11. Kirurgji e Përgjithshme Flashcards by Ornela Manja

Ne sindromen mediastinale organet e para qe influencohen nga rritja e presionit endomediastinal janë:
A) Trakea
B) Vena kava superiore dhe dy venat anonime
C) Ezofagu
D) Arteriet
E) Nervat

B) Vena kava superiore dhe dy venat anonime

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Një pacient operohet sepse dyshohet per apendisit akut. Gjate operacionit vihet re se apendiksi edhe ciekum janë normal. Ne Ileusin terminal vihet re një pjese prej 30cm e skuqur, edematoze dhe e trashur me rreshqitje te dhjamit mesenterial mbi ileus, e cila te ben te dyshosh per Morbus Crohn. Nuk vihet re dilatim i zorres rreth zones se interesuar. Pjesa tjeter e zorres se holle duket
normale. Terapia kirurgjikale e preferuar është
A) Mbyllje e abdomenit
B) Ileo trasversostomi latero-laterale
C) Ileostomi e traktit te interesuar
D) Apendicektomi profilaktike
E) Emikolektomi dx

D) Apendicektomi profilaktike

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Çfarë ekzaminimi është me i keshilluar per te pare një insulinome?
A) Splenoportografia
B) Kolangiografia retrograde
C) Arteriografia selective
D) Ekografia
E) Shintigrafia

C) Arteriografia selective

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Mbas te ngrenit, ne një pacient qe ka pesuar një rezeksion te stomakut shfaqet
ipersudoracion, ndjesi nxehtesie, nausea, lipotimi dhe cefale, duhet te mendojme per:
A) Pankreatit akut
B) Ulçer
C) Stenoze pilorike
D) Degjeneracion neoplastik
E) Sd. Dumping

E) Sd. Dumping

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Sistemi anastomik portal perfshin te gjitha venat e mëposhtme, përveç:
A) Gastrika sinistra
B) Paraombelikale
C) Hemorroidale superior
D) Renale sinistra
E) Mesenterika inferior

D) Renale sinistra

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pankreatiti akut duhet te trajtohet me kirurgji:
A) Ne te gjitha rastet
B) Ne rast nekroze
C) Ne rast iperamilasemie persistente
D) Kur P.C.R është mbi 20
E) Ne rast nekroze te infektuar

E) Ne rast nekroze te infektuar

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Një pacient 60 vjeç shfaq ne kohe kolle edhe Temperaturë te crregullt, jo sh te larte.
Ekzaminimi i pare qe duhet bërë per te vendosur një diagnose është:
A) Citologjia e espektoratit
B) Radiografi toraksit
C) Tine test
D) Bronkoskopi
E) Emokromi

B) Radiografi toraksit

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Arteria emorroidale superior është dege e:
A) Arteries pudenda
B) Arteries mesenterika inferior
C) Arteries iliaka sinistra
D) Arteries sigmoidale
E) Arteries ipogastrika

B) Arteries mesenterika inferior

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Ne frakturen e colum femorit arti prezantohet klinikisht:
A) I rrotulluar nga brenda edhe i zgjatur
B) I rrotulluar nga jashte edhe i zgjatur
C) I rrotulluar nga jashte edhe i shkurtuar
D) I rrotulluar nga brenda edhe i shkurtuar
E) I drejte edhe i zgjatur

C) I rrotulluar nga jashte edhe i shkurtuar

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Cili nga faktoret më poshtë predisponon lindjen e neoplazise te colon-rectumit?
A) Tymi i cigares
B) Diabeti
C) Alkoli
D) Ipertensioni portal
E) Genet

E) Genet

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Cili prej ekzaminimeve më poshtë është me i pershtatshem per diagnozen e kolecistitit akut?
A) Gastroskopia
B) TC
C) Radiografia e abdomenit
D) Kolnagiografia retrograde
E) Ekografia

E) Ekografia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Cili prej ekzaminimeve më poshtë është me i pershtatshem per diagnozen e neoplazise te
bronkut principal te pulmonit:
A) Radiografia standarte e toraksit
B) Bronkoskopia
C) Stratigrafia
D) Shintigrafia pulmonare
E) Bronkografia

B) Bronkoskopia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nga çfarë shkaktohet Sd. Iperparatiroidizmit primar ne 90% te rasteve?
A) Adenoma solitare
B) Adenoma multiple
C) Iperplazia difuze
D) Ipertrofia difuze
E) Adenokarcinoma

A) Adenoma solitare

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Cili prej ekzaminimeve më poshtë është me i pershtatshem per diagnozen e Bronkektazise?
A) Radiografia standarte
B) Shintigrafia pulmonare
C) Bronkografia
D) Bronkoskopia
E) Stratigrafia

C) Bronkografia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Cili prej ekzaminimeve më poshtë është me i pershtatshem per diagnozen e kancerit gastric:
A) Esofagogastroskopia me biopsi
B) RX digjestive
C) TC
D) Citologji i lengut te stomakut
E) Ekografi

A) Esofagogastroskopia me biopsi

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Dilatimi i pleksit pampiniform shkakton:
A) Spermatocele
B) Varikocele
C) Idrocele
D) Cistocele
E) Mielocele

B) Varikocele

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Te gjitha karakteristikat obiektive te identifikuara gjate eksplorimit dixhital te rectumit ne kancerin e prostates janë të vërteta përveç:
A) Humbja e simetrise se gjendres
B) Rritje konsistences
C) Mungesa e rrjedhshmerise se planeve persiper
D) Kufijte jo te definuara
E) Konservimi i sulcus median interlobar

E) Konservimi i sulcus median interlobar

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Gangrene gasoze është e shkaktuar me shpesh nga:
A) S. epidermidis
B) S. aureus
C) E.coli
D) P.mirabilis
E) C.perfringens

E) C.perfringens

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Ligatura e venes spermatika është e keshilluar per kurimin e:
A) Induratio penis plastic ( semundja e Peyronie )
B) Varikoceles
C) Torsionit te funikulit
D) Kriptokidizmit
E) Idroceles komunikante

B) Varikoceles

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Simptoma me e shpeshtë e Kolangiokarcinomes është:
A) Ikter
B) Kostipacion
C) Disfagia
D) Rritje e peshes
E) Diare

D) Rritje e peshes

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Te gjitha sëmundjet më poshtëshkaktojne litiazi te vezikes urinare, përveç:
A) Ipertrofise prostates
B) Prostatit akut
C) Stenoze uretrale
D) Vezika neurologjike
E) Skleroze e colum vezikale

B) Prostatit akut

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Dyzet e tete ore mbas një torsioni te testikulit kush prej alternativave më poshtë futet ne
diagnoza diferenciale?
A) Idrocela
B) Seminoma
C) Epididimit tuberkolar
D) Hernia inguino-skrotal
E) Orkiepiditimit akut aspecifik

E) Orkiepiditimit akut aspecifik

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Cila prej manovrave më poshtë jep dhimbje ne rast kolecistiti?
A) Mc burney
B) Blumberg
C) Giordano
D) Murphy
E) Te gjitha pergjigjet

D) Murphy

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Cili është ekzaminimi i zgjedhur per studimin e neoplazive retroperitoneale?
A) Urografia
B) Aortografia
C) CT
D) Retropneumoperitoneo
E) Klizma opake

C) CT

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

25. Simptoma me frekuente ne **karcinomen e colonit** është: A) Dispepsia B) Retorragji C) Dhimbje barku D) Dhimbje anale E) Kostipacion

B) Retorragji

26. Te githa sëmundjet më poshtë mund të jenë shkak per një **gjinekomasti sekondare, përveç**: A) Tumor i testikulit B) Insuficience renale kronike C) Cirroze epatike D) Tumoret kortiko-surenale E) Malnutricion

D) Tumoret **kortiko-surenale**

27. Te gjitha shenjat më poshtëte rreshtuara janë prezente ne **insuficencen celiakomezenterike kronike, përveç**: A) Dhimbjes post-prandiale B) Malabsorbimit C) Renja ne peshe D) Melenes E) Tension abdominal

D) Melenes

28. **Arterite e Hortonit** paraprihet me shpesh nga: A) Polimiosite B) Poliartrite skapolo-omerale C) Artrite reumatoide D) Artroza lombosakrale E) Epikondilite

A) Poli**miosite**

29. Te gjitha simptomat më poshtë janë karakteristike te **infiamacionit te esofagut nga refluksi, përveç** A) Dhimbje interskapolare B) Dhimbje ne pozicion supin C) Disfagia D) Emoffisi E) Gjak okult ne fece

D) Emoffisi

30. Sindroma **Peutz-Jeghers** karakterizohet nga: A) Iperpigmentacione muko-kutane edhe ematoma te kanalit digjestiv B) Ulçeracione multiple te mukozes te tubit digjerent, kalkoloze biliare edhe splenomegali C) Ascit, tumor i orofaringsit edhe ipogonadizem D) Alopecia edhe angiodisplazia e colonit E) Ipertension nefro-vaskolare edhe esofagit nga refluksi

A) **Iperpigmentacione muko-kutane** edhe ematoma te kanalit digjestiv

31. Te gjitha frazat më poshtë janë te sakta per **pneumoperitoneon përveç**: A) Është i shkaktuar nga prezenca e gazit te lire ne kavitetin peritoneal B) Tenezem C) Mund te shkaktohet nga laparoskopia D) Shoqerohet me zhdukjen e aies otuze te heparit E) Vihet re gati gjithmone mbas një perforimi te organeve te brendshme ne kavitetit abdominal

B) Tenezem

32. Një grua 24 vjeç i nenshtrohet një interventi me **laparoskopi eksplorative** sepse dyshohej per **apendisit**. Gjate operacionit behet diagnoza e një **perforimi te një divertikuli**, ka dhene **infiamacion i cili shtrihet deri ne cekum pa shenja peritoniti**. Trajtimi është: A) Rezeksion e ileusmit terminal edhe e colonit ashendent me ileostomi B) Emikolektomia dekstra C) Rezeksion e ileusit terminal dhe e colonit ashendent me anastomoze ileokolike primare ne një kohe D) Drenim i absesit edhe apendicektomia E) Mbyllja e abdomenit edhe trajtim me antibiotike

C) Rezeksion e ileusit terminal dhe e colonit ashendent me anastomoze ileokolike primare **ne një kohe**

33. Te gjitha frazat më poshtëper **Sd. Mallory-Weiss janë te sakta, përveç**: A) Ematemeza mund te verifikohet pa episode te vjellash precedente B) Studimi me Bario nga goja është metoda me e mirë per te bërë diagnozen C) Ezofagoskopia është e domosdoshme per diagnose D) Laceracioni është një i vetem, linear edhe i lokalizuar ne ezofagun distal E) Infuzioni intra-arterial i vazopresines controllon hemorragjine

B) Studimi me **Bario** nga goja është metoda me e mirë per te bërë diagnozen

34. Rrjedhjet e enzimave nga **nekroza e pankreatitit akut** diagnostikohen me: A) Radiografia e tubit digjerent B) Shintigrafia pankretatike C) Arteriografia e tripodit celiac D) RX abdomen E) CT abdomen

E) CT abdomen

35. Kush prej patologjive më poshtë i bashkangjitet **hidrotoraksit**? A) Komprimimi venoz brachio-cefalik B) Komprimimi mbi venen azigos C) Komprimim nen venen azigos D) Komprimimi ne nivel te venes azigos E) Varice esofageale

D) Komprimimi **ne nivel te** venes azigos

36. Trajtimi imediat i **pneumotoraksit ipertensiv jo traumatik** konsiston ne: A) Torakotomi B) Intubim C) Terapi me antibiotike D) Drenim pleures E) Pushim absolute ne krevat

D) Drenim pleures

37. Një grua 70 vjeç prezanton një kuader klinik I cili perputhet me **obstruksion te zorreve te holla**. Pacientja nuk është operuar kurre por vuan prej shumë kohesh nga një **kolelitiaze** te cilën nuk e ka trajtuar. Cili prej ekzaminimeve më poshtë duhet bërë per te vene diagnozen? A) Klizem opak B) Arteriografia C) Kolangiografia transepatike D) Ekografi e katit abdominal superior te djathte E) Radiografia abdomenit pa kontrast

E) **Radiografia** abdomenit pa kontrast

38. Te gjitha opsionet më poshtë janë **indikacione per laparoskopine ne urgjence, përveç**: A) Ruptures se kistit te ovarit B) Peritonitit te gjeneralizuar me shok septik C) Perforimit intestinal D) Ileusit mekanik post-aderencial E) Kolecistiti akut

B) **Peritonitit te gjeneralizuar** me **shok septik**

39. Një kirurg i pergjithshem viziton një pacient 45 vjeç me gjendje te pergjishme te mirë por me pak **gjakderdhje rektale**. Gjate rektoskopise vihet re një **polip me diameter 2cm, me siperfaqe te lemuar i cili ndodhet 8cm nga margina anale**. Biopsia e marre tregon se është një **adenoma viloze**. Çfarë do te bej kirurgu? A) Duhet te bej ne menyre immediate rezeksion-anastomoze te rektumit anteriorisht B) Do te bej një klizem opake C) Do te bej një sigmoidoskopi fleksibel D) Do e koaguloj lezionin me endoskopi E) Do e mbaj pacientin ne vezhgim te vazhdueshem edhe do marri biopsi periodikisht

B) Do te bej një **klizem opake**

40. Cila prej frazave më poshtë është **e sakte**: A) Lokalizimi me i shpeshtë i M. Crohn është rektumi B) Incidence e karcinomes është me e larte ne M.Crohn sesa ne retokolitin Ulçeroz C) Stenozat intestinale janë me pak frekuente M.Crohn sesa ne retokolitin Ulçeroz D) Fistulat janë me te shpeshta ne retokolitin Ulçeroz sesa ne M.Crohn E) Hemorragjia rektale është me e shpeshtë ne retokolitin Ulçeroz sesa ne M.Crohn

E) **Hemorragjia rektale** është me e shpeshtë ne **retokolitin Ulçeroz** sesa ne M.Crohn

41. Kush janë simptomat me komune ne **kancerin e veshikes urinare**? A) Infeksionet rikorente edhe persistente B) Inkontinenca urinare C) Disuria D) Polakiuria E) Hematuria

E) Hematuria

42. Per **hernien krurale**, te gjitha frazat më poshtë janë te sakta **përveç**: A) Është e lokalizuar nen legamentin inguinal B) Është me e shpeshtë tek femrat C) Ka një incidence te larte per strangulim D) Ne te djathte mund te permbaj apendiksin E) Është thjështësisht e reduktueshme

E) Është thjështësisht e reduktueshme

43. Ne rast diagnose prenatale te një **veshke multicistik**, duhet bërë: A) Kontroll ekografik te shtatzanise edhe lindje me operacion B) Kontroll ekografik te shtatzanise edhe lindje premature me operacion C) Kontroll ekografik te shtatzanise edhe induksion per një lindje spontane sapo te kete arritur maturimin pulmoni D) Kontroll ekografik te shtatzanise edhe operacion ne muajin e shtate E) Kontroll ekografik te shtatzanise edhe lindje spontane

D) Kontroll ekografik te shtatzanise edhe **operacion ne muajin e shtate**

44. Ne rast **apendisiti akut një tushe rectal** edhe/ose një v**izite vaginale e dhimbshme** tregon: A) Piosalpingit B) Fistul reto-vaginale C) Peritonit andopelvik D) Cistit E) Divertikulum Meckel

D) Cistit

45. Te gjitha simptomat edhe shenjat poshte te rreshtuara bejne pjese ne kliniken e **enteritit segmental ose Morbus Crohn, përveç**: A) Temperaturë B) Kostipacion C) Diare ematike D) Diare me gjak ne fece E) Te vjella

B) Kostipacion

46. Cilin ekzaminim perdorim per te matur **presionin endoluminal te ezofagut**? A) Ezofagoskopia B) Phmetria C) Sonda gastrike D) Manometria E) Ezofagografia

D) **Mano**metria

47. **Shemja e Trousseau** ( dora e obstetrit ) është tipike e kujt prej sëmundjeve më poshtë? A) Hipoparatiroidizem B) Hiperparatiroidizem C) Hipertiroidizem D) Hipotiroidizem E) Hipogonadizem

C) **Hiper**tiroidizem

48. Një pacient 70 vjeç, i semur me **karcinome epidermoide centro-parenkimale te pulmonit** ne kondita normale: A) Duhet te bej radioterapi B) Mund te bej rezeksion te pulmonit C) Duhet te bej terapi citostatike edhe kobalt D) Duhet te bej cdo terapi përveç asaj kirurgjikale E) Duhet te bej cikle imunoterapie

B) *Mund* te bej **rezeksion te pulmonit**

49. Cila prej vlerësimeve te mëposhtme ka prioritet ne pacientin me **politraume**: A) Niveli i koshiences B) Frymemarrja C) Kontroll i aktivitetit kardiocirkolator D) Kontrolli i rrugeve te frymemarrjes E) Kontroll i presionit arterioz

D) Kontrolli i **rrugeve te frymemarrjes**

50. Ne **pneumotoraksin tensiv** të gjitha frazat më poshtë janë **të pavërteta, përveç**: A) Ka nevoje per dekomprimim te menjehershem B) Shoqerohet me ipertension arterioz C) Nuk shoqerohet me ipertension arterioz D) Shkaktohet nga versamenti pleurik E) Ka nevoje per vendosjen e një sonde nazo-gastrike

A) Ka nevoje per **dekomprimim te menjehershem**

51. Karcinoma **e gjirit ne T2** është: A) Me e madhe se 1 cm, por me e vogel se 2.5 cm B) Me e madhe se 2 cm, por me e vogel se 5.1 cm C) Me e madhe se 2 cm, por me e vogel se 3.1 cm D) Midis 3 edhe 5 cm E) Midis 3 edhe 6 cm

B) Me e madhe se 2 cm, por me e vogel se **5.1** cm

52. Te gjitha frazat më poshtë janë **shenja te reaksionit gjate një hemotrasfuzioni, përveç**: A) Hiperkalcemi B) Emolize C) Ortikarie D) Temperaturë E) Hipokalcemi

E) **Hipo**kalcemi

53. Kush nga pergjigjet më poshtë është **shkaku me frekuent ne ikterin obstruktiv**: A) Komprimimi ab estrinsek B) Lezione iatrogene C) Neoplazi e kokes se pankreasit D) Neoplazi epatike E) Infiamacion e rrugeve biliare

C) Neoplazi e kokes se **pankreasit**

54. Ne çfarë zone ndodh me shpesh **kanceri i gjirit**: A) Mbi areole B) Nen areole C) Ne kudrantin superior intern D) Ne kuadrantin superior ekstern E) Ne kuadrantin inferior ekstern

D) Ne kuadrantin **superior ekstern**

55. Te gjitha manifestimet më poshtë mund të jenë **komplikacione te divertikulit te Meckelit, përveç**: A) Introfleksioni edhe invaginacioni B) Sekrecion i acidit klorhidrik C) Pankreatiti akut hemorragjik D) Hemorragjia e perforimi E) Obstruksion i zorres se holle

C) **Pankreatiti** akut hemorragjik

56. Cili prej organeve te mëposhtme demtohet me shpesh ne **traumat e mbyllura abdominal**: A) Hepari B) Stomaku C) Shpretka D) Vezika urinare E) Pankreasi

C) Shpretka

57. Ekzaminimi qe i duhet bërë një pacienti qe dyshohet per **karcinome te ezofagut** është: A) RX me barium B) Skanet toraksit C) Ezofagoskopia D) Skaner i abdomen superior E) Studim i motilitetit ezofageal

C) Ezofago**skopia**

58. Shenja klinike kryesore e sëmundjes **Hashimoto** është: A) Gusha B) Hipertiroidizmi C) Keratokonjuktivit i thate D) Artralgjia E) Ekzoftalmia

A) Gusha

59. Një grua 42 vjeç me **hipertiroidizem** edhe **tumefacion te qafes**, diagnoza me e mundshme është: A) Tiroiditi Hashimoto B) Semundja e Plummer C) Semundja e Graves D) Carcinoma papilifera E) Adenoma folikolare

B) Semundja e **Plummer**

60. Një **arterit Horton jo i trajtuar** mund te evoluoj ne: A) Emboli pulmonare B) Shurdhim koklear C) Tromboze e arteries temporale superficial D) Humbje e shikimit bilateral permanent E) Kriza te forta edhe te përsëritura ten je cefale temporal

