4. Mjekësi e Familjes Flashcards

(191 cards)

1
Q
  1. Mashkull 40 vjeç, ka dhimbje të forta të kockave të këmbëve, zverdhje të syve, urinim me
    ngjyrë të errët dhe anemi. Lieni nuk preket
    . Në serinë e kuqe ka qeliza target dhe në formë drapëri,
    si dhe retikulocite të larta. Diagnoza e mundshme:
    A) Hepatit viral akut
    B) Leukemi akute
    C) Drepanocitosis
    D) Thalasemi major
A

C) Drepanocitosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Burrë 75 vjec, ka gjendrra të rritura në të gjitha regionet. Shpretka 4 cm, hepari 4cm. Gjaku periferik: er 4000000, HB 12 gr/dl, Tb 230.000 mm³, leukocite 100.000 mm³, Formula:** Limfocite 97%, segmente 3%**. Diagnoza e mundëshme
    A) Leukemi limfoblastike akute
    B) Mononukleozë infektivi
    C) Leukemi limfoide kronike
    D) Leukemi mieloblastike akute
A

C) Leukemi limfoide kronike

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Femër 35 vjeçe, ka anemi, thonjë të thyeshëm, glosit atrofik. Gjaku periferik: hipokromi,
    mikrocitozë e eritrociteve
    . Diagnoza e mundshme
    A) Anemi nga mungesa e hekurit
    B) Anemi hemolitike
    C) Anemi nga mungesa e acidit folik
    D) Anemi nga mungesae vit.B12
A

Anemia nga mungesa e hekurit eshte hipokrome, mikrocitike

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Grua 50 vjeçe, pas një udhëtimi vjen në urgjencë me dhimbje të fortë gjoksi, dispne, hemoptizi.
    Ekzaminimi radiologjik normal. ECG takikardi sinusale. Diagnoza e mundëshme:
    A) Pneumotoraks spontan
    B) Infarkt akut i miokardit
    C) Mediastinit
    D) Trombemboli pulmonare
A

D) Trombemboli pulmonare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Burrë 50 vjeç, duke vrapuar i filloi një dhimbje e fortë gjoksi që u shoqërua edhe me marrje
    fryme.
    Pacienti ndaloj vrapin dhe dhimbja u qetësua. ECG në qetësi normal, TA 130/80mmHg.
    Diagnoza e mundëshme:
    A) Refluks gastro-esofagal
    B) Pleurizi
    C) Angina pectoris
    D) Kostokondritis
A

C) Angina pectoris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Mashkull 60 vjeç, alkolist, paraqitet me hematemezë masive dhe gjendje shoku. Ka ascit dhe
    yje vaskulare. Shkaku i hematemezës:
    A) Varicet e esofagut
    B) Ulçer peptike kronike
    C) Cancer i stomakut
    D) Sindroma Mallory- Weiss
A

A) Varicet e esofagut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Mashkull 40 vjeç, paraqitet me melenë, nuk ka dhimbje barku, nuk ka rënë në peshë. Në
    ekzaminim anusi dhe rektumi janë normal. Është alkolist dhe pi duhan. Shkaku i melenës:
    A) Ulçera peptike
    B) Carcinoma e rektumit
    C) Hemorhoidet
    D) Sëmundja divertikulare
A

A) Ulçera peptike

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Pacient 34 vjeç, hera e katërt që vjen me kolika biliare si pasojë e kalkulozës së kolecistës.
    Cili është mjekimi i zgjedhur për të sëmurin:.
    A) Kolecistectomia
    B) Përdorimi i gurë shkrirësve
    C) Përdorimi i analgjezikëve
    D) Përdorimi i spazmolitikëve
A

A) Kolecistectomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Gravide 30 javë, ka disuri, temperaturë 38, dhimbje mesi. Analiza e urinës, leukocite me
    shumicë si dhe bakterie. Urokultura jep antibiotikët sensibël si më poshtë. Zgjidh mjekimin e
    përshtatshëm
    A) Ceporine
    B) Doksacillini
    C) Rifampicine
    D) Chloramphenicol
A

A) Ceporine qe i jep xhaxhi e daja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Femër 60 vjeçe, ka dhimbje koke bitemporale, turbullim të shikimit në një sy, dhimbje të
    kokës kur kreh flokët
    . Eritrosedimenti është i lartë. Shkaku i dhimbjes së kokës:
    A) Meningitis
    B) Hemoragji suaraknoidale
    C) Arterit me qeliza gjigante
    D) Spondilozë cervikale
A

C) Arterit me qeliza gjigante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Grua multipare, paraqitet me hemoragji uterine në javën e 9 të shtatzanisë. Ostiumi intern
    nuk është i dilatuar. Cerviksi është normal. Diagnoza e mundëshme
    A) Missed abortion
    B) Abort inkomplet
    C) Rrezik aborti
    D) Abort habitual
A

C) Rrezik aborti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Grua hipertonike, është shtatzanë. Zgjidh mjekimin më të përshtatshëm për hipertoninë.
    A) Adalat
    B) aldomet
    C) Enalapril
    D) Lasix
A

B) Aldomet (Methyldopa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Nulipare në javën e 20 të shtatzanisë, ka dhimbje koke, dhe dhimbje epigastrike. Tensioni
    arterial është 159/100 dhe ka tendencë të rritet. Diagnoza e mundëshme
    A) Shkolitje placente
    B) Hydramnios
    C) Pyelonefrit
    D) Pre-ecalampsi fulminante
    E) Inseficiencën mitrale
A

D) Pre-ecalampsi fulminante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Diabetike 40 vjeçare. Gravide në muajin e 7 të shtatzanisë. Zgjidh mjekimin për diabetin.
    A) Metforminë+dietë
    B) Daonil+dietë
    C) Insulinë+dietë
    D) Metforminë+daonil
A

C) Insulinë+dietë

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Femër 35 vjeç, ka kollë, temperaturë, faringitis. Radiografi pulmoni (Ro):zona të përhapura
    konsolidimi bilaterale, në trajtë njollash. Testi për aglutinina të ftohta+. Diagnoza e mundëshme
    A) mykoplazma pneumonie
    B) pneumonia atipike
    C) Grip
    D) metastaza karcinomatoze
A

A) mykoplazma pneumonie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Mashkull 65 vjeç, me kollë kronike produktive, vjen në urgjencë me dispne, dhe i përgjumur.
    Pulmone me rale bronkiale, sibilanca, ulje e lëvizshmërisë së pulmoneve. Diagnoza e mundëshme
    A) astma bronkiale
    B) pneumonia atipike
    C) edemë pulmonare akute
    D) acarim i bronkitit kronik
A

D) acarim i bronkitit kronik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Mashkull 55 vjeç, zgjohet me dispne, kollë me pështymë me shkumë, ka kaluar infarkt akut
    të miokardit 3 javë më parë. Ka takipne, cianotik, rale krepitante në pulmone. Diagnoza e
    mundëshme
    A) astma bronkiale
    B) embolia pulmonare
    C) edema pulmonare akute
    D) acarim i bronkitit kronik
A

B) embolia pulmonare (shkuma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Fëmijë 1.5 vjeç që shkon në cerdhe, ka kollë, wheezing. Ai ka lëvizje të flegrave të hundës
    dhe sibilanca bilaterale në auskultim. Diagnozat e mundëshme
    A) astma bronkiale
    B) pneumoni bakteriale
    C) pneumoni atipike
    D) bronkiolitis
A

D) bronkiolitis (te femijet eshte i shpeshte)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Djalë 10 vjeç, vjen në ambulancë sepse në fiskulturë pati gjenddje “të fikti” me dridhje. Në
    eksaminim ka zhurmë të lartë sistolike të ejeksionit që shoqërohet me trill (dridhje). Cila është
    diagnoza më e mundëshme
    A) Ethe rheumatizmale akute
    B) myokardit
    C) Stenozë e aortës
    D) Insuficienca kardiake kongestive
A

C) Stenozë e aortës (trill)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Cila nga karakteristikat e poshtë shënuara nuk u përket konvulsioneve febrile të thjeshta:
    A) Shfaqen në temperaturën >38 gradë celsius
    B) Janë toniko klonike
    C) Shfaqen në moshën mbi 6 vjeç
    D) Nuk lënë deficite neurologjike
A

C) Shfaqen në moshën mbi 6 vjeç

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Cili nga antibiotikët e poshtëshënuar është zgjedhja e parë për mjekimin e anginave
    streptokoksike
    , nëse pacienti ka alergji nga antibiotikët betalaktamidë:
    A) ampicilina
    B) eritromicina
    C) amikacina
    D) gentamicina
A

B) eritromicina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Cili nga ushqimet e mëposhtme nuk absorbohet në sëmundjen celiake:
    A) Kosi
    B) Buka e grurit
    C) Orizi
    D) Mishi
A

B) Buka e grurit (gluteni)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Sëmundja reumatike shfaqet në përgjithësi:
    A) Pas një infeksioni stafilokoksik
    B) Disa jave pas një infeksioni streptokoksik
    C) Menjëherë pas difterisë
    D) Pas një infeksioni nga fruthi
A

B) Disa jave pas një infeksioni streptokoksik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. HTAnë radhë të parë dëmton:
    A) arteriet cerbrale
    B) arteriet koronare
    C) arteriet veshkore
    D) arteriet periferike
A

