27. Adenoviridae & Polyomaviridae Flashcards

1
Q

Qual a estrutura dos adenoviridae?

A
DNA
Nús
Icoaédrica
Tamanho médio = 70-90nm
Espículas nos pentâmeros
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2
Q

Qual é a transmissão dos adenoviridae?

A

Gotículas (excreção semanas-meses)
Fecal oral (excreção meses)
Objetos (virus nu residente em ambiente)
Piscinas (menos frequente atualmente)

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3
Q

É o vírus nu ou o com revestimento que é mais resistente em meio ambiente?

A

Nu porque no revestimento o involucro é mais sensível às condições do meio

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4
Q

Como é que se divide a clínica dos Adenoviridae?

A

Crianças < 5 anos
Crianças > 5 anos
Adultos
Imunodeprimidos

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5
Q

Qual é a clínica do adenovírus nas crianças com <5 anos?

A

5 a 10% de todos episódios febris
Prinicpal agente nas crianças <3 anos de faringite/amigdalite
Conjuntivite
Sìndroma gripal
Não é muito frequente de laringite e bronquiolite
Pneumonia potencialmente grave
Infeção disseminada em crianças com imunossupressão
Diarreia com serotipos 40 e 41

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6
Q

Qual é a clínica do adenovírus nas crianças com >5 anos?

A

Infeções respiratórias superiores
Pneumonia pouco frequente mas grave
Hematúria não explicada
- fazer diagnóstico diferencial com cistite hemorrágica aguda (mais em rapazes)

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7
Q

Qual é a clínica do adenovírus nos adultos?

A

Conjuntivite
Miocardite
Infeções respiratórias altas e baixas (com surtos em comunidade como recrutas americanos)
Queratoconjuntivite epidémica é pouco frequente que ocorre em unidades industriais por faltas de medidas de segurança mas também infeções nosocomiais

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8
Q

Qual é a clínica do adenovírus nos imunodeprimidos?

A
Pneumonia
Hepatite
Infeção disseminada
Encefalite
Cistite hemorrágica
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9
Q

Como é feito o diagnóstico dos adenovírus?

A

Secreções zaragtoa nasofaringe
Biologia molecular (PCR) é reservado para casos graves mas começa a ser mais usado
Culturas celulares
Ag por imunofluorescência ou imunocomatografia
Diarreia com pesquisa de Ag para serotipos 40 e 41

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10
Q

Qual é o ácido nucleico do Polyomaviridae? Qual é a estrutura?

A

DNA

Nu

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11
Q

Quais são os Polyomaviridae?

A

BK, JC, KI, WU, MC, 6, 7, TS e 9

Importantes = BK e JC

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12
Q

Qual é a transmissão do JC e BK?

A

Via respiratória

Frequentemente adquiridos na infância

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13
Q

Os vírus de DNA têm tendência a permanecer no estado de latência. Onde é que os poliomavírus ficam no estado de latência? O que acontece quando reativa?

A

Rim
Pode reativar em qualquer altura sobretudo imunossupressão
Causa viruria e virémia

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14
Q

Qual é a clínica do BK?

A

nefropatia (após transplante renal) e a cistite hemorrágica (após transplante de
medula óssea)

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15
Q

Qual é a clínica do JC?

A

leucoencefalopatia progressiva multifocal (doença grave, que surge em imunodeprimidos, sobretudo doentes HIV positivos, com mau prognóstico) e nefropatia no doente transplantado (menos frequente que BK)

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16
Q

O que são células Decoy?

A

Células epiteliais infetadas com vírus vistas na urina

17
Q

Como é feito o diagnóstico de Polyomaviridae?

A

BK:
Pesquisa de Decoy cells na urina mas pouco utilizado
Carga viral da urina com PCR
- BK+ não implica nefropatia mas BK- exclui
- se PCR - mas com suspeitas repetir
Carga viral no sangue é mais específico aka se + mais provável haver nefropatia
JC: PCR de LCR

Ainda se pode fazer biópsia renal com pesquisa direta, biologia molecular (PCR) ou marcadores locais