D) Humbje e shikimit bilateral permanent

61. Një pacient 85 vjeç, vjen ne spital me **dhimbje te forta barku** te cilat shtrihen ne te gjitha kuadrantet, është i axhituar, ka **diarre, temperaturë edhe ndjesi te vjelli. Abdomeni është i bute, pak i dhimbshem**, nuk preken masa abdominale dhe ka peristaltike. Është e qarte prezenca e një **mosperputhjeje midis gjendjes klinike te pacientit edhe ekzaminimit te abdomenit**. Kemi një **leukocitoze 20.000, LDH-GOT-GTP -gamma GT te rritura, acidoze metabolike**. Diagnoza është: A) Okluzion intestinal B) Aneurizem e aortes ne faze rupture C) Infarkt intestinal D) Pankreatit akut E) Kolit inflamator

C) Infarkt intestinal

62. Cili prej organeve më poshtë merret nga një **donator kadaver multiorgan** per transplant: A) Gonadet B) Mbiveshkorja C) Shpretka D) Veshka E) Medula spinale

D) Veshka

63. Trajtimi i **pneumotoraksit ipertensiv** është: A) Drenim ne aspirim B) I jepet vetem oksigjen C) Mbahet nen vezhgim D) Torakotomia eksplorative E) Intubim

A) **Drenim** ne aspirim

64. **Vena spermatike dekstra** derdhet ne: A) Venen renale B) Venen kava C) Venen iliaca komunis D) Venen iliaca eksterne E) Venen pudenda interne

B) Venen kava

65. Ne një pacienti me **vështirësi ne gelltitje** per shkak te një **neoplazie ezofageale**, elementi me i rendesishem per ekzaminim e tij është: A) Ne nivelin e stenozes B) Ulçerimi i lezionit C) Kohezgjatja e vështirësise ne gelltitje D) Ezofagografia E) Ezofagoskopia me biopsi

E) Ezofagoskopia me **biopsi**

66. Një pacient me **retorragji diskrete** mbas daljes jashte, me **defekim te veshtire edhe te dhimbshem e tenezem rektal.** Cili prej ekzaminimeve te mëposhtme është i keshillueshem ne kete rast? A) Analize kimike edhe parasitologjike te feceve B) Pankolonoskopi C) Klizem opak me dubel kontrast D) Një tushe rektale digitale dhe një ano-retoskopi E) Gjak okult ne fece

D) Një **tushe rektale digitale** dhe një ano-retoskopi

67. Ne **megakolonin toksik** duhet: A) Një nderhyrje urgjente mbas stabilizimit te ekuilibrit elektroliteve B) Një nderhyrje imediate C) Vetem stabilizimi i ekulibrit elektrolit D) Trajtimi me kemioterapi edhe elektrolite E) Te stabilizojme gjendjen e pacientit perpara operimit

A) Një nderhyrje urgjente **mbas stabilizimit te ekuilibrit elektroliteve**

68. Cili prej **tumoreve te traktit intestinal** më poshtë është me i shpeshti ne **moshat e reja**? A) Neuroblastoma B) Karcinoidi C) Carcinoma e kolonit D) Linfosarkoma E) Rabdomiosarkoma

D) Linfosarkoma

69. Kush zone e zorres **perforohet** me shpesh per shkak te **stenozes te sigmes**? A) Ne colonin desendent B) Ne fleksuren lienale C) Ne kolon transvers D) Ne sigma E) Ne cekum

E) Ne cekum

70. Dimensionet e një karcinome te gjirit ne **T2** janë: A) >1 cm, por < 2.5 B) >2 cm, por < 3.1 C) Midis 3 dhe 6 cm D) Midis 3 dhe 5 cm E) >2 cm, por < 5.1

E) >2 cm, por < 5.1

71. Një pacient 60 vjeç me d**himbje barku te menjehershme ne fosa iliake sinister, temperaturë, leukocitoze, kontraktim i abdomenit** ne zonen iniciale te dhimbjes si edhe **arrest te zorreve**. Diagnoza është: A) Apendisit akut B) Kolecistit akut C) Tumor i cekumit D) Perforacion i divertikulit ne sigem E) Kolik renale sinister

D) **Perforacion** i divertikulit ne sigem

72. Kush është trajtimi i "zgjedhur" per **polipozen intestinale familiare**? A) Mbajtja ne vezhgim te vazhdueshem te pacientit B) Rezeksion segmentar e pjeses se zorres se interesuar C) Bypass intestinal D) Kolektomia totale E) Kolonoskopi periodike

D) Kolektomia **totale**

73. Trajtimi i "zgjedhur" i **fibroadenomes se gjiri**t është: A) Kuadrantektomia B) Heqja e tumorit C) Mastektomia totale D) Mastektomia E) Radioterapia

B) Heqja e tumorit

74. Cili prej shenjave edhe simptomave te mëposhtme është patognomonike e **perforimi te tubit gastro-intestinal**? A) Leukocitoza B) Kontraktimi i muskulatures abdominale C) Shtim i frekuences kardiake D) Zhdukja e matitetit te heparit E) Temperatura

C) Shtim i frekuences **kardiake**

75. Metastazat ne **kancerin e prostates** shfaqen me shpesh ne: A) Tru B) Hepar C) Kockat e bacinit edhe vertebrat e fundit lumbare D) Pulmon E) Ne asnjë nga vendet me siper

C) Kockat e bacinit edhe vertebrat e fundit lumbare

76. Ne një pacient 70 vjeç, me gjendje te pergjithshme shendetesore te mirë, zbulohet një **aneurizem i aortes abdominale 7 cm nen arterie renale asimptomatik**. Faza e pare e terapise është: A) Nderhyrja vetem nqs do te shfaqen simptoma B) Jepen qetesues edhe presim C) Eliminim i aneurizmes D) Kufizim total i aktivitetit fizik E) Terapi antiipertensive

C) Eliminim i aneurizmes

77. Te gjitha indikacionet per **transplantin e hepari**t më poshtë janë të vërteta, **përveç**: A) Morbus Wilson B) Metastaza epatike C) Kolangit sklerozant D) Ciroza biliare primare E) Ciroze alkolike

B) Metastaza epatike

78. Si behet një **mediastinoskopia**? A) Trans-orale B) Trans-cutane C) Nga laringu D) Trans- diafragmatike E) Trans-ezofageale

B) Trans-**cutane**

79. Një paciente 76 vjeç ka **vështirësi ne gelltitjen e ushqimeve te forta** prej disa javësh, janë te mundshme këto diagnoza, **përveç**: A) Divertikuj ne ezofag B) Divertikul i Meckel C) Tumor i ezofagut D) Parkinson E) Refluks gastro-ezofageal

B) Divertikul i Meckel (prek intestinin)

80. Një pacient me **polipoze familjare te kolonit** i eksportojme një polip. Polipi mund te jete: A) Adenome viloz B) Polip iperplastik C) Pseudopolip D) Polip ritencional E) Polip adenomatoz

E) Polip **adenomatoz**

81. Ne te gjitha zonat e mëposhtme mund te vihen re **kalcifikime ne rezultatet radiologjike, përveç**: A) Fshikeza e urines B) Divertikuli i Meckel C) Ileusi renal D) Aneurizma aortes E) Rruget biliare intraepatike

B) Divertikuli i **Meckel**

82. Si pasoje e një **traume te mbyllur, një krah i pacientit prezantohet me ngjyre te zbehte edhe i ftohte**. Terapia me vazodilatator nuk permirëson gjendjen klinike. Diagnoza me e mundshme është: A) Hematome intramurale B) Hematome pulsante C) Aneurizem post-traumatike D) Fistul atero-venoze E) Tromboze venoze profunde

A) Hematome intramurale

83. Ne një pacient me **ikter, kruarje, dhimbje ne ipokondrin e djathte edhe dispepsi**, cili është ekzaminimi qe duhet bërë i pari? A) Kolecistografia orale B) Kolangiografia intravenoze C) Kolangio rezonca manjetike nukleare D) Ekografia epat-bilio-pankreatike, e ndjekur nga një kolangio-pankreatografi retrograde endoskopike E) Rx abdomen

D) Ekografia epat-bilio-pankreatike, e ndjekur nga një kolangio-pankreatografi retrograde endoskopike

84. **Mukocela e apendiksit cekal** është: A) Një tumor malinj B) Një patologji me baze allergjike C) Një tumor beninj D) Një cist E) Një patologji infektive

D) Një **cist**

85. Te gjitha sëmundjet më poshtë mund te shkaktojne një **infarkt venoz mezenterik, përveç**: A) Ipertensioni portal B) Tumoret pankreasit C) Sd. Boerhaave D) Kontraceptivet oral E) Troboflebitet

C) Sd. **Boerhaave**

86. Nga çfarë karakterizohet **Sd. Mallory-Weiss**? A) Fisure ne mukozen e ezofagut B) Stenoze e ezofagut C) Akalazi edhe divertikuj te ezofagut D) Spazem difuze e ezofagut E) Rupture e ezofagut

A) Fisure ne **mukozen e ezofagut**

87. **Hernia inguinale direkte** është: A) Një hernie e cila del poshte legamentit inguinal B) Një hernie e cila del lateralisht vazave epigastrike C) Një hernie e cila del medialisht vazave epigastrike D) Një hernie qe tejkalon kanalin obturator E) Një hernie qe tejkalon kanalin inguinal intern

C) Një hernie e cila del **medialisht** vazave epigastrike

88. Shkaku kryesor i **fistules digjestivo-biliare** është: A) Ulçera gastrike ose duodenale B) Karcinome ne kolon transvers C) Kalkuloze biliare D) Ekinokok i heparit E) Karcinome e stomakut

C) **Kalkuloze** biliare

89. Subjektet me risk te larte per shfaqjen e **karcinomes se anusit** janë: A) Sëmundje infiamatore intestinale kronike B) Polipe adenomatoze te colonit C) Kondilomatosis D) Familjaritet per kancerin e anusit E) Hemorroidet

C) Kondilomatosis

90. **Terapia kirurgjikale e kardias** është e orientuar drejt: A) Ezofagoktomise parciale B) Ezofagoktomia totale C) Bypass it gastro-ezofageal D) Vendosja e një proteze ne një te treten inferiore te ezofagut E) Kardiomiotomise ekstramukoze

E) **Kardiomiotomise** ekstramukoze

91. Cila prej shenjave më poshtë shfaqet me shpesh ne **kancerin e fshikzez urinare**? A) Recidive e Cistopielitit B) Retension urinar akut C) Dhimbje gjate urinimit D) Urinim i shpeshtë E) Gjak ne urine

E) **Gjak** ne urine

92. Një burre 72 vjeç vjen ne spital me **ipotension, dhimbje te forta ne kurriz**. Gjate ekzminimit te **abdomenit** vihet re një **mase qe pulson**. Diagnoza është: A) Infarkt intestinal B) Rupture ose fisurim e aneurizmes te aortes abdominale C) Aneurizem e aortes se disekuar D) Sd. Leriche E) Aneurizem e arteries epatike

B) Rupture ose fisurim e aneurizmes te aortes **abdominale**

93. **Gastrinoma** lokalizohet me shpesh ne: A) Shpretka B) Duoden C) Pankreas D) Antrum E) Koleciste

D) Antrum

94. Mikrorganizmi shkaktar i **kolitit pseudomembranoz** është: A) C. difficile B) B. fragilis C) C. perfrigens D) E. coli E) C. tetani

A) C. **difficile**

95. **Perforim diastazik** është një perforim i cili ndodh per shkak te një segmenti intestinal te bllokuar. Ne rastin e një **stenoze neoplastike te sigmes** kush është zona ne te cilën ndodh me shpesh ky perforim? A) Kolon descendent B) Cekumi C) Kolon transvers D) Sigma E) Fleksura lienale

B) Cekumi

96. Ne diagnostifikimin e **apendisitit akut** është e rendesishme: A) Anamneza edhe vizita B) Skaneri C) Rx e aparatit digjerent D) Klizma opake E) Ekografia abdominale

A) Anamneza edhe vizita

97. Cili prej ekzaminimeve më poshtë është me i dobishem ne diagnozen e **neoplazise periferike te pulmonit**? A) Radiografia toraksit B) Skaneri C) Shintigrafia pulmonare D) Bronkografi E) Bronkoskopi

B) Skaneri

98. Ne cilat prej neoplazive te mëposhtme, **rezeksioni i metastazave hepatike** mund te permirësoje prognozen e tyre: A) Ovari B) Gjiri C) Stomaku D) Kolon E) Prostata

D) Kolon

99. **Arteria mesenterike inferior** ushqen: A) Ampulen rektale te poshtme B) Zorren e holle C) Colonin e djathte D) Kanalin anal E) Kolon sinister edhe një pjese te rektumit

E) Kolon **sinister** edhe një pjese te **rektumit**

100. Ne një pacient me **kolika biliare** te shpeshta kemi rruge biliare te dilatuara por **nuk** vihen re **gure**. Kjo është klinika e: A) Tumorit te kokes se pankreasit B) Kolangitis sklerozant C) Ciroze biliare dytesore D) Atoni e rrugeve biliare kryesore E) Stenoze nga infiamacioni i papiles Vater

E) Stenoze nga infiamacioni i **papiles Vater**

101. Per diagnostifikimin e **feokromocitomes** behen te gjitha ekzaminimet e mëposhtme **përveç**: A) Rezonanca manjetike B) Skaneri C) Pielografia asendente D) Flebografia retrograde E) Aortografia

C) **Pielografia** asendente

102. **Shenja e Troisier** tregon: A) Ashit neoplastik B) Metastaze te tumorit te ovarit C) Një ipokalcemi mbas rezeksionit te stomakut D) Metastaze linfonodale supraklaveolare E) Shenjë qe I paraprin një ashit

D) Metastaze linfonodale supraklaveolare

103. Ne rast se një **tromboflebit migrant** është **rezistent ndaj terapise me antikoagulante** dyshohet per: A) Ulçer gastrike B) Kolecistit kalkuloz C) Ciroze biliare D) Karcinome te pankreasit E) Perforacion i kolonit

D) **Karcinome** te pankreasit

104. **Trajtimi kirurgjikal per një neoplazi te colonit ascendent** është: A) Emikolektomia sinister B) Emikolektomia dekstra C) Rezeksion ileo-cekal D) Rezeksion segmentit E) Kolektomi subtotale

B) Emikolektomia **dekstra**

105. Ne një pacient me **kancer te bronkeve**, me ekzaminim te sputumit edhe bronkoskopi negative. Per te vene **diagnozen citologjike** duhet: A) Bronkografi B) Skaner C) Stratigrafi D) Shintigrafi E) Agoaspirat

E) Agoaspirat

106. Per te lokalizuar saktesisht **vendodhjen e gurit ne rastin e një bllokimi te segmentit pieloureteral**, cili është ekzaminimi qe duhet bërë? A) Urografia intravenoze B) Pielografia ascendente C) Shintigrafi renale D) Radiografi direkte e abdomenit E) Skaner

B) **Pielografia** ascendente

107. Te gjitha sëmundjet më poshtë mund të jenë **pasoje e mungeses se mbylljes se urakusit, përveç**: A) Fistula urinoze umbelikale B) Gure ne duktus C) "caput medusa" D) Neoplazi E) Ciste ose absese

C) "caput medusa"

108. **Angina abdominis** karakterizohet nga: A) Ishemi kronike intestinale B) Hemorragjia intestinale C) Divertikulit D) Neoplazia e colonit E) Ulçera peptike post-anastomizimit

A) **Ishemi** kronike intestinale

109. Cili është **karcinoma me frekuente e tiroides**? A) Hemiangiosarkoma B) Medulare C) Folikulare D) Anaplastike E) Papilare

E) Papilare

110. **Hemorragjia rektale** quhet ndryshe: A) Ematemeza B) Melene C) Enterorragji D) Proktorragji E) Menorragji

D) Proktorragji

111. Cili prej ekzaminimeve më poshtëben te mundur një diagnoze diferenciale midis **akalazise kardiake edhe kancerit te ezofagut**? A) Mediastinoskopia B) Ezofagografia C) Ezofagoskopia me biopsi D) Manometria ezofageale E) Phmetria

C) Ezofagoskopia me biopsi

112. Per diagnostifikimin e **refluksit gastro-ezofageal**: A) PHmetria B) Manometria C) EGDS ( ezofagogastroduodenoskopia ) D) Rx toraksit E) Rx me barium

A) PHmetria

113. Cili nga parametrat më poshtë është percaktues i **prognozes tek një pacient me refluks veziko-ureteral**: A) Mosha B) Nefropati nga refluksi C) Gjenetika D) Frekuenca e infeksioneve urinare 12 muajt e fundit E) Perhapja e patologjise ne te dy anet

B) Nefropati nga refluksi

114. **Torakotomia në urgjencë** është e keshilluar ne rast: A) Hemotoraksi B) Versament bilateral i pleures C) Kontuzioni pulmonar D) Pneumotoraks E) Empiema

A) Hemotoraksi

115. Vendi me i zakonshem i **Ulçeres gastrike** është: A) Fundus i stomakut B) Kurvatura minor C) Kurvatura manja D) Antrum E) Cardias

B) Kurvatura **minor**

116. Sa **cm nga valvula ileo-cekale** ndodhet me shpesh **divertikuli i Meckel:** A) 40 cm B) 80 cm C) 10 cm D) 1 m E) 1,5 m

B) 80 cm

117. Në cilën **neoplazi te testikulit** ka **rritje te b-HCG**? A) sertolioma B) seminoma C) carcinoma anaplastike D) leydigioma E) coriocarcinoma

E) **corio**carcinoma

118. Ne trombozen venose te gjymtyreve te poshtme, **positiviteti i shenjes se Homan** perfaqesohet nga: A) dhimbje e pulpes gjate fleksionit B) hemorragji ne inde C) hipersensibilitet ne te ftohte D) zgjerim i venave siperfaqesore te kembes E) mungese e pulsit femoral

A) dhimbje e pulpes gjate fleksionit

119. Trajtimi i një **neoplasie te heparit**, e limitur **ne njerin nga lobet** është: A) radioterapia dhe kemioterapia B) vetem kemioterapia C) vetem radioterapia D) hepatektomi e ndjekur nga kemioterapi E) kemioterapi endoarteriose

D) hepatektomi e ndjekur nga kemioterapi

120. **Lidhja e venes spermatike** përdoret ne rast te: A) orkite B) rritje i numrit te venave te funikul C) ne stazin venose te testikulit D) varikocele E) infiamacion te epididimit

D) varikocele

121. Një **trup i huaj ne brendesi te bronkeve**: A) mund te trajtohet me terapi konservative B) duhet hequr ne menyre kirurgjikale C) duhet hequr me endoskopi D) duhet hequr me endoskopi vetem nese është i mprehte E) duhet hequr ne menyre kirurgjikale vetem nese është i mprehte

C) duhet hequr me **endoskopi**

122. **Rritja e fonise vokale** FVT gjate **perkusionit** verehet ne rastin e: A) empiemes pleurike B) versament i pleures C) pneumotoraksit D) enfisemes pulmonare E) rritje e densitetit te parenkimes se pulmonit me bronke te bllokuara

E) rritje e densitetit te parenkimes se pulmonit me bronke te bllokuara

123. Te gjitha pergjigjet më poshtë janë **simptoma tipike te tumorit te rektumit përveç**: A) kostipacion B) alterim i kostipacionit me diarene C) tenezem D) sekrecion E) dhimbje hiperperistaltike ne fosen iliake te djathte

E) **dhimbje hiperperistaltike** ne fosen iliake te djathte

124. Te gjitha tumoret më poshtë mund te japin **sindrome te Cushing paraneoplastike, përveç**: A) tumori i timusit B) tumori i kockes C) tumori i pankreasit D) tumori i kolonit E) tumori i ovareve

B) tumori i **kockes**

125. Një miokard i demtuar mund te shkoj drejt **fibrilacionit atrial ose arrestit kardiak** ne te gjitha situatat e mëposhtme **përveç**: A) aspirimit endotrakeal B) matjes se presionit arterioz C) te vjelles D) stimulimit vagal E) intubimit naso-gastrik

B) matjes se presionit arterioz

126. Cila nga patologjite më poshtëmund të jenë shkaku kryesor i një **tromboflebiti migrator, rezistent ndaj terapise antikoagulante**? A) kolecistit akut B) cirroza e kolecistes C) sindroma e Mallory-Weiss D) kanceri i pankreasit E) Ulçer e perforuar

D) kanceri i pankreasit

127. Çfarë **nuk** perfshihet ne **simptomat tipike te mostretjes**? A) piroza B) tension epigastrik mbas te ngrenit C) djegie D) gogesime E) kostipacion

E) kostipacion

128. Një paciente e prekur nga **divertikuj ezofageal, ezofagoskopia** është: A) te praktikohet me kujdes mbas radiografise B) te evitohet C) e nevojshme D) e keshillueshme E) i domosdoshem