A) arteriet cerbrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
25. Kush **nuk** është **ndërlikim madhor i HTA**? A) infarkti i miokardit B) tromboembolizmi sistemik C) insuficienca kardiake D) insulti cerebral
B) tromboembolizmi sistemik
21
26. Në **astmën bronkiale** të formës së **mesme** **nuk** nevojitet për mjekim: A) Korticosteroidë parenteral B) B2 mimetikë inhalatorë C) Kromoloine D) Ksantina
A) Korticosteroidë parenteral
21
27. Cili nga medikamentet e më poshtëme **antihipertensive** jep me shpesh **konstipacion:** A) propanololi B) lasiksi C) aldometi D) izoptina
D) izoptina
22
28. Femër 30 vjeçe, paraqitet me **dhimbje shpine**, në **regjionin gluteal** dhe në **anesinë e poshtme.** Ajo ishte duke ngritur objekte të rënda në shtëpi. Ajo qëndron e përkulur në njërën anë dhe ngritja e këmbës së shtrirë është e kufizuar dhe e dhimbëshme. Diagnoza e mundshme është: A) Mialgji B) Spondilozë lumbare C) Stenozë spinale D) Prolaps i diskut lumbar
D) Prolaps i diskut lumbar
23
30. Grua 47 vjeçe, **astmatike** dhe **hipertonike** për të cilin merr **methyldopa**, ankon për **anoreksi, dhimbje barku dhe ikter** që po theksohet. Diagnoza e mundshme është: A) Hepatit kronik aktiv B) Kolecistit akut C) Pankreatit akut D) Hepatit viral akut
A) Hepatit **kronik** aktiv
24
29. Mashkull 20 vjeç, paraqitet me **dhimbje kolike periumbelikale,** që zhvendosen drejt **fosës iliake të djathtë, temperaturë, humbje oreksi**. Diagnoza e mundshme është: A) Kolecistit akut B) Divertikulit akut C) Ulçer peptike e perforuar D) Appendicitis akut
D) Appendicitis akut
25
31. Grua 78 vjeçe me me **anginë të qëndrueshme,** 10 ditë pas një operacioni për **frakturë të qafës së femorit** ankon për **distension masiv të barkut**. Diagnoza e mundshm është: A) Aneurisma e aortës abdominale B) Ulçer peptike e perforuar C) Pseudo- obstruksion D) Kolit Ulçeros
C) Pseudo- obstruksion
26
32. Burrë 60 vjeç, kohët e fundit është trajtuar për **tuberkuloz të veshkës, **paraqet** rënie në peshë,** **diarhe, anoreksi, hypotension**. Ai paraqet **hiperpigmentim të mukozës së gojës** dhe **vijave të pëllëmbëve të duarve.** Cilin eksaminim do të kërkoni për vendosjen e diagnozës: A) Glicemi B) ACTH dhe kortizolin plazmatik C) ECHO abdominale D) Testet e funksionit te tyroides
B) ACTH dhe kortizolin plazmatik
27
33. Grua 50 vjeçe, ankon për **rënie në peshë, oreks të shtuar, djersitje, palpitacione, preferencë për mot të ftohtë, ka vapë, duar të djersira si dhe tremor**. Cilin ekzaminim do të kërkoni për vendosjen e diagnozës: A) ACTH dhe kortizolin plazmatik B) Testet e funksionit të tyroides C) ECHO abdominale D) Hemokulturë
B) Testet e funksionit të tyroides
27
35. Grua 70 vjeçe, ankon për r**ënie në peshë, disfagi progresive, dhe ndjenjën se ushqimet i ngecin në fyt.** Cilin ekzaminim do të kërkoni për vendosjen e diagnozës: A) Skopi me barium B) Gjak komplet C) ECHO abdominale D) Testet e funksionit të tyroides
A) Skopi me barium
28
34. Burrë 65 vjeç, ka **fillim të menjëhershëm të diabetit, anoreksi, rënie në peshë, dhimbje epigastrike dhe shpine.** Cilin eksaminim do të kërkoni për vendosjen e diagnozës: A) Gjak komplet B) Glicemi C) Testet e funksionit të tyroides D) ECHO abdominale
D) ECHO abdominale
29
36. Djalë 17 vjeç, ankon për **temperaturë të lartë që dy javë, dhimbje fyti, zmadhim të gjëndrave në qafë**. Në ekzaminim objektiv ka ndjeshmëri në kuadratin e sipërm abdominal të djathtë, **subikter në sklera, SGOT dhe SGPT, lehtësisht të rritura**. Cilin ekzaminim do të kërkoni për vendosjen e diagnozës: A) Hemokulturë B) Mantuox C) Monospot (gjak për MI) D) ECHO abdominale
C) Monospot (gjak për MI-mononukleoze)
30
37. Burrë 54 vjeç, ka 2 muaj që ka **zmadhim të tonsilës së majtë,** **temperaturë fluktuante**, kryesisht mbas dite ,si dhe zmadhim të limfonodujve në qafë. Cilin ekzaminim do të kërkoni për vendosjen e diagnozës: A) Gjak komplet B) Biopsi e limfonodulit C) Mantuox D) CT toraksi
B) Biopsi e limfonodulit
30
38. Femër 25 vjeçe, ndihet sëmurë, ka **ethe, poliartralgji, eritemë nodoze**. Radiografia e thoraxit tregon **lymphadenopathy mediastinale hilare**. Cilin ekzaminim do të kërkoni për vendosjen e diagnozës: A) Testi Kvein B) Monospot C) HIV 1+2 D) Mantuox
A) Testi **Kvein** Kveim-Siltzbach test is a skin test used to detect **sarcoidosis**
31
39. Mashkull 29 vjeç, **përdorues droge iv,** paraqet **temperaturë, adenopati cervikale** që rrjedh një substancë të bardhë **si gjizë**. Cilin eksaminim do të kërkoni për vendosjen e diagnozës: A) Testi Kvein B) Monospot C) HIV 1+2 D) Mantuox
D) Mantuox (gjiza)
32
40. M 35 vjeç, ka **kollë, hemoptizi**. Ro: **masë në hilusin dex**. dhe një **zonë konsolidimi në lobin superior të djathtë**, lateralisht. Diagnoza e mundëshme: A) Tbc B) Metastazë karcinomatoze C) Sarkoidozë D) Granuloma e Wegener
B) Metastazë karcinomatoze
33
41. M 65 vjeç, ka **kollë, dispne**. Pulmone me **rale bronkiale, subkrepitante, sibilanca**. Ro: **fibrozë pulmonare difuze, trashje dhe kalcifikime pleurale bilaterale.** Diagnoza e mundëshme: A) Pneumokoniozë B) Ca bronkial C) Bronshit kronik D) Astmë bronkiale
A) Pneumokoniozë
34
42. M 14 vjeç, ka **kollë dhe infeksione të përsëritura pulmonare, gishta tamburi, rënie në peshë,** **steatorhe**. Rodiografi: **trashje të mureve bronkiale, hije në formë rrethi të bronkektazisë si dhe hije të shpërndara në pulmone**. Diagnoza e mundëshme: A) Bronshit kronik B) Pneumoni atipike C) Astmë bronkiale D) Fibroza kistike
D) Fibroza kistike
35
43. Stjuardesë 34 vjeçe, ka 7 ditë me **temperaturë, kollë të thatë, dispne, takipne**. Në auskultim **respiracion i pastër**. Diagnoza e mundëshme: A) grip B) Mykoplazma pneumonie C) Pneumoni atipike D) Astme bronkiale
C) Pneumoni atipike
35
44. M 65 vjeç me **kollë kronike produktive**, vjen në urgjencë me **dispne, dhe i përgjumur**. Pulmone me **rale bronkiale, sibilanca, ulje e lëvizshmërisë së pulmoneve**. Diagnoza e mundëshme: A) Ca bronkial B) Bronshit kronik C) Pneumokoniozë D) Astme bronkiale
B) Bronshit kronik
36
45. M 55 vjeç zgjohet me d**ispne, kollë me pështymë me shkumë**, ka kaluar **IAM 2 javë** më parë. Ka **takipne, cianotik, rale krepitante në pulmone**. Diagnoza e mundëshme: A) Pneumoni atipike B) Trombemboli pulmonare C) Edemë pulmonare akute D) Astme bronkiale
B) Tromb**emboli** pulmonare
36
46. F 25 vjeç, ka **adenopati në qafë, temperaturë, djersë natën, rënie në peshë.** Biopsia e limfonodulit: ka **qeliza të mëdha me dy bërthama, imazhi i pasqyrës, qelizat e Reed- Sternberg.** Diagnoza e mundëshme A) Mononukleoza infektive B) Morbus Hodgkin C) Leukemi akute D) Sarkoidoze
B) Morbus Hodgkin
37
47. M 70 vjeç, përdor omnik për adenomën e prostatës. Ka **dhimbje mesi dhe kockash, anemi, insuficiencë renale.** Mielograma ka **qeliza plazmatike 38 %**. Diagnoza e mundëshme A) Mielome multiple B) Leukemi akute C) Metastaza kockore nga ca prostate D) Leukemi mieloide kronike
A) Mielome multiple
37
48. M 18 vjeç, ka **dobësi, zbehje, zverdhje të syve, urinim me ngjyrë të errët dhe anemi.** Lieni preket 10cm. Gjaku periferik, **Hb 7 gr/dl.** Në serinë e kuqe: **hypykromi dhe mikrocitozë e** shprehur, ka **qeliza target, anizocitosis dhe poikilocitosis** të shprehur si dhe **retikulocite të larta**. Diagnoza e mundëshme: A) Thalasemi major B) Leukemi akute C) Hepatit viral akut D) Drepanocitosis
A) Thalasemi major (qel target)
38
49. F 35 vjeçe, ka **anemi, rënie të flokëve, ragade në këndet e buzëve**. Gjaku periferik: **hipokromi, mikrocitozë e eritrociteve**. Diagnoza e mundëshme A) Anemi nga mungesa e acidit folik B) Anemi nga mungesae vit.B12 C) Anemi hemolitike D) Anemi nga mungesa e hekurit
D) Anemi nga mungesa e hekurit
38
50. Burrë 75 vjeç, ka **dhimbje kockash**. Preken, **shpretka 14 cm**, **hepari 7cm**. Gjaku periferik: **er 4000000, HB 13 gr/dl, Tb 730.000 mm**leukocite 300.000 mm?, Formula: ( **bl 3%, PM 10%,** **MC 17%, MM 20/, SH 10%, Seg 20%, eo7%, Ba 3%, Limfocite 10%.** Diagnoza e mundshme A) Leukemi limfoblastike akute B) Leukemi mieloide kronike C) Mononukleoze infektivi D) Leukemi mieloblastike akute
