

Answer 11

Pre ganglionar
Plexo
Nervo
Juncao
Miopatia

Question 12

Cite 2 marcadores para NMO

Answer 12

Aquaporina 4 e anti MOG

Question 13

Biomarcadores de doença muscular

Answer 13

CPK e aldolase

Question 14

Marcadores de doença da juncao neuromuscular

Answer 14

Anticorpo antiacetilcolina