A) te praktikohet me kujdes mbas radiografise

129. Një mashkull 48 vjeç ka një **mase te bute ne testikul**. **Skrotumi është skuqur**. Kemi **Temperaturë dhe pus ne urine**. Diagnoza është: A) hernie B) tuberkuloz i epididimusit C) d.epididimit akut D) neoplazi e testikulit E) prostatit

C) d.**epididimit** akut

130. Te gjitha pergjigjet më poshtë janë **komplikime te kolecistitit aket, përveç**: A) pankreatit B) tromboflebit migrator C) fistul ne kolecist D) perforim E) peritonit

B) tromboflebit migrator

131. Femer 90 vjeç me një neoplazi me **diameter 3 cm, e lokalizuar ne kuadrantin e jashtem te gjirit se djathte, pa metastaza**. Pacientia ka një shendet te mirë, është autonome dhe jeton me familjen. Terapia qe duhet ndjekur është: A) mastektomi radikale duke ruajtur muskujt pektoral dhe një linfoadenektomi aksilare B) mastektomi radikale duke ruajtur muskujt pektoral C) nuk operohet D) heqje e tumorit me anestesi lokale E) mastektomi nen lekure

A) mastektomi radikale duke ruajtur muskujt pektoral dhe një linfoadenektomi aksilare

132. **Semundja e Riedel** e tiroides është: A) një adenome B) iperplazi e thjeshtë e tiroides C) një neoplazi D) një sëmundje inflamatore kronike E) një cist i komplikuar i tiroides

D) një sëmundje **inflamatore** kronike

133. Cila nga pergjigjet më poshtë mund te jete **shkak i ileusit paralitik**: A) hypokalemi B) volvos i siges C) morbus Crohn D) ileus biliar E) neoplazi e rektumit

A) hypokalemi

134. Ne një pacient te moshuar te gjitha më poshtë janë kushte per **lindjen e një plage dekupituese, përveç:** A) kequshqyerjes B) qendrimi ne shtrat C) diabeti D) trashegimi E) vaskulopatia

D) trashegimi

135. Cilin test do i benin një pacienti me **hematemesis**? A) bronkoskopi B) rx te traktit tretes C) klizem opak D) rx i adomit E) esofago-gastro-duodeno-skopi

E) esofago-gastro-duodeno-skopi

136. **Sindroma e Pancoast** është patologji e: A) stomakut B) bazes se pulmonit C) veshkes D) gjendres mbiveshkore E) C.apeksit te pulmonit

E) C.**apeksit** te pulmonit

137. Ne rast te një **linfogranulomi malinj,** cili është ekzaminimi qe përdoret per te vene diagnozen: A) Skaneri B) Ekografia C) Rezonance manjetike D) Linfografi E) Biopsi linfonodulit

E) **Biopsi** linfonodulit

138. **Megakoloni toksik** mund te jete evoluimi klinik i: A) Retokolit Ulçerativ B) Divertikuli kronik i kolonit C) Megakolon i lindur D) Polipozes difuze te kolonit E) Tumor i kolonit

A) **Retokolit** Ulçerativ

139. Çfarë hiqet ne **mastektomine radikale:** A) Gjiri B) Gjiri, muskujt pektoralis major dhe minor dhe linfonodulat aksilar C) Gjiri dhe muskujt pektoralis major dhe minor D) Gjiri dhe linfonodulat aksilar E) Gjiri dhe muskuli pektoralis majo

B) Gjiri, muskujt pektoralis major dhe minor dhe linfonodulat aksilar

140. Ne rastin e **traumes se veshkes**, cila nga shenjat më poshtë është **indikator per nderhyrje kirurgjikale**: A) Hematuri B) Enjtje dhe mavijosje anash C) Hidronefroze D) Hipertension arterios E) Dalja jashte vazave te kontrastit gjate urografise

E) Dalja jashte vazave te kontrastit gjate urografise

141. Te gjitha pergjigjet më poshtë mund të jenë **shkak i një gjakderdhjeje te fshehur ne aparatin tretes, përveç:** A) Angiodisplazia kolike B) Divertikuloze e kolonit C) Retokolit Ulçerativ D) Koloni i irrituar E) Karcinoma cekumit

D) Koloni i irrituar

142. Një pacient 80 vjeç, vuan nga **bronkopatia kronike obstruktive, kardiopati konxhestive, tromboflebit ne gjymtyret e poshtme** si edhe raporton shfaqjen e një **hernieje inguinoskrotale**, e cila e bezdis gjate aktiviteteve te jetes se perditshme. Çfarë terapie duhet te ndjekim? A) I keshillohet plastike e hernies me proteze, (anestesi lokale) B) Asnjë trajtim C) Keshillohet venja e një brezi hernial D) Terapia kirurgjikale keshillohet vetem ne rast te komplikimit te hernies E) Hernioplastike

A) I keshillohet plastike e hernies me proteze, (anestesi lokale)

143. Cili nga ekzaminimet meposhte duhet bërë kur **dyshohet per gur ne temth**? A) Radiografi te traktit te siperm te tretjes B) Ekografi e heparit dhe temthit C) Manometri te duodenit D) Kolecistografi E) Radiografi e abdomenit

B) **Ekografi** e heparit dhe temthit

144. Te gjitha procedurat më poshtë janë **indikacione per terapine kirugjikale te Morbus Crohn, përveç**: A) Rezeksion ileo-cekal B) Miotomi ekstramukoz e Heller C) Kolektomia totale me ileo-reto anastomoze D) Hemikolektomia e djathte E) Proktokolektomia

B) Miotomi ekstramukoz e **Heller**

145. Terapia ne një pacient me **strume multinodulare qe komprimon trakene** është: A) Tiroideoktomia subtotale B) Trajtim me hormone tiroidale C) Terapi jodike D) Soministrim te radiojodit E) Terapi me ilace antitiroidei

A) **Tiroideoktomia** subtotale

146. **Diagnoza e absesit subfrenik** behet me: A) Skaner B) Radiografi te abdomenit C) Pneumoperitoneum D) Kolangiografi E) Test obiektiv

A) Skaner

147. **Kohe e Quick** përdoret si parameter ne vleresimin e **efikciteti te terapise antikoagulative** me: A) Heparina B) Heparina me peshe te vogel molekulare C) Fibrinolitiket D) Dikumaroliket E) Sulfati i protamines

D) Dikumaroliket

148. Diagnoza diferenciale ndermjet **cisteve e tumoreve solide te gjirit** behet me ane te: A) mamografise B) termografise C) shintigrafise mamare D) galaktografise E) ekografise

E) **eko**grafise

149. Një grua rreth 57 vjeç, pas një **fracture te bacinit, paraqet dispne, puls te dobet e te shpeshtë, cianoze, dhimbje gjoksi.** Diagnoza me e mundshme është: A) embolia pulmonare B) tetania C) pneumotoraks post-traumatik D) hemoragjia akute E) sindromi Crush

A) embolia pulmonare

150. Kush nga diagnozat e me poshtme mund ti pershtatet një pacienti 17 vjeçar me **temperaturë e dhimbje te lokalizuar ne kuadratin e djathe te poshtem pas palpimit ne kuadrantin e majte te poshtem**? A) colitis Ulçeroz B) semundja Crohn C) dhimbja psikogene D) sindroma e intenstinit te irrituar E) apendiciti acut

E) apendiciti acut

151. Ne cilin rast **splenektomia** kryhet me shpesh? A) ikteri hemolitik kostitucional B) sindromi I hipertensionit portal C) morbus Hodgkin D) trauma abdominale E) Linfoma jo-Hodgkin

D) trauma abdominale

152. Strukturat e mëposhtëme anatomike mund të jenë **vende te abcesit subfrenik, përveç**: A) subfrenik i majte B) sotomezokolika C) sotohepatik D) subfrenik i djathte E) retroepiploikaw

B) soto**mezokolika**

153. Simtomat e shenjat klasike te **kolangitit akut** janë: A) te vjella biliare, dhimbje ne hipokondrin e djathte, ikter B) Temperaturë, te vjella biljare, leukocitoze neutrofile C) dhimbje ne hipokondrin e djathte, ikter, temperaturë D) dhimbje ne hipokondrin e djathte, melene, temperaturë E) leukocitoze neutrofile, melene, te vjella ushqimore

C) dhimbje ne hipokondrin e djathte, ikter, temperaturë

154. Cila nga pergjigjet e me poshteme rezulton te shprehe **faktorin prognostik** me te rendesishem qe ndikon ne **perforacionin ezofageal**? A) intervali ndermjet perforacionit e trajtimit B) grada e shokut C) mosha e pacientit D) etiologjia e perforacionit E) tipi i trajtimit te perdorur

A) intervali ndermjet perforacionit e trajtimit

155. Çfarë qendrimi duhet te mbaje mjeku praktik perpara një pacienti **70 vjeçar, me risk te larte,qe vuan nga aneurizma e aortes abdominale me diameter prej 4 cm**? A) ta adresoje pacientin tek kirurgu per intervent B) ta ndjeke rastin ne evolucion duke ripërsëritur arterografine cdo 6 muaj C) ta qetesoje pacientin duke eskluduar cdo nderhyrje mjekesore D) te praktikoje terapi antikoagulante per gjithe jeten

B) ta ndjeke rastin ne evolucion duke ripërsëritur arterografine **cdo 6 muaj**

156. Ne **hipospadi** hapja uretrale: A) është e vogel B) është e dilatuar C) është ne vend jo normal D) mungon E) është dopio

C) është ne vend jo normal

157. Një pacient **60 vjeç, me një mase mediastinale voluminoze, paraqet dhimbje retrosternale qe, në mënyrë të vazhdueshme, irradiohet ne shpatull e kurriz**. Diagnoza me e mundshme është: A) timoma B) morbus Hodgkin C) neoplazia pulmonare D) strume retrosternale E) aneurizem disekant i aortes

E) **aneurizem** disekant i aortes

158. **Metastazat e perhapura me rruge hematogjene** nga një **karcinome e kolonit** kanë si lokalizim primar: A) trurin B) kockat C) pankreasin D) pulmonin E) heparin

E) heparin

159. **Prova Perthes** sherben per te verifikuar: A) egzistencen e një fistule artero-venoze B) egzistencen e një aneurizmi C) deviacionin e aksit venoz superficial D) deviacionin e aksit venoz të thellë e vendndodhjen e venave te perforuara E) kontinencen e valvules safeno-femorale

D) deviacionin e aksit venoz të thellë e vendndodhjen e venave te perforuara

160. Cila nga këto tipe te anestezise percakton **incidence me te madhe te hipotermise**: A) anestezia gjenerale B) anestezia loko-regionale C) kombinimi I anestezise gjenerale me ate lokoregionale D) anestezia lokale E) kombinimi I anestezise gjenerale e lokale

C) **kombinimi** I anestezise gjenerale me ate **lokoregionale**

161. **Shenja Murphy** është me shpesh positive ne: A) kolecistitin kalkuloz B) Ulçeren duodenale C) Ulçeren gastrike D) divertikulin duodenal E) tumorin e kokes se pankreasit

A) kolecistitin kalkuloz

162. Te gjitha gjendjet e me poshteme **nderhyjne negativisht ne sherimin normal te plages operatore përvec**: A) mungesa e zinkut B) diabeti melit C) kortikosteroidet D) hipopotasemia E) kequshqyerja

D) hipo**potasemia**

163. Një grua 40 vjeçare zbulon me vetegzaminim një **mase te forte ne gjirin e djathte**.Cila nga procedurat e mëposhtëme do te jete ajo qe do te konfirmoje diagnozen? A) mamografia B) termografia C) biopsia eksizionale D) citologjia ageaspirative E) ekografia

D) **citologjia** ageaspirative

164. Cila nga këto karaktere te ben te dyshosh per **natyren malinjë te një noduli mamar**: A) shumëvatror e bilateral B) konsistenca tenso-elastike C) ndryshon volumin ne vartesi nga cikli menstrual D) i fiksuar me indin gjendror E) siperfaqe e lemuar

D) i fiksuar me indin gjendror

165. Kush është egzaminimi kryesor qe duhet kryer ne një pacient, ankesa e te cilit është **hematemesis**? A) arteriografia B) egzaminimi radiologjik direct i abdomenit C) egzaminimi radiologjik me barium D) ezofago-gasrto-duodenoskopia E) ekografi abdominale

D) ezofago-gasrto-duodenoskopia

166. **Sindromi Peutz-Jeghers** është i perbërë nga bashkerendimi i: A) polipoza e stomakut dhe guret e kolecistes B) polipoza e stomakut dhe epitelioma difuze C) carcinoma e zorres se holle dhe obliteracioni i sinuseve D) leiomioma e intestinit te holle dhe guret e kolecistes E) polipozes se intestinit te holle dhe pigmentimit melanik te fytyres

E) polipozes se intestinit te holle dhe pigmentimit melanik te **fytyres**

167. Kush është trajtimi kryesor i **embolise pulmonare**: A) ligatura e venes cava inferior B) antikoagulante dhe fibrinolitike C) embolektomia pulmonare D) trombektomia E) antibiotike

B) antikoagulante dhe fibrinolitike

168. **Tumori ne colon** zhvillohet me shpesh ne: A) cekum B) sigma C) transvers D) ascendent E) rektum

E) rektum

169. Trajtimi me ideal per **empiemen pleurale** është: A) antibiotikoterapia B) antibiotike e torakocenteze C) antibiotike e drenim te hapur D) antibiotike e drenim te mbyllur E) dekortikim prekoks

D) antibiotike e drenim te **mbyllur**

170. Cila nga këto egzaminime përdoret me shumë per te arritur ne një diagnose sa me te sakte mbi **polipet gastrike**? A) shintigrafia B) TAC C) gastroskopia D) radiografi e rrugeve te siperme digjestive me contrast te dyfishte E) ekografi

C) gastroskopia

171. Me termin **alotrapiant** ,nenkuptohet trampianti: A) ndermjet individeve qe i perkasin specieve te ndryshme B) ndermjet individeve qe i perkasin specieve te njejte C) ne te njejtin individ D) ndermjet binjakeve monocoriale E) ndermjet individeve isogrup me cros-match negativ

B) ndermjet individeve qe i perkasin **specieve te njejte**

172. Ne diagnozen e studimin e **MRGE** (semundja e shkaktuar nga refluksi gastroesofageal) gjejne zbatim te gjitha egzaminimet e me poshteme **përveç**: A) rx i traktit tretes se siperm B) ekografia C) pH-metria e 24 oreve D) manometria ezofageale E) EGDS

B) ekografia

173. Cili nga argumentet e me poshteme perben faktorin prognostic qe me shpesh shoqeron një **prognoze te keqe te karcinomes mamare**? A) metastazat linfonodulare B) vendndodhja e tumorit C) perberja diploide e AND-se D) receptoret hormonale estrogeno-progestative negative E) madhesia e tumorit

A) metastazat linfonodulare

174. Te gjitha konfirmimet qe kanë te bejne me **divertikulin e Meckel janë korekte, përveç**: A) perben anomaline me te perhapur kongenitale te intestinit te holle B) prek 1.1-3% te popullates C) takohet me shpesh ne seksin mashkull D) mund te lokalizohet ne te gjithe traktin gastrointestinal E) është një divertikul i vertete pasi permban te gjitha shtresat e paretit intestinal

D) mund te lokalizohet ne te gjithe traktin gastrointestinal

175. **Komplikacioni** me i shpeshtë i **hemorroideve** është: A) inkontinenca anale B) malinjizimi C) flebiti D) ngushtimi anal E) gjakderdhja

E) gjakderdhja

176. Shkaku me i shpeshtë i **okluzionit intestinal tek te rriturit ne nivel te kolonit te majte** është: A) canceri B) volvulusi C) divertikuli D) recto-coliti Ulçeroz E) invaginacioni

A) canceri

177. Te gjitha manifestimet patologjike te me poshte me percaktohen nga **hipertensioni portal, përveç**: A) varice ezofageale B) splenomegalia C) ascite D) varicet e bazes se gjuhes E) hemorroide

D) varicet e **bazes se gjuhes**

178. **Hemorragjia digjestive ne divertikulin e Meckel** provokohet nga: A) inflamacioni i divertikulit B) okluzioni intestinal i provokuar nga divertikuli C) invaginacion i divertikulit D) prezenca e divertikulit ne sakusin hernial E) Ulçera peptike te ngjitura me ishujt heterotopike te mukozes gastrike

E) **Ulçera** peptike te ngjitura me ishujt heterotopike te mukozes gastrike

179. Ne **hemorragjite e shkaktuara nga ruptura e variceve ezofageale** indikohet: A) aplikimi i një sonde te Le Veen per te realizuar deviacionin peritoneo-venoz B) realizimi i një miotomie ezofageale eksramukose sec.Heller C) aplikimi injë sonde Dormia D) aplikimi i një sonde Blakemore E) nderhyrja me urgjence per te realizuar një fundo-plicatio sec.Nissen

D) aplikimi i një sonde **Blakemore**

180. Ne **klasifikimin Child** per te percaktuar **rrezikun operator per aplikimin e një shunti ne një pacient me hypertension portal te grupit C** perfshihen rastet ne te cilat **biluribinemia** është: A) >3mg/dl B) ndermjet 2.1e 2.5mg/dl C) ndermjet 2.6e 3mg/dl D) ndermjet 1.5e2mg/dl E) klasifikimi Child nuk perfshin vleresimin e bilirubinemise

A) >**3**mg/dl

181. Te gjithe argumentet e me poshteme perfaqesojne **tumore beninjë te paretit te stomakut, përveç**: A) adenocarcinoma filloide B) carcinoide C) lipoma D) amartoma pancreatico E) leiomioma

A) adenocarcinoma filloide

182. **Kolapsi intern i pulmonit** mund te verifikohet ne te gjitha kushtet e mëposhtme **përveç**: A) pneumotoraks B) trauma te pulmonit C) hemotoraks D) plage parietale E) obstruksion te bronkeve

E) obstruksion te bronkeve

183. **Legamenti i Treitz** ndodhet: A) ne bashkimin ileo-cekal B) ne bashkimin ileo-jejunale C) ne fleksuren lienale te colonit D) ne bashkimin duodeno-jejunal E) ne fleksuren epatike te colonit

D) ne bashkimin **duodeno**-jejunal

184. Te gjithe më poshtë janë **nerva kraniale, përve**ç: A) gloso-farings B) vagus C) aksesor spinal D) simpatik E) ipoglos

D) simpatik

185. Te tera patologjite e mëposhtme shkaktojne **hemorragji te traktit gastrointestinal inferiror, perveç**: A) sëmundjes divertikulare te kolonit B) karcinomes kolo-rektale C) kompasit aortomezenterik D) angiodisplazise E) kolitit Ulçeroz

C) **kompasit** aortomezenterik

186. Ne **okluzionin intestinal** janë prezente te gjitha këto shenja **perveç**: A) Distension abdominal B) Peristaltikew metalike C) Klapotazh D) Kontrakture e paretit E) Stop i feceve dhe gazrave

D) Kontrakture e paretit

187. Një mashkull 40 vjeç me **rektokolit Ulçeroz kronik** paraqet **distension abdominal dhe Temperaturë** prej dy ditesh. Semundja me e mundshme ne kete pacient është: A) Gastroenterit B) Perforacion i kolonit C) Megakolon D) Perkeqesim i rektokolitit ulçeroz E) Volvulus te sigmes

C) Megakolon

188. Te gjitha alteracionet e mëposhtme trofike mund të jenë **pasoje e vuajtjes iskemike perveç**: A) Osteoporoze B) Distrofi e thonjve C) Atrofi e lekures D) Renie e qimeve E) Ulçerazione

A) Osteoporoze

189. Cila prej neoplazive endokrine te mëposhtme është prezente ne **sindromen whipple**? A) Glukagonoma B) Hipernefroma C) Vipoma D) Insulinoma E) Feokromocitoma

D) Insulinoma

190. Ne patologjine **herniare** cila se bashku me **dhimbjen** është shenja me e rendesishme dhe me e hershme per te vene diagnozen e inkarcerimit herniar dhe per ta shtruar me pas pacientin ne spital? A) Te vjellat B) Irreponibiliteti i fryrjes herniare C) Stop i feceve dhe gazrave D) Temperatura E) Hematemeza

B) Irreponibiliteti i fryrjes herniare

191. **Testi perthes** vlereson: A) Funksionimin e qarkullimit limfatik B) Kontinencen e qarkullimit venoz siperfaqesor C) Fluksin e qarkullimit arterioz D) Kalueshmerine e qarkullimit venoz te thelle E) Kontinencen e venave perforuese