B) Leukemi mieloide **kronike**
39
51. Mashkull 23 vjeç, ankon për **temperaturë 38 gradë, dhimbje kockash, vështirësi në gëlltitj**e. Ka **anginë Ulçero-nekrotike, lieni 4 cm**. Gjaku periferik **anemi, trombocitopeni, leukociti 26.000**, ka **34% blaste**. Në disa blaste ka **trupza Auer**. Diagnoza e mundshme A) Leukemi limfoblastike akute B) Leukemi myeloide kronike C) Leukemi myeloblastike akute D) Mononukleoze infektive
C) Leukemi myelo**blastike** akute (Trupezat Auer ishin te mieloblastet)
40
53. M 20 vjeç, kthehet nga udhëtimi jashtë shtetit. Ka **dispne** dhe **shqetësim në gjoks** në anën e majtë. Radiografia: ka një zonë të vogël në **apexin e pulmonit të majtë pa ind pulmonar**. Diagnoza e mundëshme A) Aneurizëm disecante e aortës B) Emboli pulmonare C) Tbc D) Pneumotoraks nga tensionimi E) Inseficiencën mitrale
D) Pneumotoraks nga tensionimi
41
52. M 55 vjeç, ka **dhimbje të fortë në sternum dhe marrje fryme**. Frekuenca kardiake **40/ min**., ECG: **dhëmbë Q dhe rritje të ST në D III, DII, AVF**. Mjekimi i mundshëm: A) Adalat B) Lanatosid c C) Atropine D) Atenolol
C) Atropine
42
54. Grua 60 vjeçe, pasi ngrihet nga banja pati **marrje fryme shumë të theksuar**, **dhimbje të fortë gjoksi, hemoptizi. ECG takikardi sinusale.** Diagnoza e mundëshme: A) Pneumotoraks spontan B) Trombemboli pulmonare C) Infarkt akut i miokardit D) Mediastinit
B) Trombemboli pulmonare
42
55. Grua 60 vjeçe me **artrit rheumatoid** ka **splenomegali.** Në gjakun periferik **leukociti 1500 mm3**. Diagnoza e mundëshme: A) Sindroma Felty B) LMC C) Lymphomë malinje D) Cirozë e heparit
A) Sindroma Felty
43
56. M 60 vjeç. Para 15 vitesh ka kaluar **hepatit viral B**. Paraqitet me **hematemezë masive** dhe **gjendje shoku**. Ka **ascit**. Shkaku i hematemezes: A) Ulçer peptike kronike B) Cancer i stomakut C) Varicet e esofagut D) Sindroma Mallory- Weiss
C) Varicet e esofagut
44
57. Grua 50 vjeçe, njihet se vuan nga **karcinoma e gjirit**. Ajo paraqet të **përziera dhe të vjella** **akute, polidipsi, konfusion, përgjumësi**. Cilin është eksaminimi më dallues për diagnozë: A) Calcemi B) Glicemi C) Azotemi, kreatinine, elektolitë D) Testet e tyroides
A) Calcemi
44
58. Mashkull 30 vjeç, ka vite që në **pranverë dhe vjeshtë ka dhimbje barku** sidomos nga mesi i natës që e zgjojnë nga gjumi. Aktualisht ka **dhimbje epigastrike shumë të fortë**, **të menjëhershme, dhimbje në shpatullën e majtë dhe të vjella.** Nuk dëgjohen zhurma perisaltike. Cili është ekzamini më dallues për diagnozë: A) Azotemi, kreatinine, elektolitë B) Gjak komplet C) ECHO abdominale D) Eksaminim radiologjik i toraksi në pozicion vertikal
D) Eksaminim radiologjik i toraksi në pozicion vertikal
45
59. Djalë 25 vjeç, ankon për **dhimbje anale, shkarkime me gjak dhe mukus**. Në eksaminimin objektiv ka **cikatrice të shumta punktiforme rreth anusit**. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Fistula në sëmundjen e Chron´s B) Fisura në anus C) Koliti Ulçeros D) Karcinoma e rektumit
A) Fistula në sëmundjen e Chron´s
45
60. Burrë 70 vjeç, paraqet **hemoragji rektale të pa dhimbëshme**. Gjaku është në formën e rremave në fece. Ai ankon për **tënesma.** Në tushe *rektale* palpohet një **masë e butë, e fiksuar, e pa dhimbëshme**. Nuk preken limfonoduj inguinalë. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Karcinoma e kolonit B) Karcinoma e rektumit C) Hemorhoidet D) Karcinoma e anusit
B) Karcinoma e rektumit
46
61. Burrë 75 vjeç, ankon për **dhimbje epigastrike dhe defekim me ngjyrë të zezë** (melenë) me fece pothuajse të formuara, ka **rënë në peshë**. Ka një **lifonodul të zmadhuar** në regionin **supraklavikular të majtë**. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Karcinoma e kolonit B) Ulçer e stomakut C) Ulçer e duodenit D) Karcinoma e stomakut
D) Karcinoma e stomakut
47
62. Femër 30 vjeçe, ankon për **dhimbje shumë të fortë të menjëherëshme të shpinës**. Ajo udhëton me **skoliozë kompesatore**. Në eksaminim, ajo ka **dhimbje nga gluteusi tek kyci i këmbës, humbje të ndjeshmërisë së shputës, dhe pulpës së këmbës së majtë**. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Prolaps lumbar dhe sciatica B) Stenoza spinale C) Mieloma multiple D) Spondilolistesis
A) Prolaps lumbar dhe sciatica
48
63. Burrë 50 vjeç, ankon për **dhimbje të shpinës që përhapet drejt të dy anësive**. Dhimbja **përkeqësohet nga ecja** dhe **qetësohet nga pushimi** dhe **përkulja përpara**. Në eksaminim, ai ka **kufizim të ngritjes lart të këmbës së shtrirë dhe mungesë të reflekseve të kyceve të këmbës**. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Stenoza spinale B) Osteoartrit C) Prolaps lumbar dhe sciatica D) Spondiliti ankilozant
A) Stenoza spinale
49
64. Grua 50 vjeçe, ankon për **dhimbje shpine**. Ajo ka **anemi normokrome**, **normocitare me sediment shumë të lartë**. Proteina totale **11 gr/dl**. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Stenoza spinale B) Mieloma multiple C) Prolaps lumbar dhe sciatica D) Spondiloarthrosis
B) Mieloma multiple
50
65. Burrë 67 vjeç, ka **dhimbje mesi sidomos gjatë ecjes**. Është **i zbehtë**, ka **azotemi të lartë**. **Proteinuria Bence -Jonce pozitiv**. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Prolaps lumbar dhe sciatica B) Stenoza spinale C) Mieloma multiple D) Metastaza kockore
C) Mieloma multiple
51
66. M 60 vjeç, ankon për **dhimbje të kockave, të shpinës në regionin lumbar dhe në kofshët e tij**. **Fosfataza alkaline serike 1000 u/L**. Calciumi dhe phosphori janë normal. Pacienti ka **vështirësi me dëgjimin**. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Sëmundja e Paget B) Stenoza spinale C) Prolaps lumbar dhe sciatica D) Mieloma multiple
A) Sëmundja e Paget
52
67. M 50 vjeç, ankon për **dhimbje të forta të kockave sidomos të shpinës** që e zgjojnë nga gjumi. Ka **të përziera, të vjella**. Objektivisht, në palpim **epigastri duket i zënë**. Në eksaminimin radiologjik duke d**ëmtime osteolitike të vertebrave**. **Fosfataza alkaline dhe Eritrosedimenti janë i lartë**. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Mieloma Multiple B) Metastaza në kocka C) Stenoza spinale D) Spondilolistesis
B) Metastaza në kocka
53
68. M 68 vjeç, ankon për **dhimbje shpine dhe kockash**. Ka **djegie gjatë urinimit dhe vështirësi në urinim**. Urina komplet nuk ka shenja të infeksionit. **Fosfataza alkaline e lartë. PSA e rritur. Gjaku komplet: leuko-erithroblastik, sediment i lartë**. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Sëmundja e Paget B) Mielomë multiple C) Prolaps lumbar dhe sciatica D) Metastaza kockore nga ca prostat
D) Metastaza kockore nga **ca prostat**
54
69. Burrë 60 vjeç, paraqet t**remor, djersë dhe gjendje të fikti në mëngjes**. Zgjidh eksaminimin më dallues për diagnozë: A) Tensioni arterial B) ECG me 12 lidhje C) glicemi D) CT e kokës
C) glicemi
55
70. F 65 vjeç, me **insuficiencë renale kronike**, paraqet **kriza tetanie** dhe **të fikët**. Ajo ankon për **krampe në anësi** dhe **mpirje rreth gojës**. Zgjidh eksaminimin më dallues për diagnozë: A) glicemi B) gjak komplet C) kalcemi D) urinë komplet
C) kalcemi
56
71. F 40 vjeçe, ka **fibromë të ovarit**, **hidrotoraks të djathtë dhe ascites**. Cila është diagnoza më e mundshme: A) Sindromi Budd-Chiari B) Pseudomiksoma peritoneale C) Sindromi Meig´s D) Peritonit tuberkular
C) Sindromi **Meig´s** Meigs syndrome is characterized by the presence of a benign solid ovarian tumor associated with ascites and right hydrothorax that disappear after tumor removal .
57
72. F 25 vjeçe, ka **të përziera, të vjella, dhimbje abdominale**. Objektivisht ka **hepatomegali të dhimbëshme dhe ascit**. Kohët e fundit ajo ka filluar përdorimin e **kontraceptivëve oralë**. Cila është diagnoza më e mundshme: A) Sindromi Meig´s B) Sindromi Budd-Chiari C) Trombozë e venës porta D) Peritonit tuberkular