D) **Kalueshmerine** e qarkullimit venoz te thelle

192. Cila nga manovrat apo shenjat semiologjike te mëposhtme **nuk** sherben per te vleresuar **variçet e anesise se poshtme**? A) Manovra e valsalves B) Manovra e perthes C) Manovra e giordanos D) Manovra e trendelemburgut E) Shenja e shvarcit

D) Manovra e **trendelemburgut**

193. **Sindroma e gardnerit është një polipoze adenomatoze familjare** (fap) e shoqëruar me: A) Mielome multiple, intolerance ndaj laktozit dhe endokardit bakterial B) Absese cerebrale, egzoftalmi dhe hiperkortikosurrenalizem C) Distrofi muskulore, makroglosi dhe osteomielit D) Osteomatoze, kiste epidermoidale e fibroma te lekures E) Glomerulonefrit, anemi perniciose dhe scialorrea

D) **Osteomatoze**, kiste epidermoidale e fibroma te lekures

194. **Semundja caroli** është një malformacion i lindur i karakterizuar nga: A) Atrezi e venave suprahepatike B) Artezi e legamentit falciforme te heparit C) Prezence e kolecistes dyfishe D) Derdhje anormale e koledokut ne porcionin e pare duodenal E) Kiste te duktuseve biliare intrahepatike

E) **Kiste** te duktuseve biliare intrahepatike

195. Një burre 40 vjeç ankon shfaqjen e një **fryrjeje ne regionin inguinal te djathte** pas një **sforcoje fizike intensive, tumefaksioni është i reponueshem, elastik dhe transmeton impuls ne kollitje**. Cila hipateze diagnostike është me e arsyeshme fillimisht? A) Hernie inguinale B) Aneurizma e arteries femorale te djathte C) Varice te krosit te safenes D) Linfoadenopati inguinale E) Torsion i funikulit spermatik

A) Hernie inguinale

196. **Pacient asimptomatik, anemik, me epigastralgji dhe meteorizem pas ngrenies** te shoqeruara me **renie te oreksit**. Fillimisht mendojme per një **neoplazi gastrike**. Cili është ekzaminimi me i pershtatshem? A) Ct skan abdominale superiore B) Gjak okult ne feçe C) Fibrogastroskopi me biopsi D) Radiografi me kontrast te aparatit tretes te siperm me sulfat bariumi E) Ekografi hepato-biliare e pankreatike

C) Fibrogastroskopi me biopsi

197. Vendosja me e shpeshtë dhe thuajse e vetme e **tumorit glomik** është: A) Qafa B) Shtrati i thoit C) Stomaku D) Dura mater E) Araknoidja

B) Shtrati i thoit

198. Pritja ne kohe ne **trajtimin e trupave te huaj ne pemen bronkiale** është: A) Duhet evituar gjithmone B) E pranueshme per objektet me natyre bimore por jo per ato metalike C) E pranueshme per objektet metalike por jo per ato me natyre bimore D) Me e pershtatshme tek fëmijët se sa tek te rriturit E) Faza e pare e trajtimit

A) Duhet evituar gjithmone

199. Cilin vend ze tek **neoplazite malinjë te femres kanceri i gjirit**? A) Te tetin B) Te pestin C) Te tretin D) Te parin E) Te gjashtin

D) Te parin

200. Ne **melene** jashteqitja është: A) Fece pleikromike B) Fece te perziera me mukus, pus dhe gjak C) Fece me gjak te kuq D) Fece si leng qershie E) Fece te zeza

E) Fece te zeza

201. Kur dyshojme per **emboli pulmonare** fillimisht duhet ti: A) Bejme pacientit hemogazanalize (astrup), terapi me oksigjen, grafi toraksi dhe ecg B) Japim pacientit vazodilatatore C) Bejme pacientit angiografi pulmonare D) Japim pacinetit heparine E) Studiojme tek pacienti hemodinamiken pulmonare

A) Bejme pacientit hemogazanalize (**astrup**), terapi me oksigjen, grafi toraksi dhe ecg

202. Tumori me i shpeshtë i **testit** është: A) Koriokarcinoma B) Karcinoma embrionale C) Seminoma D) Teratoma E) Gonadoblastoma

C) Seminoma

203. Cila nga simptomat e mëposhtme është specifike e **feokromocitomes**: A) Hipotensioni arterial B) Hipertensioni portal C) Hipertensioni endokranial D) Hipertensioni arterial E) Dhimbja lumbare

D) Hipertensioni arterial

204. Vetem ne njerin nga rastet e mëposhtme, **saturimi venoz miks nuk ulet poshte 60%** A) Ulje e sasise se gjakut qe zemra hedh ne qarkullim B) Shunt arteriovenoz pulmonar C) Shunt djathte - majte D) Rritje e nevose se indeve per oksigjenim E) Hipoventilim

C) Shunt djathte - majte

205. **Karcinoma e laringut** ne pjesen me te madhe te rasteve është: A) Karcinome bazocelulare B) Karcinome verrukoze C) Adenokarcinome D) Karcinome me qeliza gjigante E) Karcinome spinoqelizore

E) Karcinome **spino**qelizore

206. Te gjitha simptomat dhe shenjat e mëposhtme i perkasin **insuficences mezenterialo - celiak perveç**: A) Dhimbje pas buke B) Malabsorbim C) Dobesim D) Melene E) Ndjenjë tensioni abdominal

D) Melene

207. Cili nga bakteret e mëposhtëm është përgjegjës me i shpeshtë per **endokarditet e protezave valvulare** A) Escherichia koli B) Pseudomonas areuginosa C) Streprokoku D) Enterokoku E) Stafilokoku

E) **Staf**ilokoku

208. Te gjitha sëmundjet e mëposhtme mund te shkaktojne **adenopati cervikale tek te rriturit** duke e perjashtuar patologjine e gjendrres tiroide **perveç**: A) Neoplazite malinjë primare B) Fenomene infamatore C) Metastaza D) Semundja hodgkin E) Patologji kistike

E) Patologji **kistike**

209. Cili nga ekzaminimet e mëposhtme i duhet bërë **fillimisht** një pacienti **60 vjeç qe paraqet ikter prej 4 javësh**? A) Ct B) Ekografia C) Kolangiopankreatografia retrograde endoskopike D) Colangiografia perkutane transhepatike E) Scintigrafia e kolecistes

B) Ekografia

210. Per një pacient **60 vjeçar qe referon proktorragji**, kanëindikacion te gjitha ekzaminimet e mëposhtme **perveç**: A) Grafi me kontrast e transitit intestinal B) Irrigografia C) Kolonskopia D) Eksploracioni digital rektal E) Irrigo grafi me kontrast te dyfishte

A) **Grafi** me kontrast e transitit intestinal

211. Kur kemi një **aneurizem te aortes abdominal**e si paraqitet disekacioni? A) Pulsacion epigastrik B) Zhdukje te pulseve epigastrike C) Hemoftizi D) Dhimbje e forte e menjehershme lumbare E) Dridhje te paretit abdominal

D) **Dhimbje** e forte e menjehershme lumbare

212. Ne rastin e një **formacioni solid te pjeses anteriore te heparit** ne **ekografi** cili është ekzaminimi i mepasem qe duhet bërë? A) Radiografia e tubit tretes B) Kolangiografia transhepatike C) Kolangiografia retrograde D) Radiografia direkte e abdomenit E) Laparoskopia

E) Laparoskopia

213. **Ikteri mekanik** karakterizohet nga: A) Ulje e fosfatazes alkaline B) Rritje e bilirubines se koniuguar C) Anemi hemolitike D) Steatorre E) Feçe hiperkromike

B) Rritje e **bilirubines** se koniuguar

214. Ne sa **segmente ndajme heparin**? A) 2 B) 8 C) 6 D) 4 E) 10

B) 8

215. Ne cilin nivel te pankreasit gjenden me shpesh **insulinomat**? A) Koke dhe trup B) Koke C) Trup D) Trup dhe bisht E) Bisht

A) Koke dhe trup

216. Si është **kolecista** ne një pacient me **obstruksion neoplazik te koledokut**? A) Kurre e distenduar B) Rralle e distenduar C) Është gjithmone pa dhimbje D) Shpesh e distenduar E) Prognoza është zakonisht e mirë

D) Shpesh e distenduar

217. Cili është trajtimi per një **pneumotoraks hipertensiv**? A) Nderhyrje kirurgjike urgjente B) Aspirimi C) Asnjë nga këto D) Plombazhi ekstrapleural E) Aspirimi dhe drenimi

E) Aspirimi dhe **drenimi**

218. Cili është **komplikacioni** me i shpeshtë i një **prostatiti kronik**? A) Inflamacion i vezikave seminale B) Orkiti C) Cistocele D) Steriliteti riprodhues E) Epididimiti

E) Epididimiti

219. Ne prani te **aneurizmes se aortes abdominale** cili nga shenjat e mëposhtëm është karakteristik ne disekacion? A) Pulsacion epigastrik B) Zhdukje e pulserei femorale C) Fremitus abdominal D) Dhimbje e forte e menjehershme lumbare E) Hemoftizi

D) **Dhimbje** e forte e menjehershme lumbare

220. Cila është arsyeja me e shpeshtë e **perforacionit te kolonit**? A) Infarkti mezenterial B) Hipertensioni nga staza fekale C) Volvulusi D) Gangrena nga hiperdistensioni E) Invaginacioni

D) **Gangrena** nga hiperdistensioni

221. Cili është tipi me i zakonshem i **tumorit te pelvit renal dhe te ureterit**? A) Karcinoma papilare B) Kancer me qeliza skuamoze C) Papiloma me qeliza tranzicioni D) Adenocarcinoma E) Sarkoma

B) Kancer me qeliza **skuamoze**

222. Si duhet te sillet mjeku i familjes para një pacienti **60 vjeç, me risk te larte dhe me pranine e një aneurizme te aortes abdominale me diameter 4 cm ose me te vogel**? A) Duhet adresuar gjithesesi tek kirurgu vazal B) Duhet ta ndjeke duke i përsëritur ekzaminime jo invazive C) Duhet ta ndjeke duke përsëritur arteriografine çdo 6 muaj D) Nuk duhet te shqetesohet fare E) Duhet ti jape terapi antikoaguluese per gjithe jeten

B) Duhet ta ndjeke duke i përsëritur ekzaminime **joinvazive**

223. Per çfare dyshojme kryesisht ne një pacient qe dikur ka bërë një **by pass aorto bifemoral protezik** dhe qe tani ben një **episod melene**? A) Një ulçer nga stresi B) Një patologji hemorragjike gastro enterike C) Infarkt te mezenterit D) Një fistul aorto duodenale E) Divertikul te Meckelit

D) Një **fistul** aorto duodenale

224. Një pacient me episode te perse ritura **TIA** (atak iskemik tranzitor), me **amuroze te djathte dhe hemipareze te majte** na ben te dyshojme per një **lezion** ne nivel te: A) Bifurkacionit karotid te majte B) Cerebrales media C) Trungut bazilar D) Cerebrales posteriore E) Bifurkacionit karotid te djathte

E) **Bifurkacionit** karotid te djathte

225. Ne **trombozat akute** veç një **nderhyrjeje te rivaskularizimi**t mund të përdoret ne alternative edhe **terapi me**: A) Antitrombocitare B) Vazodilatatore C) Antikoagulante orale D) Aspirine E) Trombolitike

E) Trombolitike

226. Një pacient i detyruar ne shtrat prej disa javësh per një **frakture te femurit** ka një **dhimbje te papritur torakale therese, dispne dhe insuficience respiratore**. Cila është diagnoza me e mundshme? A) Pneumotoraks B) Infarkt i miokardit C) Pneumoni D) Emboli pulmonare E) Pleurit

D) Emboli pulmonare

227. **Manovra e Homansit** është pozitive ne: A) Linfangit tronkular B) Linfangit retikular C) Variçe te safena magna D) Tromboflebit siperfaqsor E) Tromboflebit i thelle

E) Tromboflebit i thelle

228. Ne rast **hemorragjie post operatore ne një tiroidektomi**, **hematoma** perhapet pas muskujve te gjate te qafes dhe mund te deformoje trakene duke rrezikuar kalueshmerine e rrugeve te frymemarrjes si per pasoje te komprimimit ashtu dhe per edeme laringale. Ne **mungese te shenjave te dukshme te asfiksise** çfarë duhet te bejme? A) Asgje perveç se te observojme pazienti B) Te bejme menjehere trakeostomine ne kravatin e pazienti C) Te vendosim drenazhet ne aspiracion D) Te marrim menjehere pacientin ne salle te operacionit per te eksploruar dhe per te bërë hemostaze E) Te heqim suturat e plages kutane

D) Te marrim **menjehere pacientin ne salle te operacionit** per te eksploruar dhe per te bërë hemostaze

229. Grua 46 vjeç, intelektuale, beqare, një femi 10 vjeç, vuan nga **ipertrofia e tiroides** me **hipertiroidizem** qe ne muajt e fundit është bërë **i pakontrollueshem me terapi mjeksore**, realizon **tiroidektomi sub totale**. Cili nga te meposhtmit **nuk** është një **risk i mundshem post operator**? A) Hemorragji per demtim te venes tiroidea media B) Hiperkalemi grave C) Demtim i nervit laringeus superior D) Demtim ose heqje e paratiroidee E) Demtim i nervit rekurrens

B) Hiperkalemi grave

230. Një pacient i trajtuar me **by pass aorto bifemoral per aneurizwm te aortes abdominale,** praqet ne post operator një **dhimbje abdominale, meteorizem dhe ileus**. Cila është diagnoza me e mundshme? A) Infarkt mezenterial B) Fistul proteziko intestinale C) Perforacion gastrik i një ulçere stresi D) Vonese ne kanalizim si pasoje e ileusit normal paralitik post operator E) Infeksion i protezes

A) Infarkt mezenterial

231. Termi **abdomen akut** përmbledh një sërë kuadresh klinike të **irritimit peritoneal me fillim të shpejtë**. Zakonisht janë procese inflamatore ose vaskulare akute të kavitetit abdominal që kërkojnë një trajtim të menjehershëm kirurgjik. Cili nga të mëposhtmit **nuk është abdomen akut**? A) Apendicit akut B) Perforacion i kolecistes C) Perforacion i ulçeres duodenale D) Ulçera gastrike E) Steatonekroze pankreatike

D) Ulçera gastrike

232. Çfare ndodh ku ne një subjekt normal **lidhim arterien mezenterike inferiore ne origjinen e saj**? A) Një nekroze iskemike e kolonit te majte B) Një kolit iskemik kronik C) Asgje pasi tolerohet mirë D) Një infarkt masiv intestinal E) Vdekje e menjehershme

C) Asgje pasi tolerohet mirë

233. Cila nga te mëposhtmet **nuk** është **shkak i një ileusi mekanik**? A) Pankreatit akut B) Stenoze nga infiltrimi i proceseve inflamatore ose neoplazike C) Kompresion i jashtem D) Invaginacion E) Obstruksion endoluminal

A) Pankreatit akut

234. **Divertikuli Meckel** është anomalia me e shpeshtë e zorres se holle. Ne rreth gjysmen e rasteve është asimptomatik. Cili nga te meposhtmit **nuk** është një **komplikacion tipik** i kesaj patologie? A) Invaginacioni B) Perforacioni C) Okluzioni intestinal D) Divertikuliti E) Hemorragjia

A) Invaginacioni

235. Një grua 25 vjeçe shkon ne sherbimin e urgjences pasi i ka **rene te fiket**. Referon se ne tre ditet e fundit ka pasur një **gjakrrjedhje te lehte vaginale të shoqëruarme dhimbje ne pjesen e poshtme te barkut**. Referon gjithashtu se ka pasur shtrengime ne fosen iliake te djathte ne 12 oret e fundit dhe se **nuk ka menstruacione prej tre muajsh**. Ne te shkuaren cikli mestrual ka qene gjithmone i rregollt. Ne ekzaminimin objektiv verghe një **sensibilitet i lehte ne fosen iliake te djathte**. Ne ekzaminimin bimana verghe një **mase me madhesine e një arre kokosi me konsistence te bute ne nivel te parametriumit te djathte**. Cila është diagnoza me e mundshme? A) Apendicit B) Gravidance ektopike C) Kancer i vezores se majte D) Endometrioze E) Kist i ovarit

B) Gravidance ektopike

236. Cila nga te meposhtmit **nuk** mund te jete **komplikacion i një kolecistektomie te pakujdesshme**? A) Hemorragji nga shtrati i kolecistes B) Rrjedhje biliare C) Gur ne rruget biliare i pa zbuluar D) Perforacion i kolonit trasvers E) Stenoze biliare pasoje e demtimit te saj

D) Perforacion i kolonit trasvers

237. **Termi abdomen akut** permbledh nje sere kuadresh klinike **pasoja te irritimit peritoneal** me fillim te shpejte. Zakonisht behet fjale per **procese infamatore ose vaskulare akute te kavitetit abdominal** qe kerkojne një nderhyrje te shpejte kirurgjike. Cili nga te meposhtmit **nuk është abdomen akut**? A) Ileus mekanik B) Divertikuli i Meckel C) Okluzion i arteries mezenterike superiore D) Torsion i një listi te ovarit E) Ileus obstruktiv

B) Divertikuli i Meckel

238. Ne **manovren e Adson** it kemi: A) Cianoze te ekstremitetit te interesuar B) Ulje te diapazonit te pulsit radial C) Zbehje te ekstremitetit te interesuar D) Rritje te diapazonit te pulsit te interesuar E) Dhimbje te dores se ekstremitetin e interesuar

B) Ulje te **diapazonit** te pulsit radial

239. Cili është **komplikacioni** me i frikshem i një **arteriti te Horton it te pa trajtuar**? A) Verbim i pakthyeshem bilateral B) Emboli cerebrale C) Tromboze e arteries temporale siperfaqesore D) Shurdhim koklear E) Kriza te forta te përsëritura cefalee.