B) Sindromi **Budd-Chiari** a rare liver disease, It involves clotting of blood in the hepatic veins,blood is prevented from flowing out of the liver and returning to the heart.
58
73. M 30 vjeç, zhvillon **ascites** dhe **dhimbje kolike** në kuadratin e djathtë të poshtëm. Likidi **ascitik ka natyrë viskoze dhe mukoide**. Cila është diagnoza më e mundshme: A) Pseudomiksoma peritoneale B) Shtypja e venës porta nga limfonodujt C) Pamjaftushmëri e zemrës së djathtë D) Peritonit tuberkular
A) Pseudomiksoma peritoneale is a rare tumour that grows slowly and causes a build-up of mucin (a jelly-like substance) in the abdomen and pelvis, giving rise to the name “jelly belly”. PMP often starts in the appendix but can also start in other organs such as the large bowel and ovary
58
74. F 40 vjeçe, ka **ascit**. Në anamnezë, ka kaluar **ethe rheumatizmale**. Në auskultim, ka një **ton të dytë pulmonar të lartë**. Volumi i **pulsit në arteriet periferike i ulët**. Cila është diagnoza më e mundshme: A) Cirrhosis B) Shtypja e venës porta nga limfonodujt C) Pamjaftushmëri e zemrës së djathtë si pasojë e stenozës mitrale D) Peritonit tuberkular
C) Pamjaftushmëri e zemrës së djathtë si pasojë e stenozës mitrale
59
75. F 50 vjeçe, ka **ascites, dobësi**. Ajo ka **puls të crregullt, të shpejtë, me volum të vogël.** Eksaminimi radiologjik tregon **zemër të vogël me kalcifikime** që duken në projeksionin lateral. ECG demonstron **QRS me voltazh të ulët dhe valë T të invertuara**. Cila është diagnoza më e mundshëme: A) Pamjaftushmëri e zemrës së djathtë si pasojë e stenozës mitrale B) Cirrhosis C) Perikarditi constriktiv D) Peritonit tuberkular
C) Perikarditi constriktiv (kalcifikime)
59
76. F 40 vjeçe, pas lëvizjes së një tavoline të rëndë ka **dhimbje të shpinës**; ajo nuk ka shenja të prekjes së rrënjës nervore. Cili është trajtimi më i përshtatshëm: A) Referim urgjent te ortopedi/ neurukirurgu B) Dy ditë pushim + analgjezikë C) Regjim shtrati për dy javë D) Radiografi toraksi
B) Dy ditë pushim + analgjezikë
60
77. F 50 vjeçe, ankon për **dhimbje shpine që 2 muaj, që përkeqësohen natën**. Radiografia tregon **frakturë kompresive të dy vertebrave pa shkak traumatik**. Cila është trajtimi më i përshtatshëm: A) Eksaminime të mëtejshme për tumor apo pathologji të tjera kockore B) Referim urgjent te ortopedi për dekomrimim nervi C) Regjim shtrati për dy javë D) Fizioterapi
A) Eksaminime të mëtejshme për tumor apo pathologji të tjera kockore
61
78. M 60 vjeç, ka **dhimbje shpine që përhapet poshtë të dy gjunjëve bilateralisht**. Në eksaminim, ka **anestesi të "shalës", inkontinencë urine dhe humbje të tonusit anal**. Cili është trajtimi më i përshtatshëm: A) ECHO abdominale B) Eksaminime të mëtejshme për tumor apo pathologji të tjera kockore C) Referim rutinë te neurokirurgu/ ortopedi D) Referim urgjent tek neurokirurgu për dekomprinim kirurgjikal urgjent
D) Referim urgjent tek neurokirurgu për dekomprinim kirurgjikal urgjent
62
80. M 30 vjeç, ankon për d**himbje shpine që përhapet poshtë gjurit**. Në eksaminim ka **humbje të ndjeshmërisë lateralisht pulpës së djathtë dhe medialisht këmbës së djathtë**. Nuk bën dot dorsifleksionin e gishtit të madh. Ai ka qëndruar regjim shtrati për 6 javë. Cili është trajtimi më i përshtatshëm: A) Referim urgjent tek neurokirurgu B) Referim rutinë te neurokirurgu/ ortopedi C) Eksaminime të mëtejshme për tumor apo pathologji të tjera kockore D) Fizioterapi*
B) Referim **rutinë** te neurokirurgu/ ortopedi
62
79. F 50 vjeçe, ankon për **dhimbje kronike mesi** që përhapen drejt **gluteuseve**.Vjen shpesh në ambulancë për dhimjen e mesit. Nuk ka prekje të rrënjës nervore. Cila është trajtimi më i përshtatshëm: A) Fizioterapi B) Eksaminime të mëtejshme për tumor apo pathologji të tjera kockore C) Referim rutinë te neurokirurgu/ ortopedi D) Referim urgjent tek neurokirurgu
A) Fizioterapi
63
81. M 26 vjeç, ka një **fryrje (xhungë) të pa dhimbëshme që 6 javë në testin e majtë. Nuk** ka **adenopathi inguinale. Alfa fetoproteina është e lartë.** Cila është diagnoza më e mundëshme A) Torsion i testit B) Hydrocele C) Epididimo-orkit akut D) Tumor i testit
D) Tumor i testit
64
82. Fëmijë 6 vjeç, ka **hematuri të padhimbëshme, afebril, dhe edemë skrotale që 2 ditë**. **Porcioni i mesit të urinës ka mbetje granulare**. Cila është diagnoza më e mundëshme A) Nekrozë tubulare akute B) Pielonefrit akut C) Isuficiencë renale kronike D) Epididimo-orkit akut
A) Nekrozë tubulare akute
65
83. M 70 vjeç, ka **pakësim të urinimit**, **urinim natën**, është i **zbehtë**, ka **edema në anesi**, **ascit**, TA **170/100 mmHg**. Cila është diagnoza më e mundëshme A) Karcinomë e prostatës B) Isuficiencë renale kronike C) Nekrozë tubulare akute D) Karcinomë e veshkës
B) Isuficiencë renale kronike
65
84. M 75 vjeç, ankon për **urinim të shpeshtë natën, dhimbje shpine**. Preket **glob vezikal**, dhe në tushe rektale **prostatë e zmadhuar**. **Fosfataza alkaline dhe acide në serum janë të rritura**. Cila është diagnoza më e mundëshme A) Insuficiencë renale kronike B) Karcinomë e prostatës C) Karcinomë e veshkës D) Karcinome e vezikes
B) Karcinomë e prostatës
66
85. Fëmijë 12 vjeç paraqet **ënjtje, skuqje, dhimbje të skrotumit**. Porcioni i mesit të urinës është normal. Cila është diagnoza më e mundëshme A) Tumor i testit B) Hydrocele C) Torsion i testit D) Epididimo-orkit akut
C) Torsion i testit
67
86. Femijë 10 vjeç, ka **stridor**. Ai ka histori të **ënjtjes së duarve dhe këmbëve** si dhe **diarhe.** Të njëjtën histori e ka edhe **e motra**. Cila është diagnoza më e mundëshme A) Ethe rheumatizmale akute B) Angioedema hereditare C) Sindrom nefrotik kongenital D) Insuficienca kardiake kongestive
B) Angioedema hereditare
68
87. Vajzë 6 vjeçe, ka **temperaturë që ngrihet e ulet **(temp. me majë),** enjtje të artikulacioneve të gishtave**.**Gishtat e fryrë** kanë marrë formë **boshti**. Cila është diagnoza më e mundëshme A) Ethe rheumatizmale akute B) Artrit rheumatoid juvenil C) Angioedema hereditare D) Sinovit toksik
B) Artrit rheumatoid **juvenil**
69
88. Djalë 12 vjeç, paraqet **poliartrit dhe dhimbje abdominale**. Ai kishte bajamet e sëmura rreth 2 javë para. Në buzën e anës së majtë të sternumit dëgjohet z**hurmë e hershme diastoloke shfryrëse**. Cila është diagnoza më e mundëshme A) Sindrom nefrotik kongenital B) Ethe rheumatizmale akute C) Arthrit rheumatoid forma juvenilde D) Insuficienca kardiake kongestive
B) Ethe rheumatizmale akute (infeksion stretokoksik para dy javesh)
69
89. Vajzë 12 vjeçe, ka **zbehje, dispne, puls 190/1**´. Ajo ka **hepatomegali dhe cardiomegali, edema në anësi.** Cila është diagnoza më e mundëshme A) Perikardit B) Insuficienca kardiake kongestive C) Myokardit D) Sindrom nefrotik kongenital
B) Insuficienca kardiake kongestive
69
91. Plakë 70 vjeçe, ka **3 muaj me hemoragji vaginale.** Histeroskopia dhe biopsia e endometrit konfirmojnë **adenokarcinomë**. Zgjidh trajtimin më të mirë: A) histerectomi e thjeshtë B) Kolposkopi C) Histerektomi totale abdominale, salpingo- oophoroectomy bilaterale D) Dilatacion dhe kyretazh
C) Histerektomi totale abdominale, salpingo- oophoroectomy bilaterale
69
90. Femër 18 vjeçe, nulipare, 12 javëshe; do të **përfundojë shtatzaninë**. Zgjidh trajtimin më të mirë: A) histerectomi e thjeshtë B) Kolposkopi C) Antibiotikë iv D) Dilatacion dhe kyretazh
D) Dilatacion dhe kyretazh
69
92. Grua 30 vjeçe, vjen në ambulancë më **dhimbje të fortë në anën e majtë të barkut dhe shpatullës së majtë.** Para dy muajsh ka ndaluar kontraceptivët dhe **ka dy muaj pa cikël** menstrual. **TA 90/50** mmHg, pulsi **120/1**´. Zgjidh trajtimin më të mirë: A) histerectomi e thjeshtë B) Histerektomi totale abdominale, salpingo- oophoroectomy bilaterale. C) Dilatacion dhe kyretazh D) Reanimim urgjent dhe loparatomi.
D) Reanimim urgjent dhe **loparatomi.**
70
93. Grua 30 vjeçe, **nulipare**, ankon për infertilitet. Ajo ka p**erioda të rregullta, zgjatin 8 ditë e me sasi të shtuar**. Ajo dhe bashkëshorti kanë një vit që tentojnë për shtatëzani. Burri ka bërë vizitë te urologu dhe nuk ka probleme dhe ajo kërkon të dijë në se defekti është te ajo. ECHO tregon **fibrinoidë uterinë subserozë**. Zgjidh trajtimin më të mirë: A) Dilatacion dhe kyretazh B) Reanimim urgjent dhe loparatomi. C) Laparaskopi D) Testi Papanicolou
C) Laparaskopi
70
94. Grua 28 vjeçe, ka eksaminim jo normal të qafës së mitrës. Ajo ka **condilomë dhe displazi të moderuar**. Zgjidh trajtimin më të mirë: A) Antibiotikë iv+ flagyl ovul B) Colposkopi e ndjekur nga krem 5- Fluouroucil apo excizion me diatermi C) Dilatacion dhe kyretazh D) Cone biopsi
B) Colposkopi e ndjekur nga krem 5- Fluouroucil apo excizion me diatermi
71
95. Fëmijë dy vjeç, ka **anemi, dhimbje barku**. Nëna thotë se e ka parë të gërvishtë muret dhe ka frikë se **ha gelqere nga suvaja**. Diagnoza më e mundëshme A) Skizofreni B) Delirium C) Pica clorotica D) Fuga
C) Pica clorotica
72
96. Grua 23 vjeçe, ka **frikë të lërë shtëpinë** e vet. Ajo funksionon (sillet) normalisht vec mos daljes jashtë shtëpisë së saj. Diagnoza më e mundëshme A) Skizofreni B) Algophobia C) Delirium D) Agaraphobia
B) Algophobia
73
100. F 28 vjeçe, ankon për **dhimbje të fundit të barkut**. Objektivisht ka shumë **cikatrikse kirurgjikale në abdomen**. Objektivisht, abdomeni dhe pelvisi normal. Ajo këmbëngul se ka nevojë për laparaskopi. Diagnoza më e mundëshme A) Sindromi Munchausen B) Skizofreni C) Delirium D) Neurozë histerike
A) Sindromi Munchausen
74
97. M 18 vjeç, ka **diarhe, djersitje, të përziera, pupila të zgjeruara, ngritje të TA.** Ai ka qënë përdorues dhe ka pasur **vartësi nga drogat**. Diagnoza më e mundëshme A) Intoksikim nga cocaina B) Lënia e opoidëve (krizë abstinence) C) Delirium D) Intoksikim nga drogat
B) Lënia e opoidëve (krizë abstinence)
74
98. F 30 vjeçe, është gjetur në një gjendje **amnesie**. Burri i saj referon se ka disa ditë që ka humbur, që kur mori letrën e divorcit. Diagnoza më e mundëshme A) Skizofreni B) Intoksikim nga alkoli C) Delirium D) Fuga
D) Fuga A dissociative fugue is a temporary state where a person has memory loss (amnesia) and ends up in an unexpected place
75
99. M 30 vjeç, me **crregullime bipolare** nën **mjekim me litium**. Kohët e fundit mjeku i familjes i ka nisur **hydrochlorthiasid për një tension arterial të moderuar**. Aktualisht ai është **konfus, me ataxi, mjegullim të pamjes, tremor jo fin**. Diagnoza më e mundëshme A) Intoksikacion nga cocaina B) Intoksikacion medikamentos C) Perdorim opiatesh D) Lënia e alkolit
B) Intoksikacion medikamentos
76
101. M 54 vjeç, **skizofrenik**, ka nisur **haloperidol**. Një muaj pas fillimit ai ka **jargë, ecën duke hequr këmbët zvarrë**. Ai vuan gjithashtu nga **lëvizje përtypëse të pa vullnetshme**. Diagnoza më e mundshme A) Efekte anësore autonomike të medikamentit B) Efekte extrapiramidale të meddikamentit C) Efekte anësore antikolonergjike të med. D) Neurosis
B) Efekte extrapiramidale të meddikamentit
77
102. F 40 vjeçe, ankon për **tharje të gojës**, **turbullime të pamjes, konstipacion**. Objektivisht ka **zgjerim të pupilave**. Ajo ka nisur **amitiptilinë** për **depresion madhor**. Diagnoza më e mundëshme A) Efekte anësore autonomike të medikamentit B) Neurosis C) Efekte extrapiramidale të meddikamentit D) Efekte anësore antikolonergjike të med.
D) Efekte anësore **antikolonergjike** të med. (Tharje goje)
78
104. M 30 vjeç, paraqitet tek mjeku i familjes se **ka nxjerrë shpatullën**. Në eksaminim, **shpatulla është në rregull**. Nuk ka dislokacion të saj, por pacienti këmbëngul se e ka të nxjerrë. Diagnoza më e mundëshme A) Depresion B) Skizofreni C) Simulant D) Neurosis
C) Simulant
78
103. M 45 vjeç, ka **dhimbje koke**, **etje të theksuar**, **urinim të shpeshtë**. Ai ka pucrra (**akne të theksuara), lëkurë të ashpër, strumë**. Diagnoza më e mundëshme A) Hypothyroidism B) Sindrom Cushing C) Neurosis D) Akromegali
D) Akromegali
79
105. M 25 vjeç, ka 5 ditë me **temperaturë të lartë, dhimbje koke** sidomos në **regionet temporale**, **diarhe, njolla rozë në trunk**. Ju dyshoni për **tifo**. Cilin eksaminim do të kërkoni për diagnozë: A) Paul Bunnell B) ELISA C) Weil-Felix D) Widal
D) Widal
79
106. Blegtor nga Saranda, ka 12 ditë me **temperaturë ondulante, djersë të shtuara, me erë të rëndë, dhimbje kockash**. **Lieni 2 cm**, **hepari 2 cm**. Gjaku periferik **leukocite 3800 mm3, deviacion i majtë, lifo- monocitosis relative**. Cilin eksaminim do të kërkoni për diagnozë: A) Wright B) Widal C) Weil-Felix D) Paul Bunnell
A) Wright
80
107. M 23 vjeç, paraqet **rash makulopapular në shputat e këmbëve dhe papula anale**. Cilin eksaminim do të kërkoni për diagnozë: A) VDRL (Slide test i laboratorit të sëmundjeve veneriane) B) Wright C) Widal D) Paul Bunnell
A) VDRL (Slide test i laboratorit të sëmundjeve veneriane)
81
108. M 30 vjeç, ankon për **ethe, zverdhje, dhimbje të pulpave**. Ai është i apasionuar pas notit. Ju dyshoni për **sëmundjen e Weil**.Leptospirosis, also called Weil's disease, is an infection you can get from animals, soil or water. Cilin eksaminim do të kërkoni për diagnozë: A) Widal B) Wright C) ASO D) Testi i aglutinimit Schuffner
D) Testi i aglutinimit Schuffner
82
109. F 20 vjeç, ankon për **dhimbje fyti, temperaturë, adenopati në qafë, petikie në palatum**. Cilin eksaminim do të kërkoni për diagnozë: A) Widal B) Wright C) Paul Bunnell D) Weil-Felix
C) **Paul Bunnell** The test is specific for heterophile antibodies produced by the human immune system in response to **EBV** infection-mono
82
113. M 30 vjeç që praktikon numra shpejtësie, është gjetur **pa koshiencë** në skenë. Në ambulancë ai bën frymëmarrje në mënyrë spontane. Monitori ECG tregon **ritëm të crregullt** ku **nuk dallohen valët P,QRS, ST, T**. Ritmi është i shpejtë. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) CRP (Ringjallje zemër- mushkëri) derisa të jetë gati defribilatori. B) CRP (Ringjallje zemër- mushkëri), adrenalinë iv 1:1000 push C) Atropinë 1mg iv push D) Oksigjeno terapi
A) CRP (Ringjallje zemër- mushkëri) derisa të jetë gati defribilatori.
83
112. F 55 vjeçe, ka **ritëm të ngadaltë**, por është asimptomatike. ECG tregon **mos përputhje midis ritmit atrial dhe ventrikular**. Ritmi **ventrikular është 40 rrahje/ min.** Komplekset **QRS janë të zgjeruara**. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) Pacemaker transvenos B) Godditje me grusht në sternum C) Atropinë iv D) Defibilim me 200 Joules
A) Pacemaker transvenos
83
110. M 60 vjeç, ka **dhimbje gjoksi, dispne. ECG: bradikardi sinusale, 45 rrahje/1min**. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) Pacemaker transvenos B) Pacemaker extern C) Atropinë IV D) Oksigjeno terapi
C) Atropinë IV
83
111. M 60 vjeç, pëson **kolaps në rrugë**. Nuk e ka parë njeri si ndodhi. Aktualisht ai **nuk ka puls**. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) Atropinë iv B) CRP (Ringjallje zemër- mushkëri), adrenalinë iv 1:1000 push C) Oksigjeno terapi D) CRP (Ringjallje zemër- mushkëri) derisa të jetë gati defribilatori.
D) CRP (Ringjallje zemër- mushkëri) derisa të jetë gati defribilatori.
84
114. M 53 vjeç, vjen në ambulancë me **dhimbje shumë të fortë gjoksi**. Ai ka pasur histori të **anginës**. Dhimbja nuk qetësohet nga trinitrina. TA **120/70mmHg, ritmi 100 rrahje 1/min**. ECG: **ritëm sinusal.** Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) Morfinë im + Oksigjeno terapi 4 LPM B) Atropinë 1mg iv bolus C) CRP (Ringjallje zemër- mushkëri), adrenalinë iv 1:1000 push D) Lignocaine iv
A) Morfinë im + Oksigjeno terapi 4 LPM
85
115. M 50 vjeç, vjen në ambulancë se ka **infarkt akut të miokardit**. Pa pritur, **TA bie 70/45mmHg**. Në të dy **bazat pulmonare dëgjohen rale**. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) Infuzion Dopaminë B) Morfinë im + Oksigjeno terapi 4 LPM C) CRP (Ringjallje zemër- mushkëri), adrenalinë iv 1:1000 push D) Atropinë 1mg iv bolus