A) Verbim i pakthyeshem bilateral

240. Ne cilin nga rastet e mëposhtme shfaqet ne menyre klasike **dhimbja nga angina mezenterike** A) Esell B) Gjate gjumit C) Pas te ngrenit D) Kur pacienti ngrihet ne kembe E) Kur pacienti është ulur

C) Pas te ngrenit

241. Cila nga sëmundjet e aparatit urinar, ne kendveshtrimin e diagnozes diferenciale, **nuk mund te stimuloje një kuader abdomeni akut**? A) Infarkti renal B) Pieliti C) Kisti renal D) Kolika renale nga kalkuloza E) Ipertrofia e prostates

C) Kisti renal

242. Një burre **55 vjeç me cirroze hepatike alkolike** vjen ne urgjencen e spitalit me **hematemeze** prej 2 oresh. Ai ka një histori 2 mujore me **distension abdominal, zgjerim subkutan te venave siperfaqsore abdominale anteriore dhe hemorroide interne**. Cila nga venat e poshte shenuara, e zgjeruar nga cirroza është me me shumë mundesi fajtore per hematemezen? A) Vena gastrika sinistra B) Vena mezenterike inferiore C) Vena periumbelikale D) Vena emorroidale superiore E) Vena kava superiore

A) Vena **gastrika** sinistra

243. Cila nga këto **nuk** është arsye e një **ileusi paralitik**? A) Peritoniti difuz B) Ulçera gastroduodenale C) Ndryshime metabolike hidroelektrolitike D) Mekanizma reflektore te inhibimit E) Trauma abdominale

B) Ulçera gastroduodenale

244. Cila nga te mëposhtmet **nuk** është një mase qe merret per te **parandaluar trombozen venoze te thelle**? A) Bandazhi compresiv B) Mobilizimi i hershem post operator C) Ushtrime te frymemarrjes me tri-flo D) Çorape elastike me kompresion te diferencuar E) Ushtrime muskulore te kembeve

C) Ushtrime te frymemarrjes me tri-flo

245. Ne cilin nga rastet e mëposhtme **nuk** ekziston rreziku i një **agravimi te vuajtjes se vaskularizimit te anses intestinale** nese nuk nderhyhet menjehere kirurgjikalisht? A) Invaginacion B) Volvulus C) Hernie inguinale e inkarceruar D) Shterngim nga brilie aderenciale E) Limfadenit mezenterik

E) Limfadenit mezenterik

246. **Ulçera solitare e rektumit** është një situate beninjë me patogjeneze te pa qarte. Ajo godet me shpesh grate ne dekaden e trete - katert dhe karakterizohet nga vështirësim i jashteqitjes. Cila nga te mëposhtmet **nuk** është një **simptome** karakteristike e saj? A) Disuria B) Hemorragjia C) Mukorreja D) Inkontinenca E) Tenezma

A) Disuria

247. Cili nga shenjat e mëposhtme ben te dyshojme per një **aneurizem ne mungese te një mase te palpueshme pulsuese**? A) Zhurme shfryrese e vazhdueshme sisto diastolike ne fosa iliake B) "trill" i ragionit inguinal C) Asinkronizem i pulserei femorale D) Claudicatio intenmitens E) Emboli akute e arteries poplitea

C) Asinkronizem i pulserei femorale

248. **Polipet e zorres se trashe** janë formazione me pedunkul ose me baze te gjere, me origjine nga epiteli i mukozes dhe drejtohen ne lumenin intestinal. Ato mund të jenë jo neoplazike, pa tendenza per tu malinjizuar dhe neoplazike qe konsiderohen paraendesit e kancerit kolo rektal. Cilet nga te meposhtmit janë **polipe neoplazike**: A) Hiperplastike B) Amartomatoze C) Te sindromes peutz.jeghers D) Infamatore E) Adenomatoze

E) Adenomatoze

249. **Termi abdomen akut** permbledh nje sere kuadresh klinike pasoja te irritimit peritoneal me fillim te shpejte. Zakonisht behet fjale per procese infamatore ose vaskulare akute te kavitetit abdominal qe kerkojne një nderhyrje te shpejte kirurgjike. Cili nga te meposhtmit **nuk është abdomen akut**? A) Ileus paralitik B) Tromboze e venes porta C) Tromboze e venes mezenterike D) Kist renal sinister E) Rupture e gravidances tubare

D) Kist renal sinister

250. Cili nga te meposhtmit është trajtimi i zgjedhur per **emboline arterioze**? A) Heparinizimi. B) Simpatetktomia C) Tromboendoarterektomia D) Terapia trombolitike E) Embolektomia me kateter Fogarty

E) **Embolektomia** me kateter Fogarty

251. Ne kendveshtrimin e diagnozes diferenciale, **abdomeni akut bmund te simulohet** nga disa kuadro ekstra abdominale qe mund te perkeqsohen nga nderhyrja kirurgjike. Cili nga te meposhtmit **nuk** është nga këto? A) Pleuriti B) Embolia pulmonare C) Struma retro sternale D) Angina pectoris dhe infarkti i miokardit E) Pericarditi

C) Struma retro sternale

252. Cila është vendosja me frekuente e **tumorit gnomik** A) Qafa B) Shtrati i thoit C) Stomaku D) Dura mater E) Araknoidja

A) Qafa (gnomik-qafa glomik-shtrati i thoit)

253. Cili nga te meposhtmit **nuk** jep imazh **kalcifikimi abdominal**? A) Kalkulat vezikale B) Kalkulat renale C) Kalkuli intrahepatik bilirubinik D) Aneurizma e aortes E) Divertikuli Meckel

E) Divertikuli **Meckel**

254. **Koncentrimi i bikarbonatit ne gjak** normalisht është: A) 5-7 mm/l B) 7 - 10 mm/l C) 10 - 15 mm/l D) 20 - 25 mm/l E) 15 - 20 mm/l

D) 20 - 25 mm/l

255. **Kurba presion - vellim ne aparatin e frymemarrjes** na lejon te matim: A) Rezistencen e rrugeve ajrore B) Kompliancen torako pulmonare C) Kapacitetin vital D) Kapacitetin funksional mbetes E) Vellimin mbylles

B) **Kompliancen** torako pulmonare

256. **Oksigjenoterapia** sjell rrezikun e **komplikacioneve** te mëposhtme **perveç**: A) Depression respirator ne bronkopatet kronike B) Edema pulmonare lezionale C) Fibrodisplazia retrolentikulare D) Irritim te mukozave te rrugeve te frymemarrjes E) Ulçeracionit korneal

E) Ulçeracionit **korneal**

257. Cila nga situatat e mëposhtme është **kunderindikacion per manovren heimlich**? A) Hipoksia akute B) Bronkopneumopatia kronike obstruktive C) Mosha e thyer D) Hernia inguinale E) Gravidanza ne muajt e fundit

E) Gravidanza ne muajt e fundit

258. Ne **gjakun venoz** pjesa me e madhe e **CO2** është ne forme: A) Karbonati B) Acidi karbonik C) CO2 i lire D) Bikarbonati E) H+

D) Bikarbonati

259. Një **solucion hipertonik** per perdorim **endovenoz** është ajo qe: A) Një perqendrim sheqeri me te larte se ai plazmatik B) Një aktivitet ozmotik me te larte se ai plazmatik C) Një perqendrim te te treturave qe shkakton një presion onkotik me te madh se ai plazmatik D) Një permbajtje proteinike njelloj me ate plazmatike E) Një perqendrim NaCl njesoj me ate plazmatik

B) Një **aktivitet ozmotik** me te larte se ai plazmatik

260. **Shocku anafilaktik** karakterizohet nga: A) Hipotension, bradikardi, presion venoz qendror (PVC) te zvogeluar B) Hipotension takikardi presion venoz qendror (PVC) te zvogeluar C) Hipotension takikardi, presion venoz qendror (PVC) te rritur D) Hipotension bradikardi presion venoz qendror (PVC) te rritur E) Hipotension, bnradikardi oligoanuri

B) Hipotension takikardi presion venoz qendror (PVC) te zvogeluar

261. Një **spostim djathtas i kubes se disocimit te hemoglobines** percakton: A) Rritje te afinitetit te Hb dhe rritje te leshimit te O2 ne inde B) Ulje te afinitetit te Hb dhe ulje te leshimit te O2 ne inde C) Rritje te afinitetit te Hb dhe ulje te leshimit te O2 ne inde D) Ulje te afinitetit te Hb dhe rritje te leshimit te O2 ne inde E) Asnjë ndryshim te afinitetit te Hb dhe te leshimit te O2 ne inde

D) Ulje te afinitetit te Hb dhe rritje te leshimit te O2 ne inde

262. **Stimulimi i vagusi**t sjell: A) Takikardi B) Ulje te sekretimit gastrik C) Hipertension D) Ulje te salivacionit E) Rritje te salivacionit

E) Rritje te salivacionit

263. Cili **nuk** është **konplikacion i intubimit oro trakeal ne anestezi te pergjithshme**? A) Zenia bronkiale B) Ruptura e trakese C) Atelektazia pulmonare D) Edema persistuese e glotisit E) Ruptura e ezofagut

E) Ruptura e ezofagut

264. Cili nga pohimet e mëposhtme është i sakte lidhur me **consumi cerebral te oksigjenit**? A) Ulet me 1% per cdo °C poshte 37,5 °C B) Rritet gjate anestezise me barbiturike C) Normalisht ulet ose rritet paralelisht me fluksin cerebral D) Është ne raport te drejte me kuocientin intelektiv E) Varet kryesisht nga pa O2

C) Normalisht ulet ose rritet paralelisht me fluksin cerebral

265. Cili nga te meposhtmit percakton **gjysemjeten e një analgjeziku**? A) Koha per te eliminuar gjysmen e ilacit B) Koha e pergjysmimit te ilacit ne receptore C) Jeta mesatare para skadences se ilacit D) Gjysma e kohes nga fillimi i veprimit te ilacit E) Raporti i kostanteve te ekuilibrit ne kompartimentet e ndryshme

E) **Raporti i kostanteve te ekuilibrit** ne kompartimentet e ndryshme

266. Ne cilat raste gjen indikacion perdorimi i **opiateve madhore**? A) Vetem ne dhimbjen onkologjike me pritshmeri jete nen tre muaj B) Vetem ne dhimbjet akute C) Ne çdo dhimbje te pa kontrollueshmë mirë me FANS apo opioide minore D) Vetem ne dhimbjet kronike E) Vetem ne dhimbjen e paperballueshme

C) Ne çdo dhimbje te pa kontrollueshmë mirë me FANS apo opioide minore

267. **Neuropatia diabetike** sjell zakonisht: A) Një dhimbje somatike B) Një dhimbje viscerale C) Një dhimbje homeopatike D) Një dhimbje neuropatie E) Një dhimbje adiabatike

D) Një dhimbje **neuropatie**

68. **Fluksi hematik cerebral i shtuar** ndjeshem jep: A) Rritje te presionit arterial mesatar B) Aktivitet cerebral C) Hipoksi D) Adrenaline E) Hiperkapni

E) Hiperkapni

269. Një **"volet" brinjor** është me i shpeshtë ne traumat e: A) Kembesoreve B) Skiatoreve C) Çiklisteve D) Motoçiklisteve E) Shofereve

E) Shofereve

270. Cili është **saturimi normal i O2 ne gjekun venoz te arteries pulmonare**: A) 92% B) 30% C) 60% D) 75% E) 45%

D) 75%

271. Ne një pacient ne **koma dhe ne pozicion supin, okluzioni i rrugeve te frymemarrjes mund te kontrollohet duke**: A) Flektuar koken me 30 ° B) Ngritur koken 5 cm mbi trungun C) Ekstenduar koken ndaj qafes D) Vendosur pacientin ndenjur E) Ngritur koken 10 cm mbi trungun

C) Ekstenduar koken ndaj qafes

272. **Solucioni fiziologjik** (nacl ne uje) ka një osmolaritet rreth: A) 300 mosm/l B) 175 mosm/l C) 250 mosm/l D) 145 mosm/l E) 400 mosm/l

A) 300 mosm/l

273. Një pacient 70 vjeç, ne diten e trete post operatore laparotomike, shfaq **insufiçience respiratore me një kuader te qarte te atelektazise pulmonare**. Cili nga te meposhtmit është **trajtimi** i zgjedhur per te zgjidhur situaten? A) Aerosolterapia B) Bronkoskopi dhe tualet bronkial C) Fizioterapi respiratore D) Antibiotikoterapi masive E) Nderhyrje e dyte laparotomike

B) Bronkoskopi dhe tualet bronkial

274. Ne rast **fibrilacioni ventrikular**, defibrilimi elektrik duhet bërë: A) Pas një tentative defibrilimi farmakologjik me prokainomid B) Pas një tentative defibrilimi farmakologjik me lidokaine C) Pasi te kemi vendosur nej rruge venoze D) Pasi te kemi intubuar pacientin E) Menjehere

E) Menjehere

275. Ne **fazen e refraktaritetit absolut** zemra është: A) E eksitueshme B) Pjeserisht e eksitueshme C) Ne diastole D) E pa eksitueshme E) Ne sistole

D) E pa eksitueshme

276. Cili nga pohimet e mëposhtme njihet se fundmi si **perkufizimi i dhimbjes**? A) Dhimbja është një eksperience objektive B) Njdjenjë e identifikueshme kollaj nga operatoret shendetesore C) Gjithçka qe pacienti referon si dhimbje D) Ndjenjë ne një apo me shumë pjese te trupit qe percakton një eksperience te pakendeshme E) Ndjenjë qe shoqeron një demtim indor

C) Gjithçka qe pacienti referon si dhimbje

277. Nese një **arrest kardiak** ka ndodhur **ne uje, kapaciteti i trurit per te rezistuar mungeses se oksigjenit**: A) Varet nga perqendrimi i kripes B) Rritet C) Ulet D) Nuk ndryshon E) Varet nga temperatura e ujit

E) Varet nga temperatura e ujit

278. Ne **diabetin insipid** janë tipike: A) Oliguria, hipernatremia, hiperosmolariteti plazmatik, hiperosmolariteti urinar B) Poliuria, hipernatremia, hiperosmolariteti plazmatik, hipoosmolariteti urinar C) Poliuria, hiponatremia, hipoosmolariteti plazmatik, hipoosmolariteti urinar D) Poliuria, hipernatremia, hipoosmolariteti plazmatik, hiperosmolariteti urinar E) Poliuria, hiponatremia, hiperosmolariteti plazmatik, hiperosmolariteti urinar

B) Poliuria, **hiper**natremia, **hiper**osmolariteti plazmatik, **hipo**osmolariteti urinar

279. Një **hipokaliemi** shoqerohet me: A) Rritje te peristaltikes intestinale B) Subnivelim te segmentit ST C) Rritje te diapazonit te vales T D) Nauze E) Acidoze

B) **Subnivelim** te segmentit ST

280. Cili nga pohimet e mëposhtme mbi **lengun cerebro spinal** është i **gabuar**? A) Pesha e tij specifike duhet te jete mes 1010 e 1020 B) Formose me një shpejtesi prej rreth 450 ml/dite C) Vellimi total është 10 - 150 ml D) Është një leng i qarte pa ngjyre E) Ndodhet ne ventrikujt cerebrale

A) Pesha e tij specifike duhet te jete **mes 1010 e 1020**

281. Nepermjet cilit mekanizem **FANS et ulin dhimbjen**? A) Aktivizim te receptoreve te endorfines B) Bllokim te fosfolipazes C) Bllokim te ciklooksigjenazes D) Bllokim te receptoreve kolinergjike pre sinaptike E) Rritje te prodhimit te leukotrieneve

C) Bllokim te ciklooksigjenazes

282. **Alkaloza metabolike** mund te linde nga: A) Diabeti mielit i dekompensuar B) Fistul pankreatike C) Gjendje shocku D) Hipertiroidizem E) Te vjella te pakontrollueshme

E) Te vjella te pakontrollueshme

283. Cili nga pohimet e mëposhtme mbi **dikumaroliket nuk** është i sakte? A) Veprimi kundershtohet me vitamine C ne doza te larta B) Janë antagonize te vitamines K C) Veprimi zgjat per disa dite pas dozes se fundit D) Inhibojne sintezen hepatike te faktorit vii E) Inhibojne sintezen e protei nave c dhe s

A) Veprimi kundershtohet me **vitamine C** ne doza te larta

284. Sa **oksigjen** permban zakonisht **ajri i ekspiruar** A) Rreth 16% B) Rreth 10% C) Rreth 5% D) Rreth 25% E) Rreth 35%

A) Rreth 16%

285. **Barbituriket** ne sistemin nervor: A) Normalizojne konsumin e O2 B) Rritin konsumin e O2 C) Ulin konsumin e O2 D) Induktojne hipokapni E) Lene te pandryshuar konsumin e O2

C) **Ulin** konsumin e O2

286. Cili nga këto **diuretike kursen kaliumin**? A) Klorotiazidi B) Acetazolamidi C) Furosemidi D) Spironolaktoni E) Acidi ektarinik

D) Spironolaktoni

287. Një **pneumotoraks hipertensiv** dekomprimohet me një vigon te futur ne: A) Hapesira 5° interkostale ne hemiklaveare B) Ligamenti interkrikotiroidien C) Hapesira 5° interkostale ne aksilaren media D) Hapesira 2° -3° interkostale ne aksilaren media E) Hapesira 2° - 3° interkostale ne hemiklaveare

E) Hapesira **2° - 3°** interkostale ne **hemiklaveare**

288. Një **pH arterial > 7,6 me Pa CO2 > 45** tregon per: A) Alkaloze metabolike B) Acidoze respiratore C) Acidoze metabolike D) Alkaloze respiratore E) Alkaloze mikse

A) Alkaloze **metabolike**

289. **Takikardia parosistike me bllok ne AV 2:1** është tipike ne **mbidozen** e: A) Lidokaines B) Verapamilit C) Digitales D) Diltiazemit E) Adenozines

C) Digitales

290. Çfare është **kapaciteti funksional rezidual pulmonar**? A) Vellimi korrent + vellimi rezidual B) Vellimi i rezerves inspiratore + vellimi rezidual C) Kapaciteti vital + vellimi rezidual D) Kapaciteti inspirator + vellimi rezidual E) Vellimi i rezerves respiratore + vellimi rezidual

E) Vellimi i rezerves respiratore + vellimi rezidual

291. Cili nga trajtimet e mëposhtme **nuk** është i pershtatshem ne **hiperkaliemi**? A) Perfuzion i ngadalte me CaCl2 B) Perfuzion glukoze dhe insuline C) Perfuzion albumine D) Perfuzion i rezinave me shkembim jonik E) Alkalinizim

C) Perfuzion **albumine**

292. Ne **alkaloze respiratore PaCO2**: A) Rritet B) Nuk ndryshon C) Ulet D) Ka levizje te ndryshueshme E) Nuk vleresohet dot

C) Ulet

293. **Suksinilkolina** metabolizohet nga: A) Kolinesterazat e verteta B) Hidroliza alkaline C) Katalaza D) M.A.O. E) Pseudokolinesteraza

E) **Pseudo**kolinesteraza

294. Cili nga shenjat e mëposhtme **mungon** ne rast **intoksikacioni me monoksid karboni** A) Krize stenokardike B) Cefale C) Nauze dhe te vjella D) Cianoze E) Konvulsione

D) Cianoze

295. Ne **shockun periferik**, konstatimi i një **rritjeje te shpejte te presionit venoz central** tregon: A) Rikthim te ekuilibrit hemodinamik B) Insuficience kardiake kongjestive C) Hapjen e shunteve arterio venoze D) Rritje te gjitates kardiake E) Venokonstriksion

B) Insuficience kardiake kongjestive

296. Me një **masazh kardiak te jashtem** te kryer mirë arrihen vlera te **fluksit coronar** rreth: A) 5% te normes B) 75% te normes C) 50 % te normes D) 30% te normes E) 100% te normes

A) 5% te normes

297. Cilën karakteristike duhet te kete **opiati ideal**? A) Prani te shumë metaboliteve active B) Interference metabolike me ilace te tjera C) Thjeshtësi titrimi D) Akumulim te madh ne indet adipoze E) Veprim te shkurter

C) **Thjeshtësi** titrimi

298. **Injektimi intrakardiak i adrenalines**: A) Është një procedure e rrezikshme qe duhet bërë vetem ne raste te jashtezakonshme B) Duhet bërë bashke me bikarbonat natriumi C) Duhet bërë vetem ne rruge parasternale D) Ka indikacion ne paciente me hipotermi E) Është menyra me e mirë per te rivendosur qarkullimin ne një arrest kardiak

A) Është një **procedure e rrezikshme** qe duhet bërë vetem ne raste te jashtezakonshme

299. Me një **masazh kardiak te jashtem** te kryer mirë arrihen **vlera te gjitates kardiake** rreth: A) 25% te normes B) 75% te normes C) 50% te normes D) 100% te normes E) 10% te normes

A) 25% te normes

300. Ne kushte **shocku septik hiperdinamik**, **reduktimi i menjehershem i gjetates kardiake** i shoqëruarme reduktim te presionit venoz central tregon per: A) Mbingarkese te mikroqarkullimit B) Hapje te shunteve arterio venoze C) Shock hipodinamik si pasoje e reduktimit te mases qarkulluese D) Paralize te arteriolave E) Insuficience kontraktive te miokardit

C) **Shock hipodinamik** si pasoje e reduktimit te mases qarkulluese

301. **Vasodilatatori me i fuqishem cerebral** është: A) Tiopentali B) Diazepami C) Hiperkapnia D) Droperidoli E) Hipokapnia

C) Hiperkapnia

302. Me një **masazh kardiak te jashtem** te realizuar mirë kemi **fluks cerebral** rreth: A) 20% te normes B) 75% te normes C) 50% te normes D) 100% te normes E) 5% te normes

A) 20% te normes

303. Një **masazh kardiak i jashtem nevojitet kur**: A) Pacienti nuk merr fryme B) Pacienti pakoshience dhe paraqet njolla cianotike ne ekstremitete C) Pacienti është midriatik, cianotik dhe pulsi central mungon D) Pulsi radial është zhdukur E) Pulsi femoral është zhdukur

C) Pacienti është midriatik, cianotik dhe **pulsi central** mungon

304. Cili nga pohimet mbi **barrieren hemato encefalike** është i sakte: A) Është lirisht e pershkueshme nga jonet inorganike B) Është relativisht e pershkueshme nga gazet C) Është lirisht e pershkueshme nga uji D) Është lirisht e pershkueshme nga jonet bikarbonat E) Është lirisht e pershkueshme nga jonet e natriumit

C) Është lirisht e pershkueshme nga uji

305. **Fraktura e bazes se kafkes** shfaqet me: A) Otorre dhe/ose otorragji B) Emfizeme sub kutane oksipitale C) Akufene e skotoma D) Ekimoze difuze te qafes dhe te rajonit supraklavear E) Hemorragji retinale

A) Otorre dhe/ose otorragji

306. Ne një te rritur te shëndetshëm ne qetesi **hedhja kardiake** (litra / minute) është rreth: A) 1,2 B) 2,9 C) 8 D) 5 E) 12

D) 5

307. **Cardioversioni elektrik i sinkronizuar** ka indikacion ne: A) Ne flatter atrial B) Fibrilacion elektrik C) Bllok a-v ii° te tipit mobitz ii D) Takikardi ventrikulare pa puls E) Ne disocimin elektromekanik