B) Morfinë im + Oksigjeno terapi 4 LPM
85
116. M 50 vjeç, në ECG (monitor)ka **takikardi paroksismale supraventrikulare**. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) Lignocainë B) Trinitrinë C) Masazh i sinusit carotid D) Addrenalinë
C) Masazh i sinusit carotid
85
117. M 50 vjeç, vjen me **dispne**. **Pulsi është i crregullt** në frekuencë dhe ritëm. Skopia tregon **cardiomegali dhe zmadhim të atriumit të majtë**. ECG: **fibrilacion atrial me frekuencë 180/min**. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) Atropine B) propranolol C) Antikoagulim + digitalizim D) Lignocaine iv
C) Antikoagulim + digitalizim
86
118. M 75 vjeç, **humb pa pritur koshiencën** në ambulancë. ECG tregon **takikardi ventrikulare.** Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) Atropinë 1mg iv bolus B) Morfinë im + Oksigjeno terapi 4 LPM C) Convertim cardiak me Defibrilator me 200 joules D) Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm:
C) Convertim cardiak me Defibrilator me 200 joules
87
119. F 20 vjeçe, ka **diare rekurente me gjak dhe krampe abdominale**. Sigmoidoskopia dhe biopsia konfirmojnë diagnozën: **kolit Ulçeros**. Zgjidh mjekimin më specifik A) Subtotal colectomy, fistul mukozale dhe ileostomi permanente B) likide iv, antibiotikë iv dhe analgjezikë C) Panproctocolectomy D) Mesalazinë
D) Mesalazinë
87
120. M 25 vjeç, gjatë bërjes të një numri shpejtësie ka pësuar një **traumë të topitur në pjesën e sipërme të abdomenit**. Ai ka **dhimbje në shpatullën e majtë** dhe **dhjimbje abdominale difuze**. Ai paraqet **takikardi në rritje, hypotension dhe shfaqen shenja peritoneale**. Zgjidh mjekimin më specifik A) Panproctocolectomy B) Likide iv, antibiotikë iv dhe analgjezikë C) Laparatomi D) Cholecystectomy me laparoskop
C) Laparatomi
87
121. F 40 vjeçe, obeze ankon për **dhimbje në kuadratin e sipërm të djathtë**, **temperaturë të lartë**. **Leukocite 14 000mm3** me **deviacion të majtë e neutrofilozë**. Eksaminimi radiologjik i pulmonit dhe abdomenit është negativ. Zgjidh mjekimin më specifik A) Likide IV, antibiotikë IV dhe analgjezikë B) Laparatomi C) Panproctocolectomy D) Cholecystectomy me laparoskop
A) Likide IV, antibiotikë IV dhe analgjezikë
88
122. F 50 vjeçe, ka **ethe, dhimbje në kuadratin e sipërm të djathtë të abdomenit, ikter**. ECHO: **dilatacion i duktusit biliar komun**. Zgjidh mjekimin më specifik A) Likide iv, antibiotikë iv dhe analgjezikë B) ERCP dhe sfinkterotomi endoskopike C) Panproctocolectomy D) Cholecystectomy me laparoskop
B) ERCP dhe sfinkterotomi endoskopike
89
123. M 30 vjeç, ka **dhimbje shumë të forta abdominale të pa dominuara**. Ai ka **temperaturë, takikardi dhe distension të shprehur të barkut**. Në eksaminimin radiologjik **koloni transvers ka diametër 7 cm**. (Megakolon toksik). Zgjidh mjekimin më specifik A) Mesalazinë B) likide iv, antibiotikë iv dhe analgjezikë C) Subtotal colonectomy, fistul mukozale dhe ileostomi permanente D) Panproctocolectomy
c) Subtotal colonectomy, fistul mukozale dhe ileostomi permanente
90
124. M 40 vjeç, ankon për **dhimbje të penisit**. Objektivisht, lafsha është e tërhequr pas glans penis dhe ka **enjtje glandulare**. Diagnoza më e mundëshme: A) Sëmundja Peroni (Peyronie´s) B) Kondiloma C) Paraphimosis D) Priapism
C) Paraphimosis uncircumcised males when the foreskin becomes trapped behind the corona of the glans penis
90
125. Fëmijë 12 vjeç, me histori të **infeksioneve urinare të përsëritura**, aktualisht ka **vështirësi në urinim**. Objektivisht, hapja e lafshës është e ngushtë dhe e skuqur. Diagnoza më e mundshme: A) Sëmundja Peroni (Peyronie´s) B) Priapism C) Kondiloma D) Phimosis
D) Phimosis the inability to retract the skin (foreskin or prepuce) covering the head (glans) of the penis.
90
126. M 50 vjeç me **insuficiencë renale kronike**, trajtohet me **dializë**; vjen tek mjeku i familjes se ka **dhimbje të penisit**. Objektivisht penisi është në **ereksion**: trupat kavernozë janë erektë, corpus spongios është i flashkët. Diagnoza më e mundëshme: A) Sëmundja Peroni (Peyronie´s) B) Paraphimosis C) Priapism D) Balanitis xerotica obliterans
C) Priapism a prolonged erection of the penis
91
127. M 40 vjeç, me **tyroidit Reidel**, ankon se **kontakti seksual është i dhimbshëm**. Ai ka sjellë një foto ku duket **curvatura e penisit në ereksion**. Diagnoza më e munddëshme: A) Kondiloma B) Paraphimosis C) Sëmundja Peroni (Peyronie´s) D) Priapism
c) Sëmundja Peroni (Peyronie´s) fibrous scar tissue forms in the deeper tissues under the skin of the penis
92
128. M 52 vjeç, vjen tek mjeku sepse **nuk arrin dot ereksion**. Kohët e fundit ai ka bërë **prostat ectomi totale**. Diagnoza më e mundëshme: A) Sëmundja Peroni (Peyronie´s) B) Paraphimosis C) Priapism D) Impotencë
D) Impotencë
92
130. F 20 vjeçe, ankon se para ciklit ka **gjëndra në gjinj dhe ka dhimbje të gjoksit.** Në eksaminim gjokset janë të ndjeshëm në kuadratet e jashtëme me disa nodularitete. Citologjia me punksion të drejtuar trego**i fibrosis, adenosis dhe ndryshime cistike**. Diagnoza më e mundëshme A) Displazia mamare beninje B) Fibroadenoma C) Sëmundja cistike D) Dukt ektasia
A) Displazia mamare beninje (Fibroze+adenoze+ciste)
92
131. F 50 vjeçe, paraqet **nodozitete të vogla të lëmuara diskrete të gjirit**. Në aspirim doli **lëng i verdhë**. Citologjia nga Citopunksioni i drejtuar **nuk ka qeliza malinje**. Diagnoza më e mundshme A) Fibroadenoma B) Sëmundja cistike C) Displazia mamare beninje D) Duktektasia
B) Sëmundja cistike (leng i verdhe)
93
129. F 30 vjeçe, paraqet një **masë 3 cm, të fortë, të lëmuar, të pa adderuar me lëkurën**.Citologjia realizuar me citopunksion të drejtuar nuk ka qeliza malinje. Diagnoza më e mundëshme A) Fibroadenoma B) Abces i gjirit C) Displazia mamare beninje D) Dukt ektasia
A) Fibroadenoma
93
132. F 50 vjeçe, ankon për **rrjedhje të vazhdueshme si gjizë nga thithi**. Ajo ka vënë re **tërheqje të thithit por nuk ka kokërr**. Mamografia tregon **trashje të duktusit**. Diagnoza më e mundëshme A) Sëmundja cistike B) Dukt ektasia C) Displazia mamare beninje D) Fibroadenoma
B) Dukt ektasia (trashje e duktusit)
94
136. M 38 vjeç, vjen për kontroll të zakonshëm. Ai ndihet mirë. BMI e tij është 24. TA 124/80 mmHg. Ai përmend se nëna e tij u diagnostikua si diabetike kur ishte 76 vjeç. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) Të fillojë Metforminë B) Të fillojë hydrochlorthiasid C) Këshillim dietetik D) Të fillojë prep. të sulphanyluresë
C) Këshillim dietetik
94
133. F 65 vjeçe, ka **karcinomë të gjirit**; herë mbas here ka **dhimbje barku**. Ajo eleminon **sasi të mëdha urine dhe pi ujë më shumë se zakonisht**. Diagnoza më e mundëshme: A) Fibrozë post raddioterapie B) Diabetes mellitus C) Ankth D) Hypercalcemi
D) Hypercalcemi
94
134. M 26 vjeç, vjen në urgjencë me **dhimbje shumë të forta në ije** që kanë 3 orë. Eksaminimi i urinës tregon **hematuri**. Diagnoza më e mundëshme: A) Kolikë renale B) cistitis C) Pielonefrit D) Hypercalcemi
A) Kolikë renale
94
135. F 33 vjeçe, kërkon vizitë shtëpie. Ajo flet për **disuri për disa ditë**, kurse tani ka **ethe, dhimbje në ijen e djathtë**. Diagnoza më e mundëshme: A) Hypercalcemi B) cistitis C) Kolikë renale D) Pielonefrit
D) Pielonefrit
94
137. M 60 vjeç, vjen se ka një **glicemi të rastësishme 170mg/ dl** dhe është i shqetësuar nëse është apo jo diabetik. Zgjidh trajtimin opsionin më të përshtatshëm: A) Të fillojë hydrochlorthiasid B) Testi i tolerancës së glukozës. C) Të fillojë sulphanylurenë D) Këshillim djetetik
B) Testi i tolerancës së glukozës.
95
141. Vajzë **astmatike** 5 vjeçe, ndihet mirë duke përdorur 100µg **beclomethason bd dhe salbutamol**. Ajo ka një **infeksion të sipërm respirator**, por rrjedha kulmore e ajrit të saj (**peak flow**) vazhdon të jetë **80% e normales**. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm A) Të fillojë beta2- agonistët me veprim të zgjatur B) Të vazhdojë të njëjtin trajtim C) Kërkohet të fillojë beta2- agonistët D) Të fillojë steroidët oralë