A) Ne flatter atrial

308. Sapo te diagnostikojme një **takikardi ventrikulare pa puls**: A) Bejme masazh te sinusit karotid B) Sillemi si ne një fibrilacion ventrikular C) I injektojme pacientit 10 mg/kg i.v. Ne bolus D) Vendosim një kanjule ne një vene te madhe E) I injektojme pazienti lidokaine 1,5 mg/kg i.v. Ne bolus

B) Sillemi si ne një fibrilacion ventrikular

309. **Pangopshmeria receptoriale** e një ilaçi është: A) Kapaciteti i ilaçit per tu lidhur me receptorin e tij B) Ne proporcion te zhdrejte me efektin e ilaçit C) Shpejtesia me te cilën lidhet ilaçi me receptorin e tij D) "onset" i i shpejte i veprimit E) Vështirësia e ilaçit per tu ndare nga receptori i tij

E) Vështirësia e ilaçit per tu ndare nga receptori i tij

310. **Hipoksia nga cianuri** ndodh nga: A) Hipoventilimi central B) Interferimi ne transportin e O2 C) Inibimi i zinxhirit respirator mitokondrial D) Ngadalesimi i fluksit kapilar E) Atelektazi pulmonare difuze

C) Inibimi i zinxhirit **respirator mitokondrial**

311. **Cianoza** shfaqet kur: A) Hemoglobinemia < 10 g/dl B) CoHb > 5 g/dl C) Hemoglobinemia < 7 g/dl D) PaO2 = 70 mm hg E) Hb e reduktuar > 5 g/dl

E) **Hb e reduktuar** > 5 g/dl

312. Cila nga pohimet e mëposhtme **nuk** është e sakte ne lidhje me **angina pectoris**: A) Angina stabile induktohet nga ushtrimi fizik dhe ndalon ne pushim B) Angina stabel është prezente vazhdimisht me një dhimbje konstante C) Angina insta bel shfaqet dhe ne pushim D) Angina insta bel është me e vestire ne trajtim se sa ajo stabel E) Iskemia miokardiale është ne shumicen e rasteve asimptomatike

B) Angina stabel është prezente vazhdimisht me një dhimbje konstante

313. Ne cilat raste **lidokaina** përdoret si ilaçi i zgjedhur? A) Takikardi supraventrikulare parosistike me hipotension grav B) Flatter atrial C) Takikardi ventrikulare me torsion te majes D) Bllok A-V te grades III E) Takikardi ventrikulare me prani pulsi

E) Takikardi ventrikulare me prani pulsi

314. Një **pH arterial < 7,3** ma **PaCO2 < 35** flet per: A) Alkaloze mikse B) Acidoze respiratore C) Alkaloze metabolike D) Alkaloze respiratore E) Acidoze metabolike

E) Acidoze metabolike

315. Cilin nga shenjat apo simptomat e mëposhtme **nuk** e gjejme ne **intoksikacionin nga morfina**? A) Bradipne B) Hiperpireksi C) Oliguri D) Pupilla si koke gjilpere E) Flaciditet muskular

B) Hiperpireksi

316. **Presioni onkotik plazmatik** është: A) 5 cm H2O B) 5 mm Hg C) 10 cm H2O D) 25 mm Hg E) 25 cm H2O

D) 25 mm Hg

317. **Kapaciteti funksional rezidual** ne një subjekt normal **70 kg** është rreth: A) 1 liter B) 1,5 liter C) 2,5 liter D) 2 liter E) 3,5 liter

C) 2,5 liter

318. Ne një **lindje normale vaginale jo te komplikuar, humbja hematike** është rreth: A) 500 ml B) 250 ml C) 750 ml D) 1000 ml E) 1250 ml

A) 500 ml

319. Ne kushte normale **zgjatje e intervalit P-Q ne EKG e një te rrituri** është: A) 0,24 - 0,30 sekonda B) 0,18 - 0,24 sekonda C) 0,06 - 0.08 sekonda D) 0,10 - 0,12 sekonda E) 0,12 - 0,20 sekonda

E) 0,12 - 0,20 sekonda

320. **Hipoventilimi** i shoqëruar me **deprimim te qendres se frymemarrjes** shkakton: A) Hipoksi dhe hiperkapni B) Hipoksi dhe hipokapni C) PO2 normale dhe hiperkapni D) Reduktim te saturimit te hemoglobines E) Rritje te baze eksesit

A) Hipoksi dhe hiperkapni

321. Cili nga te meposhtmit është një pohim i sakte lidhur me **FANS** at: A) Aspirina inhibon agregimin trombocitar pasi inhibon ciklooksigjenazen B) Inhibojne agregimin trombocitar pasi ulin nivelet plazmatike te Ca ++ C) Rikthimi i një funksioni trombocitar normal kerkon te pakten 3 jave nga ndalimi i marrjes se aspirines D) Doza antiagreguese e aspirines është 20 mg/kg ne dite E) Te gjithe FANS at inhibojne potencialisht agregimin trombocitar

A) Aspirina inhibon agregimin trombocitar pasi inhibon ciklooksigjenazen

322. Ne **venat central presioni** është zakonisht: A) Gjithmone pozitiv B) Pozitiv por mund te behet negativ gjate ekspirimit C) Gjithmone negativ D) Pozitiv por mund te behet negativ gjate inspirimit E) Gjithmone poshte atmosferes

D) Pozitiv por mund te behet negativ gjate inspirimit

323. Me **arrest kardiak** kuptojme: A) Zhdukjen e pulseve arteriale periferike B) Pushimin e aktivitetit mekanik te trurit C) Fibrilacionin ventricular D) Pushimin e aktivitetit mekanik te zemres E) Disocimin elektromekanik

D) Pushimin e aktivitetit mekanik te zemres

324. **Dega interventrikulare posteriore** del nga: A) Koronarja e majte B) Dega interventrikulare posteriore C) Arteria cirkumflekse D) Koronarja e djathte E) Direkt nga aorta ascendente

D) Koronarja e **djathte**

325. Arsyeja me e shpeshtë e **sindromes kavale superiore** mund te jete: A) Karcinoma folikulare e tiroides B) Tumori i timusit C) Neoplazia e lobit superior te djathte pulmonar D) Fibroza mediastinike E) Struma e zhytur

C) Neoplazia e lobit superior te djathte **pulmonar**

326. Cila nga te mëposhtmet **nuk** është komponent i **tetralogjise Fallot**? A) Hipertrofia e ventrikulit te djathte B) Difekti i septumit interventrikular C) Dekstro pozimi i aortes D) Hipertrofia ventrikulare e majte E) Stenoza infundibolare e arteries pulmonare

D) Hipertrofia **ventrikulare e majte**

327. Ne një leter dalje nga spitali te një pacienti te operuar me by-pass aorto koronar, termi "**onpump**" do te thote: A) Pacient i operuar me zemer qe rrihte B) Operacion gjate te cilit u nevojit perdorimi i qarkullimit ekstra korporal C) Pacienti nuk ruante funksion te pompes ne fund te operacionit D) Qe gjate operacionit u be i nevojshem perdorimi i një kontra pulsatori aortal E) Nevoje gjate operacionit per te perdorur ventilim pulmonar me pompe te jashtme

B) Operacion gjate te cilit u nevojit perdorimi i qarkullimit ekstra korporal

328. Cila nga strukturat e mëposhtme, normalisht **nuk** është e vaskularizuar nga **arteria koronare e djathte apo dege te saj**? A) Atriumi i djathte B) Bordi i theksuar i i ventrikulit te djathte C) Pjesa posteriore e ventrikulit te majte D) Pjesa posteriore e septumit interventrikular E) Pjesa anteriore e septumit interventrikular

E) Pjesa **anteriore** e septumit interventrikular

329. Per cilat **vlera te zones dhe te ndryshimeve te presionit mesatar trans valvular** (delta p) vendoset **indikacion per trajtim kirurgjik te stenozes se valvole aortale**? A) Zone < 0,5cm dhe delta P> 50 mmHg B) Zone < 1,5cm dhe delta P> 30 mmHg C) Zone < 2cm dhe delta P> 30 mmHg D) Zone < 1cm dhe delta P> 50 mmHg E) Zone < 2,5cm dhe delta P> 25 mmHg

D) Zone **< 1cm** dhe delta **P> 50** mmHg

330. Cili nga te meposhtmit **nuk** është një **komplikacion i mundshem i zevendesimit te një valvule aortale** A) Shfaqja e një blloku dege te majte B) Demtim i ostiumeve koronare C) Shfaqje e një blloku dege te djathte D) Endokardit infektiv E) Demtim i lembos anteriore mitrale

C) Shfaqje e një **blloku dege te djathte**

331. Sipas protokolleve, cila nga te mëposhtmet **nuk** është një **indikacion per trajtim kirurgjik per sëmundje te valvules aortale**. A) Ne parandalimin e vdekjes se papritur ne paciente asimptomatike me stenoze aortale grave B) Paciente me stenoze grave asimptomatike qe duhet te bejne by pass aorto coronar C) Paciente me stenoze grave qe duhet te bejne nderhyrje kirurgjike ne aorte apo ne valvula te tjera D) Paciente simptomatike me stenoze grave E) Ne paciente me stenoze te lehte por ku verehet një progresion i shpejte i sëmundjes

A) Ne **parandalimin e vdekjes se papritur** ne paciente asimptomatike me stenoze aortale grave

332. Pas**implantimit te një valvule biologjike,terapi nga goja me warfarin**: A) Nuk ka indikacion B) Ka indikacion dhe duhet te vazhdoje gjithe jeten C) Duhet marre per tre muaj D) Duhet marre per një muaj E) Duhet marre per 1 vit

C) Duhet marre per **tre muaj**

333. **Ulçerat diabetike** janë kryesisht: A) Plantare B) Pre maleolare C) Dorsale te kembes D) Pretibiale E) Popliteale

A) Plantare

334. Mes shkaqeve te **dhimbjes ekstra abdominale** qe ngjasojne me abdomenin akut cila është **jo e sakte**? A) Infarkti i miokardit B) Embolia pulmonare C) Perikarditi D) Pulmoniti E) Bronkiti azmatik

E) Bronkiti azmatik

335. **Leukocituria** është patognomonike me: A) Neoplazi vezikale B) Kalkuloze urinare C) Trauma te rrugeve urinare D) Veshke patkua E) Infeksion urinar

E) Infeksion urinar

336. Tipi me i shpeshtë i **kalkulave urinare** është: A) Urate B) Fosfate-magnezium C) Cistina D) Oksalate kalciumi E) Xantina

D) Oksalate kalciumi

337. **Flebedema** ne fazat e saj **fillestare** karakterizohet nga: A) Edeme premaleolare e bute B) Edeme premaleolare e forte C) Inflamacion kronik premaleolar D) Diskromi premaleolare E) Ulçera kutane

A) Edeme premaleolare e **bute**

338. **Vena safena e vogel** derdhet ne: A) Venen safena e madhe B) Venen femorale C) Vene iliake interne D) Venen poplitea E) Venen iliake eksterne

D) Venen **poplitea**

339. Çfare është një **cistoskop**? A) Instrument per te pare prostaten B) Instrument per te pare uterusin C) Instrument per te pare ureterin D) Instrument per te pare fshikezen e urines E) Instrument per te pare veshken

D) Instrument per te pare **fshikezen e urines**

340. Ne **aneurizmen e aortes abdominale** cili nga pohimet e mëposhtme është i sakte? A) Vendosja me e shpeshtë e aneurizmes është ne 90 % te rasteve poshte arterieve renale B) Vendosja me e shpeshtë e aneurizmes është ne 90% te rasteve mbi arteriet renale. C) Ne paziente me rupture te aneurizmes reziku i vedekjes para se te mberrijne ne spital është 70 - 80 % D) Bakteret janë përgjegjës per rreth 50 % te aneurizmave E) Vdekshmeria ne pazientet qe i nenshtrohen nderhyrjes se menjehershme riparuese është 80 - 90 %.

A) Vendosja me e shpeshtë e aneurizmes është ne **90 %** te rasteve **poshte arterieve renale**

341. **Vena safena e madhe** e ka origine: A) Posteriorisht maleolit intern B) Anteriorisht maleolit lateral C) Anteriorisht maleolit intern D) Posteriorisht maleolit lateral E) Ne nivelin e perforueses se hunter it.

C) **Anteriorisht** maleolit **intern**

342. **Neoplazia** me e shpeshtë e **fshikezes se urines** është: A) Karcinoma me qeliza te tranzicionit B) Adenocarcinoma C) Sarkoma D) Limfoma E) Lejomiosarkoma

A) Karcinoma me qeliza te **tranzicionit**

343. Arsyeja me e shpeshtë e një **versamenti pleural hemorragjik** është: A) Tuberkulozi B) Pulmoniti C) Neoplazia D) Mikoza E) Azma

C) Neoplazia

344. Cili prej ekzaminimeve diagnostike ndihmon më shumë se të tjerët në vendosjen e **diagnozës së kancerit gastrik**: A) Rx i aparatit tretës B) Ezofagogastroskopi me biopsi C) TAC D) Ekzaminimi citologjik i lëngut gastrik E) Echografia

B) Ezofagogastroskopi me biopsi

345. **Ndërhyrja kirurgjikale, ku lidhet vena spermatike** është e sugjeruar në terapinë e: A) Sëmundja e La Peyronie (Induratio penis plastica) B) Torsioni i funikulit C) Varikocele D) Criptorchidisis E) Hydrocela komunikuese

C) Varikocele

346. Cila prej këtyre manovrave shkakton **dhimbje**, kur kemi të bëjmë me **kolecistit**? A) Murphy B) Blumberg C) Giordano D) Mc Burney E) Të gjitha përgjigjet

A) Murphy

347. Trajtimi i menjëhershëm i **pneumotaraksit hipertensiv jo traumatik** bazohet në: A) Torakotomi B) Intubim C) Drenimin pleural D) Terapi me antibiotikë E) Regjim shtrati absolut

C) **Drenimin** pleural

348. Cilat janë simptomat më të zakonshme të **kancerit të vezikës urinare**? A) Infeksionet urinare periodike e të vazhdueshme B) Inkontinencë urinare C) Hematuri D) Polakiuri E) Dizuri

C) Hematuri

349. Cili prej vlerësimeve të mëposhtëm është parësor, kur kemi të bëjmë me një **pacient të politraumatizuar**? A) Kontrolli i gjëndjes së ndërgjegjes B) Kontrolli i frymëmarrjes C) Kontrolli i lirshmërisë së rrugëve ajrore D) Kontrolli i aktivitetit kardiocirculator E) Kontrolli i presionit arterial

C) Kontrolli i lirshmërisë së **rrugëve ajrore**

350. Konsiderohet si **indikacion për trasplant hepari** tek të rriturit: A) Hepatosteatoza akute e shtatzanisë B) Cirroza biliare primitive C) Cholangiti sklerozant D) Të gjitha përgjigjet E) Asnjëra prej përgjigjeve

D) Të gjitha përgjigjet

351. Cili është shkaku më i shpeshtë i **ikterit obstruktiv**: A) Shtypjet e jashtme B) Lezionet jatrogjene C) Kanceri hepatik D) Kanceri i kokës së pankreasit E) Inflamacion i rrugëve biliare extrahepatike

D) Kanceri i kokës së **pankreasit**

352. Cili prej organeve preket më shpesh në **traumat e mbyllura të abdomenit**? A) Hepari B) Lieni (shpretka) C) Stomaku D) Vezika urinare E) Pankreasi

B) Lieni (shpretka)

353. Në një pacient me **obstruksion neoplazik të koledokut, kolecista** është: A) asnjë herë e tendosur B) rrallë herë e tendosur C) shpesh herë e tendosur D) nuk është e palpueshme asnjë herë E) e përjashtuar

C) shpesh herë e tendosur

354. **Trajtimi i pneumotoraksit hipertensiv** është: A) Torakotomia eksploruese B) Dhënia e oksigjenit C) Pritje D) Drenimi në aspirim E) Intubimi

D) **Drenimi** në aspirim

355. Cili prej **tumorëve malinj të traktit intestinal** është më i shpeshti te moshat e **reja**? A) Limfosarkoma B) Carcinoidi C) Carcinoma e kolonit D) Neuroblatoma E) Rabdomiosarkoma

A) Limfosarkoma

356. **Metastazat e kancerit të prostatës** prekin më shpesh: A) Kockat e baçinit dhe vertebrat e fundit lumbare B) Heparin C) Trurin D) Pulmonet E) Në asnjë prej këtyre organeve

A) Kockat e baçinit dhe vertebrat e fundit lumbare

357. **Pankreatiti akut** shpesh herë shoqërohet me: A) Ezofagit nga refluksi B) Colelitiazë C) Diverticulit D) Ulçera gastrike E) Colangiti sklerozant

B) Colelitiazë

358. Cila prej shenjave është më e shpeshta në **kancerin e vezikës urinare**? A) Cistopieliti i përsëritur B) Mbajtja akute e urinës (ritension) C) Hematuri D) Polakiuri E) Stranguri

C) Hematuri

359. Një mashkull 72 vjeç shfaq **dhimbje të forta të shpinës, një masë abdominale pulsuese dhe hipotension**. Për cilën prej diagnozave mund të dyshojmë: A) Infarkt intestinal B) Aneurizëm disekante të aortës C) Rupturë (çarje) ose fisuracion të aneurizmës së aortës abdominale D) Sindroma e Leriche E) Aneurizëm e arteries hepatike

C) **Rupturë** (çarje) ose fisuracion të aneurizmës së aortës abdominale

360. Për diagnozën e **apendisitit akut** është më e rëndësishmja: A) Echografia abdominale B) TC C) Rtg e traktit tretës me vlerësim të zorrës së hollë D) Clisma opake E) Anamneza dhe ekzaminimi objektiv

E) Anamneza dhe ekzaminimi objektiv

361. Trajtimi i duhur kirurgjikal për **neoplazinë e kolonit ashendent** është: A) Hemikolektomia e djathtë B) Hemikolektomia e majtë C) Rezeksioni ileus- ciecal D) Rezeksioni segmentar E) Kolektomia subtotale

A) Hemikolektomia e **djathtë**

362. **Angina abdominale** shkaktohet nga: A) Neoplazi të kolonit B) Hemorragji intestinale C) Divertikulit D) Iskemia kronike intestinale E) Ulçera peptike post- anastomozës

D) Iskemia kronike intestinale

363. **Torakotomia urgjente** është e indikuar tek: A) Kontuzioni (shembja) pulmonare B) Versamenti pleural bilateral C) Hemotoraksi i furnizuar D) Pneumotoraksi si valvul E) Empiema

C) Hemotoraksi i **furnizuar**

364. Janë **komplikanca të kolecistitit, përveç**: A) Pankreatiti B) Peritoniti C) Fistula biliare D) Perforimi E) Tromboflebiti migrues

E) Tromboflebiti migrues

365. Cilin prej ekzaminimeve do t'i bëje nje pacienti që ka paraqitur **hematemesis**? A) Bronkoskopi B) Rtg të traktit tretës C) Ezofago-gastro-duodeno-skopi D) Rtg direkt të abdomenit E) Clisma opake

C) Ezofago-gastro-duodeno-skopi

366. **Tiroidektomia totale** është ndërhyrja e përshtatshme në: A) Struma multinodulare B) Ca midular C) Ca folikular D) Asnjëra prej këtyre patologjive E) Të gjitha patologjitë e përmendura

E) Të gjitha patologjitë e përmendura

367. Cilin **ekzaminim strumental** zgjedh, nëse dyshon për **litiazë të kolecistës**? A) Rtg të rrugëve të para të traktit tretës B) Manometri duodenale C) Echografi hepato-biliare D) Kolecistografi E) Rtg direkt të abdomenit

C) Echografi hepato-biliare

368. **Trajtimi parësor i embolisë pulmonare** është: A) Lidhje të venës kava inferiore B) Trombektomi C) Embolektomi pulmonare D) Antikoagulantë e fibrinolitikë E) Antibiotikë

D) Antikoagulantë e fibrinolitikë

369. Cilët segmentë intestinalë mund të prekë **sëmundja e Crohn**: A) Ileusin B) Kolonin C) Ezofagun D) Stomakun E) Te gjithë traktin tretës

E) Te gjithë traktin tretës

370. Cili është **trajtimi i pneumotoraksit hipertensiv**? A) Ndërhyrja kirurgjikale me urgjencë B) Aspirimi C) Aspirimi dhe drenimi D) Plumbimi ekstrapleural E) Asnjëra prej përgjigjeve

C) Aspirimi dhe **drenimi**

371. **Shoku anafilaktik** karakterizohet nga: A) Hipotension, bradikardi, Presion venoz central (PVC) të reduktuar B) Hipotension, takikardi, Presion venoz central (PVC) të rritur C) Hipotension, takikardi, Presion venoz central (PVC) të reduktuar D) Hipotension, bradikardi, Presion venoz central (PVC) të rritur E) Hipotension, bradikardi, oligoanuri