B) Të vazhdojë të njëjtin trajtim (80%e normales)
95
138. Diabetik 60 vjeç; merr **metformine 3x 0.5 në ditë.HbA1c vjetore është 8.8** dhe ju vini re se vitin e kaluar, në kohën kur nisi metforminën, ajo ishte 8.5. Pacienti referon se zakonisht nuk harron të marrë mjekimin. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) Të fillojë insulinën B) Të fillojë hydrochlorthiasidin C) Këshillim djetetik D) Të fillojë prep. të sulphanyluresë (daonil)
D) Të fillojë prep. të sulphanyluresë (**daonil**)
95
139. **Diabetik** 58 vjeç. Ai e ka diabetin nën kontroll me djetë. Aktualisht paraqet **TA 155/94** mmHg. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) Të fillojë Metforminë B) Të fillojë glitazon C) Të fillojë preparate të sulphanyluresë D) Të fillojë hydrochlorthiasid
D) Të fillojë hydrochlorthiasid (diuretik tiazidik)
96
140. M 56 vjeç **jo insulinovartës**, trajtohet me **glibenclamid**. Ai ka **rritje të moderuar të transaminazave** si pasojë e përdorimit kronik abuziv të alkoolit, por aktualisht e ka lënë dhe hepari është stabël. **HbA1c** është duke u ngritur lart, **(9,2)** megjithëse merr dozën maksimale të glibenclamidit. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm: A) Këshillim djetetik B) Të fillojë hydrochlorthiasidit C) Të fillojë sulphanylurenë (daonil) D) Të fillojë insulinën
D) Të fillojë insulinën
96
142. M 25 vjeç, përdor **200µg beclomethason bd dhe salbutamol** sipas nevojës për të kontrolluar astmën. Muajt e fundit ai e ka përdorur **salbutamolin ditën dhe natën e ka zgjuar nga gjumi kolla e thatë**. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm A) Të vazhdojë të njëjtin trajtim B) Kërkohet të fillojë beta2- agonistët sipas nevojës C) Të fillojë beta2- agonistët me veprim të zgjatur D) Të fillojë steroidët oralë
A) Të vazhdojë të njëjtin trajtim
97
143. Vajzë 15 vjeçe, është trajtuar për **astmën e provokuar nga ushtrimet** me **terbutalinë** sipas nevojës. Ajo e përdor atë mesatarisht **4 herë në javë**. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm A) Kërkohet të fillojë beta2- agonistët B) Të fillojë beta2- agonistët me veprim të zgjatur C) Të vazhdojë të njëjtin trajtim D) Të fillojë steroidët oralë
C) Të vazhdojë të njëjtin trajtim
97
144. M 51 vjeç, përdor **800µg beclomethason dita dhe eformoterol bd** ai vjen te mjeku sepse ka **kollë produktive me sputum mukopurulent**, për të cilën ka nisur antibiotikë, si dhe **dispne në sforcim të vogël**.Rrjedha kulmore e ajrit (**peak flow i tij) është 50%** e vlerës së preddikuar. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm A) Të vazhdojë të njëjtin trajtim B) Të fillojë steroidët oralë C) Kërkohet të fillojë beta2- agonistët D) Të fillojë beta2- agonistët me veprim të zgjatur
B) Të fillojë steroidët oralë ( peak flow 50%)
97
145. Djalë 14 vjeç, ka filluar të ketë pak "**Weezing**"(frymëmarrje me fishkëllima) kur ai merr pjesë në gara sportive. Ai ka **kollë të zgjatur pas virozave në dimër**, por sidoqoftë ai ndihet mirë. Zgjidh trajtimin më të përshtatshëm A) Të vazhdojë të njëjtin trajtim B) Të fillojë beta2- agonistët me veprim të zgjatur C) Të fillojë steroidët oralë D) Kërkohet të fillojë të përdorë beta2- agonistët sipas nevojës
D) Kërkohet të fillojë të përdorë beta2- agonistët **sipas nevojës**
98
146. Fëmijë 3 vjeç, vetëm **nga njëra vrimë e hundës ka rrjedhje me erë të keqe e të gjakosura.** Cila është diagnoza më e mundëshme A) Hematomë septale B) Rinit alergjik C) Trup i huaj D) Rinit medikamentos
C) Trup i huaj
99
149. M 78 vjeç, ka **disa muaj me bllokim vetëm të anës së djathtë të hundës** të shoqëruar me **rrjedhje të gjakosura**. Cila është diagnoza më e mundëshme A) Trup i huaj B) Rinit alergjik C) Carcinoma D) Hematomë septale
C) Carcinoma
99
147. M 19 vjeç, është goditur në hunddë duke lozur si portier. Ai i ka të **dy hundët e bllokuara**. Në eksaminim ka një **fryrje të kuqe të celur në linjën mediane** që dallohet nga të dy vrimat e hundës. Cila është diagnoza më e mundëshme A) Trup i huaj B) Hematomë septale C) Rinit alergjik D) Rinit medikamentos
B) Hematomë septale
100
148. M 43 vjeç ,vuan nga **bllokimi kronik i hudëve dhe rrjedhje**. Ai ka përdorur shumë **medikamente spray për muaj të tërë**, por sheh që gjëndja është duke u përkeqësuar. Cila është diagnoza më e mundshme A) Rinit medikamentos B) Rinit alergjik C) Hematomë septale D) Trup i huaj
A) Rinit medikamentos
100
152. Grua 82 vjeçe, ka **6 javë me dobësi**, **rënie në peshë, diarhe**. Cili është shkaku më i mundshëm A) Hypotyroidism B) Pamjaftueshmëria e zemrës C) Malinjitet D) Dobësia akute post virale
C) Malinjitet
100
151. F 30 vjeçe, ankon për **lodhje që ka ardhur duke u shtuar**. Ajo ka **6 muaj me menstruacione të shtuara** që kur lindi fëmijën e dytë. Cili është shkaku më i mundshëm A) Malinjitet B) Pamjaftueshmëria e zemrës C) Dobësia akute post virale D) Anemia
D) Anemia
100
153. F 73 vjeçe, obeze, ka **2-3 muaj me loddhje, marrje fryme në sforcim**. Ajo ka **edema të lehta** rreth kyceve të këmbëve si dhe **rale inspiratore krepitante** në të dy bazat e pulmonit. Cili është shkaku më i mundshëm A) Isuficienca renale B) Cirozë hepatike C) Pamjaftueshmëria e zemrës D) Miksedema
C) Pamjaftueshmëria e zemrës
100
150. M 21 vjeç, ankon se cdo vit, në të njëjtën periudhë të vitit ka **bllokim të hundëve shoqëruar me rrjedhje të ujshme të shumta**. Cila është diagnoza më e mundëshme A) Rinit vazomotor B) Hematomë septale C) Rinit alergjik D) Rinit medikamentos
C) Rinit alergjik
101
154. F 23 vjeçe, ankon për **fryrjë barku** dhe **dhimbje që qetësohen pas defekimit**. Pacientja defekon vetëm ditën. Nuk ka rënë në peshë. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Sëmundja inflamatore e zorrës B) Sëmundja e Celiakisë C) Hiperthroidizmi D) Sindromi i zorrës së irritushme
D) Sindromi i zorrës së irritushme
102
155. F 25 vjeçe, ankon për **diarhe që 4 muaj**, ka **rënë në pëshë**, ndjen **vapë, ka pagjumësi, tremor**. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Sëmundja inflamatore e zorrës B) Sindromi i zorrës së irritushme C) Sëmundja e Celiakisë D) Hiperthroidizmi
D) Hiperthroidizmi
103
156. F 23 vjeçe, ka **dirhe**, **rënie në peshë** për pak muaj. Ajo ka një **rash pruriginoz në të dy bërrylat**. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Sëmundja e Celiakisë B) Sindromi i zorrës së irritushme C) Hiperthroidizmi D) Malinjitet colo-rectal
A) Sëmundja e **Celiakisë** For some people, celiac disease causes an itchy, blistering rash known as dermatitis herpetiformis. It may begin with an intense burning sensation around the elbows, knees, scalp, buttocks, and back.
103
158. M 67 vjeç, paraqet **letargji të përgjithëshme, rënie në peshë, shpeshtim të defekimit që 4 muaj**. Ka ***erithrosediment të lartë***. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Sindromi i zorrës së irritushme B) Malinjitet kolorectal C) Hiperthroidizmi D) Sëmundja e Celiakisë
B) Malinjitet kolorectal
103
157. M 80 vjeç, ka një javë me **diarhe dhe krampe abdominale**. Të njëjtën histori pati **dhe gruaja**, por asaj shqetësimet i zgjatën vetëm 2 ditë. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Gastrenterit infeksioz B) Sindromi i zorrës së irritushme C) Hiperthroidizmi D) Sëmundja inflamatore e zorrës
A) Gastrenterit infeksioz
104
159. M 67 vjeç, ka **2 muaj që është kaps, megjithëse përdor ushqime me fibra**. Ka **rënë në peshë.**Nuk përdor medikamente që bëjnë kaps. Fece për **gjak ocult** rezultoj pozitiv. Cila është diagnoza më e mundëshme: A) Sindromi i zorrës së irritushme B) Malinjitet colo-rectal C) Hiperthroidizmi D) Sëmundja e Celiakisë
B) Malinjitet colo-rectal
105
160. Cili mund të jetë efekti anësor fatal nga **mbidoza e ferri sulphatit**: A) Insuficiencë hepatike B) Konvulsione C) Insuficiencë respiratore D) Aritmi
A) Insuficiencë hepatike
106
161. Cili mund të jetë efekti anësor fatal nga **mbidoza e paracetamolit** A) Aritmi B) Insuficiencë hepatike C) Insuficiencë respiratore D) Insuficiencë kardiake
B) Insuficiencë hepatike
106
162. Cili mund të jetë efekti anësor fatal nga **mbidoza e Diamorfinës** A) Aritmi B) Insuficiencë respiratore C) Konvulsione D) Insuficiencë hepatike
B) Insuficiencë respiratore
107
163. Cili mund të jetë efekti anësor fatal nga **mbidoza e acidit mefenamic** (ponstanit): A) Aritmi B) Insuficiencë hepatike C) Insuficiencë respiratore D) Konvulsione
D) Konvulsione
108
164. Cila është diagnoza më e mundëshme në qoftë se pacienti ka këto analiza: Biluribinë(N: <0.9) 5mg/dl **ALT ( N: 5-35) 1250 U/L** FAL(fosfataza alkaline) (N: 30-300u/L) 500 U/L Albumina g/l: normal HB: normal Retikulociti: normal A) Anemia hemolitike autoimune B) Ikter kolestatik C) Sëmundje kronikë e mëlcisë nga alkoli D) Hepatit viral akut
D) Hepatit viral akut ALT ( N: 5-35) 1250 U/L Biluribinë(N: <0.9) 5mg/dl
109
167. Cila është diagnoza më e mundëshme në qoftë se pacienti ka këto analiza: Biluribinë(N: <0.9) 1.5mg/dl ALT ( N: 5-35) 80 U/L FAL(fosfataza alkaline) (N: 30-300u/L) 400 U/L **Albumina( 35-50 g/l)28g/l** HB (12-17gr/dl) 10.5 gr/dl Retikulociti: normal A) Hepatit viral akut B) Ikter kolestatik C) Anemia hemolitike autoimune D) Dëmtim kronik i mëlcisë nga alkoli
B) Ikter kolestatik
109
166. Cila është diagnoza më e mundëshme në qoftë se pacienti ka këto analiza: Biluribinë(N: <0.9) 4.5mg/dl ALT ( N: 5-35) 50 U/L FAL(fosfataza alkaline) (N: 30-300u/L) 200 U/L Albumina g/l: normal **HB (N 12-17 gr/dl): 8 gr/dl Retikulociti( N: 8-20%o)** A) Hepatit viral akut B) Anemia hemolitike autoimune C) Sëmundje kronikë e mëlcisë nga alkoli D) Ikter kolestatik
B) Anemia hemolitike autoimune HB (N 12-17 gr/dl): 8 gr/dl Retikulociti( N: 8-20%o)
110
169. Vetëm një nga kushtet e mëposhtme **nuk**ndikon në**falls pozitivitetin** e ekzaminimit të feçeve për gjak ocult: A) Dietë pa mish 3 ditë rresht B) Ndalimi i terapisë me preparate hekuri C) Fecja të merret 3 ditë rresht kur eksamini del negativ D) Të përzihet fecja para marrjes së mostrës
B) Ndalimi i terapisë me preparate hekuri
110
165. Cila është diagnoza më e mundëshme në qoftë se pacienti ka këto analiza: **Biluribinë(N: <0.9) 10 mg/dl** **ALT ( N: 5-35) 195 U/L** **FAL(fosfataza alkaline) (N: 30-300u/L) 900** U/L Albumina g/l: normal HB: normal Retikulociti: normal A) Hepatit viral akut B) Anemia hemolitike autoimune C) Sëmundje kronikë e mëlcisë nga alkoli D) Ikter kolestatik
D) Ikter kolestatik **Biluribinë(N: <0.9) 10 mg/dl**
111
168. Sa është mesatarish **sasia më minimale e gjakut të humbur** në hemoragjitë e sipërme GI që të ngjyroset fecja në të zi, pra **të shfaqet melena:** A) 50 ml B) 100 ml C) 70 ml D) 30ml
B) 100 ml
112
170. Mbas **një hemoragjie të vetme** gastro- intestinale dhe **për sa ditë fecja do të jetë e errët**: A) Deri 1 ditë B) Deri 3 ditë C) Deri 2 ditë D) Deri 7 ditë
B) Deri 3 ditë
113
171. Mbas një hemoragjie të vetme gastro- intestinale dhe për sa ditë fece për **gjak ocult do të jetë pozitive**: A) Deri 1 ditë B) Deri 7 ditë C) Deri 3 ditë D) Deri 2 ditë
B) Deri 7 ditë (okult) 3 dite duket me sy
113
172. Ekzaminimi fece për gjak ocult mund të rezultojë falls pozitiv nga: A) Marrja e hekurit B) Marrja e bismuthit C) Konsumi i spinaqit D) Konsumi i mishit
D) Konsumi i mishit
113
173. **Vendi i gjakrrjedhjes në melena** mund të jetë në: A) Proksimalisht colon transvers B) Sigmë C) Ampula rectale D) Coloni zbritës
A) Proksimalisht colon transvers
114
174. Kur **kundërindikohet sildenafil** (grup me viagrën): A) Personi është mbi 68 vjeç B) Pacienti ka histori të sëmundjes ishemike të zemrës C) Personi ka deformime të penisit D) Pacienti merr nitrate
D) Pacienti merr nitrate (si te ai seriali qe e kundershton infermierja mjekun)
115
175. Kur mund të **kundër indikohet sildenafil** (grup me viagrën): A) Personi është mbi 68 vjeç B) Pacienti ka histori të sëmundjes ishemike të zemrës C) Personi ka deformime të penisit D) Pacienti ka bërë prostat ectomi totale
D) Pacienti ka bërë prostat ectomi totale
116
176. Vetëm një nga meddikamentet e më poshtëme **nuk** bën pjesë në **mjekimin e anafilaksisë** A) Adrenalina B) Chlorpheniramina 10 mg iv (antihistaminik) C) Lanatosid c D) Hydrocortison 100-200 mg iv
C) Lanatosid c
116
177. Cila është **doza korrekte e adrenalinës** në mjekimin e anafilaksisë. A) 1 ml të 1:1000 im B) 1ml të 1:1000 iv C) 10 ml të 1:1000 im D) 10 ml të 1:1000 im
A) 1 ml të 1:1000 im
117
178. Sa është sasia e gjakut që duhet të humbasë për tu bërë **diagnoza objektive e Menorhagjisë** A) 100 ml B) 40 ml C) 80 ml D) 20 ml
C) 80 ml
118
179. Cili nga medikamentet e më poshtëme përdoret me sukses në **profilaksinë sekondare të insultit (TIA)**. A) Aspirina me dozë të lartë B) Warfarina edhe pa fibrilacion atrial C) Heparina D) Aspirina me dozë të ulët
D) Aspirina me dozë të ulët
119
180. Cili nga medikamentet e më poshtëme përdoret me sukses në **profilaksinë sekondare të insultit (TIA)** . A) Aspirina me dozë të lartë B) ACE inhibitorët për të pasur një TA më të ulët C) Sintron D) Warfarina edhe pa fibrilacion atrial
C) Sintron
119
181. Cili nga medikamentet e më poshtëme mund të përdoret me sukses **në profilaksinë sekondare të insultit (TIA)** . A) Aspirina me dozë të lartë B) Warfarina edhe pa fibrilacion atrial C) Heparina D) Statinat
D) Statinat
119
182. Në qoftë se për **profilaksinë sekondare të insultit** përdorim njërin nga medikamentet e më poshtëme, **rreziqet kalojnë përfitimet**: A) ACE inhibitorët për TA më të ulët B) Statina C) Aspirina me dozë të ulëta D) Aspirina me dozë të lartë
D) Aspirina me dozë të lartë
120
183. Në qoftë se për **profilaksinë sekondare të insultit**, përdorim njërin nga medikamentet e më poshtëme, **rreziqet kalojnë përfitimet**: A) Përdorimi i Warfarinës pa fibrilacion atrial B) Aspirina me dozë të ulëta C) Një statinë D) ACE inhibitor për TA më të ulët
A) Përdorimi i Warfarinës pa fibrilacion atrial
121
184. Pacienti 63 vjeçar, del nga spitali pasi u trajtua për **IAM** (infarkt akut miokardi). Cili nga 4 medikamentet e më poshtëme është pranuar të jetë **esencial në profilaksinë sekondare të IAM**: A) Acidi folik B) Diltiazeni C) Aspirina D) Isosorbide mononitrate
C) Aspirina
121
185. Pacienti 63 vjeçar del nga spitali pasi u trajtua për **IAM** (infarkt akut miokardi). Cili nga 4 medikamentet e më poshtëme është pranuar të jetë esencial në **profilaksinë sekondare të IAM**: A) Doxazosin B) Diltiazeni C) Isosorbide mononitrate D) Atenololi
D) Atenololi
122
186. Pacienti 63 vjeçar del nga spitali pasi u trajtua për **IAM** (infarkt akut miokardi). Cili nga 4 medikamentet e më poshtëme është pranuar të jetë esencial në **profilaksinë sekondare të IAM**: A) Diltiazeni B) Ramipril C) Acidi folik D) Isosorbide mononitrate
B) Ramipril
123
187. Paciente 67 vjeçare del nga spitali pasi u trajtua për **IAM** (infarkt akut miokardi). Cili nga 4 medikamentet e më poshtëme është pranuar të jetë esencial në **profilaksinë sekondare të IAM**: A) Trinitrina B) Diltiazeni C) Simvastatina D) Acidi folik
C) Simva**statina**
124
188. Nga 4 mundësi, zgjidh **antitrupin më specifik** për vendosjen e diagnozës në **aneminë pernicioze**: A) ANCA B) Anti cardiolipinë C) dsDNA D) Anti qeliza parietale gastrike
D) Anti qeliza parietale gastrike
125
189. Nga 4 mundësi, zgjidh a**ntitrupin më specifik** për vendosjen e diagnozës të **lupusit eritematos sistemik**: A) ANCA B) Anti cardiolipinë C) dsDNA D) Scl 70
C) dsDNA
126
190. Nga 4 mundësi, zgjidh **antitrupin** më specifik për vendosjen e diagnozës të sëmundjes së **Celiakisë**: A) dsDNA B) Anti cardiolipinë C) RhF D) Anti- retikulinë
D) Anti- retikulinë
127
191. Nga 4 mundësi, zgjidh **antitrupin** më specifik në rastin e **aborteve të përsëritura**: A) ANCA B) RhF C) Anti cardiolipinë D) dsDN
C) Anti cardiolipinë