C) Hipotension, takikardi, Presion venoz central (PVC) të reduktuar

372. Me **dizuri** kuptohet: A) Vështirësi gjatë urinimit B) Dhimbje gjatë urinimit C) Rritje të numrit të herëve të urinimit D) Prania e leukociteve në urinë E) Prania e pusit në urinë

A) Vështirësi gjatë urinimit

373. Histologjikisht **tumoret e prostatës** janë: A) Carcinoma me qeliza tranzitore B) Adenocarcinoma C) Carcinoma skuamoqelizore D) Leiomiosarkoma E) Limfoma

B) Adenocarcinoma

374. **Prerja në linjën mediane ombelikale-pubike**, nën shtresat e lekurës dhe nënlëkurës përfshin: A) Pjesën e brendshme të muskujve abdominalë rektis B) Linjën alba C) Fashën e muskujve abdominalë rektis D) Muskuli rekti, oblik të madh e të vogël E) Muskuli i madh e i vogël oblik dhe trasvers

B) Linjën alba

375. Cilët janë **receptorët** që përfshihen më shumë në **hiperplazinë e prostatës**: A) Alfa 1-adrenergjikë B) Beta 2- adrenergjikë C) Serotoninergjikë D) Kolinergjikët E) Dopaminergjikët

A) Alfa 1-adrenergjikë

376. Cila prej këtyre gjendjeve **nuk** i shoqërohet **nefrolitiazës dhe hiperkalçiurisë**? A) Hiperkalçiuria idiopatike B) Hipoparatiroidizmi C) Vitamina D me tepricë D) Sarkoidoza E) Sëmundja e Paget

B) Hipoparatiroidizmi

377. **Echografia renale dhe pielografia endovenoze** e kryer tek një mashkull 65 vjeç, që u vlerësua për **inkontinencën urinare, rezultoi me hidronefrozë bilaterale**. Cila prej gjëndjeve të mëposhtme është më e mundshmja për të shkaktuar këtë komplikim? A) Sëmundja e Alzheimer B) Ndërhyrje kirurgjikale paraprake C) Inkontinencë nga stresi D) Hiperplazi e prostatës E) Rritje e aktivitetit të muskulit detruzor në varësi të moshës

D) Hiperplazi e prostatës

378. Cila prej gjendjeve të mëposhtme mund të jetë **komplikancë e hipertrofisë beninje të prostatës**: A) Kalkuj në vezikën urinare B) Ritencioni akut urinar C) Divertikuloza e vezikës urinare D) Të gjitha përgjigjet E) Stranguri

D) Të gjitha përgjigjet

379. Çfarë është **devijimi urinar**: A) Vendosja në menyrë definitive e ureterëve në lëkurë B) Ndërhyrja e kryer për të korrigjuar kapacitetin e humbur të vezikës urinare C) Anastomoza kirurgjikale uretero-uretrale D) Drenimi i vezikës nëpërmjet kateterit E) Modifikimi kirurgjikal i rrugëve normale të urinës në mënyrë të përkohshme ose definitive

E) **Modifikimi kirurgjikal i rrugëve normale të urinës** në mënyrë të përkohshme ose definitive

380. Konsiderohet **bakteriuri**, nëse numri i mikrorganizmave për ml urine është: A) më e madhe se 100.000 B) më e vogël se 50.000 C) midis 10.000 dhe 50.000 D) midis 5.000 dhe 10.000 E) 1.000

A) më e madhe se 100.000

381. **Spermatorrea** është: A) Lëshimi i likidit seminal pa ereksion B) Lëshimi i likidit seminal i përzier me gjak C) Lëshimi i likidit seminal i përzier me pus D) Lëshimi i likidit seminal me ereksion E) Asnjëra nga përgjigjet

A) Lëshimi i likidit seminal **pa ereksion**

382. **Hidronefrozë** do të thotë: A) Përthithje të urinës nga tubujt kolektorë B) Prania e urinës purulente në kavitetin ampulo-kalicien të zgjeruar C) Stazë urinare, me rrjedhojë zgjerim të kavitetit ampulo-kaliciene D) Stazë urinare vetëm në vezikën urinare E) Dëmtim i përgjithshëm i parenkimës renale dhe rrugëve eskretore

C) Stazë urinare, me rrjedhojë zgjerim të kavitetit ampulo-kaliciene

383.**Carcinoma e prostatës jep metastaza** më shpesh në: A) Skelet B) Gjëndra mbiveshkore C) Hepar D) Pulmon E) Tru

A) Skelet

384. Cili prej ekzaminimeve klinike është i domosdoshëm për të përcaktuar diagnozën e **dizfunksionit erektil**? A) Arteriografia selektive B) Vezikolodeferentografia C) Nuk janë të nevojshëm ekzaminimet klinike D) Profilin glicemik, lipidik dhe testosteroneminë E) Teste psikometrike

D) Profilin **glicemik, lipidik dhe testosteroneminë**

385. **Sfinteri vezikal i jashtëm** është i përbërë nga: A) Muskulaturë e vijëzuar B) Muskulaturë e lëmuar C) Muskulaturë mikse D) Ind fibroz E) Ind fibro-adipoz

A) Muskulaturë e vijëzuar

386. **Hemorragjia që e ka pikënisjen nga uretra nën diafragmën** shkakton: A) Uretrorragji B) Hematuri totale C) Hematuri fillestare D) Hematuri terminale E) Mikrohematuri

A) Uretrorragji

387. Shkaku më i shpeshtë i **sindromës kavale superiore** mund të jetë: A) Neoplazi e lobit superior të djathtë të pulmonit B) Tumori i timusit C) Carcinoma fulikulare e tiroides D) Fibroza e mediastinit E) Struma e zhytyr retrosternale

A) Neoplazi e lobit superior të djathtë të pulmonit

388. Cila valvul kardiake preket më shpesh nga **sëmundja reumatike**? A) Aortale B) Mitrale C) Pulmonare D) Trikuspidale E) Të gjitha valvulat preken në menyrë të njëjtë

B) Mitrale

389. Gjatë ndërhyrjet kardiokirurgjikale të by-passit koronar, **perfuzioni me eritrocite të përqëndruara** është: A) Gjithnjë i nevojshëm B) Asnjë herë i nevojshëm C) Kryhet gjithnjë nëse pacienti ka probleme me koagulimin e gjakut D) Gjithnjë i nevojshëm, në rast ndërhyrjesh ku bëhet qarkullimi ekstracorpor E) Asnjëra prej përgjigjeve

E) Asnjëra prej përgjigjeve

390. **Flebo-edema** në fazën **fillestare** karakterizohet nga: A) Edema e fortë premaleolare B) Edema e butë premaleolare C) Inflamim kronik premaleolare D) Dizkromi premaleolare E) Ulçera të lëkurës

B) Edema e butë premaleolare

391. **Vena e madhe safena** e merr origjinën: A) Posteriorisht pjesës së brendëshme të maleolit B) Anteriorisht pjesës së brendëshme të maleolit C) Anteriorisht pjesës laterale të maleolit D) Posteriorisht pjesës laterale të maleolit E) Në nivelin e depërtueses së Hunter

B) Anteriorisht pjesës së brendëshme të maleolit

392. Shkaku më shumë i mundshëm i një **versamenti pleural hemorragjik** është: A) Tuberkulozi B) Pulmoniti C) Mykoza D) Neoplazi E) Astma

D) Neoplazi

393. **Arteria femurale e ka origjinën** nga: A) Aorta torakale B) Arteria iliake e brendëshme C) Arteria iliake e jashtme D) Femuralja sipërfaqësore E) Femuralja e thellë

C) Arteria iliake e **jashtme**

394. Çfarë terapie urgjente do të bëje në një **bllok A-V të plotë**? A) Lidokainë bolus B) Defibrilim elektrik C) Vendosje të pacemaker transcutan D) Kardioversionin elektrik E) Të gjitha

C) Vendosje të **pacemaker** transcutan

395. **Dega interventrikulare posteriore** merr origjinë nga: A) Koronaria e majtë B) Koronaria e djathtë C) Arteria cirkumflekse D) Dega interventrikulare posteriore E) Direkt nga aorta ashendente

B) Koronaria e **djathtë**

396. Kush **nuk** është një komplikancë e mundshme gjatë ndërhyrjes për **zëvendësimin e valvulës së aortës**? A) Fillimi i një blloku të degës së majtë B) Dëmtim të pjesës fillestare të koronareve C) Dëmtim të fletës anteriore mitrale D) Endokarditi infektiv E) Fillimi i një blloku të degës së djathtë

E) Fillimi i një blloku të degës së **djathtë**

397. Cila është simptoma më e shpeshtë e **hernies diskale lumbare**? A) Lumbalgjia B) Gonalgjia C) Skiatalgjia D) Cervikalgjia E) Brakialgjia

C) Skiatalgjia

398. Çfarë është **sëmundja e Dupuytren**? A) Tenosinovit stenozues i veshjes së tendinave fleksore të gishtave B) Sinostozë kongenitale radioulnare C) Retraksion të aponeurozës së pëllëmbës (palmare) D) Nekrozë aseptike të skafoidit E) Pseudo-artrozë të skafoidit

C) Retraksion të aponeurozës së pëllëmbës (**palmare**)

399. Tek pacientët e moshuar, cila është terapia përzgjedhëse në rastin e **frakturave mediale të qafës së femurit**? A) Me allçi B) Osteosintezë C) Zëvendësim me protezë D) Asnjë trajtim E) Heqjen e kokës së femurit

C) Zëvendësim me **protezë**

400. Të gjitha janë shenja radiografike të **artrozës, përvec**: A) Reduktim të hapësirës artikulare B) Prania e osteofiteve C) Prania e geoidëve D) Profili artikular i çrregullt E) Zgjerim të hapësirës artikulare

E) Zgjerim të hapësirës artikulare

401. Cili prej ekzaminimeve strumentale mundëson realizimin e **diagnozës së hernies së diskut**: A) Echografia B) Arteriografia C) Termografia D) TAC/RMN E) Radiografia

D) TAC/RMN

402. Cila prej tendinave **nuk** kalon në **kanalin karpal (kyçit të dorës)**: A) Radiali fleksor i kyçit B) Fleksor i thellë i gishtave C) Fleksor sipërfaqësor i gishtave D) Ulnari fleksor i kyçit E) Fleksor i gjatë i gishtit të madh

D) **Ulnari** fleksor i kyçit

403. **Manovra e Lasëgue** është **pozitive** kur: A) Kur përfshihet nervi skiatik B) Neoplazi të kolonës vertebrale C) Si rezultat i poliomelitit D) Tek miopatitë E) Në distorsionin vertebral

A) Kur përfshihet **nervi skiatik**

404. **Morbusi i Paget**: A) Rrallëherë është poliostik B) Prek kryesisht meshkujt C) Shfaqet në dekadën e dytë të jetës D) Ka një zhvillim të shpejtë E) Krakterizohet nga rritja e turn-overit kockor

E) Krakterizohet nga **rritja e turn-overit kockor**

405. **"Mano Cadente"** (dora që bie) shkaktohet nga: A) Paraliza e nervit radial B) Paraliza e nervit median C) Paraliza e nervit ulnar D) Paraliza e nervit muskulokutan E) Paraliza e nervit aksilar

A) Paraliza e nervit **radial**

406. Nga cilat vertebra merr **origjinën nervi skiatik:** A) L5-S1 B) L2-L3 C) S2-S3 D) L4-L5-S1-S2 E) L3-L4-L5-S1

D) L4-L5-S1-S2

407. **Skolioza**: A) Eshtë devijim i shtyllës kurrizore në planin sagital B) Eshtë idiopatik në 70% të rasteve C) Eshtë shpesh kongenital D) Përcakton eterometri të gjymtyrëve të poshtme E) Eshtë shpesh sekondar

B) Eshtë **idiopatik** në 70% të rasteve

408. **Komplikimet nervore** më të shpeshta në **frakturat e olekranit**: A) Dëmtim të ulnarit B) Dëmtim të medianit C) Dëmtim të radialit D) Dëmtim të aksilarit E) Të muskulit kutan

A) Dëmtim të **ulnarit**

409. **Hernia e diskut** përbëhet nga: A) Unaza fibrotike B) Bërthama pulpoze C) Nga i gjithë disku D) Nga disku+ ligamentin gjatësor anterior E) Nga disku, ligamentin gjatësor anterior, ligamentin gjatësor posterior

B) **Bërthama** pulpoze

410. Cila strukturë përfshihet në **sindromën e tunelit karpal**? A) Nervi ulnar B) Nervi median C) Arteria radiale D) Nervi radial E) Tendina ekstensore ulnare e kyçit

B) Nervi **median**

411. **Rakitizmi** varet nga: A) Mungesa e vitaminës D B) Mungesa e vitaminës E C) Defiçiti i kalçitoninës D) Mungesa e vitaminës A E) Asnjëra prej përgjigjeve

A) Mungesa e vitaminës **D**

412. Cila **kockë e pëllëmbës së dorës bën frakturë** më shpesh? A) Semilunarja B) Piramidalja C) Trapezoidi D) Kapitati E) Skafoidi

E) Skafoidi Rrezohesh me skaf e thyen kockat 😂

413. **Fraktura bimaleolare e paqëndrueshme** ka nevojë për: A) Bendazh funksional B) Stabilizim kirurgjikal C) Allçi në formën e kepucës D) Allçi nga kofsha deri tek këmba E) Manipulime

B) Stabilizim **kirurgjikal**

414. **Fraktura e Colles** përfshin: A) Ekstremitetin distal të tibias B) Metafizën radiale distale C) Kapiteliumin e radialit D) Oleokrani E) Kokën e omerit

B) **Metafizën** radiale distale

415. **Osteoporoza** është një **faktor rrisku** për: A) Artrozë B) Infeksione C) Tumore të kockës D) Fraktura E) Insufiçencë renale

D) Fraktura

416. **Artikulacioni** që përfshihet më shpesh nga **luksacioni** është: A) Anka (kocka e baçinit) B) Gjuri C) Kavilja D) Shpatulla E) Radio-karpal

D) Shpatulla

417. Të gjithë janë komponentë të **tetralogjisë së Fallot, përveç**: A) Hipertrofi të ventrikulit të majtë B) Difekt të septumit interventrikular C) Pozicionim në anë të djathtë të aortës D) Hipertrofi të ventrikulit të djathtë E) Stenozë infundibulare (hinkore) të arteries pulmonare

A) Hipertrofi të ventrikulit të **majtë**

418. Cili është shkaku i **dizfonisë** që shfaqet **me zërin bitonal**? A) Paraliza e një korde vokale B) Kollë e vazhdueshme për periudha të gjata C) Komprimim të trakesë D) Obstruksion të laringut E) Devijim të trakesë dhe ezofagut

A) Paraliza e një korde vokale

419. Me **spina bifida** kuptohet: A) Keqformim kongenital i tubit nervor B) Agjenezi të trurit të vogël C) Mungesxe të trupit kalloz D) Mungesë të palcës kurrizore E) Tumor temporal

A) Keqformim kongenital i tubit nervor

420. **Apendisiti akut tek një fëmijë nën 5** vjeç, mund të shfaqë: A) Asnjëherë komplikime B) Komplikime të shpeshta C) Asnjë simptomë D) Koplikime vetëm në gjininë femërore E) Koplikime vetëm në gjininë mashkullore

B) Komplikime të shpeshta

421. Cila prej situatave të mëposhtme **nuk** është **shkaku i cianozës tek një i sapolindur**: A) Policitemia B) Sepsi C) Vazhdueshmëria e qarkullimit fetal D) Kanali atrioventrikular i plotë E) Tetralogjia e Fallot

D) Kanali atrioventrikular i plotë

422. Cilat janë **rreziqet e kriptorkidizmit të pa operuar**? A) Dizfunksioni erektil B) Degjenerimi neoplastik C) Orkiti D) Epididimit E) Hipogonadizëm hipogonadotrop

B) Degjenerimi **neoplastik**

423. Një fëmijë 2 vjeçar, shfaq episode periodike e të rënda të **dhimbjes së tipit kolik**, të shoqëruara dhe me **të qara e të vjella. Feçet janë me gjak të kuq**. Në palpimin në **epigastër** vihet re një **masë ovale.** Cila prej diagnozave është më shumë e mundshme? A) Divertikuli i Meckel B) Stenoza kongenitale e pilorit C) Ileus nga mekonium D) Invaginimi E) Enterokoliti nekrotizant

D) Invaginimi

424. Konsiderohet si "**gold standard**" për të diagnostikuar sëmundjen e **Hirschsprung**: A) Biopsia rektale B) Manometria anorektale C) Klizma opake D) Echografia abdominale E) Ph-metria

A) Biopsia rektale

425. Ndërhyrja më e përshtatshme për **trajtimin e stenozës kongenitale të pilorit** është: A) Gatsrodigiunostomia B) Gastroduodenostomia C) Piloroplastika ekstramukozë D) Antrektomia E) Rezeksioni gastro-duodenal

C) **Piloroplastika** ekstramukozë

426. Tek një i **sapolindur me fibrozë cistike, episodi i obstruksionit intestinal** shkaktohet me shumë mundësi nga: A) Atrezi e duodenit B) Invaginimi C) Ileus nga mekonium D) Mungesën e perforimit anal E) Malrrotacionin intestinal

C) Ileus nga **mekonium**

427. Sa është vlera normale e **saturimit të O2 në gjakun venoz të arteries pulmonare**? A) 92% B) 75% C) 60% D) 30% E) 45%

B) 75%

428. Sa është **osmolariteti në solucionin fiziologjik** (NaCl në ujë): A) 145 mOsm/l B) 175 mOsm/l C) 250 mOsm/l D) 300 mOsm/l E) 400 mOsm/l

D) 300 mOsm/l

429. Në cilën prej gjendjeve të mëposhtme, bëhet **ventilimi artificial**? A) Rritje e PaCO2 B) Ulje i PaO2 C) Rritje e pH D) Ulje e pH E) Të gjitha gjëndjet

A) Rritje e **PaCO2**

430. Sa **oksigjen** ka normalisht në **ajrin e ekspiruar**? A) Përafërsisht 5% B) Përafërsisht 10% C) Përafërsisht 16% D) Përafërsisht 25% E) Përafërsisht 35%

C) Përafërsisht **16%**

431. **Barbiturët**, në nivelin e sistemit nervor qëndror: A) Ulin konsumin e O2 B) Rrisin konsumin e O2 C) Normalizojnë konsumin e O2 D) Induktojnë hipokapni E) Nuk ndikojnë në konsumin e O2

A) **Ulin** konsumin e O2

432. Cili prej **diuretikëve ruan kaliumin**? A) Spironolactoni B) Acetazolamidi C) Furosemidi D) Clortiazidi E) Acidi etakrinik

A) Spironolactoni

433. Cili prej faktorëve **ul probabilitetin e suksesit të defibrilimit elektrik**: A) Hipotermia B) Acidoza C) Hipoksia D) Rezistenca e rritur e toraksit E) Të gjitha

E) Të gjitha

434. **pH arterial >7,6 dhe PaCO2 >45** sugjerojnë për: A) Acidozë metabolike B) Acidozë respiratore C) Alkalozë metabolike D) Alkalozë respiratore E) Alkalozë mikse

C) Alkalozë metabolike

435. **Takikardia parosistike me bllok AV 2:1** është tipike nga **mbidozimi** me: A) Lidokainë B) Digital C) Verapamil D) Diltiazem E) Adenozinë

B) Digital

436. Në **alkalozën respiratore, PCO2**: A) Rritet B) Ulet C) Nuk ndryshon D) Varion në kohë E) Nuk përcaktohet

B) Ulet

437. Tek **enfizema senile, insufiçenca respiratore** shoqërohet me: A) Hipersekrecion bronkial B) Djersitje C) Takikardi dhe hipertension D) Kongjestion të lëkurës dhe cianozë E) Të gjitha përgjigjet

E) Të gjitha përgjigjet

438. **Pneumotoraksi i hapur** shkaktohet nga: A) Sëmundjet pleuro-pulmonare B) Komunikimi i vazhdueshëm midis kavitetit pleural dhe ambientit të jashtëm C) Ruptura (çarja) e ndonjë bule subpleurale D) Fistulizimi bronkial E) Embolia pulmonare

B) Komunikimi i vazhdueshëm midis kavitetit pleural dhe ambientit të jashtëm

439. Cili është shkaku më i zakonshëm i **embolisë arteriale**? A) Prania e aneurizmës së aortës B) Fibrilacioni atrial C) Prania e disa pllakave ateromatoze të ulçeruara D) Përdorimi i mjekimit me kimioterapikë E) Prania e sindromit të antitrupave antifosfolipidë

B) Fibrilacioni atrial

440. **Triada** klinike tipike për **hipertensionin endokranial** është: A) Cefale, të vjella, edemë të papilës B) Cefale dhe humbje të ndërgjegjes C) Dhimbje të qafës dhe marrje mendsh D) Temperaturë E) Skotoma dhe ulje të shikimit

A) Cefale, të vjella, edemë të papilës

441. Nje grua 42 vjecare shtrohet ne urgjence me nje **dhimbje te forta barku, te vjella, me distension abdominal dhe me arrest te feceve me gaz**. Anamneza eshte pergjithesisht normale pervec nje operacioni qe ka bere 12 vjet me pare. I behet radiografi direkte abdomenit ne kembe edhe vihen re **hidronivele ne zorren e holle**. Bllokimi intestinal mund te jete i **tipit**: A) Adenokarcinome B) Morbus Crohn C) Sd aderenciale D) Ileus biliar E) Kolit ulceroz

C) Sd aderenciale

442. **Trajtimi i metastazave epatike** eshte i mundur, vetem kur: A) Tumori primitiv eshte < 3 cm B) Numri i metastazave eshte < 2 C) Madhesia e metastazave nuk kalon 3 cm D) Te gjitha

B) Numri i metastazave eshte **< 2**

443. **Linfonodi Sentinella**: A) Ai qe zbulohet i pari gjate vizites se pacientit B) Eshte me afer tumorit C) Eshte metastaze D) Eshte noduli i pare ku drenohet linfa peritumorale E) Asnjera

D) Eshte noduli i pare ku drenohet linfa peritumorale

444. Quhet **hernie interne**: A) Dislokimi abnormal i omentumit ne reces natural ose neoformazione te hapesires peritoneale B) Dislokimi abnormal i nje ose me shume organeve ne reces natural ose neoformacione te hapesires peritoneale C) Prezenca e hernies ne stad inicial D) Prezenca e nje laparocele ne stad inicial E) Asnjera

B) Dislokimi abnormal i nje ose me shume organeve ne reces natural ose neoformacione te hapesires peritoneale

445. **Lobi i Spigelios ose lobi caudate** i heparit, korrespondon me: A) Segmentin e I B) Segmentin e II C) Segmentin e VI D) Segmentin e VII E) Asnjera

A) Segmentin e I

446. Konsiderohet indikacion per **trapiant te heparit** tek te **rriturit**: A) Epatosteatoze akute gjate shtatezanise B) Cirroze biliare primitive C) Kolangite sklerozante D) Te gjitha

C) Kolangite sklerozante Kjo qe se ka asnjera si opsion, ka pergjigje te dakte nje nga alternativat. Ajo qe e ka, prrgj e saktr eshte te gjitha.

447. Konsiderohet **kunderindikacion per kateterizimin venoz central:** A) Enfizema polmonare B) Pneumotoraksi C) Linfoadenopatia sopraklaveare D) Asnjera

D) Asnjera

448. Cili eshte ilaci kryesor ne trajtimin **neoadjuvant te karcinomes se rektumit**: A) Mitomicina-C B) 5-fluoruracili C) Adriamicina D) VP-16 E) Asnjera

B) 5-fluoruracili

449. **CVL -ja nuk** duhet bere kur ka: A) Obezitet B) Intervente kirurgjikale te meparshme C) Hernie epigastrike te zmadhuar D) Asnjera

D) Asnjera

450. Konsiderohet **komplikance teknike e ushqyerjes parenterale totale** (NPT): A) Pneumotoraksi B) Pozicionimi i keq i kateterit C) Shpimi i arteries suklavia D) Pneumotoraksi, pozicionimi i keq i kateterit, shpimi i arteries suklavia E) Asnjera

D) Pneumotoraksi, pozicionimi i keq i kateterit, shpimi i arteries suklavia

451. Nje **femije me veshtiresi ne frymemarrje** diagnostikohet me: A) Gjak komplet B) Emogaz C) Ekzaminim i espektoratit D) Elektrocardiogram E) RX toraksit

E) RX toraksit

452. Konsiderohet **pike e dhimbshme e apendiksit të inflamuar**: A) Pika Mc Burney B) Pika Morris C) Pika Munro D) Pika Lanz E) Te gjitha

E) Te gjitha

453. Ekzaminimet e bera per te diagnostikuar nje **okluzion intestinal** jane: A) Ekografi abdomenit B) Radiografi direkte e abdomenit C) Skaner D) Laparoskopi E) Asnjera

B) Radiografi direkte e abdomenit

454. **Funksioni i sfinkterit ezofageal inferior**, eshte: A) Te pengoje refluksin e materialit gastrik ne ezofag B) Te ngadalsoje kalimin e ushqimit C) Te pershpejtoje kalimin e ushqimit D) Te stimuloje gogesimen E) Te gjith

A) Te pengoje refluksin e materialit gastrik ne ezofag

455. **Tumori i Klatskin** eshte: A) Tumor malinj i rrugeve biliare intraepatike B) Tumor malinj i duktuseve hepatike te djathte edhe te majte C) Tumor malinj i kokes se pankreasit D) Tumor malinj i bishtit te pankreasit E) Asnjera

B) Tumor malinj i **duktuseve hepatike** te djathte edhe te majte

456. **Akalazia** eshte: A) Nje alterim motor i karakterizuar vetem nga mungesa e relaksimit te sfinkterit inferior te ezofagut B) Nje alterim motor i karakterizuar nga mungesa e relaksimit te sfinkterit superior te ezofagut C) Nje alterim motor i karakterizuar nga mungesa e relaksimit te sfinkterit inferior te ezofagut, arrest total ose moskordinim i peristaltikes edhe dilatacion i ezofagut D) Nje alterim motor i karakterizuar nga mungesa e relaksimit te sfinkterit superior te ezofagut, arrest total ose moskordinim i peristaltikes edhe dilatacion i ezofagut E) Asnjera

C) Nje alterim motor i karakterizuar nga mungesa e relaksimit te **sfinkterit inferior te ezofagut, arrest total ose moskordinim i peristaltikes edhe dilatacion i ezofagut**

457. Cili eshte kuptimi i **Xenotrapiantit**: A) Transplantim mes te afermeve B) Transplantim mes njerezve te sekseve te kunderta C) Transplantim mes njerezve te racave te ndryshme D) Transplatim mes specieve te ndryshme E) Transplatim te organeve artificiale

D) Transplatim mes **specieve te ndryshme**

458. Ne nje pacienteje me **rrjedhje hematike te thithes**, eshte e nevojshme: A) ekografi mamarie B) duktogalaktografia C) mamografi D) agoaspirim i lezionit E) asnjera

B) duktogalaktografia

459. Ne prezence te nje **opaciteti ne mushkerite e nje 40 vjecari**, eshte e nevojshme: A) te fillohet nje terapi me antibiotik B) te nderhyet sa me shpejt ne menyre kirurgjikale C) te behet diagnoza e sakte perpara se te filloje terapia D) te zhvillohet nje cikel kemioterapie antituberkulare E) te gjitha

C) te behet diagnoza e sakte perpara se te filloje terapia

460. **Dhimbje abdominale, rritje te peristaltikes, te vjella dhe arrest i zorres me fece dhe gaz** jane karakteristike te: A) arrest te zorreve B) peritonit C) pankreatit D) kolecistit E) te gjitha

A) arrest te zorreve

461. **Karcinoma kolorektale e trasheguar jo polipoide** (sindroma Linch I), karakterizohet nga: A) trashegimi autosomale dominuese B) prevalence e kancerit te kolonit proksimal C) mosha e re D) te gjitha

D) te gjitha

462. **Seminoma e testikulit:** A) eshte tumori me i rralle testikular B) rritet shpejt C) metastazon ne kocke D) asnjera

D) asnjera

463. **Rezeksioni abdomino-perineal sipas Miles** konsiston në: A) proktokolektomi totale me anastomoze ileo-anale me cistektomi B) amputim i rektumit, anusit, sfinkterit anal dhe kolonostomia definitive C) rezeksion anterior i ulur, anastomoze rektale dhe kolonostomi provizore mbrojtese D) prokto-kolectomi totale me ileostomi definitive E) asnjera

A) proktokolektomi totale me anastomoze ileo-anale me **cistektomi**

464. **Tiroidektomia totale** keshillohet ne rast: A) Strume multinodulare B) Ca midolar C) Ca folicolar D) Te gjitha

D) Te gjitha

465. Ne pacientet ne te cilet eshte kryer nje **splenektomi**, eshte gjetur qe jane: A) Me rezistente ndaj infeksioneve B) Me te ndjeshem ndaj infeksioneve te vazhdushme C) Prodhues te nje numri me te madh antikorpesh D) Shfaqin eozinofili E) Asnjera

B) Me te ndjeshem ndaj infeksioneve te vazhdushme

466. Nga **sa shtresa te bashkuara** eshte i perbere muri i nje **kisti te ekinokokut**: A) Dy B) Tre C) Pese D) Dy ose tre, sipas vendodhjes se cistit E) Asnjera

B) Tre

467. **Volvusi** eshte: A) Torsion i aksit te nje segmenti te zorres se holle rreth vetes ose rreth mezenterit, i cili shkakton nje bllokim proksimal te lumenit B) Torsion i aksit te nje segmenti te colonit rreth vetes ose rreth mezenterit, i cili shkakton nje bllokim proksimal te lumenit C) Torsion i aksit te nje segmenti te zorres se holle rreth vetes ose rreth mezenterit, i cili shkakton nje bllokim distal te lumenit D) Torsion i aksit te nje segmenti te zorres se holle ose te colonit rreth vetes ose rreth mezenterit, i cili shkakton nje bllokim proksimal e distal te lumenit E) Asnjera

D) Torsion i aksit te nje segmenti te zorres se holle ose te colonit rreth vetes ose rreth mezenterit, i cili shkakton nje bllokim proksimal e distal te lumenit

468. Cili nga keto **tumore te tiroides**, eshte me shpesh i lidhur me **neoplasi te tjera endokrine**: A) Adenoma folikulare B) Karcinoma medulare C) Karcinoma folikulare D) Karcinoma papilare E) Asnjera

B) Karcinoma **medulare**

469. Kush nga alternativat e meposhtme, i korespondon nje **neoplazie mamare te klasifikuar ne stadin 1**: A) tumori me madhesi qe varion nga 2 ne 5 cm B) mungesa e linfonodujve homolaterale te palpueshem C) mungesa e metastazave D) te gjitha

D) te gjitha

470. Ne **kirurgjine e colon-rekt**, agjenti qe shkakton me shpesh **infeksionin e plages** operatore me origjine **anaerobe** eshte: A) C.perfringens B) C.tetani C) B.fragilis D) Fuzobakterium spp. E) asnjera

B) C.**tetani**

471. **Lobi kaudat i heparit** i korrespondon: A) segmentit 1 B) segmentit 2 C) segmentit 4 D) segmentit 8 E) asnjera

A) segmentit 1

472. **Sarkoidoza me adenopati hilare asimptomatike e pa interesim te parenkimes pulmonare**, kerkon: A) terapi kortikoide B) terapi me ossifenbutazon C) terapi me kolkicine D) terapi me klorokine E) asnje terapi

E) asnje terapi

473. Konsiderohet si manifestimi klinik me i shpeshte ne **hipertensionin portal**: A) encefalopatia B) hemorragjia gastro-intestinale C) asciti D) splenomegalia E) te gjitha

E) te gjitha

474. **Hidroadeniti** eshte: A) pezmatimi akut i nje gjendre dhjamore B) bashkimi i disa forunkulave C) pezmatimi akut i nje gjendre sudoripare D) nje linfadenit aksilar E) asnjera

C) pezmatimi akut i nje **gjendre sudoripare**

475. Ne **presence te HCC ne cirrozen hepatike**, ne cilin rast indikohet **rezeksioni hepatic**: A) nodul unik ne cirroze te dekompesuar (child B-C) B) nodule multiple ne cirroze te kompensuar (child A) C) nodul unik ne cirroze te kompensuar (child A) D) nodul unik ne Child A me tromboze portale (trombektomia portale) E) asnjera

C) nodul **unik** ne cirroze te kompensuar (**child A**)

476. Ne **tumoret e pjeses rektale me pT3N2M0**, nenkuptohet: A) nje vleresim preoperator i shtrirjes se tumorit B) tumor qe shtrihet deri ne musculature dhe intereson dy linfonodula C) tumor qe invadon strukturat fqinje D) te dhenat intraoperatore te tumorit, ku jane te prekura dhe linfonodulat lokoregionale E) asnjera

E) asnjera

477. **Tumori i apendiksit** me shpesh eshte: A) adenokarcinome B) carcinoid C) linfoma D) leiomiosarkoma E) asnjera

B) carcinoid

478. Cilet nga ilacet me poshte perdoret ne bashkepunim me **radioterapine ne trajtimin neoadjuvant te kancerit rektal**: A) oxaliplatin B) kapecitabina C) CPT-11 D) bevacizumab E) te gjith

E) te gjitha

479. Ne rastet me **kist te ekinokokut ne hepar, radiografia e abdomenit me pacientin ne kembe**, mund te tregoje: A) Hidronivele B) Zhdukje te bules gastrike C) Kalcifikacione hepatike D) Spostim te kolonit trasvers E) Asnjera

C) Kalcifikacione hepatike

480. Cilat segmente intestinale mund te preke **semundja crohn**: A) Ileum B) Kolon C) Ezofag D) Stomak E) Te gjithe traktin tretes

E) Te gjithe traktin tretes

481. **Sindroma Mallory Weiss**, eshte pasoje e: A) Demtimit te ezofagut B) Demtimit te mukozes gastrike C) Demtimit te junksionit gastro esofageal D) Gjakrrjedhjes nga nje polip gastrik E) Asnjera

C) Demtimit te junksionit **gastro esofageal**

482. Ne cilin nivel ndalojne me shpesh **trupat e huaj ne ezofag**: A) Hiatus i diafragmes B) Kardias C) Ezofagu cervikal poshte muskulit krikofaringeus D) Harku i aortes E) Asnjera

C) Ezofagu cervikal poshte muskulit krikofaringeus

483. Me cfare mund te shoqerohet, apo ciles nga keto semundje mund ti shtohet **hidrocela**: A) Tumore testikulare B) Epididimiti C) Trauma D) Idiopatike E) Te gjitha

E) Te gjitha

484. Cfare funksioni kryejne **benzodiazepinat**: A) Antikonvulsivant B) Ansiolitik C) Miorelaksant D) Hipnotik E) Te gjitha

E) Te gjitha

485. Ne cilin nga keto kushte bejme **ventilacion artificial**: A) Rritje e PaCO2 B) Ulje e PaCO2 C) Rritje e pH D) Ulje e pH E) Te gjitha

A) Rritje e **PaCO2**

486. Cili nga faktoret e meposhtem, **ul shanset e suksesit te defibrilimit elektrik**: A) Hipotermia B) Acidoza C) Hipoksia D) Impedence torakale e rritur E) Te gjitha

E) Te gjitha

487. **Kurba e disocimit te hemoglobines spostohet djathtas**, si pasoje e: A) Rritje e 2,3 DPG B) Hipoksi C) Acidoze D) Rritje e temperatures E) Te gjitha

A) Rritje e **2,3 DPG**

488. Ne nje **neonat qe nuk jep shenja jete, ku e kerkojme pulsin central**: A) Ne arterien temporale B) Ne arterien brakiale C) Ne arterien radiale D) Ne arterien karotide E) Asnjera

B) Ne arterien **brakiale**

489. Nje **anestetik lokal** shtohet ne nje **solucion epinefrine 1:200.000**, me qellim qe te: A) Reduktoje shtrirjen e bllokut sensorial B) Rrise kohezgjatjen e bllokut sensorial C) Potencoje bllokun motor D) Ule rrezikun e nje ipotensioni arterial E) Te gjitha

B) Rrise **kohezgjatjen** e bllokut sensorial

490. **Histamina** shkakton: A) Vazokonstriksion te kapilareve B) Dilatacion te muskulatures se lemuar bronkiale C) Rrit permeabilitetin vaskular D) Rrit proliferacionin e limfociteve E) Asnjera

C) Rrit **permeabilitetin** vaskular

491. Ç'duhet bere si **terapi urgjence ne nje bllok A-V komplet**: A) Lidokaine ne bolus B) Defibrilacion elektrik C) Pacing trans kutan D) Kardioversion elektrik E) Te gjitha

C) **Pacing** trans kutan

492. Cili nga te meposhtmit eshte nje **candidat potencial per nje trapiant kardiak**: A) Pacient 55 vjeç, me kushte insuficience kardiake sekondare nga cardiomiopatia dilatative familjare, qe nuk i pergjigjet me terapise mjekesore B) Pacient 60 vjeç, ne kushte insuficience kardiake sekondare nga kardiopati iskemike, qe nuk i pergjigjet terapise mjekesore C) Pacient 55 vjeç ne kushte insuficience kardiake sekondare nga kardiopati iskemike, qe nuk i pergjigjet terapise mjekesore me histori te kaluar dhe jo te tashme alkolizmi D) Pacient 55 vjeç me insuficience kardiake sekondare nga kardiopati iskemike, qe nuk i pergjigjet me terapise mjekesore me vlera te rritura te rezistences se shtratit vaskular pulmonar, qe nuk i pergjigjet me terapise me vasodilatatore E) Asnjera

A) Pacient 55 vjeç, me kushte insuficience kardiake sekondare nga cardiomiopatia dilatative **familjare**, qe nuk i pergjigjet me terapise mjekesore

493. Gjate nje nderhyrjeje kardiokirurgjike **by pass aorto koronar, perfuzionimi i qelizave hematike te perqendruara** eshte: A) Gjithmone i nevojshem B) Kurre i nevojshem C) Kryhet gjithmone ne paciente me probleme te koagulimit D) Gjithmone i nevojshem ne nderhyrje qe kerkojne perdorimin e qarkullimit ekstrakorporal E) Asnjera

E) Asnjera

494. Ne **sindromen mediastinale**, organet e para qe influencohen nga rritja e presionit endomediastinal jane: A) Trakea B) Ezofagu C) Vena kava superiore dhe dy venat anonime D) Arteriet E) Nervat

C) **Vena kava superiore** dhe dy **venat anonime**

495. Pacient 50 vjeç duhanpires, pas nje sindromi influencal, paraqet nje **insuficience respiratore** te rendesishme. Ne torakocenteze **aspirohen 1500 ml material sierohematik**. Diagnoza me e mundshme eshte: A) Mesotelioma B) Tumor i pulmonit C) Pleurit tuberkular D) Empieme metapneumonare E) Sarkoidoze

B) Tumor i pulmonit

496. Cila nga keto semundje **nuk** eshte nje **indikacion per trapiant pulmoni**: A) Adenocarcinoma B) Linfangiolejomiomatoza C) Enfizema D) Histocitoza x E) Fibroza cistike

A) Adenocarcinoma

497. Ne paciente me **"kancer pulmoni me qeliza te vogla" te stadit iii° b**, cili eshte trajtimi qe kryhet me shpesh: A) Kemioterapi + kirurgji + radioterapi B) Kirurgji + kemioterapi C) Radioterapi D) Kemio + radioterapi

D) Kemio + radioterapi

498. Nje **hemoftoe me grafi toraksi ne projeksion antero posterior** dhe laterolateral negative, mund te jete shkaktuar nga: A) Kaverne tuberkulare B) Perforacioin i ezofagut C) Pneumotoraks D) Karcinome e bronkut principal E) Kancer-abses

D) Karcinome e **bronkut principal**

499. Ne **atelektazi** kemi: A) Reduktim te ajrit ne alveola B) Obstruksioni i nje bronku lobar jo gjithmone shkakton atelektazi C) Murmuris vescicolaris eshte i ruajtur D) Zhdukje te te gjithe ajrit nga alveolat E) Pulmoni atelektazik i zhytur ne uje nuk shkon ne fund

D) Zhdukje te te gjithe ajrit nga alveolat

500. **Carcinoma e mamelës klasifikohet si T2** nëse dimensionet e saj janë: A) më të mëdha se 1 cm, por më të vogla se 2,5 cm B) më të mëdha se 2 cm, por më të vogla se 3,1 cm C) më të mëdha se 2 cm, por më të vogla se 5,1 cm D) midis 3 e 5 cm E) midis 3 e 6 cm

C) më të mëdha se 2 cm, por më të vogla se 5,1 cm

11. Kirurgji e Përgjithshme Flashcards

(500 cards)